LOS COMPORTAMIENTOS DEL LIQUIDO CORPORAL: LQUIDOS EXTRACELULAR E INTRACELULAR; LIQUIDO INTERSTICIAL Y EDEMA.

El mantenimiento del volumen: Homeostasis

Riones sobre la regulacin global del volumen del liquido corporal Liquido extracelular Equilibrio acido- base Control de intercambio entre: LE.LI

La ingestin y perdida de liquido estn equilibradas durante las situaciones estables

Intercambio continuo con el ambiente externo e interno Regulacin entrada-salida

Ingestin diaria de agua

El agua que ingresa se hace mediante 2 fuentes:
En forma liquida en los alimentos: 2100ml/da Sintetiza en el cuerpo:200ml/da

Variable
Clima Actividad fsica

Perdida diaria de agua corporal

Perdida insensible de agua
Difusin atreves de la piel Evaporacin por las vas respiratorias

300-400 ml/da 700 Independiente a la sudoracin

Quemaduras extensas, 10 veses,3-5lt/da

ml/da

300-400 ml/da Presin de agua 47mmHg Presin de vapor de aire inspirado es 47mmHg el agua se pierde. Clima frio: sensacin de resequedad.

Perdida de liquido en el sudor

Cantidad de agua perdida es muy variable por:

Actividad fsica
Temperatura ambiental

100 ml/da 1-2 Lt/hora

Perdida de agua en las heces: 100ml/da,

varia en un estado de diarrea intensa.

Perdida de agua por los riones: Equilibrio

ingresos y perdidas. 1400 ml/dia en la orina. Volumen de orina: 0,5Lt/da en una persona deshidratada 20Lt/da en una persona que ha bebido cantidades enormes de agua.

Comportamientos del liquido corporal

Se distribuye en 2 compartimentos:
1. Liquido extracelular:
Liquido intersticial Plasma sanguneo

2. Liquido intracelular 3. Liquido tras celular: 1 a 2 Litros Liquido del espacio sinovial,peritoneal, Pericardico, cefalorraquideo e intracelular. En un adulto medio de 70 Kg: 60% del peso corporal unos 42 Lt. Cambia con la edad, sexo grado de obesidad.0

Compartimentos intracelular y extracelular

VOLUMEN SANGUINEO

LA SANGRE Volumen sanguneo medio 7 % del peso corporal

Liquido del plasma LIQUIDO EXTRACELULAR 60 % .

LIQUIDO INTRACELULAR

Liquido de los eritrocitos 40 %.

una produccin excesiva de eritrocitos policitemia puede aumentar 0,65

Anemia grave se reduce hasta tan solo 0.1

Hombres es alrededor 0,4

Mujeres alrededor de 0,36

Liquido extracelular e intracelular estn separados por una membrana permeable al agua pero no a los electrolitos.

El liquido intracelular solo tiene minimas cantidades de iones sodio, cloro y casi nengun ion de calcio

Las cuales estn en concetraciones bajas en el liquido extracelular En cambio contiene grandes cantidade de iones potasio y fosforo mas cantidades moderadas de calcio magnesio y sulfato

El Equilibrio Osmotico se mantiene entre los Liquidos Intracelular y Extracelular

LIQUIDOS ISOTONICOS, HIPOTONICOS E HIPERTONICOS

EFECTOS DIFERENTES () DE SOLUTO NO DIFUNDIBLE LIQUIDO EXTRACELULAR
concentracin de soluto = os molaridad

concentracin H2o = solutos Cloruro de sodio 0.9 solucin glucosa 5 sangre

soluto

VOLUMEN Y OSMOLARIDAD DE LOS LQUIDOS EXTRACELULAR Y INTRACELULAR EN ESTADOS ANORMALES

Ingestin agua La deshidratacin La infusin intravenosa de diferentes tipos soluciones Perdida de liquido aparato digestivo perdida anormal del liquido sudor atravez riones

EFECTOS DE LA ADICIN DE UNA SOLUCIN SALINA AL LIQUIDO EXTRACELULAR SOLUCIN SALINA

ISOTNICA

HIPERTNICA

HIPOTONICA

Edema: exceso de lquidos en los tejidos.

El edema se refiere a un exceso de lquidos en los tejidos corporales:

Intracelular. Extracelular.

Edema intracelular:
Ej: reduccin de flujo sanguneo: - Diminucin de O2 y nutrientes.

Depresin de los sistemas metablicos. EDEMA INTRACELULAR Falta de una nutricin celular adecuada.

- Se deprimen las bombas de la membrana. - Los iones sodio no son bombeados. - Entra agua por osmosis.

Edema extracelular:
Fuga de liq. hacia el espacio intersticial por los capilares.
EDEMA EXTRACELULAR

Obstruccin linftica.

Resumen de las causas del edema extracelular.

I.

Aumento de la presin capilar:

A.

Retencin renal excesiva de sal y agua.

Insuficiencia renal aguda o crnica. Exceso de mineralocorticoides.

B.

Presin venosa alta y constriccin venosa.

Insuficiencia cardiaca. Obstruccin venosa. Fallo de las bombas venosas. a. Parlisis de los msculos. b. Inmovilizacin de partes del cuerpo. c. Fallo de las vlvulas venosas. Disminucin de la resistencia arteriolar. a. Calor corporal excesivo. b. Insuficiencia del s. nervioso simptico. c. Frmacos vasodilatadores.

II. Reduccin de las protenas plasmticas.

A. Perdida de protenas en la orina. B. Perdida de protenas en zonas desprovistas de piel. Quemaduras. Heridas. C. Sntesis insuficiente de protenas. Hepatopatas. Malnutricin.

III. Aumento de la permeabilidad capilar.

A. Reacciones inmunitarias que provocan la liberacin de sustancias como histamina. B. Toxinas. C. Infecciones bacterianas. D. Deficiencia de vitaminas (especialmente C). E. Isquemia prolongada. F. Quemaduras.

IV. Bloqueo del drenaje linftico.

A. B. C. D. Cncer. Infecciones. Cirugas. Falta o anomalas congnita de vasos linfticos.

BIBLIOGRAFIA: GUYTON- TRATADO DE FISIOLOGIA MEDICA 11 EDCION