Fisiologa de la Circulacin

EM Armando Rodrguez Galindo

Disolucin de los Cogulos

Al reparar los vasos sanguneos se presentan diversos procesos:

Factor XII promueve la conversin de Calicreina Conversin del Plasminogeno en Plasmina Plasmina, degrada la Fibrina

Anticoagulantes
Existen varios tipos:
Quelantes del Calcio
Citrato EDTA

Mucoproteina
Heparina

Cumarinicos
Dicumarol Warfarina

Activador del Plasminogeno Tisular (tPA)

Equilibrio Acido-Bsico

El pH sanguneo se mantiene entre unos limites estrechos gracias a las funciones de los pulmones y los riones. Los pulmones regulan la concentracin de dixido de carbono en la sangre, y los riones regulan la concentracin de bicarbonato.

Equilibrio Acido-Bsico
Plasma Sanguneo pH 7:35 7.45 Proporcionado por H+ Estos iones proceden del acido Carbnico Formado a partir de CO2

Equilibrio Acido-Bsico
Los cidos se clasifican en:
Voltiles No Voltiles

El principal amortiguador del plasma es el Bicarbonato

HCO-3

Equilibrio Acido-Basico
Alteraciones en el pH:
Acidosis Metablica Alcalosis Metablica Acidosis Respiratoria Alcalosis Respiratoria

Estructuras del Corazn

El corazn contiene cuatro cavidades: dos aurculas, que reciben sangre venosa, y dos ventrculos, que expulsan la sangre a las arterias.

El ventrculo derecho bombea la sangre a los pulmones, donde la sangre se oxigena; el ventrculo izquierdo bombea la sangre oxigenada a todo el cuerpo.
El flujo adecuado de la sangre en el interior del corazn se produce por dos vlvulas unidireccionales

Circulacin Pulmonar y Sistmica

La sangre cuyo contenido de oxigeno se ha agotado pasa a la circulacin pulmonar a travs de la aurcula y ventrculo derechos. Las arterias pulmonares se ramifican para transportar la sangre a los pulmones, ah se llevara a cabo el intercambio de gases entre los capilares pulmonares y los alveolos.

La sangre oxigenada y libre de Dixido de Carbono regresa a la aurcula izquierda, completando as el ciclo pulmonar.

Circulacin Pulmonar y Sistmica

La sangre con abundante oxigeno de la aurcula izquierda penetra en el ventrculo izquierdo Es bombeada a una arteria muy grande y elstica: Aorta Las ramas de la aorta proporcionan sangre con abundante oxigeno a todos los sistemas orgnicos del cuerpo Esto forma la circulacin Sistmica

Vlvulas Auriculoventriculares
Las aurculas y los ventrculos estn separados en dos unidades funcionales por una lamina de tejido conjuntivo En esta lamina encontramos las vlvulas Auriculoventriculares unidireccionales. Las vlvulas AV, permiten que la sangre fluya de las aurculas a los ventrculos, y en condiciones normales evitan el flujo retrogrado a las aurculas. La apertura y cierre de las vlvulas se produce por las diferencias de presin de las aurculas y ventrculos.

Vlvulas Semilunares

Las vlvulas semilunares unidireccionales se encuentran en el origen de la arteria pulmonar y la aorta. Se abren durante la contraccin ventricular, permitiendo el paso de la sangre a la circulacin pulmonar y sistmica. Cuando la presin de los ventrculos desciende por debajo de la presin de las arterias, se cierran para impedir el flujo retrogrado a los ventrculos.

Ciclo Cardiaco
Las dos aurculas se llenan de sangre y se contraen simultneamente a continuacin. Esto va seguido de la contraccin simultanea de ambos ventrculos, que enva la sangre a travs de las circulaciones pulmonar y general. La contraccin de los ventrculos cierra las vlvulas auriculoventriculares y abre las vlvulas semilunares; la relajacin de los ventrculos produce el cierre de las vlvulas semilunares. El cierre de las vlvulas AV primero, y despus de las vlvulas semilunares, produce los sonidos Lub-Dub que se escuchan con el estetoscopio.

Ciclo Cardiaco
El ciclo cardiaco alude al patrn repetido de contraccin y relajacin del corazn. La fase de contraccin se denomina Sstole, y la fase de relajacin Distole. Al hablar de estos trminos nos referimos a los ventrculos

El corazn tiene una accin de bombeo que se lleva a cabo en 2 etapas

Actividad Elctrica

La clulas cardiacas, poseen una caracterstica llamada Automatismo. En el humano solo una parte del corazn puede realizar esta funcin:
Nodo Sinoauricular Nodo SA

Se encuentra en la Aurcula derecha cerca de la desembocadura de la Vena Cava Superior

Tejidos Conductores

Nodo SA Haces Internodales Nodo AV Haz Aurculo-Ventricular o Haz de His Fibras de Purkinje

Conduccin del Impulso

Los potenciales de accin del Nodo SA se propagan a una velocidad de 0.8 a 1.0 m/s En el Nodo AV, se presenta un retardo fisiolgico, descendiendo a una velocidad de 0.3 a 0.5 m/s Esta velocidad se incrementa nuevamente en el Haz de His, a una velocidad de 5 m/s Debido a esto la contraccin Ventricular inicia 0.1 a 0.2 segundos despus

Vasos Sanguneos

La gruesa capa muscular de las arterias les permite transportar la sangre expulsada del corazn a alta presin, y el retroceso elstico de las grandes arterias contribuye aun mas al flujo sanguneo.

Vasos Sanguneos

La capa muscular mas fina de las venas permite que se distiendan cuando entra en su interior una mayor cantidad de sangre, y sus vlvulas unidireccionales aseguran que la sangre fluya de regreso hacia el corazn.

Vasos Sanguneos

Los capilares estn constituidos por una sola capa de endotelio, que facilita el intercambio rpido de materiales entre la sangre y el liquido tisular.

Arterias

El dimetro de una arteria varia desde 3.5 cm hasta 100m o menos. Las arteria conforme salen del corazn disminuyen su dimetro hasta llegar a las arteriolas. La sangre de las arteriolas pasa a los capilares.

Capilares
Los capilares provienen del sistema arterial, el cual forma mas de 40 000 millones de capilares. Los capilares proporcionan una superficie de 2500 km2 de superficie para intercambio entre la sangre y el liquido tisular. En algunos rganos encontramos bandas musculares circulares denominadas Esfnteres Precapilares Estos vasos se encuentran formados por una sola capa celular

Capilares
Los diferentes rganos poseen diferentes tipos de capilares con grandes variedades estructurales. Estas variaciones se encuentran en su revestimiento endotelial. Estos tipos de capilares comprenden:
Continuos Fenestrados Sinusoidales

Venas
La mayor parte del contenido sanguneo total esta contenido en el sistema venoso. Las venas son capaces de distenderse a medida que acumulan mayores cantidades de sangre. La presin media de las venas es de 2 mm de Hg La funcin venosa es apoyada por la bomba muscular esqueltica. Otro factor que interviene en el retorno venoso es la respiracin

Sistema Linftico

Los vasos linfticos absorben el exceso de liquido intersticial y transportan este liquido que ahora se llama linfa a conductos que desembocan en las venas.

Los ganglios linfticos, el tejido linfoide del timo, el bazo y las amgdalas, producen linfocitos, que son los leucocitos que participan en la inmunidad.

Sistema Linftico
Posee tres funciones:
Transporte del liquido intersticial Transporte de la grasa absorbida en el intestino delgado Sus clulas ayudan a proporcionar defensas inmunolgicas

Los vasos mas pequeos del sistema linftico se denominan capilares linfticos.

Sistema Linftico

Estos capilares linfticos estn formados por clulas endoteliales con uniones porosas que permiten el paso del liquido intersticial. Una vez que el liquido entra a los capilares, se denomina linfa.

Estos conductos drenan la linfa en:

Conducto Torcico Conducto Linftico Derecho

Sistema Linftico

Antes que la linfa retorne al sistema cardiovascular, se filtra a travs de los ganglios linfticos.

Contienen fagocitos y centros germinativos

Las amgdalas, el timo y el bazo, se consideran rganos linfoides