Leses Elementares

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Aluno: Juliana Fraga Fonseca Professor: Renato Semiologia 5 perodo

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Definio
So

modificaes do tegumento cutneo determinada por processos inflamatrios, degenerativos, circulatrios, neoplsicos, por transtornos do metabolismo ou por defeito de formao So acessveis aos mtodos do exame clnico Semiotcnica: inspeo e palpao

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Definio
Dividem-se

em: Primria: aparecem sem serem precedidas de outra alterao macroscpia Secundria: resultam da evoluo de leses primrias

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Classificao
I.

(Bechelli e Curban)

Leses elementares caracterizadas por modificaes da pele, sem relevo ou espessamento: Mancha ou Mcula Leses elementares slidas:

II.

Ppulas Tubrculos Ndulos, nodosidades ou goma Leso urticada ou tipo urticria

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Classificao
III.

Leses elementares de contedo lquido: Vescula Bolha Pstula Abscessos Solues de continuidade: Eroso ou exulcerao Ulcerao ou lcera Fissuras ou rgades Fstulas
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IV.

Classificao
V.

Leses elementares caducas: Escamas Crostas Escaras ou esfacelos Sequelas: Atrofias Cicatriz

VI.

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Mancha ou Mcula

Definio: rea circunscrita de colorao diferente da pele que a circunda Mesmo plano do tegumento Sem alterao na superfcie

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Diviso
Mculas pigmentares: Alterao do pigmento melnico a)Hipocrmicas ou acrmicas
Micose fugica Vitiligo
1.

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Diviso

b) Hipercrmicas
Cloasma gravdico Pelagra

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Diviso
vasculares: Decorrem de transtornos da microcirculao a) Telangiectasias So dilataes dos vasos terminais
Vitropresso Telangiectasia venocapilar
2.Manchas

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Diviso
b) Mancha hipermica ou eritematosa: Decorre de vasodilatao

Escarlatina

Sarampo

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Diviso
Manchas hemorrgicas: No desaparece por compresso por se tratar de sangue extravasado Subdividem-se: a)Petquias, quando puntiformes b) Vbices, quando tomam a forma linear c) Equimoses, quando em placas
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3.

Diviso
4.

Deposio pigmentar
Tatuagem

Ictercia (bilirrubina)

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Ppulas
Elevaes

slidas da pele Tamanho at 0.5 cm de dimetro Superficiais e bem delimitadas Podem ser puntiformes, planas ou acuminadas, isoladas ou coalescentes, da cor da pele ou rsea
Acne

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Tubrculos
Elevaes

0,5cm Situado na derme Sua consistncia pode ser mole ou firme

Esporotricose

slidas de dimetro maior que

Sarcoidose

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Ndulos, Nodosidades e Goma

So

localizados na hipoderme Palpao Quando em pequeno tamanho- ndulo Se volumoso- nodosidade Quando a nodosidade apresenta amolecimento ou ulcerao com eliminao de substcia gomosa- goma
Furnculo Eritema nodoso

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Leso Urticada ou Tipo Urticria

So

formas slidas e achatadas, de forma varivel Frequentemente eritematosa e pruriginosas

Urticria

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Queratose
Modificao

circunscrita ou difusa da espessura da pele A pele se torna mais consistente, dura e inelstica Espessamento da camada crnea
Queratose planar e palmar

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Vegetaes
Leses

slidas, salientes, cnicas, lobulares, filiformes ou em couve-flor Consistncia mole e agrupadas em maior ou menor quantidade
Verrugas Condiloma acuminado

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Espessamento ou infiltrao
Aumento

pele No h acentuao das estrias

Hansenase lepromatosa

da consistncia e da espessura da

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Liquenificao
Espessamento

estrias Pele circundante torna-se cor castanhoescura

da pele com acentuao das

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Esclerose
Aumento

da consistncia da pele Pele mais firme e aderente aos planos profundos Difcil de ser pregueada
Esclerodermia

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Edema
Acmulo

do lquido no espao intersticial Pele torna-se brilhante e lisa

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Vescula
Elevao

circunscrita da pele que contm lquido em seu interior Seu dimetro no ultrapassa 0,5cm
Herpes Zoster

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Bolha
Elevao

da pele contendo lquida em seu interior Dimetro maior que 0,5cm

Queimadura

substncia

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Pstula
Vescula

purulento

ou

uma

bolha

com

contedo

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Abscessos
Colees

purulentas, mais ou menos proeminentes ou circunscritas, de propores variveis, flutuantes, de localizao dermo-hipodrmica ou subcutnia

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Eroso ou Exulcerao
Simples

arrancamento da parte mais superficial da pele Atinge apenas epiderme

Escoriao

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lcera ou Ulcerao
Perda

delimitada constituem a pele Atinge a derme Deixa cicatriz

das

estruturas

que

Cancro mole

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Fissuras ou Rgades
Perdas

de substncias linear, superficial ou profunda No determinada pela intervenincia de qualquer instrumento cortante Compromete parte epitelial Situam-se no fundo de dobras cutneas ou ao redor de orifcios naturais

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Fstulas
So

pertutos cutneos em conexo com focos de supurao atravs dos quais flui lquido purulento, serossanguinolento ou gomoso
Actinomicose

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Escamas
So

lminas epidrmicas secas que tendem a desprender-se Aspecto de farelo- furfurceas Quando em tiras- laminares ou foliceas

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Crostas
Formao

proveniente do ressecamento de secrees serosa, sangunea, purulenta ou mista que cobre rea lesada

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Escaras
Poro

de tecido cutneo necrosado rea insensvel e de cor escura Tecido sadio separado por um sulco

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Atrofias
Adelgamentos

da pele Fina, translcida e pregueada Podem ser fisiolgicas (atrofia senil) ou determinadas por agente mecnicos ou fsicos (estrias atrficas)

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Cicatriz
Reposio

fibroso Podem ser deprimidas ou exuberantes As exuberantes podem ser hipertrficas ou quelide

do tecido destrudo por tecido

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Pele Senil
Diminuio

da elasticidade, do turgor, da espessura, das glndulas sudorparas e sbaceas

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Refercia
Porto, Celmo Celeno; Exame Clnico Bases Para a Prtica Mdica; 5 Ed. Guanabara koogan, Rio de Janeiro, 2011.

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