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HIPOFISIS
ANATOMA DE LA HIPFISIS
Glndula de secrecin interna Situada en la base del encfalo, en silla turca del hueso esfenoides El suelo de la silla forma el techo de los senos paranasales Esta directamente comunicada con el hipotlamo por medio del pednculo hipofisario.
A ambos lados, la silla turca est limitada por los senos cavernosos que contienen la porcin intracavernosa de la arteria cartida interna
Presenta dos componentes morfolgica y funcionalmente distintos: Neurohipfisis (lbulo posterior) Adenohipfisis (lbulo anterior)
HORMONAS PRINCIPALES
NEUROHIPFISIS
Vasopresina (antidiurtica) Oxitocina
ADENOHIPFISIS
TSH (H. estimulante de la tiroides) ACTH (H. adrenocorticotropa) LH (H. luteinizante) FSH (H. foliculoestimulante PRL (prolactina) GH (H. del crecimiento)
Regin Selar: lmites Inferior: cuerpo del esfenoides Superior: cara posterior de los lbulos frontales suelo del III ventrculo los pednculos cerebrales Posterior: puente Lateral: cara anterointerna de los lbulos temporales
ADENOMAS HIPOFISARIOS 8-12% de todos los tumores cerebrales Secretores: prolactinomas, secretores de ACTH, somatotrpicos. No secretores: formados por clulas que no segregan hormonas. SILLA TURCA VACIA Ocupacin de la cavidad selar por descenso de la porcin inferior de la cisterna supraselar. Sindrome de Sheehan (necrosis hipofisaria post parto) CRANEO FARINGIOMA 7% de todos los tumores intracraneales 50% de los tumores de la regin selar Recin nacidos y adolescentes: edad mxima de incidencia 10aos MENINGIOMAS: preselares, paraselares y supraselares GLIOMAS PTICOS ANEURISMAS Asientan en la porcin intracavernosa del sifn carotdeo 5% de los aneurismas intracraneales
Tubo de Rayos X
Serigrafo
Tomgrafo
Resonador
RAYOS X RADIACION ELECTROMAGNETICA PODER DE PENETRACION SOBRE LA MATERIA EFECTO LUMINISCENTE EFECTO FOTOGRAFICO IONIZACION EFECTOS BIOLOGICOS
TUBO DE RAYOS X
-TUBO DE VIDRIO AL VACIO HERMETICAMENTE CERRADO DENTRO DEL CUAL SE ENCUENTRA EL CATODO (FUENTE DE ELECTRONES) Y EL ANODO (BLANCO) QUE TIENE UN CENTRO DE TUNGSTENO. - ENVUELTO POR UN BLINDAJE METALICO Y RODEADO POR ACEITE AISLANTE Y CONDUCTOR DEL CALOR -UTILIZA CORRIENTE ALTERNA DE 220V
PRODUCCION DE RAYOS X
CATODO: CONTIENE EL FILAMENTO (DE ALAMBRE DE TUNGSTENO) QUE SE CALIENTA HASTA LA INCANDESCENCIA EMITIENDO ELECTRONES. ANODO: EN SU CENTRO TIENE UN BOTON DE TUNGSTENO QUE ES EL BLANCO PARA LOS ELECTRONES.
CUANDO SE APLICA CIERTO VOLTAJE ENTRE EL CATODO Y EL ANODO, LOS ELECTRONES SON ATRAIDOS FUERTEMENTE HACIA EL ANODO IMPACTANDO CON EL BLANCO. LA CANTIDAD DE ELECTRONES QUE SE PRODUCEN EN EL CATODO ESTA EN RELACION DIRECTA CON LA TEMPERATURA QUE ESTE ALCANZA EL VOLTAJE APLICADO ENTRE EL CATODO Y EL ANODO REGULA LA VELOCIDAD DE LOS ELECTRONES (PODER DE PENETRACION) CONTROLANDO LA CALIDAD DE LA RADIACION
PRODUCCION DE RAYOS X
GENERADOR: ES EL CONJUNTO DE ELEMENTOS QUE SUMINISTRAN LAS CORRIENTES ELECTRICAS AL TUBO. CONSTA DE: TRANSFORMADOR REDUCTOR: SUMINISTRA LA CORRIENTE QUE CALIENTA AL FILAMENTO TRANSFORMADOR ELEVADOR: SUMINISTRA LA CORRIENTE QUE DA VELOCIDAD Y ENERGIA A LOS ELECTRONES. RECTIFICADOR: CONVIERTE LA CORRIENTE ALTERNA EN CORRIENTE CONTINUA.
FIJOS
RODANTES
DESCRIPCION DE LA TECNICA
MESA DE COMANDO: CONTROL DE PARAMETROS QUE REGULAN LAS CARACTERISTICAS DEL HAZ PRINCIPAL / CONTROL DEL TIEMPO DE EXPOSICION.
KILOVOLTIMETRO: VARIACION Y MEDIDA DEL KILOVOLTAJE. EL kV NOS DA LA CALIDAD DE LOS RX MILIAMPERIMETRO: VARIACION Y MEDIDA DEL MILIAMPERAJE. EL mA NOS DA LA CANTIDAD DE RX. TIEMPO: CONTROL DEL TIEMPO DE EXPOSICION. VOLTIMETRO DE LINEA: INDICA EL VOLTAJE DE LA CORRIENTE QUE LLEGA DESDE LA CALLE. LLAVE PRINCIPAL
CONTROL DE CALIDAD:
SERIOGRAFO
O INTENSIFICADOR DE IMAGEN. RECIBE EL HAZ DE RADIACION REMANENTE Y LO TRANSFORMA EN LUZ VISIBLE E INTENSIFICA LA IMAGEN. ESTAS IMGENES FLUOROSCOPICAS SE OBSERVAN EN UN TELEVISOR.
mA Tiempo Distancia Tubo Pelcula Edad del paciente Espesor de la zona a radiografiar Potter-Bucky ?
POSICION ANATOMICA
DE PIE, CON LOS BRAZOS HACIA ABAJO EN ADUCCION, PALMAS HACIA DELANTE, PIES Y CABEZA HACIA DELANTE.
MEDIDAS DE PROTECCION
COLIMACION CHALECOS PLOMADOS PROTECTORES GONADALES GUANTES PLOMADOS EVITAR REPETICIONES DISTANCIA Y TIEMPO
ARTEFACTOS
MOVIMIENTO RESPIRACION
ELEMENTOS METALICOS
HUELLAS DACTILARES O MARCAS DE UAS CENTRADO
ANGULACION
MANCHAS QUIMICAS MARCAS DE LOS RODILLOS LIQUIDOS
SALA DE REVELADO
LIMPIEZA PROTECCION DE LAS PAREDES
VENTILACION
LUZ LUZ DE SEGURIDAD 2 PARTES: PARTE SECA PARTE HUMEDA
CUARTO SECO
PARTE HUMEDA REVELADORA AUTOMATICA (SISTEMA DE RODILLOS Y ENGRANAJES) BIDONES RESERVORIOS: LIQUIDOS (material anticorrosivo y con tapa)
LIQUIDOS
REVELADOR: - Transforma bromuro de plata en plata metlica - Ablanda la gelatina - Oxidacin ACTIVIDAD - Agotamiento
LIQUIDOS
Recambio de los lquidos Limpieza de los bidones Control de los engranajes de la procesadora Se desarma la procesadora y se limpia con algn producto suave
RADIOGRAFIAS
Rx de crneo- Perfil
Posicin erecta o en decbito, semiprona -de Sims-) Cabeza: posicin lateral verdadera Rayo central perpendicular al RI, 5cm por encima del CAE Distancia foco-recepctor: 1m Potter-Bucky: SI RI: 24x30 Transversal Colimacin: mrgenes externos del crneo. Contener la respiracin
RADIOGRAFIAS
RADIOGRAFIAS
1 CORTE: en piso selar ULTIMO CORTE: sobre tienda coronal CORTES: 2mm cada 2mm FOTOGRAFIA: ventana sea y partes blandas Es importante tener en cuenta, si el paciente es mujer, la fecha de su ltima menstruacin y fecha de su ltimo parto.
RESONANCIA MAGNTICA
o o o o
o o
Localizador: estndar de encfalo Se realizan los tres planos: sagital, axial y coronal Secuencias: 4 sin contraste: Flair de todo el encfalo Coronal T2 Axial T1, fino, sobre hipfisis Coronal T1, fino, sobre hipfisis 2 con contraste Coronal T1 Axial T1
Ser Justificadas Optimizada la proteccin radiolgica Respetar los lmites y restricciones de dosis establecidos Probabilidad de accidentes sea mnima
Limites de dosis Dosis efectiva: 20 mSv en un ao (100 mSv en 5 aos no pudiendo excederse 50mSv en un nico ao) Dosis equivalente: 150 mSv en un ao para el cristalino del ojo y 500 mSv para la piel Menores de 18: no se admite su exposicin ocupacional Embarazadas: no exceder 2 mSv en la superf del abdomen
Mdico: informar, aplicar medios de contraste, realizar estudios contrastados Tcnico: Sala Orden Recibimiento del paciente Preparacin para la realizacin del estudio (posicin del paciente, tcnica, etc.) Medidas de proteccin Revelado Registro de la placa Despedida del paciente
CODIGO DE TICA
Atencin digna y respetuosa Ganarse la confianza del pblico, y saber que la informacin recibida es de carcter confidencial Atencin de calidad (pacientes y colegas) Tener presente las normas de seguridad adecuadas El tcnico debe realizar solo los procedimientos para los que est capacitado o fue autorizado Evaluacin de situaciones, proceder con cuidado, discrecin y prudencia Buena conducta tica y hacer valer el derecho del paciente de recibir atencin adecuada Capacitacin constante
GRACIAS!!!
FIN