Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
HOSPITALARIA
- Especialización Gerencia de Servicios de
Salud –
- Escuela Nacional de Postgrados –
Universidad Cooperativa de Colombia
ESTADO LIBERAL
protección de la libertad individual y los
derechos primarios.
DERECHOS PRIMARIOS : La Vida, la salud
o integridad física, la libertad y la
propiedad ( Estado Minimalista )
SISTEMA DE ASEGURAMIENTO :
Otto Bismark (1880) Seguros para proteger la salud de los
trabajadores
Gran Breetaña (1908-1911) Ley de Pensiones y Ley de
Seguro Nacional
Europa (1929-1931) sistemas de Seguridad social y
Seguros Médicos
USA (1953) Medicare (Seguro para personas mayores de 65
años) y Medicaid ( Seguro gastos sanitarios para los más
necesitados)
Beveridge (1942) Seguro Social y Conexos- Servicio de
salud protector de toda la población en cualquier
circunstancia
ASISTENCIA O BENEFICENCIA
PUBLICA
- Tendencia proteccionista del Estado y la sociedad -
Recursos :
Explotación monopolio rentístico de :
•de juegos de suerte, azar
•Venta de Licores y cervezas
•Venta de cigarrillos
Atención de :
Sectores con carencias críticas
La salud es una
capacidad
( Trabajar), un bien
de producción
La Enfermedad es
una necesidad
( cuidado, asistencia
sanitaria ), es un
bien de consumo
LA IGUALDAD SOCIAL EN EL
ESTADO
LA SALUD NO ES
UNA MERCANCIA
LA ATENCIÓN DE LA
ENFERMEDAD ES
UNA
MERCANCIA
LEGISLACION ACTUAL EN SALUD Y SU RELACION CON EL
DESARROLLO
CDT …………….5.0%
TDA´s …………17.3%
BONOS….……. 0.8%
( $ 5.917.334 miles de
millones )
CARTERA DE LAS IPS – FOSYGA - SUPERO
LOS
2.3 BILLONES DE PESOS A DICIEMBRE
31/07
NEOLIBERALES :
Libre Elección – Eficiencia
Calidad
ADMINISTRACION PUBLICA:
Descentralización – Subsidiaridad
Complementariedad y concurrencia
Autonomía - Participación
LA LIBRE ELECCION
Participación de diferentes entidades (Aseguradores
y Prestadores )
Varias EPS
Afiliados a lasEPS seleccionan proveedores
Libre elección de IPS y de Profesionales
Libre elección de Planes Complementarios
Libre escogencia de ARS en el R. Subsidiado
LA LIBRE COMPETENCIA :
Se elimina la adscripción Obligatoria
Se deja competenciaentre EPS y entre IPS
LA EFICIENCIA
…Extracción del máximo provecho a los insumos disponibles, o, bien, la
minimización de los insumos necesarios para la consecución de cierto
resultado ..
CANTIDADES NUMERO
CRECIENTES DE DECRECIENTE DE
INACTIVOS ACTIVOS
CIENCIA CONJUNTO DE
TÉCNICAS
03/05/09H.Gaviria 26
GERENCIA VS ADMINISTRACION
.
•
•ENFASIS EN LO NUEVO
•MIRA HACIA AFUERA
•SOLUCIONES EMPRESARIA-
LES NUEVAS
•MANEJO DE LO EXISTENTE
•MIRA HACIA ADENTRO
•SOLUCIONES EMPRESARIALES
EXISTENTES
03/05/09H.Gaviria 27
Qué es Gerenciar? Qué es Administrar?
Organización
Formal Medio Externo
Medio Soluciones
Organizacional Empresariales
03/05/09H.Gaviria 28
CARACTERÍSTICAS DEL MEDIO EXTERNO
•Rapidez
DINAMISMO
•Profundidad
INCERTIDUMBRE
COMPETITIVDAD
ESQUEMA ORGANIZACIONAL
Adopción de una ESTRUCTURA
Definición de TAREAS
Administración de PERSONAL
Adopción de un SISTEMA DE
MOTIVACION
Administración de SISTEMAS DE
INFORMACIÓN Y DECISIÓN
03/05/09H.Gaviria 30
ESQUEMA ORGANIZACIONAL
Organización Funcional
Gerente
03/05/09H.Gaviria 31
ESTRATEGIA, ESQUEMA ORGANIZACIONAL Y
DESEMPEÑO
Cultura Organizacional
D
Sistema de E
Personas Motivación S
E
M
Estrategia Sistema de P
•Objetivos
Información y E
•Planes
•Medios decisión Ñ
Tareas O
Estructura
03/05/09H.Gaviria 32
FUNDAMENTO DE LA CULTURA
ADMINISTRATIVA MEDICA
Burocracia Meritocrática o Profesional
( Autoridad Moral, Médica o Académica )
No rendimiento productivo de tipo Industrial
Coordinación por Adaptación Mutua
•Respeto a la Autonomía
Profesional.
•Respeto al Clima Médico,
Científico y Académico
03/05/09H.Gaviria 33
FUNDAMENTO DE LA CULTURA GERENCIAL EN
SALUD
Organización Maquinal o burocracia
instrumental
Coordinación por profesionales de : Gerencia,
Ingeniería Industrial, Sistemas )
Organizaciones para el rendimiento y producción
( Eficiencia-Calidad-Control de costos )
Autoridad dada por :
•Centralización Vertical
•Jerarquizada
•Control ( Supervisión,
Estadísticas, Protocolos )
TRABAJO
INTELIGENTE
EXPLOSION DE
PRODUCTIVIDAD
TRABAJO DE
CONOCIMIENTOS
Y
SERVICIOS
TRABAJO DE
HACER Y
MOVER COSAS
Definir la tarea y eliminar lo que
No hay que hacer
Hacer y
Trabajo
Mover cosas
Conocimientos y Desempeño
Servicios
RELACIONES DE RELACIONES DE
ALTA CONFIANZA BAJA
CONFIANZA
03/05/09H.Gaviria 40
CULTURA ORGANIZACIONAL
03/05/09H.Gaviria 43
Modelos de Gerencia en Salud
03/05/09H.Gaviria 44
ESTRATEGIA, ESQUEMA ORGANIZACIONAL Y
DESEMPEÑO
Cultura Organizacional
D
Sistema de E
Personas Motivación S
E
M
Estrategia Sistema de P
•Objetivos
Información y E
•Planes
•Medios decisión Ñ
Tareas O
Estructura
03/05/09H.Gaviria 45
RETOS Y ESTRATEGIAS DE LA GERENCIA
Y LA ADMINISTRACION
LA COBERTURA Y EL DETALLE
+ -
COBER
TURA
EQUILIBRIO
EMPRESARI
AL
DETALLE
- +
PLANEACION ESTRATÉGICA Y GERENCIA DE
PROYECTOS
PROYEC
DIAGNÓSTICO IMAGEN
OBJETO
A
ESTRATEGIAS
G.
B
PROYECTOS
HOY FUTURO
CALIDAD TOTAL
RECONOCER LAS
NECESIDADES DEL
GERENCIA ABIERTA
MEDIO EXTERNO:
El CLIENTE