Instituto Superior Miguel Torga Licenciatura em Servio Social Ramo de especialidade em Sade

O AVC ANTES DOS 65

Marisa do Rosrio Pereira

ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE O ESTGIO

Acompanhamento sistemtico dos doentes e elaborao das fichas sociais

Diagnstico Social

Planeamento de altas

Articular doente/famlia/comunidade

Estabelecer ligaes intersectoriais e institucionais

Outras actividades

INVESTIGAO
Como objectivo geral pretende caracterizar-se o doente com diagnostico de AVC antes dos 65 anos de idade (caractersticas sociais), descrevendo de forma global as suas necessidades (grau de incapacidade, mobilidade, diminuio cognitiva e ndices de depresso) e caracterizar o seu cuidador informal (caractersticas sociais, grau de satisfao/descontentamento). Para a realizao desta investigao utilizou-se uma metodologia mista, na medida em que se recorreu por um lado a uma anlise qualitativa, atravs da pesquisa documental e por outro

lado, utilizou-se a anlise quantitativa, atravs da distribuio de dois questionrios (EASYcare

e CUIDE). No sendo, temporal nem materialmente, possvel estudar uma populao, seleccionamos uma amostra populacional, os doentes com idade inferior a 65 anos com diagnstico de AVC internados no Servio de Medicina no perodo de 1 de Janeiro a 30 de Maio.

ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

O termo Acidente Vascular Cerebral significa o comprometimento sbito da funo cerebral causado por inmeras alteraes histopatolgicas que envolvem um ou vrios vasos sanguneos intracranianos e extracranianos.

Existem dois tipos principais de AVCs, o AVC isqumico provocado pelo bloqueio de um vaso
sanguneo ou de uma artria, o que impede a corrente sangunea de atingir partes do crebro e o AVC hemorrgico provocado pela ruptura de um vaso sanguneo, que leva ao derrame de sangue para dentro do crebro ou para a rea que o rodeia.

ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

O Acidente Vascular Cerebral uma das principais causas de mortalidade e morbilidade em todo o mundo. Morrem anualmente 4,5 milhes de pessoas por AVC. Por cada doente que

morre, calcula-se que 3 a 5 sobrevivem com sequelas fsicas, intelectuais e emocionais,

sequelas que so incapacitantes em metade dos casos.

O enfarte cerebral a terceira causa de morte na Europa e a primeira em Portugal, sendo responsvel por 25% dos bitos e causa importante de incapacidade permanente. Portugal um dos pases com uma das maiores taxas de mortalidade por AVC no mundo (200 doentes por

cada 100.000 habitantes)

A FAMLIA PRESTADORA DE CUIDADOS INFORMAIS

A doena, nomeadamente uma doena incapacitante, como o caso do AVC, exige um reajustamento enorme, com implicaes frequentes na dinmica familiar. O AVC surge sempre de forma inesperada, e os indivduos confrontam-se, de um minuto para o outro, com perdas fsicas bvias e substanciais. A sua dignidade e independncia so

profundamente alteradas.
A maioria dos doentes vtimas de AVC sobrevivem com variadssimos graus de incapacidade e morbilidade, constituindo um factor perturbador no quotidiano do doente e da famlia. Esta ltima desempenha um papel fundamental durante a fase de recuperao, principalmente aquando do regresso do doente ao domiclio. A famlia dever partilhar responsabilidades no processo de recuperao do doente especialmente a longo prazo, contribuindo para o seu bem-estar.

A FAMLIA PRESTADORA DE CUIDADOS INFORMAIS

Cuidar de um doente vtima de AVC uma tarefa complicada. As famlias vivem, com frequncia, a situao como um problema devido s exigncias progressivas que implicam as situaes de cuidado informal.

actualmente reconhecida a importncia do papel desempenhado pelos cuidadores informais

a familiares dependentes, tendo em conta os aspectos demogrficos e scio-econmicos relacionados com a situao, bem como com a natureza complexa dos cuidados e das interaces que se gerem entre os intervenientes neste tipo de contexto. Contudo, so vrias as tenses que os membros de uma famlia podem sofrer perante a prestao de cuidados ao indivduo dependente, entre elas, por exemplo, o acrscimo de

responsabilidades, que podem conduzir modificao dos papis de cada membro, a sobrecarga
econmica, pela disponibilidade incondicional que dada ao doente dependente, conduzindo a um condicionalismo das relaes sociais por parte do cuidador.

ALGUNS PONTOS DE REFLEXO

No grupo dos doentes com diagnstico de AVC predomina o sexo masculino.
A mdia das idades em ambos os sexos situa-se na faixa etria dos 63 aos 65 anos. Do total dos inquiridos a maioria dos utentes vive com os cnjuges ou com familiares, levando-nos a supor que estes sujeitos possam beneficiar de um tipo de apoio familiar mais positivo. 77.4% dos sujeitos da nossa amostra revelam semi-incapacidade sendo a maioria do sexo masculino. A maioria dos cuidadores informais do sexo feminino. Situam-se na faixa etria acima dos 40 anos.

ALGUNS PONTOS DE REFLEXO

Apesar dos cuidadores considerarem que a pessoa que tm a seu cargo gravemente dependente, a maioria da amostra revela que a prestao de cuidados no causa limitaes na vida ocupacional.

Os cuidadores consideram a sua sade boa.

Os cuidadores tm uma boa relao com a pessoa a quem prestam cuidados. H medida que aumenta a incapacidade do doente diminui a sobrecarga do cuidador. Quanto maior a idade do doente maior os seus nveis de incapacidade. A comparao das dificuldades em funo do sexo dos prestadores de cuidados revelou no existir diferenas significativas entre o sexo masculino e feminino e os nveis de sobrecarga.

ALGUNS PONTOS DE REFLEXO

Os prestadores de cuidados mais velhos tendem a evidenciar menor sobrecarga global. No foram encontradas diferenas significativas dos nveis de sobrecarga entre homens e mulheres.

A sobrecarga dos cuidadores diminui medida que aumenta quer o nmero de horas
semanais de prestao de cuidados quer quanto maior for o tempo que o cuidador presta cuidados. Os nossos cuidadores sentem que a prestao de cuidados uma tarefa que lhes traz satisfao pessoal.

CONSIDERAES FINAIS

O estgio permitiu a aquisio de uma srie de atitudes, valores e postura profissional. O contacto com as problemticas sociais, com as diferentes formas de interveno, com o funcionamento de servios e outras instituies, com outros profissionais, permitiram a aquisio de uma viso profissional e um sentido de responsabilidade perante os destinatrios das aces.

Assim, sentimentos iniciais como o medo e a ansiedade foram gradualmente substitudos pelo fascnio da prtica do Servio Social e o desejo do saber fazer cada vez mais e melhor.

FIM

OBRIGADO PELA VOSSA ATENO