EEG

Psic. Karla Ivette Hernndez Moya

Neurofeedback
Entrenamiento de la actividad elctrica cerebral mediante la tcnica de bioretroalimentacin.

Ritmos electroencefalogrficos.

En el EEG pueden apreciarse distintos ritmos

Un ritmo EEG se define como formas de ondas recurrentes que ocurren regularmente y tienen forma y duracin similar.
Steriade

Segn Niedermeyer (1999), un ritmo EEG se define con base en su: frecuencia (nmero de ondas por segundo, Hz) Voltaje (en mV) topografa (localizacin) morfologa (forma de la onda) simetra (interhemisfrica) carcter de ocurrencia (aleatorio, continuo, raro, con alguna secuencia de presentacin, muy frecuente) reactividad modulacin (regulacin de amplitud de acuerdo a la frecuencia)

Frecuencia: N ondas / seg.

TOPOGRAFA DE LOS RITMOS.

DELTA
Durante sueo lento, en toda la cabeza.

THETA
Principalmente en
regiones temporales

ALFA
Principalmente en occipitales. Gradiente antero-posterior, de mayor Voltaje en regiones posteriores

BETA
Principalmente en regiones centrales y frontales, aunque tambin se observa en regiones posteriores.

MORFOLOGA DE LOS RITMOS.

DELTA 1.5-3.9 Hz

THETA 4-7 Hz

ALFA 8-13 Hz

BETA 1320 Hz

Ritmos electroencefalogrficos.

ALFA (a)

Descrito por Hans Berger (1929) Es el ritmo ms frecuente en adulto humano vigil en reposo Se aprecia mejor con ojos cerrados y bajo condicin de relajacin fsica e inactividad mental relativa.

Frec: 8-13 Hz Loc: Ampl: en adulto es < 50mV Reactividad: se atena o bloquea con apertura de ojos o actividad mental. Morfologa: sinusoidad modulado en Amplitud de manera fusiforme.

Ritmos electroencefalogrficos.

BETA (b)

Descrito por Hans Berger Cuando el sujeto en vigilia abra los ojos o realizaba tareas mentales, apareca. Niedermeyer propone la existencia de 4 tipos de beta.

Frec: 13-20 Hz (antes >13 Hz) Loc: Ampl: en adulto es < 30mV Morfologa: variada e irregular

Ritmos electroencefalogrficos.

DELTA (d)

Descrito por Grey Walter (1936) para designar el EEG con frecuencias menores que las del rango a El trmino d comprende a un grupo heterogneo de ritmos con distintos mecanismos y niveles de gnesis dentro del Tlamo y la neocorteza: d del sueo de ondas lentas d asociado a inhibicin (concentracin) d patolgico en tumores y otras masas intracraneales que deaferentan localmente la corteza. Caracterstico de los primeros aos de vida en el humano; desaparece con la maduracin del SN (hacia los 3 aos).

Frec: Actualmente d se refiere al ritmo con una frecuencia < 4Hz, pero debera insistirse en que tambin > 1Hz. Ampl: 150-200 mV

Simetra: muy simtrico.

Ritmos electroencefalogrficos.

Descrito por Waltey y Dovey (1944) Normalmente se presenta en vigilia durante la infancia, despus de los 3 aos. En el adulto normal no hay ritmo q en vigilia, aunque hay quienes consideran normal la presencia de q temporal. Caracterstico de las fases 2 y 3 del Sueo de Ondas Lentas. En nio pequeo se ha demostrado la presencia de q (4Hz) asociada a emociones placenteras, pero no es concluyente pues tambin se ha asociado a la supresin de estmulo placentero. Parece estar, ms generalmente asociado a emociones , sin embargo, no se ha demostrado en el adulto Actividad q (5-6 Hz) en lnea media asociada a actividad mental (atencin).

THETA (q)

Frec: 4-7 Hz Ampl: 100 mV Morfologa: regular, como un a lento sin modulacin. Reactividad: en nio durante vigilia es reactivo a la apertura de ojos.

Ritmos electroencefalogrficos.

Descrito por Singer (198?) No se aprecia a ojo. Para evaluarla hay que filtrar 30-70 Hz. Aparece en forma continua durante vigilia atenta y estados de atencin. Tambin aparece en forma discontinua durante el Sueo de Ondas Lentas. Existen 3 tipos de actividad g: Respuesta transitoria evocada a 40 Hz (por promediacin) Activacin a 40 Hz de estado constante (por promediacin) Actividad g inducida (actividad oscilatoria a frecuencia g no relacionada en latencia al estmulo)

GAMMA (g)

Frec: > 30 Hz Loc: en toda la corteza Ampl: muy pequea <20 mV Morfologa: rfagas de 40 Hz Reactividad: est dada por lo que la provoque.

Factores fisiolgicos que afectan al EEG.

Factores que afectan al EEG (sujetos normales):

Cambios en el estado de alertamiento. Sueo. Edad Cambios hormonales Ritmo circadiano Sexo Desventaja sociocultural severa Antecedentes biolgicos de riesgo

OJO

CAMBIOS DEL EEG CON LA EDAD

edad

frecuencia Amplitud

Primeras semanas de vida: sueo quieto sueo activo Despus de las 3 semanas: Trazo familiar con actividad rtmica posterior. Considerable cantidad de actividad lenta (2-3.5 Hz). Desaparece el trazado alternante. Al segundo mes: aparecen los husos de sueo Al quinto mes: aparecen los Complejos K Al ao
Aparece q frontal

1-3 aos: Ritmo bsico posterior 6-7 Hz (7-8 Hz hacia los 3 aos) con amplitud mayor que en nio mayor, adolescente o adulto. Frecuentemente se observa actividad 2-5 Hz.

3-5 aos: Los trenes de ondas a posteriores son frecuentemente interrumpidos por ondas lentas (1.54 Hz) en regiones posteriores A los 5 aos el a posterior tiene las caractersticas del de un adulto.

6-12 aos: Ritmo a posterior: alcanza los 10 Hz a los 10 aos Aprox. 50 mV (en HD +20mV) Las nias presentan mayor aceleracin en las frec. a que los nios. Actividad Lenta Posterior: generalmente arrtmica Actividad q rtmica anterior: puede incrementarse (pico a los 13-15 aos) sin ser anormal.

13-20 aos: Ritmo a posterior frec media de 10 Hz aprox. Amplitud ligeramente mayor que en el adulto. Actividad lenta posterior Disminuye paulatinamente (constituye el 10-15% de la actividad) El ritmo m Rolndico es frecuente en adolescentes tiene un pico a los 1115 aos y va declinando

Factores fisiolgicos que afectan al EEG. Edad.

Adultos jvenes (21-30 aos)

A esta edad el EEG todava muestra algunos signos de inmadurez. Estos consisten en la presencia de ondas lentas (1.5-3 Hz y 47 Hz) que no exceden el Voltaje medio.

Hacia la vejez
Ocurren cambios, por ejemplo la reduccin de ritmo a, que frecuentemente se adjudican a la vejez. En opinin de Niedermeyer estos cambios son caractersticos de patologas (degenerativas, vasculares o fibrilares), pero no de la vejez en s misma.

Organismos Internacionales:
International Society for Neuronal Regulation www.isnr.org Association for Applied Psychophysiology and Biofeedback www.aapb.org

Biofeedback Foundation of Europe www.bfe.org

Lic. Karla Ivette Hernndez Moya Asociacin Mexicana de Bio y Neurofeedback.

PROCEDIMIENTO DE REGISTRO DE LA SEAL DEL EEG.

La captacin de la seal debe realizarse mediante electrodos de plata, adaptables al cuero cabelludo. Previa limpieza de la piel con alcohol o acetona y un ligero frotado con la pasta electroltica del electrodo para que penetre bien en los poros. La fijacin del electrodo a la piel se realiza mediante sustancias adhesivas o mediante sistemas de cintas elsticas alrededor de la cabeza

OBJETIVO DE COLOCACIN DE ELECTRODOS.

Conseguir un contacto entre el electrodo y la piel estable y de gran conductividad (inferior a 5 Kohms). La colocacin de electrodos se basa en el sistema internacional 10-20 recomendado por la Federacin Internacional de Electroencefalografa en 1958. tiene la ventaja de considerar las diferencias individuales en el tamao de la cabeza.

MONTAJE MONOPOLAR
Requiere que un electrodo est colocado en un punto activo y el otro (denominado electrodo de referencia) en una zona neutra o poco activa (lbulo del odo).

En monopolar y bipolar se requiere de un 3er electrodo de tierra.

MONTAJE BIPOLAR
Requiere que los 2 electrodos estn colocados en puntos activos del crneo (generalmente en localizacin simtrica, por ej. C4-c3). Este registro produce una medida de la actividad combinada de las zonas activas (la diferencia de voltaje entre las dos zonas). El electrodo a est a un potencial de +5, el electrodo b a un potencial de +2, registrndose as un potencial de (+5) (+2) = +3.

En los Montajes Longitudinales (A) se registra la actividad de pares de electrodos dispuestos en sentido antero posterior de cada mitad del crneo. En los Montajes Transversales (B) se realizan registros de pares de electrodos dispuestos transversalmente segn los planos sagitales anterior, medio o posterior

Cada segmento situado entre dos puntos representa un canal de registro

Sistema Internacional 10-20 para la colocacin de los electrodos sobre el cuero cabelludo
Fp F C Frontal Polar Frontal Central

P
T O

Parietal
Temporal Occipital

1.

Medir distancia entre Nasion e Inion, por el vrtex y en el 10% Fp y O

Fp O

(Fronto polar) (occipital)

2.-Entre FP y O se sitan otros 3 puntos espaciados a intervalos iguales (entre cada dos el 20% de la distancia nasion-inion).
Se mide de Fp a O y se divide entre 4.

F (frontal) C (central) P (parietal) Subndice z (zero en ingls)

3.-Se mide la distancia entre los puntos preauriculares pasando por el vrtex (Cz). El 10% de esta distancia marca la posicin de los puntos temporales mediales, T3 (izquierdo) y T4 (derecho)

Dos dedos arriba de la oreja aprox.(opcional)

4. Un 20% de la medida por encima de los puntos temporales medios se colocan los electrodos C3 (izquierda) y C4 (derecha).

5.Los electrodos F3 y F4 estn situados de forma equidistante entre Fz y la lnea de electrodos temporales.

6. Los electrodos P3 y P4 equidistan entre el punto Pz y la lnea de los electrodos temporales

El electrodo F7 (y el F8) se sita equidistante entre los puntos FP1 ( FP2) y T3 ( T4).

El electrodo T5 (y el T6) se sita en la lnea media entre T3 ( T4) y O1 ( O2)

1/2

1/2

Para obtener Fp1, se mide la distancia entre Fp y O, pasando por T3. El 10% de esta distancia a partir de Fp, ser Fp1. Y a partir de O ser O1
Fp2 y O2 con el mismo procedimiento pero en el H.D.