ESTADO DE MATO GROSSO SECRETARIA DE ESTADO DE EDUCAO FUNDAO UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSO CAMPUS UNIVERSITRIO JANI VANINI

DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM

PROJETO EDUCAO CONTINUADA EM SERVIO

DISCENTES: KARLA CALADO SILVA LUISA HELENA KURTZ THAISA RAMOS VANESSA DA CRUZ VICTOR TAVARES DOCENTE: ENF VNIA AGUILAR.

ESTADO DE MATO GROSSO SECRETARIA DE ESTADO DE EDUCAO FUNDAO UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSO CAMPUS UNIVERSITRIO JANI VANINI DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM

ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM AO RN

INTRODUO
Os

cuidados ao recm nascido so divididos em Imediatos e Gerais ou Mediatos. sala de parto bem aparelhada, com aspirador, compressas e lenis esterilizados, material para ligadura do cordo, fonte de aspirao, sondas, conjunto instrumental destinado ao tratamento da anoxia neonatal e bero de calor irradiante. Alm disso, os mdicos e a equipe de enfermagem devem estar familiarizados com as medidas exigidas pela criana, sendo necessrio o reconhecimento de patologias no primeiro instante de vida (ORLANDI; SABR, 2005).

indispensvel que a equipe tenha a sua disposio uma

FISIOPATOLOGIA
Dados do Fundo das Naes Unidas para a Infncia

(UNICEF) (2009) indicam que mais de um milho de recm-nascidos morrem por ano nas primeiras 24 horas de vida, por falta de assistncia qualificada.
Histria familiar, Histria das gestaes prvia e atual e; Eventos durante o trabalho de parto.

RESPIRAO
A primeira ateno que o enfermeiro deve tomar ao

nascimento da criana o estabelecimento da respirao. A respirao um dos sinais vitais, exigindo que a monitorao seja rigorosa, a frequncia respiratria tendo como valor de referencia para RNs entre 30 a 60 rpm, devido a necessidade da criana de grande quantidade de O2. Os movimentos respiratrios do RN so curtos e irregulares, devem-se monitorar quanto presena de apnia acima de quinze segundos.

CORDO UMBILICAL
O cuidado do cordo umbilical prontamente aps o

nascimento deve ser feito para se prevenir uma hemorragia sria no coto umbilical, este deve ser observado atentamente pelo enfermeiro durante as primeiras 24 horas para verificar evidncia e sangramento, se for necessrio exige uma inspeo a cada meia ou uma hora at que se tenha certeza que o sangramento provavelmente no mais ocorrer.

MTODO DE CRED
A profilaxia de oftalmia gonoccica ser feita na

primeira hora de vida pingando-se 1 ou 2 gotas de soluo de nitrato de prata a 1% nos olhos dos recm nascidos; A soluo deve ser recm-preparada e guardada em frasco escuro, com rolha de vidro, porque o nitrato de prata, sob a ao da luz, torna-se bastante irritativo para conjuntiva ocular .

CUIDADOS DE ENFERMAGEM
CUIDADOS IMEDIATOS

1 -Preparar o ambiente; testar a rede de gases; ligar e ajustar a temperatura do bero/ deixar preparado material e medicamentos de emergncia. 2- Lavar as mos, calar as luvas estreis e receber o RN com campo estril previamente aquecido. 3- Avaliar respirao, freqncia cardaca e cor (Avaliar apgar) e aspirar RN se necessrio. 4- Manter RN aquecido Trocar o 1 campo por outro, aquecido e seco. 5- Oferecer para a me e estimular a amamentao ainda na primeira hora de vida, se o RN estiver estvel (com apgar acima de 7).

CUIDADOS IMEDIATOS
6- Fazer clampeamento definitivo do coto umbilical 2 cm acima do anel de insero abdominal; 7- Realizar avaliao sumria do RN: testar os principais reflexos. 8- Identificao do RN e me com a Pulseira identificadora com o nome completo da me; 9- Mensurar peso, estatura e permetros; 10- Aplicar cred (1 gota de nitrato de prata a 1% em cada olho e, na menina, 1 gota tambm na vagina 11- Aplicar vitamina K (IM) 1 mg em pr-termos e/ou com patologias.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM
CUIDADOS MEDIATOS:

1- Registro adequado dos dados do nascimento e do RN na Declarao de Nascido Vivo (DN) e na caderneta de sade da criana; 2- Registrar a impresso plantar do RN e a do polegar direito da me na DN e na caderneta de sade; 3- Registrar a assistncia de enfermagem prestada e a avaliao sumria do RN no pronturio; 4- Manter RN junto da me; 5- Preparar a transferncia do binmio (RN e me) para o alojamento conjunto (se no houver contraindicaes);

CUIDADOS MEDIATOS
6- Ligar confirmando a vaga na clnica; 7- Solicitar maqueiro e maca de transporte quando da alta do CO; 8- Reavaliar as condies da me e do RN; Orientar a me (questionar as dvidas, explicar para onde est indo, as rotinas em geral); 9- Entregar a documentao para a pessoa responsvel pelo transporte (esta dever entregar ao responsvel no alojamento conjunto). 10- Realizar a avaliao da idade gestacional pelo mtodo de Capurro. 11- Aplicar a vacina da Hepatite B (IM); 12- Estimular a amamentao ao seio em livre demanda/Orientar os cuidados gerais com o recm nascido e preparar a me para a alta do alojamento conjunto.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

GERK, Maria Auxiliadora de Souza. Assistncia de enfermagem ao recm-nascido em alojamento conjunto. In: Enfermagem no Ciclo Gravdico-puerperal / Sonia MariaOliveira de Barros, (org). Barueri: Manole, 2006. ORLANDI, Orlando V.; SABR, Aderbal. O Recm-Nascido a Termo. In: FILHO, Jorge Rezende. Obstetrcia. 10ed., Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,2005. ZIEGEL, Erna E.; MECCA, S. Cranley. Enfermagem Obsttrica. Rio de Janeiro: Guanabara Koongan, 1985. MONTENEGRO, Carlos Antonio Barbosa; FILHO, Jorge de Rezende. Rezende, obstetrcia fundamental. 11 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. Ministrio da Sade. Manual de assistncia ao recm nascido. Braslia: 1994. Universidade Federal do Paran. Manual de atendimento ao neonato UFPR. 2001.