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CEU ZAPOPAN A.C SISTEMA DE SALUD EN MEXICO MAESTRA LIC EN ENF.

Y OBSTETRICIA CAMACHO MOYA ROSA MARIA

EVOLUCION DEL SISTEMA DE SALUD


En Mxico, desde 1824 ya se conocan fondos de retiro para trabajadores discapacitados, pero en la poca porfirista surge por primera vez una Ley de Accidentes de Trabajo en el Estado de Mxico, que reconoce que los empresarios tienen la obligacin de atender a sus empleados en caso de enfermedad, accidente o muerte derivados del cumplimiento de sus labores..

EVOLUCION
Se crea el Hospital General de Mxico, el cual desde 1905 ha sido el mayor del pas Despus de la revolucin y hasta la constitucin de 1917 se establecen las cajas de seguros populares, con aportaciones voluntarias se consolidan hasta 1921. Con la Constitucin de 1917 se establecen los servicios sanitarios nacionales En 1925 se crean la Ley y la Direccin General de Pensiones Civiles y Retiro para los trabajadores pblicos y veteranos, dando origen al ISSSTE creado a partir de 1959

EVOLUCION
Lzaro Crdenas logra centralizar y controlar los recursos de las cajas de seguros populares a partir de 1941 y en 1943 se crea el Instituto Mexicano de Seguridad Social. Durante el gobierno de Crdenas tambin se expande la red de servicios de salud a travs de la creacin de diversos hospitales existentes en la actualidad, como el Instituto Nacional de Pediatra (1943) y el de Nutricin (1944), que son parte de la Secretara de Salud. Finalmente a partir de 1982 se crea el Sistema Nacional de Salud (SNS)

INSTITUTO NACIONAL DE NUTRICION

EVOLUCION
El SNS, crea la reforma para la descentralizacin del sistema, la reforma y la descentralizacin ocurren de forma dispareja entre las entidades federativas con mayor o menor nivel de desarrollo, recursos y liderazgo poltico, avanzando ms en Ciudad de Mxico, Nuevo Len, Sonora y Tabasco. Al contrario, en los estados de Guerrero, Oaxaca y Chiapas la Secretara de Salud carece de insumos, recursos humanos y tecnolgicos (ngel Casanova, 1977)

EVOLUCION
Como resultado, el acceso a los servicios de salud sigue siendo desigual entre regiones y entre trabajadores, mediado bsicamente por el tipo de vnculo laboral de cada individuo. Actualmente el sistema de salud se encuentra fragmentado en 3 componentes bsicos. Seguridad social aqu se encuentran IMSS, ISSTE, loscuales atienden al 50 % de la poblacin La SSA y otras instituciones parte del sector pblico o asociaciones civiles El Sector privado, al que no todos tiene acceso

DEFINICION DE SALUD Es el estado de completo bienestar fsico, espiritual , emocional y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades

Organizacin Mundial de la Salud

SALUD

SALUD

DERECHO A LA SALUD
Existen dos concepciones de derecho a la salud uno se contempla como un derecho ciudadano mientras que otro se define como un bien de consumo al cual se tiene acceso segn el poder adquisitivo del que se goce. El conocimiento del dererecho a la salud viene de la Revolucin Francesa, en la Declaracin de los derechos del hombre y el Ciudadano (1793) en la que afirma que la sociedad debe garantizar la ayuda a los ciudadanos menos favorecidos, en esa poca estaba delegada a los grupos de beneficencia dirigidos por la iglesia

En 1948 la Declaracin Universal de los Derechos Humanos, entre ellos la salud en su Art. 25 menciona. Toda familia tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, a l como a su familia la salud , el bienestar y en especial la alimentacin el vestido, la vivienda, la asistencia medica, y los servicios sociales necesarios.

Declaracin Universal de los Derechos Humanos 1948

El Pacto Internacional de Derechos Internacionales de 1966 en su Art. 25 menciona. Los estados partes del presente Pacto, reconocen el derecho de toda persona al disfrute al ms alto nivel posible de bienestar fsico y mental agregan que tomaran las medidas necesarias para: Evitar la a mortalidad infantil Favorecer l sano desarrollo de los nios El mejoramiento de la higiene del trabajo en todos sus aspectos y del medio ambiente La prevencin y el tratamiento de las enfermedades endmicas, epidmicas y de otro ndole La creacin de condiciones que aseguren a todos asistencia medica en caso de enfermedad.

EL DERECHO A LA SALUD TAMBIEN SE CONTEMPLA EN


La Carta Social Europea Declaracin de Alma Ata En Mxico en el Art. 123 fraccin XXIX fraccin A en el titulo sexo, se establece del trabajo y la previsin social, as como creacin del Seguro Social en 1943. Fue hasta el ao de 1983 , cuando al concepto de previsin social se le aade el de Proteccin de la Salud en Art. 4 de la Constitucin, el inici del sexenio de presidente Miguel de la Madrid.

DEFINICION El Sistema Nacional de Salud (SNS) se compone de instituciones verticalmente integradas y segmentadas entre s. Es decir, cada una realiza las funciones bsicas de financiamiento, organizacin y administracin de consumo y atencin de salud. No existe entre ellas transferencia de flujos financieros, afiliados o pacientes de acuerdo con el estatus laboral de los trabajadores

INSTITUCIONES VERTICALMENTE INTEGRADA.

SISTEMA DE ATENCIN Las instituciones, las personas y los recursos implicados en la prestacin de atencin de salud a los individuos, el sistema de salud tiene 2 objetivos principales: Eficacia Equidad

LA SALUD DEL PUEBLO ES LA SUPREMA LEY


GRACIAS POR SU ATENCION

FUNCIONES DE UN SISTEMA DE SALUD

Prestacin de servicios Generacin de recursos Financiamiento Rectora (administracin adecuada)

SALUD Y CRECIMIENTO ECONOMICO

REFORMAS DEL SISTEMA DE SALUD EN MEXICO

OBJETIVOS DE LAS REFORMAS AL SISTEMA DE SALUD


Reestructuracin y financiamiento de los sistemas de salud Mejorar la equidad (distribucin justa) Nuevos papeles de los trabajadores de la Salud Mayor participacin y derechos de los usuarios. Revolucin Informtica: expediente mdico evaluacin de resultados, evaluacin de la salud, informacin. Toma de decisiones basadas en evidencias: legisladores, clnicos, pacientes/consumidores de servicios de salud

1988 CON SALINAS DE GORTARI CONSECUENCIAS


Solo 14 estados de los 31 respondieron al llamado del gobierno y aplicaron la descentralizacin El Gobierno federal no transfiri la autoridad para tomar decisiones en las tres reas fundamentales de gerencia: programtica, de recursos humanos y financiera. financiera Programas sin ningn cambio Falta de recursos Recursos humanos centralizados en la SSA Recursos financieros centrados en el Gobierno Federal Aumento en la inequidad y servicios. la reduccin de la calidad de los

SEGUNDA REFORMA 1994 CONSECUENCIAS


Proceso ms lento debido a la experiencia anterior La transferencia del poder programtico ha sido mnima y los programas verticales han seguido sin cambios Los estados tenan que pedir autorizacin a la SSA para establecer programas nuevos con fondos propios. Homologacin de los empleados federales a estatales (gasto adicional de aproximadamente 35 millones) Creacin del Fondo de aportaciones para los servicios de salud Aumento de inequidad aun entre los estados

1944AUMENTO DE INEQUIDAD Y MARINACION

2004 CREACION DEL SEGURO PUPULAR


Una vez inscritos los estados tiene que seguir las normas de la SSA Las familias registradas pagan un seguro y estn exentas de pagar cuotas Al dejar de percibir las cuotas las secretarias pierden la mayor fuente de ingresos No se ha mejorado la calidad, eficiencia y equidad

LA SALUD DEL PUEBLO ES LA SUPREMA LEY

GRACIAS

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