TEMA N.

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Intervencin Psicolgica en Diabetes y

Trastornos de la Alimentacin
Psicologa Clnica y de la Salud Lic. Elizabeth Bojorquez B.

EN PRIMER LUGAR VAMOS A DESCRIBIR QUE ES LA DIABETES, LUEGO DESARROLLAREMOS LOS TIPOS DE DIABETES QUE EXISTEN PARA PASAR A REALIZAR UNA INTERVENCIN PSICOLOGCA EN POBLACION . EN SEGUNDO LUGAR HAREMOS LA DESCRIPCION DE LOS TRASTORNOS ALIMENTARIOS Y COMO SE REALIZA EL ABORDAJE PSICOTERAPEUTICO.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

DESCRIPCION DE LA DIABETES.

TIPOS DE DIABETES.
SIGNOS Y EXAMENES LA DIABETES GESTACIONAL TIPOS DE DIABETES

FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS

FACTORES DE RIESGO INTERVENCIN PSICOLGICA

El cuerpo se alimenta bsicamente de dos sustancias:

Azcar (glucosa) oxigeno

El azcar y el oxigeno son transportados por la sangre a todas las clulas del cuerpo y estas los transforman en :

ENERGA

Para que el azcar pueda pasar a las clulas necesita de un transportador

la insulina
El pncreas est situado detrs del hgado y en el sitio donde se produce la hormona insulina. Sustancia producida por el pncreas que le permite al cuerpo regular los niveles de azcar en la sangre

 La Diabetes mellitus
(DM) es una enfermedad crnica caracterizada por una insuficiente produccin de insulina por las clulas beta del pncreas, lo que produce una elevacin de la glucosa en sangre (hiperglucemia).
http://www.youtube.com/watch?v=10s4X_Lgt98 http://www.youtube.com/watch?v=8MHGvx553yI&feature=rel ated

TIPOS DE DIABETES MELLITUS

Se produce en cerca del 10% de diabticos.
-DM. TIPO I INFANTOJUVENIL O INSULINODEPENDIENTE

Corresponde al 90% de todos los casos de diabetes. Generalmente se presenta en la edad adulta. El pncreas no produce suficiente insulina para mantener los niveles de glucosa en la sangre normales. Este tipo de diabetes se est volviendo ms comn debido al aumento de edad de la poblacin, el aumento de la obesidad y la falta de ejercicio.

Generalmente se diagnostica en la infancia caracterizada por un dficit total de produccin de insulina endgena. necesitan inyecciones diarias de insulina para sobrevivir

DM. TIPO II O DEL ADULTO

TIPOS DE DIABETES MELLITUS

Se produce en cerca del 10% de diabticos.
-DM. TIPO I INFANTOJUVENIL O INSULINODEPENDIENTE

Corresponde al 90% de todos los casos de diabetes. Generalmente se presenta en la edad adulta. El pncreas no produce suficiente insulina para mantener los niveles de glucosa en la sangre normales. Este tipo de diabetes se est volviendo ms comn debido al aumento de edad de la poblacin, el aumento de la obesidad y la falta de ejercicio.

Generalmente se diagnostica en la infancia caracterizada por un dficit total de produccin de insulina endgena. necesitan inyecciones diarias de insulina para sobrevivir

DM. TIPO II O DEL ADULTO

Sntomas de la diabetes tipo 1 Aumento de la sed Aumento de la miccin Perdida de peso a pesar de aumento de apetito. Fatiga Nauseas Vmitos

Sntomas de la diabetes tipo 2 Aumento de la sed Aumento de la miccin Aumento de apetito. Fatiga Visin borrosa Infecciones que sanan lentamente Impotencia en los hombres.

Diabetes Signos y exmenes

Se puede utilizar un anlisis de orina para detectar glucosa y cetonas producto de la descomposicin de las grasas. Sin embargo, una prueba de orina no diagnostica diabetes por s sola. Para este diagnstico se utilizan las siguientes pruebas de glucosa en sangre: Nivel de glucosa en sangre en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor de 126 mg/dl en dos oportunidades. Nivel de glucosa en sangre aleatoria (sin ayuno): se sospecha la existencia de diabetes si los niveles son superiores a 200 mg/dl y estn acompaados por los sntomas tpicos de aumento de sed, gasto urinario y fatiga. (Esta prueba se debe confirmar con otra de nivel de glucosa en sangre en ayunas.) Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dl luego de 2 horas (esta prueba se usa ms para la diabetes tipo II).

La Diabetes Gestacional (DG) afecta al 2 por ciento de los embarazos, y si no es reconocida y tratada presenta elevado riesgo de morbilidad (macrosoma fetal hipoglucemias, poliglobulia, hipocalcemia, hiperbilirrubinemia, malformaciones congnitas, retraso de crecimiento intrauterino, trombosis de la vena renal, sndrome de distrs respiratorio y mortalidad perinatal

-Exceso de peso. -Haber tenido un hijo recin nacido con ms de 4 kg.

Factores de riesgo

-Hacer poco ejercicio

-Tener un familiar con diabetes.

-Tener la presin arterial alta.

Factores que intervienen en el tratamiento de la Diabetes Mellitus

DIETA. Equilibrada Tres comidas ms suplementos Alimentos restringidos
EJERCICIO FISICO.

Regular Control de glucemias Aerbico

Qu hacer ante una emergencia? IMPORTANTE MANTENER LA CALMA

Hiprglucemia > 250 mg/dl

Dejar salir a la persona al bao, cuantas veces lo necesite. Dejar que beba toda el agua (sin azucar) que quiera.

Hipoglucemia < 65 mg/dl Si est consciente: Dar alimentos azucarados, mejor lquidos que slidos, bebidas NO LIGHT.

Si est inconsciente:
Llamar a los padres y al 112 (necesita atencin mdica inmediata). No administrar nada por boca.

No dejar al nio/a solo/a

Complicaciones de la diabetes.
*Retinopata

(ceguera?)

*Gangrena

en las extremidades inferiores.

*Nefropata (problemas en los riones). *Ulceracin de los pies. Disfuncin erctil

*Hipertensin arterial. *Hiperlipidemia (colesterol elevado?)

Dificultad en la aceptacin del diagnostico.

Cambio en estilo de vida del paciente

Dificultades en la adherencia al tratamiento.

 AFRONTAMIENTO DE LA ENFERMEDAD
Manejo de estrs y depresin. MEJORA EN LA ADEHRENCIA AL TRATAMIENTO. -Mejorar la adherencia a la dieta sin carbohidratos (glucosa) y al tratamiento mdico-Reducir peso y aumentar actividad. Ensearle resistir algunos alimentos. asertividad y habilidad social: decir no. AUTOCONTROL GLUCEMICO: Auto administracin de insulina, Llevar registro de glucemia-Educar a la familia en estilo de vida saludable.

Los trastornos de la conducta alimentaria son condiciones complejas que emergen de la combinacin de conductas presentes por largo tiempo, factores biolgicos, emocionales, psicolgicos, interpersonales y sociales.

Factores Psicolgicos que pueden Contribuir a los Trastornos de la Conducta Alimentaria: Baja autoestima Sentimientos de insuficiencia o falta de control de su vida Depresin, ansiedad, enojo y soledad

Factores Interpersonales que pueden Contribuir a los Trastornos de la Conducta Alimentaria: Relaciones personales y familiares problemticas Dificultad para expresar sentimientos y emociones Historia de haber sido molestado o ridiculizado basado en su talla o peso Historia de abuso fsico o sexual

Factores Sociales que pueden Contribuir a los Trastornos de la Conducta Alimentaria: Presiones culturales que glorifican la delgadez y le dan un valor a obtener un cuerpo perfecto Definiciones muy concretas de belleza que incluyen solamente mujeres y hombres con ciertos pesos y figuras Normas culturales que valorizan a la gente en base a su apariencia fsica y no a sus cualidades y virtudes internas

Factores Biolgicos que pueden Contribuir a los Trastornos de la Conducta Alimentaria: En algunos individuos con trastornos alimentarios, se ha encontrado que ciertas substancias qumicas del cerebro (llamadas neurotrasmisores) que controlan el hambre, el apetito y la digestin se encuentran desbalanceados. El significado exacto y las implicaciones de estos desbalances an se encuentra en investigacin.

Anorexia Drunkorexia
Alimentacin desordenada y consumo excesivo de OH

Bulimia

Pica

Trastornos alimenticios

Potorexia Beber agua en grandescantidades

Rumiacin mericismo
Hiperfagia

Ortorexia
obsesin de comer comida considerada saludable

Vigoretsia
preocupacin obsesiva por el fsico y una distorsion del esquema corporal

ANOREXIA
Desorden alimenticio y psicolgico a la vez. Rgimen alimenticio para perder peso y llega al borde de la inanicin

http://www.dailymotion.com/video/x7oltz_anorexia-bulimiacontact-0002_lifestyle#

Caractersticas esenciales:

Distorsin de la imagen corporal

Sentimiento general de ineficacia personal La gente le dice que est muy flaca y a ella le encanta orlo Desarrollar hbitos alimentarios particulares y rgidos

Bulimia
Este trastorno se caracteriza por episodios secretos de excesiva ingestin de alimentos, seguidos por mtodos inapropiados para controlar el peso como el vmito auto inducido, el abuso de laxantes o diurticos y la realizacin de ejercicios demasiado exigentes para el cuerpo