Universidade Federal Fluminense

Fisiologia Heptica

Letcia Cristina Cardoso Fontes dos Santos

O Fgado
Anatomia macroscpica do fgado Anatomia microscpica do fgado O vescula biliar e a bile A ao dos sais biliares O metabolismo dos carboidratos O metabolismo dos lipdios O metabolismo das protenas Outras funes do fgado As hepatopatias A ao do lcool no organismo A ressaca

Localizao Heptica

Vista Anterior do Fgado

Superfcie Inferior do Fgado

Vescula Biliar e Glndulas Associadas

Relaes Anatmicas

O Fgado
Anatomia macroscpica do fgado Anatomia microscpica do fgado O vescula biliar e a bile A ao dos sais biliares O metabolismo dos carboidratos O metabolismo dos lipdios O metabolismo das protenas Outras funes do fgado As hepatopatias A ao do lcool no organismo A ressaca

Anatomia Microscpica do Fgado

Os Lbulos Hepticos

Os Lbulos Hepticos

Canalculos Biliares e Ductos

O Fgado
Anatomia macroscpica do fgado Anatomia microscpica do fgado O vescula biliar e a bile A ao dos sais biliares O metabolismo dos carboidratos O metabolismo dos lipdios O metabolismo das protenas Outras funes do fgado As hepatopatias A ao do lcool no organismo A ressaca

Trajeto da Bile

Regulao da Secreo de Bile

Entrada da Bile no Intestino Delgado

O Fgado
Anatomia macroscpica do fgado Anatomia microscpica do fgado O vescula biliar e a bile A ao dos sais biliares O metabolismo dos carboidratos O metabolismo dos lipdios O metabolismo das protenas Outras funes do fgado As hepatopatias A ao do lcool no organismo A ressaca

Estrutura dos Sais Biliares

Emulsificao da Gordura

Produtos da Digesto de Gorduras/Lipase

Circulao Enteroheptica/Sais Biliares

O Fgado
Anatomia macroscpica do fgado Anatomia microscpica do fgado O vescula biliar e a bile A ao dos sais biliares O metabolismo dos carboidratos O metabolismo dos lipdios O metabolismo das protenas Outras funes do fgado As hepatopatias A ao do lcool no organismo A ressaca

O metabolismo dos carboidratos

Armazenamento de glicognio; Gliconeognese / glicogenlise; Papel importante na manuteno da glicemia normal.

O Fgado
Anatomia macroscpica do fgado Anatomia microscpica do fgado O vescula biliar e a bile A ao dos sais biliares O metabolismo dos carboidratos O metabolismo dos lipdios O metabolismo das protenas O metabolismo das vitaminas As hepatopatias A ao do lcool no organismo A ressaca

Digesto Qumica: Gorduras

Oxidao de cidos graxos para obteno de energia; Sntese de colesterol, fosfolipdios e lipoprotenas; Sntese de gordura a partir das protenas e carboidratos.

O Fgado
Anatomia macroscpica do fgado Anatomia microscpica do fgado O vescula biliar e a bile A ao dos sais biliares O metabolismo dos carboidratos O metabolismo dos lipdios O metabolismo das protenas O metabolismo das vitaminas As hepatopatias A ao do lcool no organismo A ressaca

O Metabolismo das Protenas

Desaminao de aminocidos (obteno de energia) Amnia (NH3)

Formao de uria para remoo de amnia dos lquidos corporais ciclo da uria;

Sntese de protenas plasmticas: albumina, globulinas, fatores de coagulao, dentre outros.

O Fgado
Anatomia macroscpica do fgado Anatomia microscpica do fgado O vescula biliar e a bile A ao dos sais biliares O metabolismo dos carboidratos O metabolismo dos lipdios O metabolismo das protenas Funes do fgado As hepatopatias A ao do lcool no organismo A ressaca

Funes do Fgado
Formao e secreo de bile; Armazenamento de glicognio; Sntese de protenas do plasma; Excreo de bilirrubina; Imunidade; Sntese de fatores de coagulao; Armazenamento de ferro; Armazenamento de vitaminas; Inativao de vrias substncias exgenas e endgenas; Degradao de hormnios.

O Fgado
Anatomia macroscpica do fgado Anatomia microscpica do fgado O vescula biliar e a bile A ao dos sais biliares O metabolismo dos carboidratos O metabolismo dos lipdios O metabolismo das protenas Outras funes do fgado As hepatopatias A ao do lcool no organismo A ressaca

A Hepatite
a inflamao do fgado por qualquer causa.
Comumente, decorrente da ao de um vrus, sobretudo de um dos cinco vrus da hepatite (A, B, C, D ou E). As principais causas no virais da hepatite so o lcool e as drogas. Pode ser aguda (durao inferior a 6 meses) ou crnica.

A Ictercia
a colorao amarelada da pele e das escleras (branco dos olhos) causada por concentraes anormalmente elevadas da bilirrubina (pigmento biliar) no sangue.
Remoo de eritrcitos velhos ou lesados Aumento de ictercia concentrao de bilirrubina no sangue

bilirrubina

Causas: Inflamao ou outras alteraes dos hepatcitos; Obstruo dos ductos biliares extra-hepticos; Destruio de grandes quantidades de eritrcitos. Sintomas: Acolia fecal (fezes claras massa de vidraceiro) Colria (urina escura cor de Coca-cola)

Hipertenso Porta
Presso sangnea anormalmente elevada na veia porta; Dois fatores podem aumentar a presso sangnea nos vasos sangneos do sistema porta: O volume de sangue que circula atravs dos vasos; O aumento da resistncia ao fluxo sangneo atravs do fgado. A causa mais comum de hipertenso porta o aumento da resistncia ao fluxo sangneo causado pela cirrose. Desenvolvimento de veias colaterais que conectam o sistema porta circulao geral veias varicosas: Esfago; Reto; Em torno da cicatriz umbilical (cabea de medusa).

A Circulao Heptica

Colestase
a reduo ou a interrupo do fluxo biliar.
Apesar da bile no estar fluindo, o fgado continua a produzir bilirrubina, que escapa para o interior da corrente sangnea. A bilirrubina ento depositada na pele e eliminada na urina, causando ictercia. Causas: Intra-hepticas Extra-hepticas

Encefalopatia Heptica
Distrbio no qual ocorre uma deteriorao da funo cerebral devido ao acmulo de substncias txicas no sangue, as quais so normalmente removidas pelo fgado.

Manifestaes Clnicas
GINECOMASTIA
ASCITE

ICTERCIA

HEPATOMEGALIA

Clculos Biliares
Acmulos de cristais que se depositam no interior da vescula biliar (colelitase) ou nas vias biliares (coledocolitase).
Principal componente o colesterol, embora alguns sejam compostos por sais de clcio. Os clculos nas vias biliares podem acarretar uma infeco grave ou mesmo letal nos ductos biliares (colangite), no pncreas (pancreatite) ou no fgado.

O Fgado
Anatomia macroscpica do fgado Anatomia microscpica do fgado O vescula biliar e a bile A ao dos sais biliares O metabolismo dos carboidratos O metabolismo dos lipdios O metabolismo das protenas Outras funes do fgado As hepatopatias A ao do lcool no organismo A ressaca

A Ao do lcool no Fgado

Aes do lcool
O lcool pode causar trs tipos de leso heptica: O acmulo de gordura (fgado gorduroso); A inflamao (hepatite alcolica); Formao de cicatrizes (cirrose). Fornece calorias sem nutrientes essenciais; Diminui o apetite; Causa m absoro dos nutrientes devido aos seus efeitos txicos sobre o intestino e o pncreas; Inibe o ADH (hormnio antidiurtico).

O Fgado
Anatomia macroscpica do fgado Anatomia microscpica do fgado O vescula biliar e a bile A ao dos sais biliares O metabolismo dos carboidratos O metabolismo dos lipdios O metabolismo das protenas Outras funes do fgado As patologias hepticas A ao do lcool no organismo A ressaca

A Ressaca

A Ressaca

Intoxicao causada pela ingesto excessiva de lcool aumento de acetaldedo.

Mulheres so mais vulnerveis.

Principais sintomas: Dor de cabea; Acidez gstrica; Enjos e nuseas; Torpor; Boca seca.

Como curar a ressaca?

Repouso; Hidratao; Alimentao leve;

Para as prximas...
Sempre se alimentar antes da ingesto de bebidas alcolicas; Beber copos d gua entre as bebidas alcolicas; Se beber, no dirija!

Obrigada!