Medicina Tradicional China

ACUPUNTURA Bases Neurofisiolgicas

L.A.M.R.I. Sandra Zuiga Jacobo L.A.M.R.I. J. Antonio Vzquez E.

Que es la acupuntura?
Es una disciplina curativa

utilizada en la Medicina Tradicional China (MTCh). Se insertan y manipulan agujas, para restablecer la salud, en puntos especficos localizados en todo el cuerpo ubicados dentro de unos canales invisibles llamados meridianos, por donde fluye la energa.

En qu se basa?
Filosofa de vida visin cosmolgica

Conceptos bsicos
QI

Teora del inn y del yang

Teora de los 5 movimientos

JING

SHEN

Oposicin Complementariedad interdependencia Intergeneracin Crecimiento decrecimiento

Generacin Oposicin Dominancia Contradominancia

En que ayuda?
La MTCh considera el cuerpo

La Acupuntura tiene

humano en su conjunto, como un Todo, donde rganos y sistemas estn ntimamente relacionados por los flujos de energa, en todas sus esferas, es decir:

accin sobre:

anmicas, climatolgicas, constitucionales, hereditarias, etc.

se enfoca en tratar las causas subyacentes de la enfermedad evitando as su reincidencia.

sistema inmunitario, hormonal, nervioso, sanguneo, seo-articular, sensitivo, emocional, equilibra los ritmos internos.

 La insercin de la aguja sobre la

superficie corporal (puntos de acupuntura) trae aparejada una respuesta neuromoduladora (neuro bioqumica neurofisiolgica) Se traduce como un procedimiento profilctico o teraputico, dependiendo esto del conjunto de puntos utilizados. Son seleccionados segn el diagnstico y la teraputica determinada para cada caso en particular

Medicina Tradicional China

Medidas Higinico Dietticas
Actividad Fsica

Activa Pasiva

Chi Gong

Tai Chi Chuan

Tueina Shiatzu

Farmacopea

Reinos

mineral, vegetal y animal Auriculoterapia Acropuntura Reflexologia podal Craneopuntura etc

Acupuntura

 Los puntos de acupuntura fueron descriptos por

primera vez con precisin, para occidente en los comienzos del siglo XX
los adelantos de la ciencia y la tecnologa intentan

demostrar experimentalmente la veracidad de su existencia, y la exactitud de su localizacin.

Dres. Niboyet y Ribaschong estructura histolgica del punto acupuntural

Adelgazamiento del Mayor apertura de

epitelio
Modificacin de las

precapilares
Mejora el metabolismo

fibras de colgeno
Redes vasculares en

titular.
Las sustancias

espiral
Entrelazamiento de

una red de fibras nerviosas amielinicas de tipo colinrgico

Red de fibras

alggenas pasan a la sangre con el consecuente efecto analgsico y antiinflamatorio local.

Mejora la cicatrizacin Disminuye el riesgo de

mielinicas a veces entrelazadas

infecciones

 Estudios realizados por el Dr Niboyet (l951)

demostr por medio de la electricidad y equipos confeccionados para ese fin, que los puntos de acupuntura presentan una menor resistencia elctrica al paso de la corriente que el tegumento vecino,

este conocimiento fue importante para la

elaboracin de numerosos aparatos para deteccin de puntos.

Para comprender el efecto central de la acupuntura debemos recordar y repasar:

Electrofisiologa, fases del potencial de membrana

celular, distintos tipos de receptores, neuronas, sinapsis, neurotransmisores, liberacin y co-liberacin, etc
Diferentes tipos de fibras de conduccin y de estmulos

Vas neurolgicas, especialmente simpticas, sensitivas

dolorosas y propioseptivas concientes.

Teora de la convergencia Y de la facilitacin en el dolor

referido
Centros de coordinacin del SNA especialmente los

superiores y su conexin con diferentes reas del SNC y de la economa (psiconeuroinmunoendocrinologa)

Va autnoma refleja, simptica

Va autnoma refleja Con expresin de la vscera en el soma y viceversa

Sistema nervioso autnomo

Teora de la Convergencia Y de la Facilitacin en el Dolor Referido

El dolor y el sistema autnomo simptico

1 2 3

4 5

 El estmulo acupuntural se comporta

como un estmulo propioceptivo consciente, neurofisiologicamente debe realizarse en el umbral correspondiente, ubicado entre el dolor y el calambre que es la zona teraputica efectiva para poder estimular las fibras A beta y no las fibras C, o fibras A delta.
El accionar de la acupuntura se apoya

en los trabajos de Melack y de Wall (1965) mecanismo de la compuerta, donde la entrada de la informacin del dolor es regulada, modificada, modulada, se describen dos sitios posibles para esto, en la sustancia gelatinosa de Rolando (asta posterior de la mdula) y a nivel talmico.

 Estudios realizados (1950) determin que la acupuntura viaja por

va neurohumoral Las endorfinas aumentan su liberacin cuando se realiza estimulacin elctrica a baja frecuencia, este efecto acupuntural se ve muy diminuido con la administracin de naloxona la electroestimulacin aumenta la sntesis de POMC (propiomelanocortina)

 La electroacupuntura a alta frecuencia aumenta el

umbral doloroso, antagonizado por paraclorfenilanina y/o ciproheptadina, inhibidores de la sntesis de serotonina.
El papel de la serotonina en el SNC: el control de la temperatura, la tensin arterial, la modulacin del dolor, control extrapiramidal del movimiento, el afecto, regulacin de los mecanismos que participan en el estado de nimo, el apetito, estados de agresin y depresivos, accin sobre el sueo. El accionar integrado y modulador de la acupuntura,

la serotonina disminuye el dolor, mejora la depresin asociada al mismo.

 Las endorfinas (de la SGPA)

activan las vas descendentes que inhiben la transinisin dolorosa. La POMC genera endorfinas, ppticos no opioides, ACTH, melanotrofinas

La acupuntura

aumenta los ppticos endgenos y los receptores mu en algunas reas del SNC. Amplificando el sistema neuropeptdico

 La estimulacin del 36E y 6BP

aumenta la ME y LE en el caudado y el Ht, no hubo cambios significativos en el tallo cerebral, tlamo y medula espinal. Relevacin de 5HT, por estmulos de 36E y 30VB Incremento de la relacin 5HT/NA Aumento de la 5NT en el tallo enceflico Aumento de la Ach central y de la acetilcolinesterasa Ht

 La atropina bloquea la analgesia acupuntural

La NA juega papeles antagnicos El GABA disminuy los efectos de la acupuntura

accin en la SGPA, se lo vincula con la tolerancia. La dopamina disminuye el efecto de la acupuntura, datos contradictorios cuando se usan agonistas D2, aumenta la analgesia

 La puncion del 3H genera

relaciones AMPc/GMPc disiintas en medula que en corteza. El AMP IV disminuye la analgesia y el GMPc la aumenta La L-Dopa aumenta el AMPc en la cabeza del caudado y aumenta la analgesia. La utilizacin del 36E y 6BP incrementa el AMPc en Hf con disminucin en el septun, y aumento del umbral doloroso

 La acupuntura tiene un efecto claramente

modulador, ante lo ya expresado es totalmente comprensible decir que el mecanismo de central de accin de la acupuntura es a travs de la neuroinmunoendocrinologia, tres sistemas en uno, 3 sistemas que comparten mediadores qumicos para comunicarse, lo cual explica en forma franca el accionar de esta ciencia milenaria para una mente occidental.

Es, probablemente, muy cierto que en la historia del pensamiento humano los desarrollos ms fructferos frecuentemente tienen lugar en esos puntos donde se encuentran dos lneas diferentes de pensamiento. Estas lneas pueden tener sus races en partes muy diferentes de la cultura humana, en diferentes pocas o en diferentes ambientes culturales o tradiciones religiosas: por tanto, si realmente pueden encontrarse, o sea, si al menos se relacionan unas con otras para que pueda tener lugar una verdadera interaccin, entonces se puede esperar que a esto sucedan nuevos e interesantes progresos.
Werner Heisemberg

GRACIAS