Introduccin a la Fisioterapia

Conceptos Importantes:

Fisioterapia: conjunto de mtodos que mediante la aplicacin de agentes fsicos, curan, previenen, recuperan y adaptan a las personas afectadas de disfunciones somticas y orgnicas o a las que quieren tener un nivel ptimo de salud. Kinesiterapia: La referimos al tratamiento del movimiento o por el movimiento. Rehabilitacin: tratamiento para recuperar una funcin del organismo disminuida o perdida a consecuencia de una lesin o enfermedad.

TIPOS DE TRATAMIENTOS:

Preventivo: evitar que empeoren lesiones irreversibles. Curativo: lesin, bloqueo articular.
Pre-quirrgico: ensear al paciente una pauta de ejercicios para que haga antes de la intervencin.

Post-quirrgico: -Fase temprana o inmediata: secuelas de la intervencin (cicatriz, edema...) -Fase tarda: patologa por la que se ha operado.
Post-inmovilizacin: la musculatura se atrofia (yeso, fdula...). Mantenimiento:

TCNICAS UTILIZADAS EN FISIOTERAPIA:

Movilizaciones: mantienen o mejoran la movilidad articular o tisular o normalizar el tono muscular. Pueden ser: -Activas: Voluntarias: las realiza el paciente por voluntad propia en las que pone la atencin en hacer un movimiento. Tipos:

Libre: las realiza sin que nada se oponga al movimiento. Asistida: las realiza de manera voluntaria pero con ayuda del fisioterapueta. Resistida: se le pone una resistencia al movimiento.

-Pasivas: Autopasivas: el paciente se moviliza la articulacin afectada. Ej: ejercicios de Codman Curas posturales: ganar movilidad articulatoria o prevenir lceras. Manipulaciones: desbloquear articulacin. Masaje: msculos, ligamentos o tendones.

Agentes fsicos:
-Electroterapia -Termoterapia -Crioterapia -Hidroterapia -Magnetoterapia -Luminoterapia

-Mecanoterapia: aparatos simples que sirven para trabajar la movilidad, la fuerza muscular, propiocepcin. Ej: -Escalera de dedos para trabajar el hombro.

-Rueda de hombro: actualmente inutilizada.

-Paralelas: para trabajar la marcha.

-Rampa con escaleras

-Barras Suecas: para la columna

-Aparatos de tracciones vertebrales. -Planos inclinados para verticalizar al paciente que no soporta la posicin del pi

-Bicicletas estticas

-Plato de Freeman

-Tcnicas especficas de fisioterapia:

Bobath: tcnica para trabajar con pacientes neurolgicos. Kabat o reequilibracin neuromuscular propioceptiva. RPG o reeducacin postural global

Termoterapia

CALOR
El calor es una forma de energa que poseen todos los cuerpos. Cuando un objeto se calienta sus molculas vibran con ms energa, aumentan su movimiento y su energa cintica.

TIPOS DE CALOR: CALOR SUPERFICIAL: solo producen un calentamiento de la superficie corporal ya que su penetracin es muy baja (1 cm) ejemplo: infrarrojo, hidroterapia, compresa, etc.

Calor seco: efecto trmico producido por aadir aire seco o reducir la humedad del ambiente ejemplo: infrarrojo Calor hmedo: Uso de agua caliente, toallas humedecidas con agua caliente o vapores de agua caliente

CALOR PROFUNDO: producen efectos biolgicos gracias al calentamiento directo de los tejidos situados en mayor profundidad ejemplo: ultrasonido y ultravioleta.

TEMPERATURA: Es la medida relativa de calor o fro, expresando el grado de agitacin de sus molculas, y el instrumento para medir la temperatura es el termmetro.

PROPAGACION DEL CALOR:

CONDUCCION
CONVECCION RADIACION EVAPORACIN

Termoterapia
Es la aplicacin de calor en sus diferentes grados sobre el organismo con fines teraputicos. Esta aplicacin se da mediante agentes trmicos, los cuales son materiales que estn en una temperatura mayor a los lmites fisiolgicos.

Busca a partir de los efectos que provoca, mejorar el estado de una lesin o enfermedad.

Agentes trmicos El calor se propaga desde el agente trmico hasta el organismo, produciendo un aumento de la temperatura, lo cual provocara los diversos efectos teraputicos. Dentro de estos agentes trmicos encontramos:

Medios conductivos slidos

Envolturas clientes: Tratamiento domestico, son frazadas calentadas con plancha u hornos artesanales, Pierden rpido el calor y no se les puede medir la temperatura.

Bolsas qumicas: Producen una reaccin qumica exotrmica. Alcanza una temperatura mxima de 54 grados.
Almohadillas elctricas: Tienen una potencia entre 10 y 50 watts.

Medios conductivos semi slidos y lquidos:

Compresa hmeda caliente: Se sumergen en agua muy caliente de entre 71 y 79C, para aplicarla sobre la piel a una temperatura de entre 40 y 45C, al igual hay que cubrirlas con una toalla seca. Parafina: Su punto de fusin es a los 54.5 grados. Se puede utilizar por tcnicas de inmersin, embrocacin, reinmersin. Parafango: Es una mezcla de parafina, fango volcnico y sales minerales. Se usa a temperaturas de 47-52 grados. Hidroterapia caliente

Medios convectivos

Aire seco: Bao mixto de aire caliente muy seco, alternando con aplicaciones fras.

Aire hmedo: Bao total saturado de vapor de agua entre los 38-45 o 60 grados. Por radiacin: Radiacin infrarroja

Efectos Biolgicos Aumento de la extensibilidad del tejido conectivo Disminucin de la rigidez articular Efectos analgsicos Efecto antiespasmdico Efecto antiinflamatorio

Efectos Vasculares Nutricin de la piel Transmisin del calor desde estructuras internas del cuerpo hasta la piel

Efectos Analgsicos

El aumento del flujo sanguneo conlleva una reduccin del dolor. Este aumento sanguneo permite la llegada de nutrientes a la zona patolgica, lo que favorece en procesos de reparacin tisular que contribuyen a eliminar a los tejidos alterados sustancias como prostaglandinas, bradisinina e histamina e implicadas en las gnesis de circulo dolor espasmo dolor.

Indicaciones

Enfermedades osteomusculares y reumticas Desgarros musculares Contracturas musculares Espasmos Dolores menstruales Dolores gstricos Procesos inflamatorios crnicos y sub agudos Tendinosis Distrofia simptica refleja Fenmeno de Raynaud Enfermedad de dupuytren Bursitis Trastornos de la circulacin perifrica Reeducacion funcional Fibromialgia Hipertona

Contraindicaciones

Cardiopatas Procesos infecciosos Neoplasia Hemorragia activa Insuficiencia heptica Inflamacin aguda Problemas renales Trastornos dermicos activos Alteraciones de la sensibilidad