Sei sulla pagina 1di 41

POLUANTI CANCERIGENI

IN AER

Important
Substantele cancerigene nu au prag!! Efectele eventuale apar dupa o perioada de latenta efectele sunt influentate de o multitudine de alti factori(genetici, dietetici, fumat, prezenta altor noxe)

perioade aproximative de latenta


substanta
As Azbest Benzen Benzidina Cr hexavalent bis 2-clorometil-eter

organ tinta
piele, plaman seroase(pleura, peritoneu) sange vezica urinara plaman plaman

per. de latenta(ani)
20 15-20 10-20 16 10-20 8

Ni
clorura de vinil

plaman
ficat

20
15

clasificare
carcinogeni organici: HAP(benzpiren), benzen, clorura de vinil, naftilamina carcinogeni anorganici: As, Cr, Ni, azbest

radiatii UV si ionizante
probabil unele virusuri(E-B, hep.B, herpes)

cele 3 stadii ale cancerogenezei:

initiere(1)

promovare(2)

progresie(3)

1. initierea
modificarea ADN-ului celular stadiul de genotip modificat stadiu de potentiala malignitate ---celula va prolifera fara restrictie initierea : relatie doza-efect(doza creste nr. de celule initiate) celulele cele mai afectate- cele cu rata mare de multiplicare

celula initiata

reparare a ADN

modificare permanenta

2.promovarea
prin promotori: substante care, prin actiunile lor, permit exprimarea unei mutatii potential carcinogenetica determina: celula initiata -----celula activata(probabil o prima celula tumorala) -rezultat: proliferare celulara locala -doza/durata importante !!!!! atentie: tumora nu este inca maligna

3. progresia

celulele devin maligne proliferarea nerestrictionata------invazia tes. adiacente+metastaze metastazele: progres mai rapid decat tumora initiala

clasificare IARC
(international agency for research on cancer)

clasa
cls.1 cls.2A clas.2B cls.3 cls.4

descriere
carcinogen uman probabil carcinogen uman posibil carcinogen uman nu exista suficiente dovezi nu este carcinogen la om

comentariu
suficiente dovezi pt afirmatie

clasificare EPA
(environmental protection agency) grup
A B1 B2 C D

descriere
carcinogen uman probabil probabil posibil neclasificat

comentariu
suf. evidente epidemiologice pt. asocierea cauzala dovezi limitate la om dovezi suficiente la animal dovezi limitate la animal dovezi neadcvate la animal

necancerigen

nu exista dovezi la om sau animal

Clasificarea unor substante


substanta As Cd Cr hexa Ni azbest benzen bis-2-clormetil-eter clorura de vinil categorie A B1 A A A A A A

hidrocarburi policiclice aromatice


se obtin prin piroliza materialelor organice sunt mai multe sute cel mai cunoscut: benzpirenul- nivelul natural este nul

1. surse
arderea carbunilor, benzinei, lemnului

direct---sobe aerisite necorespunzator pot creste mult nivelul HAP in incaperi motoarele vehiculelor fumatul
!!!istoric: cancerul scrotal al cosarilor englezi

2. cai de expunere

inhalare ingestie(alimente, apa)

3. circuit in organism
sunt substante lipofile

HAP inhalate: absorbite pe particule de funingine -- particulele eliminate eventual prin mec. de clearance dar HAP pot migra in celulele bronsice epiteliale metabolizare-substante cu actiune cancerigena(epoxizi )

4.efecte
la animal: imunotoxic, genotoxic, cancerigen, toxic pt.prod.de conceptie la oameni: cancer de plaman, Piele Hap urile sunt periculoase pentru ca isi sintetizeaza co-carcinogenii respectiv epoxizi si induc singuri procesul neoplazic.

benzen
utilizat ca solvent in trecut astazi ca materie prima pt. producerea altor compusi

participa la procesele fotochimice care produc smogul oxidant

1. surse

arderea combustibililor fosili fumat industria petrochimica evaporarea petrolului

2. cai de expunere

inhalare - principala cale (50% din benzenul inhalat este absorbit)......fumatul(o cale imp.!)/expunere la adezivi, etc ingestia apa, alimente

3. circuit in organism
este foarte lipofil...retinut in tesuturile cu continut lipidic ridicat (maduva, tes. adipos) la expuneri prelungite se acumuleaza in tes. adipos 30% din ce s-a absorbit: se elimina neschimbat in aerul expirat in urina: mari cantitati de metaboliti(fenol, conjugati de catechol)

metabolizare(oxidare) de sist.citocromoxidazic

rezulta fenol(via epoxid) si catechol(via benzen-hidrodiol si hidrokinona)

4. efecte
hematotoxicitate - depresie medulara leucopenie, anemie, trombocitopenia --pancitopenie&anemie aplastica genotoxicitate induce in vivo aberatii cromozomiale carcinogeneza induce
leucemii aplastice&eritroblastice tumori hepatice tumori mamare tumori de cavitate nazala

azbest
def: grup de minerale fibroase care apar in mod natural, din grupa silicailor. foarte rezistente
la temperaturi nalte, la aciunea acizilor, !!un izolator excelent - n trecut folosit pe scar larg n - industria de construcii, - producerea izolatoarelor electrice i termice - industria naval, industria cauciucului

1. surse
minerit invelisuri ignifuge caramizi ciment pentru tevi( apa) garnituri invelisuri izolatoare pentru acoperis materiale pentru sobe si seminee materiale aplicabile pe pereti placi de gresie si linoleum alte materiale de constructie filtrul tigarilor(in trecut)

!!!Cele mai mari concentratii apar in incaperi

2. cai de expunere
inhalare(principala) ingestie(apa, alimente)

azbestul din aer: fibre invizibile cu ochiul liber(respirabile diam<3 ) pot fi puse in evidenta cu microscopul (MO, ME)

azbestul este cancerigen


indiferent de tip durata expunerii conteaza cantitatea de fibre inhalate conteaza !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Tipul de cancer:MEZOTELIOMUL(pleural+peritoneal)-Nu este obligatoriu boala profesionala, apare dupa ani de la expunere, (sunt forme rare de cancer, cel peritoneal mai rar decat cel pleural). Carcinomul bronic.

Boala profesionala este azbestoza care este o fibroza. Riscul de cancer este mai mare decat de azbestoza chiar si in expunere profesionala.

alte probleme
placi pleurale(nemaligne, se pot obs. la Rx) ingrosare pleurala difuza

nichel
natural nivel ff redus Sursele de expunere :
domestice (detergenti) profesionale, iatrogene, accidentale alimentare (plante de pe sol poluat, ciocolata plantele
concentreaza )

fumat

!!folosit la fabricarea podoabelor(!alergie)

expunerea cea mai frecventa:


inhalare apa poluata alimente poluate fumat

consecintele expunerii la doze mari


embolii pulmonare, ameteala (inhalare doze mari)- insuficienta resp. malformatii bronsita cronica, astm alergii tulb. cv creste riscul de cancer pulm., nazal, laringian, prostata

arsen
surse: aliaje arderea combustibililor fosili fungicide/ierbicide fumat se acumuleaza in plante/sol.....in panza freatica se acumuleaza in ecosistemele acvatice(peste)

cai de patrundere in organism

inhalare aer contaminat ingestie -apa, alimente contaminat posibil:prin contact (transdermic)

actiune, metabolism
se detoxifica prin metilare se acumuleaza in
ficat, rinichi, inima, plamani

ulterior acumulare in
tes.dure par

timp de = 10 ore eliminare renala

toxicitatea
se leaga de grupurile sulfhidrilice ale enzimelor interfera gluconeogeneza reduce fosforilarea oxidativa

simptomele intoxicatiei
ac: dureri abd. severe, febra, aritmii cr:
astenie si mialgii edeme tulb. g-i lezare hepato-renala nevrita paralizii

liniile Mee linii albe unghiale leziuni cutanate(keratoza arsenicala palmo-plantara) cancer tegumentar, pulmonar(altele)