ESTADO DE CONCIENCIA

EVALUACIN DEL ESTADO MENTAL. NIVEL DE CONCIENCIA.

Conciencia
Con origen en el vocablo latino conscienta (con conocimiento), la conciencia es el acto psquico mediante el cual una persona se percibe a s misma en el mundo. Por otra parte, la conciencia es una propiedad del espritu humano que permite reconocerse en los atributos esenciales.

Estado de conciencia
Es aquel en que se encuentran activas

las funciones neurocognitivas superiores.

Determina la percepcin y el

conocimiento del mundo individual y del entorno.

Evaluacin del estado mental

Debe comprender:

Orientacin del tiempo. Orientacin del espacio. Orientacin de personas.

Orientacin
La orientacin se define como la capacidad para precisar los datos sobre nuestra situacin real en el ambiente y sobre nosotros mismos; es una funcin de la conciencia, y la separacin entre ambas es artificial: para estar consciente hay que estar orientado. La orientacin sobre el mundo exterior se llama orientacin alopsquica, y la que se tiene sobre uno mismo, orientacin autopsquica.

Orientacin del tiempo

Se pregunta:

En qu fecha estamos? En qu mes? En qu ao? Qu da de la semana es?...etctera.

Orientacin del espacio

Se pregunta:

Dnde se encuentra usted? Est en un hospital? En su casa? Qu hospital es?...

Orientacin de persona
Se pregunta:

Quin soy yo? Qu labor desarrollo? Si est presente un familiar: Quin es esa persona?

Nivel de conciencia
Como:

Lucidez. Somnolencia. Obnibulacin. Sopor. Coma.

Lucidez
Estado de plena alerta. Corresponde a la persona normal. Es capaz de mantener una conversacin y dar respuestas atingentes a las preguntas simples que se le formulan.

Obnubilacin
El paciente se encuentra desorientado en el tiempo (no sabe la fecha) o en el espacio (no reconoce el lugar donde se encuentra); indiferente al medio ambiente (reacciona escasamente frente a ruidos intensos o situaciones inesperadas y est indiferente a su enfermedad). Es capaz de responder preguntas simples.

Sopor
El paciente impresiona estar durmiendo. Si al estimularlo, despierta, pero no llegar a la lucidez, y acta como si estuviera obnubilado, respondiendo escasamente preguntas simples, se trata de un sopor superficial; al dejarlo tranquilo, el paciente vuelve a dormirse. Si es necesario aplicar estmulos dolorosos para lograr que abra los ojos o mueva las extremidades (respuesta de defensa), se trata de un sopor profundo.

Coma
no hay ninguna reaccin a estmulos externos, incluso, aquellos capaces de producir dolor. Pueden presentarse reacciones no voluntarias que son ms bien reflejos.