SISTEMA CARDIOVASCULAR

EU ORIETTA CABRERA

HIPERTENSION ARTERIAL
Es la enfermedad crnica que se caracteriza por el aumento de la presin arterial por encima de los valores establecidos como normales, medida en al menos dos das diferentes, en posicin sentada y con un periodo de reposo de al menos 5 minutos entre cada determinacin.

 Se trata de una enfermedad muy comn en todo el mundo, que afecta a ms del 20% de los adultos de entre 40 y 65 aos y casi al 50% de las personas de ms de 65 aos. Uno de sus mayores peligros es que se trata de un mal silencioso. Se estima que el 30% de la poblacin ni siquiera sospecha que tiene hipertensin.

 Tipos: HTA idioptica o primaria y secundaria. a presin arterial se registra como dos nmeros: la presin sistlica (el nmero ms alto) es aquella que se produce en las arterias cuando late el corazn y la segunda, la presin diastlica (el nmero ms bajo) es la que se registra cuando el corazn descansa entre latidos.

 Presin arterial ptima: menor de 120/80 Presin arterial normal: menor de 130/85 Presin arterial normal alta: entre 130139/85-89 Hipertensin arterial: mayor o igual de 140/90

Fisiopatologa
En la hipertensin influyen mltiples factores que combinados pueden producir un alza de la presin arterial. Existen factores hereditarios, ambientales, dietticos, entre muchos otros. Adems, el riesgo de ser hipertenso es mayor en los hombres que en las mujeres y en personas con antecedentes familiares de hipertensin, personas mayores, obesos y entres quienes consumen ms sal y sufren de estrs.

Etiologa
Glomerulonefritis Cushing Adolescente primario Asociada a embarazo

SyS
Cefaleas matinales Visin borrosa Tinitus Epistaxis espontanea Hipertensin severa: Nauseas Vmitos Confusin mental Disnea de esfuerzo arritmias

Factores de riesgo
MODIFICABLES NO MODIFICABLES FACTORES CONDICIONANTES

DIAGNOSTICO
PESQUISA SERIADA EXAMEN FISICO EXAMENES DE LABORATORIO

SEGN LA OMS, LA PRESIN ARTERIAL SE CLASIFICA EN:

CATEGORA SISTLICA
(mmHg) ptima < 120 <80
DIASTLICA (mmHg)

Normal
Normal-elevada

< 130

<85
85 a 89

130 a 139

Hipertensin
Etapa 1
Etapa 2 Etapa 3

140 a 159
160 a 179 180

90 a 99
100 a 109 110

 Modificaciones del estilo de vida: alimentacin, ejercicio, peso adecuado, inhibir consumo de tabaco. Farmacoterapia antihipertensiva: Diureticos (HCT, FUROSEMIDA) Inhibidores adrenrgicos (ATENOLOL, PROPANOLOL Vasodilatadores (HIDRALAZINA) Inibhidores de la ECA (CAPTOPRIL, ENALAPRIL) Antagonistas del Ca (DILTIAZEM, NIFEDIPINO)

TTO

Complicaciones
Angina de pecho Infarto agudo al miocardio Hipertrofia ventricular izquierda Insuficiencia cardiaca congestiva Insuficiencia renal crnica Hemorragia cerebral o AVE