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INFECCIONES

Nios de 2 a 4 aos:
Mucosa bucal y farngea Lengua y encas Enrojecimiento intenso Tumefaccin Vesculas agrupadas

Morfologa
Vesculas de pocos milmetros. Lquido claro y ceroso. Ruptura=ulceraciones. Bordes rojos Dolorosas Poca profundidad

Edema intra e inter celular. Inclusiones virales intranucleares eosinfilas. Policariones multinucleados.

Adultos jvenes
Fase latente Infecciones en vas respiratorias superiores, reacciones alrgicas, exposicin excesiva al frio Estomatitis Herptica Recurrente Vesculas pequeas en grupos Mucosa bucal, labios y orificios nasales 10 das o 1 semana curacin.

Etiologa
Virus Herpes Simple de Tipo 1 (VHS -1)

Ulceraciones superficiales Mucosa bucal 40% porciento de la poblacin en EU Dolorosas y recurrentes

Ulceraciones hipermicas Superficiales nicas o mltiples Rodeadas de eritema

Infiltrado subyacente
Mononuclear Aparicin de neutrfilos

Etiologa
Desconocida Mas dolorosas que graves. Tratamiento asintomtico.

Membrana inflamatoria entre blanca y gris Base inflamatoria eritematosa. Pacientes diabticos, neutropnicos o inmunosuprimidos.

Inflamacin de la lengua. Lengua rojo carnosa Atrofia de las papilas Adelgazamiento de la mucosa Vascularizacin expuesta Dficit de vitamina B12 Sfilis Hinchazn y ardor. Etiologa desconocida

Boca seca Sx. de Sjgren Sequedad ocular Atrofia de papilas gustativas

Etiologa
Radioterapia o Farmacolgico

Fibroma por irritacin


Mucosa bucal Masa nodular de tejido fibroso Escasas clulas inflamatorias. Cubierta por mucosa fibrosa

Granuloma pigeno
Lesin pediculada y vascularizada Nios, jvenes y embarazadas

Granuloma de clulas gigantes


1.5 de dimetro Clulas multinucleadas, no encapsuladas Buena delimitacin.

Poco frecuente Placas blancas confluentes de engrosamientos hiperqueratsicos vellosos. Capas apiladas de escamas queratsicas. Epstein Barr

Leucoplasia y Eritroplasia

Placa blanca. Liquen plano y candidiasis. 85 a 90% proliferaciones epidrmicas. No se elimina. Hasta no demostrarse lo contrario es precancerosa. Adultos de 40 y 70 aos. Eritroplasia (Leucoplasia displsica). rea roja aterciopelada y erosionada. Cambios epiteliales atpicos. Leucoeritroplasia punteada. Preponderancia masculina. Tabaco, irritantes, VHP,

95% de los cnceres bucales. Patogenia


Tabaco, alcohol y marihuana Suelo de la boca, paladar duro y base de la lengua. Placas elevadas, firmes y perladas. Lesiones in-situ reas verrugosas, speras e irregulares.

Infiltracin local antes de metastatizar. Ganglios linfticos mediastnicos, pulmones hgado y huesos. Tardan en progresar meses o aos.

Lesiones especializadas. Tejidos blandos de la cavidad bucal Piezas dentales Sx. De Gorlin Potencial maligno

Sin diferenciacin ectomesenquimal. Qustico. Crecimiento lento. Evolucin benigna

Odontoblastomas
Hamartomas. Deposito de esmalte y dentina.

inflamaciones

Trastorno ms frecuente Agresin alrgica, viral, bacteriana o qumica. Enfermedades infecciosas Resolucin espontnea Grave en lactancia e infancia
Exudacin o edema = obstruccin larngea Laringoepiglotitis por Haemophilus influenzae

Cambios epiteliales escamosos en laringe.

Adultos varones Fumadores Cantantes (grandes tensiones a las cuerdas vocales) Excresencias lisas, redondas, pedunculadas. Sobre cuerdas vocales verdaderas. Cubiertas por epitelio escamoso queratsico. Ncleo del ndulo con tejido conjuntivo laxo. Punteado por conductos vasculares.

Engrosamientos focales blanquecinos. Verrugosas y ulceradas. Etiologa


Factores nutricionales Exposicin al asbesto y radiaciones.

Morfologa
95% lesiones epidermoides Glndulas mucosas. Tumores confinados a laringe = intrnsecos Tumores fuera de la laringe = extrnsecos Inicio Lesiones in situ Aspecto grisseo perlado con placas arrugadas Final Ulceran Aspecto pretruyente

Tumores benignos Cuerdas vocales verdaderas Excresencias blandas y aframbuesadas 1cm de dimetro Mltiples proyecciones delgadas y sostenidas por ejes fibrovasculares centrales. Aparece en adultos, ms frecuente en nios VHP tipo 6 y 11 No se malignizan Recurrentes en la pubertad.

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