Pelvis

Es la regin anatmica ms inferior del tronco. Se divide en dos regiones: la pelvis mayor o

(pelvis Falsa) y la pelvis menor o (pelvis Verdadera).

Pelvis sea
Embudo steomuscular que se

estrecha hacia abajo, limitado por el hueso sacro, el cccix, los ilacos y los coxales (que forman la cintura plvica)

Entrada de la Pelvis
Dimetro Anteroposterior: desde el centro del promontorio, hasta el borde superior de la Snfisis del Pubis. 10 cm o ms.

Dimetro Conjugado Diagonal: Borde interno de la Snfisis del Pubis al punto intermedio del Promontorio del Sacro. <11,5cm.

Entrada de la Pelvis
Dimetro Transverso: forma un ngulo recto con el conjugado Obsttrico, representa la distancia mxima, entre la lnea innominada de cada lado.
Dimetros Oblicuos: desde las escotaduras sacroilacas hasta las eminencias iliopectneas del lado opuesto < 13 cm.

Pelvis Media
Dimetro Interespinoso De espina citica a la espina Citica del lado opuesto , mide de 10 a 10,5 cm.

Salida de la Pelvis
Dimetro Anteroposterior: desde el

borde inferior de la Snfisis del Pubis, hasta el extremo del sacro. Mide 9,5 a 11,5 cm. Durante el parto alcanza los 12 cm. Dimetro Transverso: distancia entre los bordes internos de las tuberosidades isquiticas, mide 11 cm. Dimetro Sagital Posterior, desde el punto medio de la lnea entre las tuberosidades isquiticas y superficie externa de la punta del sacro , mide de 8 a 9,5 cm

Estrechos de la Pelvis

Dimetros Pelvianos

Pelvis Ginecoide
Pelvis ms apta para el Parto

Vaginal.
Estrecho Superior: de Forma

Ovoidea. Dimetro Transverso es redondeado. Sacro de curvatura e inclinacin mediana. Escotaduras de Amplitud Mediana ngulo Subpubiano es amplio. El Dimetro Bicitico es amplio de unos 10,5 cm.

Pelvis Antropoide
Comn en mujeres de raza negra. Es la pelvis Ginecoide rotada 90.

Ovalo Anteroposterior. Estrecho Superior: es oval AP Sacro: largo y estrecho, con una curvatura marcada hacia atrs Escotaduras Sacrociticas son amplias. ngulo Subpubiano es ligeramente Estrecho. Dimetro Interespinoso e intertuberoso son cortos. Dimetro AP es Amplio

Pelvis Androide
Caracterstica de la Pelvis Masculina. Cuando se encuentra en mujeres, es ms comn en la Raza Blanca. No es nada favorable para un parto normal.
El estrecho superior tiene forma triangular. Escotaduras Citicas Estrechas. Sacro inclinado hacia delante. ngulo Subpbico Agudo y Estrecho. Dimetro Intertuberoso e interespinoso son cortos

Pelvis Platipeloide
Es la pelvis menos comn. Estrecho Superior, es oval en sentido Transverso. Escotaduras Sacrociticas son estrechas. Sacro medianamente inclinado. Angulo Subpubiano es muy amplio. Ramas isquiopubianas muy arqueadas. Dimetros interespinosos e intertuberosos son muy amplios. Dimetros AP muy cortos.

Diferencias entre los tipos de Pelvis

Pelvigrafa
Reconocimiento a travs del tacto de los accidentes

anatmicos que se encuentran en los distintos estrechos de la pelvis Evaluar:

Convexidad y posicin del Sacro. Regularidad y simetra del arco anterior del ES. Palpacin de 2/3 anteriores de lneas innominadas. Ancho de Escotadura Citica.

Pelvigrafa
Estimacin del Bicitico.

Paredes laterales de la pelvis.

Inclinacin de la snfisis pbica. Movilidad del cccix. Forma y ngulo Pubiano. Evaluacin del dimetro transversal del EI.

Pelvimetra Interna
Al tactar desde el pubis hacia atrs, normalmente no

se alcanza el promontorio.
Marcar con la otra mano el lugar correspondiente al

subpubis, y llevar la medida a una regla graduada en cm.

Dimetros Valorables: Promonto-subpubiano,

Misacro-subpubiano, Subsacro-subpubiano y Subcocci-subpubiano.

Grados de Estrechez Pelvica

Para evaluar el Estrecho Superior Medir la conjugata diagonal, luego a este valor se le resta [1,5cm] (constante), se obtiene al conjugata vera. I.- 10,5 a 9,5 Parto va Vaginal II.- 9,5 a 8,0
III.- 8,0 a 6 IV.- <6

Cesrea

Planos de Hodge
Relacionar la presentacin y los diversos trayectos

Importancia prctica a la hora del trabajo de parto.

del canal del parto.

1er Plano: estrecho superior, promontorio, lnea

innominada y borde superior de la snfisis pubiana. 2do Plano: borde inferior de snfisis pubiana. 3er Plano: espinas citicas. 4to Plano: punta del cccix.