Presentacin de Caso de Odontopediatra

Dr. Adrian Gmez

III C 2012

Presentacin de caso Odontopediatra

Estudiantes: Instructor: Fecha de la presentacin:
Evelyn Araya Katerine Zniga Gabriela Valderramos

Dr. Adrin Gmez Lunes 01 de Octubre

Nombre nio: Edad Encargado del menor:

Victor Josu Araya Picado 8 aos y 9 meses Maribel Picado Valverde Cuatrimestre Ao III 2012

1. Anamnesis
Nombre: Victor Josu Araya Picado Cdula: Menor de edad

Fecha de nacimiento: 29 de diciembre del 2003

meses

Nacionalidad: Costarricense

Edad: 8 aos y 9

Direccin de la casa: San Jos, Aserr Barrio Corazn de Jess, de la iglesia catlica 200 norte y 50 oeste Telfono casa: 22302016

Nombre de la Madre:Maribel Picado Valverde Ocupacin: Ama de casa Nombre del Padre: Victor Hugo Araya Mendoza Ocupacin: mensajero

Edad: 38 aos Celular: 88605432 Edad:37 aos Celular: 88909610

Padres viven juntos o separados (estado civil): casados

Ingreso Econmico promedio de la familia: 400 mil colones

Quin cuida al menor ( nombre y relacin)

- Maribel Picado (madre)

Queja principal ( Motivo de la consulta) - Quiere una revisin

2. Historia Social

Va a la escuela de lunes a viernes, ve televisin, usa la computadora para revisar redes sociales a menudo y hace actividades fsicas, come entre comidas y hace aproximadamente 5 comidas al da. Siempre esta bajo el cuido de la madre. La madre ama de casa y padre es mensajero. Tiende a morder objetos como tapas de lapiceros y a comerse las uas

2. Estado de Salud

APP

Asma

ANP

Bruxismo, rechina los dientes y muerde objetos

APF

Asma, colesterol

AQ

No refiere

AA

No refiere

3. Historia Dental
ltima visita al dentista:
Comportamiento: Menos de 6 meses Bueno

Tipo de denticin: Estado periodontal: Oclusin molar o plano terminal y hallazgos relevantes): (relacin

Mixta No se realizo No se realizo

Hbitos (Tipo y frecuencia) Tcnica de cepillado: stillman modificado Veces al da: 3

muerde objetos

Quin le ayuda?: nadie

Colgate total o la que haya .

Pasta dental

Enjuague: listerine o Colgate

Hilo dental: Oral B

4. Fotografas Extraorales

5. Fotografas Intraorales

6. Radiografas (1)

6. Radiografas (2)

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental

Examen Clnico

Anlisis Radiogrfico

Diagnstico

Tratamiento

1.7

No visible

La 1.7 no se encuentra presente clnicamente con la corona totalmente formada sin alcanzar el plano oclusal

Bueno

1.6

Presente en boca sin patologas visible

con desarrollo total de la corona no posee lesiones interproximales

Bueno

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental Examen Clnico Anlisis Radiogrfico Diagnstico Tratamiento

5.5

Presente en patologas

boca

La 5.5 se encuentra en boca, presenta reabsorcin radicular de sus raices debido a la 1.5, no presenta sin lesiones interproximales, la 1.5 todava se encuentra en desarrollo, la parte coronal esta completa, todava no se ha formado su raz. La 5.4 se encuentra con rabsorcin radicular debido a la 1.4, no lesiones interproximales, la 1.4 se encuentra con la corona sin completa y 1 tercio de la raz completa, el germen dentario se encuentra en direccin con la 5.4 y 5,3 provocando reabsorcin de estas.

Bueno

5.4

Presente en patologas

boca

Bueno

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental

Examen Clnico

Anlisis Radiogrfico

Diagnstico

Tratamiento

5.3

1.2

Presente en patologas

boca

La 1.2 se encuentra presente clnicamente con la corona sin totalmente formada ya ha alcanzado el plano oclusal, tiene formada la raz con pice inmaduro (sin sellar).

Bueno

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental

Examen Clnico

Anlisis Radiogrfico

Diagnstico

Tratamiento

1.1

Presente en patologas

boca

La 1.1 se encuentra presente clnicamente con la corona sin totalmente formada ya ha alcanzado el plano oclusal, tiene formada la raz con pice inmaduro (sin sellar). La 1.2 se encuentra presente clnicamente con la corona sin totalmente formada ya ha alcanzado el plano oclusal, tiene formada la raz con pice inmaduro (sin sellar).

Bueno

2.1

Presente en patologas

boca

Bueno

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental

Examen Clnico

Anlisis Radiogrfico

Diagnstico

Tratamiento

6.4

Presente en patologas

boca

sin

con reabsorcin de la raz por parte del 2.4 , sin lesiones interproximales

Bueno

6.5

Presente en patologas

boca

Pieza 6.5 sin presencia de lesiones interproximales. sin Presenta reabsorcin radicular por parde de la 2.5, la 2.5 tiene la corona totalmente formada

Bueno

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental

Examen Clnico

Anlisis Radiogrfico

Diagnstico

Tratamiento

2.6

Presente en patologas

boca

2.6 Pieza sanas sin presencia de lesiones interproximales, presenta corona completa, sin no presenta migracin esta sentido vertical, pices inmaduro, paralelo a la pieza 6.5

Bueno

2.7

No visible

Pieza en proceso de erupcin, corona totalmente formada

Bueno

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental

Examen Clnico

Anlisis Radiogrfico

Diagnstico

Tratamiento

3.7

No visible

Pieza en proceso de erupcin, corona totalmente formada

Bueno

3.6

Presente en patologas

boca

3.6 Pieza sanas sin presencia de lesiones interproximales, sin presenta corona completa, no presenta migracin esta sentido vertical, pices inmaduro

Bueno

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental

Examen Clnico

Anlisis Radiogrfico

Diagnstico

Tratamiento

7.5

Presente en patologas

boca

La7.5 se encuentra con reabsorcin radicular debido al germen dentario de la 3.5 que se encuentra entre las sin races del 7.5, presenta radiolucidez hacia el tercio medio de la dentina por mesial, la 3.5 se encuentra con la corona completa LLa7.4 se encuentra con reabsorcin radicular debido al germen dentario de la 3.4 que se encuentra entre las sin races del 7.4, no presenta lesiones interproximales, la 3.4 se encuentra con la corona completa

Bueno

7.4

Presente en patologas

boca

Bueno

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental

Examen Clnico

Anlisis Radiogrfico

Diagnstico

Tratamiento

7.3

Presente en patologas

boca

La pieza 7.3 presenta reabsrocin radicular por sin parte del 3.3, quien viene en direccin tambin hacia el 3.2. El 3.3 se encuenta con la corona completa .

Bueno

3.2

Presente en patologas

boca

con desarrollo total de la sin corona, falta de selle apical , no posee lesiones interproximales

Bueno

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental

Examen Clnico

Anlisis Radiogrfico

Diagnstico

Tratamiento

3.1

Presente en patologas

boca

con desarrollo total de la corona, falta de selle apical , no posee lesiones sin interproximales, hueso cortical en buen estado al igual que el ligamento periodontal

Bueno

4.1

Sana sin patologias

con desarrollo total de la corona, falta de selle apical , no posee lesiones interproximales, hueso cortical en buen estado al igual que el ligamento periodontal

Bueno

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental

Examen Clnico

Anlisis Radiogrfico

Diagnstico

Tratamiento

4.2

Presente en patologas

boca

con desarrollo total de la corona, falta de selle apical , no posee lesiones sin interproximales, hueso cortical en buen estado al igual que el ligamento periodontal

Bueno

8.3

Presente en patologas

boca

La pieza 8.3 presenta reabsrocin radicular por sin parte del 3.3, quien viene en direccin tambin hacia el 3.2. El 4.3 se encuenta con la corona completa .

Bueno

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental

Examen Clnico

Anlisis Radiogrfico

Diagnstico

Tratamiento

8.4

Presente en patologas

boca

sin presencia de lesiones interproximaesl. Presenta sin reabsorcin radicular por parde de 4.4 , la 4.4 tiene la corona totalmente formada en sentido hacia la 8.4

Bueno

8.5

Presente en patologas

boca

sin presencia de lesiones interproximaesl. Presenta sin reabsorcin radicular por parde de 4.4 , la 4.5 tiene la corona totalmente formada en sentido hacia la 8.5

Bueno

7. Examen Clnico y Radiogrfico

Pieza Dental

Examen Clnico

Anlisis Radiogrfico

Diagnstico

Tratamiento

4.6

Presente en patologas

boca

Pieza sana sin presencia de lesiones interproximales, presenta corona completa, no presenta migracin esta sin sentido vertical, pices inmaduro, zona radiopaca en en el primer tercio coronal en el medio, pieza paralelo a la pieza 8.5

Bueno

4.7

No visible

La 4.7 no se encuentra presente clnicamente con la corona totalmente formada sin alcanzar el plano oclusal

Bueno

9. Tratamiento

Capacidad cooperadora Tratamiento preventivo Tratamientos rehabilitadores Al finalizar el tratamiento los controles deben ser

buena
Profilaxis con flor operatoria Ferula oclusal

Anexos

Descripcin de los Tratamientos

Cita 1 - Se le enseara como utilizar el hilo dental, el enjuague. Cita 2 tincin y profilaxis

- Se le explicara la tcnica de cepillado dental Stillman.

- Se le colocara revelador placa bacteriana. - Se realiza profilaxis con cepillo y pasta profilctica.

Descripcin de los Tratamientos

Cita 3 resina CI 3.6 Anestesia 2% (infiltrativa) Colocacin de dique Remocin de caries Colocacin del cido Secar con torundas de algodn Colocacin de adhesivo Colocacin de resina Pulir resina Probar oclusin con papel articular.

Cita 4 Exodoncia 5.4 Anestesia 2% (infiltrativa) Se realiza sindesmotomia Extraccin de la pieza dental (Forceps) Indicaciones pos-exodoncia

Dieta Actual y Riesgo Cariognico

Valoracin del potencial cariognico de la dieta