Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
ATLS; SAVT Seqncia correta de prioridades Sistematizar exame primrio e secundrio Identificar os elementos chave na obteno da histria do paciente. Conduzir a avaliao inicial: exame primrio, e tratamento das leses do politraumatizado utilizando a seqncia correta de prioridades.
Especficos:
ATLS/SAVT
Histrico
1976: Acidente com mdico e sua famlia em Nebraska 1978: 1. Curso de Suporte da vida no trauma 1980 (s) Curso nos EUA 1990 (s) Disseminao Mundial.
1. Fase:
2. Fase:
3. Fase:
INTRODUO
A avaliao inicial consiste na abordagem rpida das leses e instituio de medidas teraputicas do suporte de vida.
FUNDAMENTOS:
Avaliao rpida/diagnstico rpido e sistemtico das leses. Identificar/Tratar as leses que ameaam de forma iminente a vida do paciente.
TEMPO FUNDAMENTAL.
Preparao Triagem Exame primrio (A,B,C,D e Es) Reanimao Medidas auxiliares ao exame primrio e reanimao VI. Necessidade de transferncia do doente VII. Exame secundrio VIII. Medidas auxiliares no exame secundrio IX. Reavaliao X. Tratamento definitivo
Obter informaes:
Vias areas; controle de hemorragia;imobilizao; transporte imediato dados relativos ao acidente/trauma; mecanismo da leso.
Triagem
1. CONCEITO:
Seleo de pacientes/grupos de pacientes baseado na necessidade do tratamento e recursos disponveis.
2. FUNDAMENTO
Paciente certo para o hospital certo
3. Realizado pela equipe de remoo e mdico 4. Pode ser classificado: 1. Vtimas mltiplas: Prioriza pacientes com risco eminente e trauma multissistmico 2. Desastres: Prioriza pacientes com maior chance de sobrevida
METODOLOGIA:
Situaes especiais:
Doentes peditricos, gestantes e idosos.
..\Desktop\IMG_0019.JPG
sumrio E: Exposio
Avaliar permeabilidade das vias areas: Queda da lngua, fratura da mandbula, da face, da laringe, ou da traquia, corpos estranhos. Elevar o mento Proteo da coluna cervical
Problemas: Queda da lngua; corpo estranho em via areas; fratura maxilar ou mandibular, trauma laringotraqueal, leso da coluna cervical.
Respirao (troca gasosa) e Ventilao. Funo dos pulmes, caixa torcica, diafragma Avaliao :
Leses :
Risco iminente: Pneumotrax hipertensivo, pneumotrax aberto, trax flcido, hemotrax macio, Outras: fraturas costais, contuso pulmonar, hemotrax simples.
Externas Internas: Abdome, trax, ossos longos. Controladas de imediato: Compresso; torniquetes devem ser evitados.
A Vias areas
Constante Monitorao
Referncias
Como John J; et al.: Is Magnetic Resonance Imaging Essential in Clearing the Cervical Spine in Obtunded Patients With Blunt Trauma?. J Trauma. 2007;63:544 549. Eastridge, BJ.et al.: Hypotension Begins at 110 mm Hg: Redefining Hypotension With Data. J Trauma. 2007;63:291299. Velmahos GC, et al: Radiographic cervical spine evaluation in the alert asymptomatic blunt trauma victim; Much ado about nothing?. J Trauma 1996 Hoyt DB: Whats New in General Surgery: Trauma and Critical Care. J Am Coll Surg 194 (3) 2002 Beekley AC et al Prehospital Tourniquet Use in Operation Iraqi Freedom: Effect on Hemorrhage Control and Outcomes. J Trauma 2008