ATM

COMPONENTES ESQUELTICOS.

15 a 20 mm

8 a 10 mm

TEMPORAL
EL CONDILO MANDIBULAR SE ARTICULA EN LA BASE DEL CRANEO CON LA PORCION ESCAMOSA DEL HUESO TEMPORAL, ESTA FORMADA POR UNA FOSA MANDIBULAR CONCAVA EN LA QUE SE SITUA EL CONDILO Y RECIBE EL NOMBRE DE FOSA GLENOIDEA O ARTICULAR. POR DETRS DE LA FOSA MANDIBULAR SE ENCUENTRA LA CISURA ESCAMOTIMPANICA, QUE SE EXTEINDE EN SENTIDO MEDIOLATERAL.

ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

LIGAMENTO CAPSULAR
Es un saco fibroelstico que rodea y envuelve toda la articulacin. Es mucho ms laxo en su parte posterior que en su porcin anterior y mucho ms tenso por su cara externa e interna, donde se encuentra reforzado por los ligamentos laterales externo e interno respectivamente.

Las fibras de la capsula se insertan por abajo (por su circunferencia inferior), alrededor del cuello condilar y por arriba (por su circunferencia superior), en la vertiente anterior de la eminencia articular, en el tubrculo cigomtico y en la raz longitudinal del tubrculo cigomtico, en el fondo de la fosa mandibular (en el borde anterior de la cisura de Glasser) y en la base de la espina del esfenoides..

Su relacin con el disco establece las cavidades articulares superior e inferior

Acta oponiendo resistencia ante cualquier fuerza interna, externa o inferior que tienda a separar o luxar las superficies articulares; as tambin posee en su parte posterior algunas fibras elsticas o frenadoras del disco, que se insertan en l y que limitan su desplazamiento exagerado en los movimientos de propulsin mandibular. .

Se extiende hacia adelante para incluir la eminencia articular y envuelve toda la superficie articular

LIGAMENTOS DISCALES

Fijan los bordes interno y externo del disco articular a los polos del cndilo. El ligamento discal medial fija el borde interno del disco al polo interno del cndilo. El ligamento discal lateral fija el borde externo del disco al polo externo del cndilo . Estos son ligamentos verdaderos, formados por fibras de tejido conjuntivo colgeno y, por tanto, no son distensibles. Actan limitando el movimiento de alejamiento del disco respecto al cndilo. En otras palabras, permiten que el disco se mueva pasivamente son el cndilo cuando ste se desliza hacia adelante y hacia atrs. Las inserciones de los ligamentos discales permiten una rotacin del disco en sentido anterior y posterior sobre la superficie articular del cndilo

En consecuencia, estos ligamentos son responsables del movimiento de bisagra de la ATM, que se produce entre el cndilo y el disco articular. Los ligamentos discales estn vascularizados e inervados. Su inervacin proporciona informacin relativa a la posicin y al movimiento de la articulacin.

LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR

La parte lateral del ligamento capsular esta reforzada por unas fibras tensas y resistentes que forman el ligamento lateral o temporomandibular.

El ligamento TM tiene dos partes:

Porcin oblicua externa:

Se extiende desde la superficie del tubrculo articular y la apfisis cigomtica en direccin postero inferior hasta la superficie del cuello del cndilo.

 Esta porcin evita la excesiva cada del cndilo y limita por lo tanto la amplitud de apertura de la boca. Tambin influye en el movimiento de apertura normal de la mandbula. Cuando el ligamento esta tenso el cuello del cndilo no puede girar mas. Para que la boca pudiera abrirse mas el cndilo tendra que desplazarse hacia abajo y adelante

por la eminencia articular

Porcin horizontal interna: Se extiende desde la superficie del tubrculo articular y la apfisis cigomtica en direccin posterior y horizontal hasta el polo externo del cndilo y la parte posterior del disco articular.

Limita el movimiento hacia atrs del cndilo y le disco.

 Cuando una fuerza aplicada

en la mandbula desplaza el cndilo hacia atrs esta porcin del ligamento se pone en tensin e impide su desplazamiento hacia la regin posterior de la fosa mandibular.

As pues protege los tejidos retro discales de los traumatismos

Tambin protege el musculo pterigoideo externo de una excesiva distensin

LIGAMENTO ESFENO MANDIBULAR

Es uno de los dos ligamentos accesorios de la ATM. Tiene su origen en la espina del esfenoides y se extiende hacia abajo hasta una pequea prominencia sea situada en la superficie medial de la rama de la mandbula, que se denomina lngula. No tiene efectos limitantes importantes en el movimiento mandibular

Ligamento esfeno mandibular

Ligamento estilo mandibular

LIGAMENTO ESTILO MANDIBULAR

Se origina el la apfisis estiloides y se extiende hacia abajo y hacia delante hasta el ngulo y el borde posterior de la rama de la mandbula. Se tensa cuando existe protrusin de la mandbula, pero esta relajado cuando la boca se encuentra abierta, as pues el ligamento estilo mandibular limita los movimientos de protrusin excesiva de la mandbula