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FISIOLOGA DEL MEDIO INTERNO

MEDIO INTERNO
O2 Medio ambiente lquido CO2 en donde vive la clula y de donde extrae el oxgeno y nutrientes, adems descarga en l sus productos metablicos de desecho.

H2O

LQUIDO EXTRACELULAR: EL MEDIO INTERNO


El 60% del cuerpo humano es lquido. casi todo este lquido queda dentro de las clulas y se conoce como lquido intracelular, una tercera parte se encuentra en los espacios exteriores a las clulas y se denomina lquido extracelular. En el lquido extracelular estn los iones y nutrientes que necesitan las clulas para mantenerse vivas. Por este motivo, el lquido extracelular tambin se denomina medio interno del organismo.

CONTENIDO DEL AGUA CORPORAL SEGN SEXO Y EDAD

RECIEN NACIDOS : APROXIM. 80% DEL PESO


CORPORAL.

ADULTOS : 50 60 % DEL PESO CORPORAL.

ANCIANOS : 40 45 % DEL PESO CORPORAL.

Diferencias entre los lquidos extracelular e intracelular


El lquido extracelular contiene: iones sodio, cloruro y bicarbonato ms nutrientes para las clulas, como oxgeno, glucosa, cidos grasos y aminocidos. Tambin contiene dixido de carbono.
El lquido intracelular contiene: iones potasio, magnesio y fosfato.

COMPARTIMIENTO DEL LQUIDO INTRACELULAR


Alrededor de 28 a 42 l. de lquido corporal estn dentro de los 100 billones de clulas y se les denomina en conjunto lquido intracelular. El LIC constituye el 40% del peso corporal. Los lquidos del exterior de las clulas se denominan LEC constituyen alrededor del 20% del peso corporal, o unos 14 litros en un varn adulto normal de 70 kg. Los dos compartimientos ms grandes del lquido extracelular son el lquido intersticial y el plasma.

COMPARTIMIENTOS DEL LQUIDO CORPORAL


El lquido corporal distribuye entre dos compartimientos: el lquido extracelular y el lquido intracelular. El lquido extracelular se divide en el lquido intersticial y el plasma sanguneo.

LOS COMPARTIMIENTOS DEL LQUIDO CORPORAL: LQUIDOS EXTRACELULAR E INTRACELULAR

El mantenimiento de un volumen relativamente constante y de una composicin estable de los lquidos corporales es esencial para los homeostasis.
La Ingestin y la prdida de lquido estn equilibradas durante las situaciones estables Ingestin diaria de agua.1) Se ingiere en forma de lquidos o agua del alimento, alrededor de 2.100 ml/da de lquidos corporales. 2) se sintetiza en el cuerpo como resultado de la oxidacin de los hidratos de carbono,

Prdida diaria de agua corporal

Prdida insensible de agua. Una prdida

continua de agua por evaporacin de las vas respiratorias y difusin a travs de la piel, lo que juntas son responsables de alrededor de 700ml/da de prdida de agua.

Prdida de lquido en el sudor. El volumen de


sudor es normalmente de unos 100 ml/da.

Prdida de agua en las heces. Pierde


normalmente 100 ml / da.

Prdida de agua por los riones. El medio ms importantes por el que el cuerpo mantiene un equilibrio entre los ingresos y las prdidas, as como el equilibrio entre el ingreso y la salida de la mayora de los electrlitos en el cuerpo, es controlando la intensidad con la que los riones excretan estas sustancias.

BALANCE DE AGUA
H2O

INGRESOS (ml)
(24 Hrs.)

EGRESOS (ml)
(24 Hrs.)

Bebida : 1500 Alimentos : 800 Agua Metablica : 300 Total 2600

Orina Piel y pulmones Heces Total

: 1500 : 900 : 200 2600 H2O

LQUIDOS TRANSCELULARES

Contenido electroltico promedio de los lquidos transcelulares

TRANSPORTE DE SUSTANCIAS A TRAVS DE LAS MEMBRANAS CELULARES Difusin frente transporte activo. El transporte a travs de la membrana celular, se produce mediante uno de dos procesos bsicos: difusin o transporte activo.

Difusin: movimiento molecular aleatorio de las sustancias molcula a molcula. Transporte activo A travs de la membrana en combinacin con una protena transportadora hace que la sustancia se mueva contra un gradiente de energa, desde un estado de baja concentracin a un estado de alta concentracin.

TRANSPORTE ACTIVO DE SUSTANCIAS A TRAVS DE LAS MEMBRANAS


Cuando una membrana celular transporta molculas o iones contra un gradiente de concentracin contra un gradiente elctrico o de presin, el proceso se denomina transporte activo. TRANSPORTE ACTIVO ACTIVO PRIMARIO Y TRANSPORTE

El transporte activo se divide en dos tipos segn el origen de la energa que se utiliza para producir el transporte: transporte activo primario: la energia procede de ATP transporte activo secundario: la energa procede de la energa que se ha almacenado .

TRANSPORTE ACTIVO PRIMARIO


Bomba sodio potasio El mecanismo de transporte activo es la bomba sodio potasio (Na+ - K+) : bombea iones sodio hacia fuera a travs de la membrana celular de todas las clulas y al mismo tiempo bombea iones potasio desde el exterior hacia el interior. Esta bomba es responsable de mantener las diferencias de concentracin de sodio y de potasio a travs de la membrana celular, as como de establecer un voltaje elctrico negativo en el interior de las clulas. Tambin es la base de funcin nerviosa, porque permite transmitir las seales nerviosas por todo el sistema nervioso.

Una de las funciones ms importantes de la bomba Na+ - K+ es controlar el volumen de todas las clulas. Sin la funcin de esta bomba la mayor parte de las clulas del cuerpo se hinchara hasta explotar.

En muchas localizaciones del cuerpo se deben transportar sustancias a travs de todo el espesor de una capa celular. El transporte de este tipo se produce a travs de: 1) el epitelio intestinal; 2) el epitelio de los tbulos renales; 3) el epitelio de todas las glndulas exocrinas; 4) el epitelio de la vescula biliar; y 5) la membrana del plexo coroideo del cerebro y otras membranas.
La figura muestra un mecanismo para el transporte de los iones sodio a travs de la capa epitelial de los intestinos, de la vescula biliar y de los tbulos renales.

TRANSPORTE ACTIVO A TRAVS DE CAPAS CELULARES

Estos son los mecanismos mediante los cuales casi todos los nutrientes, los iones y otras sustancias se absorben hacia la sangre desde el intestino; tambin son la forma en la que algunas sustancias se reabsorben desde el filtrado glomerular por los tbulos renales.

FORMACIN DE LA ORINA POR LOS RIONES: I. FILTRACIN GLOMERULAR, FLUJO SANGUNEO RENAL

Eliminar los materiales de desecho que se han ingerido o que ha producido el metabolismo. Controlar el volumen y la composicin de los lquidos corporales. funciones homeostticas: Excrecin de productos metablicos de desecho y sustancias Qumicas extraas. Regulacin de los equilibrios hdrico y electroltico. Regulacin de la osmolalidad del lquido corporal y de las concentraciones de electrlitos. Regulacin de la presin arterial. Regulacin del equilibrio acidobsico. Secrecin, metabolismo y excrecin de hormonas. Gluconeogenia.

Anatoma fisiolgica de los riones.


Organizacin general de los riones y de la va
urinaria. Cada rin pesa unos 150g, la cara medial de cada rin contiene hilio, por la que pasan la arteria y vena renales, los linfticos, la inervacin y el urter, las dos regiones principales: corteza externa regiones internas de la mdula, la mdula se divide 8-10 masas de tejido, llamadas pirmides renales.

Irrigacin renal
22% del gasto cardaco, arteria renal entra en el rin ramifica las arterias interlobulares, las arterias arciformes, las arterias interlobulillares, y

VISTA MACROSCPICA

FLUJO SANGUNEO RENAL


El Flujo sanguneo renal corresponden
normalmente al 25% del dbito cardiaco, si se considera este de 5 L. pasa por el rin.

Diariamente 6 veces el volumen sanguneo total

Diariamente se filtran 180 L de orina (120 ml /

min / 1.73 m2) y se excretan 1.7 L lo que significa una reabsorcin del agua de +/- 99% o una excrecin de + / - 1%.

Dra. Elydia Mujica Albn. elymujica@yahoo.es

La nefrona es la unidad funcional del


rin 800,000 a 1,000.000 de nefronas, cada una capaz de formar orina. Despus de los 40 aos, el nmero de nefronas funcionantes suele reducirse alrededor de un 10% cada 10 aos. Cada nefrona contiene: un penacho de capilares glomerulares llamado glomrulo, un tbulo.

CORPSCULO GLOMERULAR

SEGMENTOS TUBULARES BASICOS DE LA NEFRONA

APARATO YUXTAGLOMERULAR

PROCESOS DE FUNCIONAMIENTO RENAL

1. FILTRACIN GLOMERULAR. 2. REABSORCIN TUBULAR. 3. SECRECIN TUBULAR.

SISTEMA DE FILTRACIN GLOMERULAR

Tryggvason K; Pettersson E. (2003). J Intern Med 254: 216-224.

LA FORMACIN DE ORINA ES RESULTADO DEL FILTRADO GLOMERULAR, LA REABSORCIN TUBULAR Y LA SECRECIN TUBULAR

La filtracin glomerular, reabsorcin de sustancias de los tbulos renales hacia la sangre, la secrecin de sustancias desde la sangre hacia los tbulos renales.
Velocidad de excrecin urinaria = Velocidad de filtracin Velocidad reabsorcin + Velocidad de secrecin

de

La formacin de orina, lquido se filtra desde los capilares glomerulares a la cpsula de

A medida que el lquido abandona la cpsula de Bowman y pasa a travs de los tbulos, se modifica por la reabsorcin de agua y solutos especficos de nuevo hacia la sangre desde los capilares peritubulares hacia los tbulos.

FILTRADO GLOMERULAR: EL PRIMER PASO PARA LA FORMACIN DE ORINA Composicin del filtrado glomerular La formacin de orina comienza con la filtracin de grandes cantidades de lquido a travs de los capilares glomerulares hacia la cpsula de Bowman. Carece protenas y elementos celulares, incluidos los eritrocitos. El FG es alrededor del 20% del flujo plasmtico renal El FG est determinado por: el equilibrio entre las fuerzas hidrostticas y coloidosmticas, el coeficiente de filtracin capilar (Kf) el producto de la permeabilidad por el rea superficial del filtro de los capilares. En el adulto medio, el FG es de unos 125 ml/min, o 180 l/da. La fraccin del flujo plasmtico renal que se filtra es de media de 0,2; alrededor del 20% del plasma que fluye a travs del rin se filtra a travs de los capilares glomerulares.

C O R T I C A L

5-Tbulo contorneado proximal 4- Arterola eferente

6-Tbulo Contorneado distal


Capilares peritubulares 7: Tubo coletor cortical

3- Arterola aferente

2-glomrulo 1-Cap. de Bowman

Tubo coletor medular 9- vasos (capilares peritubulares)

8- Asa de Henle fina

M E D U L A R

CONCENTRACIN Y DILUCIN URINARIA

CONCENTRACIN Y DILUCIN URINARIA


POsm = 300 mOsm/L

UOsm = 50 mOsm/L

UOsm = 1400 mOsm/L

MXIMA Y MNIMA GRADIENTE OSMOLAR

Gradiente Osmolar = UOsm POsm

50 = 1 300 6
(Diluye 6 veces)

1400 = 4.6 300


(Concentra apox. 5 veces)

MXIMA CONCENTRACIN URINARIA

La mxima concentracin urinaria vara en las diferentes


especies animales y depende de la longitud del asa de Henle.

PERDIDA OBLIGATORIA DE AGUA (Volumen Urinario Mnimo)

DEPENDE DE LA CANTIDAD DE SOLUTOS A ELIMINAR

VOLUMEN URINARIO/da = CONCENTRACION OSMOLAR A EXCRETA/da) CONCENTRACION OSMOLAR DE LA ORINA /L

DIETA NORMAL

Solutos a eliminar: Aprox. 1200 mOsm/da


En situacin de Concentracin de los lquidos del Organismo

Volumen Urinario = 1200 mOsm/da 1400 mOsm/L V = 0.857/da (aprox. 1 L/da)

En situacin de hidratacin normal

Volumen Urinario 1200 mOsm/da 800 mOsm/L V = 1.5 L/da (Volumen Promedio Normal)

RESTRICCION DIETARIA

Solutos a eliminar: Aprox. 600mOsm/da Volumen Urinario = 600 mOsm/da 1400 mOsm/L V = 0.5 L/da (Volumen mnimo)

En las especies animales que pueden concentrar la orina mucho ms que en el humano Volumen Urinario = 600 mOsm/da 6,000 mOsm/L V = 0.1 L/da (Volumen mnimo)

FISIOLOGIA DE LAS VIAS URINARIAS

El cuerpo toma las sustancias nutritivas de los alimentos y los convierte en energa y deja productos de deshechos, en el intestino y en la sangre. Estos ltimos se elimina a travs de las vas urinarias. ( Transporte almacenamiento y eliminacin.) Otras funciones de la vejiga: Protectora:El pez erizo para defenderse de los depredadores, hincha el cuerpo como un globo para poner erctil sus pas.

En Uganda (frica) Los leones macho demarcan sus territorio orina cada 30 m , cada vez que lo hace se moja las patas con orina y con ello impregnan el suelo con feromonas trazando lneas de combate.

Amplificadora: En algunas especies el odo interno esta en conexin con la vejiga natatoria por huesos especializados. Son los que tienen odo ms fino por que la vejiga que se llena de gas amplifican los ruidos que emiten algunas especies. Ventilatoria: En algunas especies la vejiga esta en comunicacin a travs del conducto neumtico con el esfago y el ano. Toman aire por la boca va vejiga y lo expulsan por el ano de modo que prescinden de la utilizacin de branquias para respirar. Esto es evolutivo en que los peces se han valido de la vejiga para respirar en condiciones de sequa

FISIOLOGIA DE LAS

VIAS URINARIAS

Division: TUA y TUB 1.- Tracto urinario Alto: Origen: mesodermal, funcin autnoma y regular Volumen pelvis 5 ml , Po hidrostatica 0-5 cm agua. Ureter: es de 30-25 cm. 0,5 cm hidrosttica 2-10 cm. Po

Inervado SNA: Extrinsica e intrinsica

Las ondas peristalticas pasan de la pelvis a la vejiga ocurre 1-5 /min segn la rapidez con la cual se forma la orina. Las contracciones peristlticas de las paredes musculares de los urteres impulsan la orina a la vejiga

FISIOLOGIA DE LAS VIAS URINARIAS


2.- TRACTO URINARIO BAJO: dos orgenes: endodermal y mesodermal. Tiene una funcin autnoma refleja primordialmente voluntaria

En la unin de la vejiga con la uretra hay dos esfnteres que tiene que ver con el control de la miccin (almacenamiento y vaciamiento de la orina) :
2.1. Esfinter uretral interno o cuello vesical. 2.2. Esfnter uretral externo.

FISIOLOGIA DE LASA VIAS URINARIAS

FISIOLOGIA DE LAS VIAS URINARIAS


La pared de la vejiga es extraordinariamente distensible se puede almacenar cantidades crecientes de orina sin aumentar de forma signficativa la Po en la vejiga y permitir asi el drenaje del rion y la contiencia vesical

La miccin es un reflejo espinal de estiramiento, en los lactantes es involuntaria hasta los dos aos de edad.
El control voluntario puede mantenerse hasta que la Po v. alcanza los 100 cm de agua. Una vez que un rativo. reflejo micional comienza es autorregene

FISIOLOGA DE LA MICCION

FISIOLOGIA DE LAS VIAS URINARIAS La formacin de la orina en el rin y su almacena miento en la vejiga son procesos autonmicos, en contraste con el vaciamiento que es voluntario. El volumen de orina que llega a la vejiga en un min. 1-2 ml La hiperactividad vesical es normal en los bebs y nios. En nosotros la miccin lo hacemos en un ambiente social adecuado gracias a la corteza cerebral.

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