Neurofisiologa Central de la Visin

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Las seales nerviosas abandonan la retina a travs de los nervios pticos En el quiasma ptico las fibras procedentes de la mitad nasal de la retina cruzan al lado opuesto donde se unen a las fibras originadas en la retina del lado temporal contraria para formar los tractos pticos o cintillas pticas. Las fibras de cada tracto ptico hacen sinapsis en el ncleo geniculado lateral o externo dorsal del tlamo Las fibras genculocalcarinas se dirigen a travs de la radiacin ptica a la corteza visual primaria en la cisura calcarina del lbulo occipital medial (rea 17 de

Las fibras visuales se dirigen a otras regiones ms antiguas del encfalo: La cintilla ptica llega hasta el ncleo supraquiasmtico del hipotlamo (regula el ritmo circadiano) Hacia los ncleos pretectales en el mesencfalo para los reflejos de los ojos para enfocar objetos y activar el reflejo fotomotor pupilar Hacia el colculo superior para controlar los movimientos direccionales rpidos de ambos ojos Hacia el ncleo geniculado lateral ventral del tlamo y regiones basales del cerebro (funciones conductuales)

La va visual se divide en : Sistema antiguo que va hacia el mesencfalo y prosencfalo Sistema nuevo: corteza occipital: percibe forma visual, colores, visin consciente(gnosia)

FUNCIN DEL NCLEO GENICULADO LATERAL DORSAL DEL TLAMO

Dos funciones principales : 1. Transfiere la informacin visual desde el tracto ptico hacia la corteza visual a travs de la radiacin ptica (tracto genculocalcarino) 2. Filtra la transmisin de los impulsos hacia la corteza visual

El ncleo geniculado lateral dorsal del tlamo recibe para su accin reguladora seales de Fibras corticfugas Zonas reticulares del mesencfalo Tiene 6 capas nucleares: la II, III, V recibe seales de la mitad lateral de la retina homolateral La I , IV y VI recibe seales de la mitad interna de la retina. Cada zona retiniana de ambos ojos se conecta con neuronas

Capa I y II del cuerpo geniculado lateral son las capas magno celulares (M) estas reciben todas las aferencias de las clulas ganglionares tipo Y W de la retina , es la va de conduccin rpida, transmite el blanco y el negro y el movimiento. Son el 10%

Capa III, IV, V y VI son las parvocelulares recibe aferencia de las clulas ganglionares X transmite el color con precisin, son conduccin lenta, son el 80% .

ORGANIZACIN Y FUNCIN DE LA CORTEZA VISUAL

Cisura calcarina parte interna de cada corteza occipital. Mcula termina cerca del polo. Parte superior retina se representa en la zona alta Parte inferior se representa en la zona baja Fvea es responsable del grado mximo de agudeza visual Area 17 de Brodmann o rea visual I o V1 o corteza estriada Las seales para el detalle visual y el color se transmite a la porcin nteroventral del occipital y ventral del lbulo temporal

CORTEZA VISUAL SECUNDARIA

Area de asociacin Rodea al rea primaria Analiza significado visin rea 18 Brodmann o rea visual II o V2 Despus sigue V3, V4 hasta V12 (llega hasta el lbulo parietal) estas reas segmentan, analizan la imagen visual = FORMA, POSICIN TRIDIMENSIONAL, MOVIMIENTO

CORTEZA VISUAL PRIMARIA (v 1 o estratificada)

Tiene 6 capas distintas En la capa IV termina la mayora de las fibras genculo calcarinas Hay IVc alfa = viene de las clulas ganglionares Y IV a, y c beta = vienen de las clulas ganglionares X Las vas clulas ganglionares X = visin precisa , visin colores.

COLUMNAS NEURONALES VERTICALES DE LA CORTEZA VISUAL

Varios millones Miden 30 a 50 micras Son una unidad funcional En toda la corteza cerebral hay para los dems sentidos, motora, cognitivo (analtico) Cada columna vertical tiene mil neuronas Llega la seal ptica a la capa IV y de ah se difunde

MANCHA DE COLOR DE CORTEZA VISUAL

Se intercalan entre las columnas visuales Se activan con el color Principalmente descifran el color INTERACCIN SEALES VISUALES DE CADA OJO Estereopsia = distingue distancia entre objetos

DOS VIAS PRINCIPALES PARA EL ANLISIS DE LA INFORMACIN VISUAL

1 VA RPIDA DE POSICIN Y MOVIMIENTO - rea 17 (I) rea I8 (II) Centro temporal posterior - occipitoparietal - Viene de la clula ganglionar Y - Blanco y negro

DOS VIAS PRINCIPALES PARA EL ANLISIS DE LA INFORMACIN VISUAL

2 VIA COLOR Y DETALLE EXACTO - rea 17 (I) rea 18 (II) regin ventral inferior y medial, corteza occipital y temporal - Reconoce letras - Determina textura - Significado de colores

PATRONES NEURONALES DE ESTIMULACIN DURANTE EL ANLISIS DE LA IMAGEN VISUAL

1. Anlisis de los contrastes de la imagen visual. rea 17 (I) se ocupa de los contrastes de la escena Gradiente contraste = entre mayor el nivel de contraste y mayor la diferencia entre claro y oscuro es mayor el grado de estimulacin

PATRONES NEURONALES DE ESTIMULACIN DURANTE EL ANLISIS DE LA IMAGEN VISUAL

2. Corteza visual detecta orientacin de lneas y bordes Clulas simples (capa IV rea 17) Detecta : vertical, horizontal, inclinacin por la organizacin lineal de las clulas de inhibicin 3. Deteccin orientacin lneas cuando se desplazan lateral o vertical. Son las clulas complejas 4. Deteccin lneas longitud / ngulo especfico 5. El contraste del color con el blanco es el principal responsable del fenmeno CONSTANCIA DEL COLOR

CAMPOS VISUALES PERIMETRIA (campimetra)

Confrontacin Punto ciego 15 grados lateral al punto central, no tiene conos ni bastones

Defectos de Campo Visual

MSCULOS EXTRAOCULARES E INERVACIN

VIAS NERVIOSAS PARA MOVIMIENTOS CONJUGADOS DE LOS OJOS

Fascculo longitudinal medio coordina los movimientos de los ojos a travs de los ncleos de III, IV , VI par bilateral (oftalmopleja internuclear).

VIAS NERVIOSAS PARA MOVIMIENTOS CONJUGADOS DE LOS OJOS

El rea 8 en el lbulo frontal ( campo ocular frontal) es el centro del control voluntario de los movimientos conjugados del ojo: - La estimulacin o irritacin (descarga paroxstica) desva los ojos al lado opuesto - La estimulacin o irritacin de la parte superior los ojos se desvian hacia arriba y hacia el lado opuesto

VIAS NERVIOSAS PARA MOVIMIENTOS CONJUGADOS DE LOS OJOS

Si se estimula ( irritacin) la porcin inferior los ojos se mueven hacia abajo y el lado opuesto En la destruccin los ojos se desvan hacia el lado de la lesin hemisfrica

VIAS NERVIOSAS PARA MOVIMIENTOS CONJUGADOS DE LOS OJOS

En las hemorragias en la putamen ambos ojos se dirigen hacia el lado de la lesin cerebral En la hemorragia talmica los ojos se desvan hacia abajo

VIAS NERVIOSAS PARA MOVIMIENTOS CONJUGADOS DE LOS OJOS

Sndrome dorsal del mesencfalo ( Parinaud) Dificultad para la mirada conjugada hacia arriba - Espasmo de convergencia - Parlisis extraocular - Causa: pinealoma, hidrocefalia por crecimiento del tercer ventrculo posterior

Sndrome de Parinaud

MOVIMIENTOS SACDICOS
Mecanismo de puntos sucesivos de fijacin o movimientos optocinticos Lectura, ver pinturas, viajar en coche Gira sobre s mismo 2 a 3 saltos por segundo Es inconsciente, el cerebro suprime la imagen

ESTRABISMO O BIZQUERA

Prdida fusin ojos en cualquiera de las coordenadas ( horizontal, vertical, torsin, mixto) Es resultado de un ajuste anmalo del mecanismo de fusin del sistema visual

CONTROL AUTNOMO DE LA ACOMODACIN Y APERTURA PUPILAR

Respuesta Normal Parasimptica: Miosis

Respuesta Normal Simptica: Midriasis

Parlisis del III par craneal

Neuronas Simpticas Primer neurona en hipotlamo Segunda neurona mdula cervical Tercer neurona arteria cartida y oftlmica

Disfuncin Simptica

Disfuncin Parasimptica

Bibliografa
1. Guyton, C.G. and HALL, J.E. Tratado de Fisiologa Mdica. 11 Edicin. Elsevier, 2006. 2. West.J.B (Ed.). Best Taylor Bases Fisiolgicas de la Prctica Mdica (11 ed.). Editorial Mdica Panamericana 3. Fox SI. Fisiologa Humana. 10 ed. Madrid. McGraw-Hill-Interamericana; 2008. 4. WilliamF. Ganong. Manual Moderno. 20 edicin. 2006