TEORIAS DE ENFERMERIA APLICADAS EN SALUD MENTAL

TEORIAS DE ENFERMERIA
Son un conjunto de conceptos que intentan describir o explicar la enfermera. y sirven como gua para mejorar la profesin y como base de investigaciones que aumenten los conocimientos de la enfermera Especifican las relaciones que existen entre la persona entorno salud enfermedad y enfermera permitiendo que la enfermera establezca las relaciones entre el ser humano y su salud, teniendo la capacidad de describir, explicar y predecir los cambios que surgen en el organismo de la persona ante los estmulos internos y externos que provocan alteraciones o modificaciones en sus funciones o respuestas.

 Conocer estas teoras y aplicarlas nos ayuda mucho puesto que en la mayora de los hospitales y servicios de salud no se trata con dignidad ni respeto a las personas que van a recibir este servicio de enfermera, si cada uno de nosotros cuando estemos en las practicas aportamos algo de las teoras de enfermeria en el servicio y la atencin mejorara mucho con el respeto que el personal de salud se merece y brindndole un bienestar al paciente.

IMPORTANCIA DEL CONOCIMIENTO Y APLICACIN DE LAS TEORIAS DE ENFERMERIA

TEORIA DEL PSICOANALISIS.

Freud mostro que las fuerzas de los fenmenos histricosprovenan de la represin en lo inconsciente, de lossentimientos, deseos y temores que expresa elindividuo. El objetivo de la teora analtica es penetrar,por as decirlo en el interior de los sntomas con el finde conocer su significacin, entrando al inconsciente ala vida infantil y a los medios de defensa del yo.Esta teora permite penetrar en lo que el pacienteexpresa, en el contenido y en la estructura de suenfermedad, como una forma positiva y mrbida.

El psicoanlisis (del griego [psyque], alma o mente; del alemnSeele, alma -segn definicin del propio Freud en su artculo de 1883Tratamiento psquico; y [analysis], anlisis, en el sentido deexamen o estudio) es una teora psicolgica fundada por el neurlogo viens Sigmund Freud alrededor de 1896. A partir del psicoanlisis se han desarrollado posteriormente diversas escuelas de psicologa profunda o de orientacin dinmica y analtica. Asimismo, la teora ha influenciado a muchas otras escuelas psicolgicas y de terapias no necesariamente psicoanalticas. El concepto de psicoanlisis designa, por una parte, aquel modelo torico descriptivo y explicativo de los mecanismos, procesos y fenmenos implicados en la vida anmica humana. Este modelo se basa en las teoras de Sigmund Freud sobre la psicodinmica de loinconsciente. Por otra, psicoanlisis se refiere tambin a la terapia psicoanaltica, es decir, a un conjunto de procedimientos y tcnicas teraputicas para el tratamiento de conflictos internos y de relaciones interpersonales. Finalmente, psicoanlisis puede referirse adems almtodo psicoanaltico: un mtodo de investigacin que ha sido aplicado ms all de la psicologa clnica individual, al anlisis de fenmenos culturales, por ejemplo en etnologa y antropologa (entre otras disciplinas). El desarrollo del psicoanlisis es permanente en estos tres aspectos por parte de investigadores y clnicos. El psicoanlisis moderno se caracteriza por el pluralismo terico, metdico y teraputico. Si el psicoanlisis puede ser considerado una teora cientfica es un asunto que en crculos acadmicos y profesionales contina siendo controvertido.

Segn el psicoanlisis, los sntomas histricos y neurticos tienen su origen en conflictos inconscientes, los cuales pese a ser ajenos por completo al consciente del analizado, pugnan por emerger a la conciencia. El resultado entre la represin y la fuerza emergente del material reprimido es una formacin de compromiso; el sntoma histrico o neurtico. El objetivo de la terapia es vencer las resistencias para que el analizado acceda a las motivaciones inconscientes de sus sentimientos, actitud o conducta. Freud, en una de las oportunidades en las que describe la operacin que lleva a cabo la terapia analtica, lo hace en estos trminos: "la rectificacin con posterioridad del proceso represivo originario". La regla fundamental de la tcnica psicoanaltica es la asociacin libre. El analista introduce al paciente en la tcnica solicitndole que le comunique todos los pensamientos, ocurrencias, ideas o imgenes que se le pasen por la mente, independientemente de que estos le parezcan absurdos, irrelevantes o comprometedores, sin criticarlos o seleccionarlos. Al comunicar estos contenidos, el analizado no debe tener en cuenta cuan insignificante, trivial o desagradable le resulten, ya que esto slo expresara la accin de las resistencias. El analista por su parte, tambin debe respetar reglas, particularmente las tres siguientes: Escuchar al analizado con una atencin parejamente flotante, es decir, sin privilegiar ningn elemento de su discurso, lo que implica que el analista deje funcionar lo ms libremente posible su propia actividad inconsciente y suspenda las motivaciones que habitualmente dirigen la atencin. En palabras de Freud, el analista debe escuchar y no hacer caso de si se fija en algo. Mantener una actitud neutral, en cuanto a los valores, es decir, no dirigir la cura en funcin de un ideal religioso, moral o social, no juzgar, no aconsejar. La posicin debe ser igualmente neutral frente a las manifestaciones transferenciales y frente al discurso, es decir, no conceder a priori una importancia preferente, en virtud de prejuicios tericos, a un determinado fragmento o a un determinado tipo de significaciones. Observar una actitud de estricta abstinencia, lo que implica que el analista no satisface las demandas del paciente ni desempea los papeles que ste tiende a imponerle. El sentido de este principio es que la cura debe transcurrir de tal forma que el analizado no se sirva de ella para obtener satisfacciones sustitutivas de sus sntomas. En cuanto a la interpretacin, su funcin no es propuesta como un enunciado que refiera el material que ofrece el caso a una teora (como elComplejo de Edipo, la nosologa psicoanaltica, las tpicas que representan el aparato psquico, etc.), sistematizada o no, que incluya la experiencia propia del analista y el consenso de la comunidad analtica, sino algo que se acercara mucho ms a un desciframiento. En este sentido, el psicoanalista Donald Winnicott comenta la importancia de que el analista no conozca las respuestas, excepto en la medida en que el paciente d las claves. El analista recoge las claves y hace las interpretaciones.

TEORIA DEL CONDICIONAMIENTO HUMANO Teora de Pavlov. Para la mayora de la gente,el nombre de "pavlov" lo asocia al repiqueteode campanas. El fisilogo ruso es mejorconocido por su trabajo en condicionamientoclsico o sustitucin de estmulos. Elexperimento ms conocido de pavlov lorealiz con comida, un perro y una campana. Esta situacin sirvi para analizar la respuesta encondiciones que le desorientaran (desplazamientoo complicaciones de las estimulaciones diferentes),esto provoca angustia, ansiedad y si no sonrenovadas se producir una angustia crnica,comportamientos depresivos, regresivos opsicosomticos, la escuela de Pavlov concluye queel umbral de excitabilidad y de reactividademocional y el juego de facilitaciones einhibiciones corticales deben ser tenidos en cuentaen la patologa cerebral. Este condicionamiento clsico del que se habla, se enfoca en el aprendizaje de respuestas emocionales o psicolgicas involuntarias (temor, incremento de ritmo cardiaco, salivacin, sudoracin, etc.) En ocasiones llamados respondientes porque son respuestas automticas o estmulos. A travs del proceso del condicionamiento clsico es posible capacitar a animales y a humanos para reaccionar de manera involuntaria a un estmulo que antes no tena ningn efecto. El estmulo llega a producir o generar la respuesta en forma automtica

Teoria de la comunicacin humana En Teora de la comunicacin humana se delimita con claridad lo que se entiende por interaccin comunicativa, fundamento bsico para las relaciones humanas. Adems de ello, esta obra es importante porque establece un dilogo entre la ciencia de la comunicacin y otras disciplinas como la psicologa y, dentro de ella, la psicoterapia y terapia sistmicas (Janet h y Jackson). Analiza la importancia especial de la paradoja y lacontradiccin en la comunicacin humana,tanto desde el punto de vista de la patologacomo de la terapia. La conducta perturbada esvista como una reaccin comunicacional anteuna situacin que tiene determinadaspropiedades, y no como una enfermedadlocalizada en la mente del individuo

TEORA DEL AUTOCUIDADO Tiene como base comn las necesidades humanas para la vida y la salud como modelo de accin de enfermera. Dentro de las que se sitan en este modelo citaremos a Henderson (1966), Orem (1980), Roper, Logan y Tierrey (1980). Orem ha desarrollado teoras sobre el dficit de autocuidado, autocuidado, cuidado dependiente y sistemas de enfermera. Considera su teora sobre el dficit de autocuidado como una teora general constituida por tres teoras relacionadas: 1.- La teora del autocuidado ( describe y explica el auto cuidado). 2.-La teora del dficit de autocuidado (describe y explica las razones por las que la enfermera puede ayudar a las personas). 3.- La teora de los sistemas de enfermera (describe y explica las relaciones que es necesario establecer y mantener para que se d la enfermera).

Teoria de sistemas
Usa la teora general de sistemas como sustrato para describir los elementos de una situacin de enfermera. Se contempla al ser humano como un sistema abierto. Pertenecen a este grupo que teoriza los sistemas, Neuman (1970-1980), Roy (1970-1980) y Johnson (1980). Roy utiliza el concepto psicolgico de adaptacin dentro del marco de sistemas: el sistema del paciente interacciona con todo aquello que le genera tensin en el entorno, la enfermera manipula el sistema del paciente o el entorno para ayudar a la adaptacin. En la enfermera en salud menta, se utilizan los conceptos de la teora de sistema para entender las conductas de las personas. La enfermera y las personas son parte de un sistema tanto abierto como cerrado. Un enfoque importante en las interacciones entre las personas es el feed back o retroalimentacin. La enfermera utiliza esto para ayudar a la persona a lograr la homeostacia. Movilizo todas las variables delsistema para crear un efectoaislante, que ayudara alpaciente a controlar laamenaza que provena de loselementos estresantes delentorno, cambiando laidentidad de la situacin

Relaciones interpersonales: (Tendencia Interaccin)

Modelo desarrollado principalmente en enfermera psiquitrica. Se centra en la naturaleza de la interaccin enfermera-paciente en los cuidados de enfermera y se inspira en el interaccionismo simblico en gran medida ligado al lenguaje verbal y al sentido otorgado a cada suceso del sanar o el enfermar. Sus principales representantes son Peplau (1950), Orlando (1960) y King (1970-1980).

Teoria de la adaptacion
El objetivo de la enfermera es la persona,un ser biopsicosocial; el cual se identificacomo un sistema adaptativo con dosprocesadores internos: el regulador y elcognoscitivo. La meta de la enferma es ayudar alhombre a alcanzar la salud al proponer yapoyar la adaptacin de la persona a losestmulos en una o mas de las formasadaptativas. La teora de la adaptacin se trata de la forma en el que cuerpo responde a los factores de estrs. En el entorno de salud mental, el mecanismo de defensa son ejemplos de adaptacin. CIENCIA Y PRACTICA DE LA PROMOCION DE LA ADAPTACION DE LA PERSONA QUE TIENDE A EVALUAR LOS COMPORTAMIENTOS DEL CLIENTE Y LOS FACTORES QUE INFLUENCIAN SU ADAPTACION, Y A INTERVENIR MODIFICANDO LOS FACTORES (ESTIMULOS FOCALES, CONTEXTUALES Y RESIDUALES) CON EL FIN DE MEJORAR SU ESTADO DE SALUD, SU CALIDAD DE VIDA O PERMITIRLE MORIR CON DIGNIDAD

Teoria de la necesidades
Se basa en el concepto de que una necesidad crea una tensin interna que resulta en una alteracin en el estado de un sistema y de la motivacin necesaria para cubrir dichas necesidades. El cubrir las necesidades es lo que organiza la conducta de una persona. Las necesidades fisiolgicas se refieren al mantenimiento del bienestar fsico con suficiente aire, alimento, agua, etctera. Como estas necesidades deben cubrirse ante que todas las dems, son las que tienen mas influencia. Las necesidades de la seguridad que seleccionan con la seguridad, proteccin y liberarse de ansiedad y miedo. Esta surge una vez que se han satisfecho las necesidades fsicas. Las necesidades de amor y pertenencia surgen cuando ya se han satisfecho las dos necesidades anteriores. Estas necesidades surgen mediante la relacin con los padres, cnyuge, hijos, amigos. Estas necesidades se cubren mediante el afecto, la intimidad y estar juntos, y el respeto mutuo. Las necesidades de estima se relacionan con el respeto con s mismo y el respeto a los dems. Esta incluyen un deseo de fuerza, logro, adecuacin, dominio y competencia. Los sentimientos de la propia importancia y dignidad son factores importantes para cubrir esta necesidad. La de privacin de las necesidades de estima conduce una conducta compensatoria y de inadaptacin. Las necesidades de autorrealizacin, esta es la cima de la jerarqua y surgen solo despus de haber satisfecho las necesidades anteriores.