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TEMA 1
RIESGO REPRODUCTIVO
OBSTETRICIA CLINICA
Dr. Carlos Guzmn Nava
DEFINICIN
Riesgo Reproductivo
La probabilidad de enfermedad o muerte que tiene la mujer y/o futuro hijo en caso de embarazo en las condiciones no ideales
DEFINICIN
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-034-SSA2-2002
Probabilidad de que uno o varios factores de riesgos previos, presentes o previstos, puedan ocasionar dao a la pareja en edad frtil o a su hijo o hija, en el caso de que ocurra un embarazo, en los nios o nias y los/las adolescentes, que afecten su fertilidad futura.
RIESGO REPRODUCTIVO
El riesgo reproductivo es un indicador de necesidad que nos permite identificar a aquellas mujeres, familias o poblaciones ms vulnerables, es decir, a aquellas con mayor probabilidad de sufrir un dao durante el proceso de reproduccin
RIESGO REPRODUCTIVO
FACTORES,
ENFERMEDADES Y CIRCUNSTANCIAS 1) BIOLOGICOS 2) PISCOLOGICOS 3) SOCIALES 4) ECONOMICOS 5) ESTILO DE VIDA 6) SALUD PUBLICA
Preconcepcional
CLASIFICACION
RIESGO REPRODUCTIVO
Perinatal
Obsttrico
RIESGO PRECONCEPCIONAL
Probabilidad que tiene una mujer no gestante de sufrir dao (ella o su producto) durante el proceso de la reproduccin
RIESGO PRECONCEPCIONAL
ANTECEDENTES
EDAD
Menor de 18 y mayor de 35 aos
PESO
Desnutricin, sobrepeso y obesidad
OBSTETRICOS Y REPRODUCTIVOS
Paridad, Intervalo intergenesico, abortos, malformaciones, muertes perinatales, cesreas, toxemias
RIESGO OBSTETRICO
La valoracin del riesgo ayuda a la identificacin del embarazo de alto riesgo, constituye un excelente instrumento educativo. La identificacin temprana de los factores de riesgo, seguida de una atencin adecuada, pueden prevenir o modificar los resultados perinatales desfavorables Factor de riesgo: Es aqul que directa o indirectamente contribuye a que se modifique el desarrollo normal del feto, el estado materno o ambos
RIESGO OBSTETRICO
Embarazo de Alto Riesgo
Es aqul que presenta un riesgo estadsticamente elevado de accidente perinatal, por sus condiciones generales, antecedentes o anomalas que aparecen durante el embarazo
ALTO RIESGO
1. Tumor de ovario. 2. Hipertensin arterial. 3. Enfermedad renal. 4. Diabetes mellitus. 5. Cardiopata. 6. Procesos malignos. 7. Anemia por hemates falciformes (sicklemia). 8. Enfermedad pulmonar. 9. Enfermedad del tiroides. 10. Enfermedad heptica. 11. Epilepsia.
RIESGO PERINATAL
Es un concepto ms evolucionado que el de riesgo obsttrico pues un instrumento de prediccin que, adems de considerar los riesgos maternos, incluyen los riesgos para el feto o recin nacido.
CONDICIONES MATERNAS
CONDICIONES FETALES
RIESGO PERINATAL
CONDICIONES MATERNAS
Edad >40 aos o >16 aos Bajo nivel socio-econmico Infertilidad Hbito de fumar Diabetes mellitus Trastornos tiroideos Malnutricin Infeccin urinaria Afecciones pulmonares Hipertensin arterial Polihidramnios, Oligohidramnios Alcoholismo, drogadiccin
RIESGO PERINATAL
CONDICIONES FETALES
Embarazo mltiple Pobre crecimiento fetal Macrosoma fetal Malposicin fetal Alteraciones del foco fetal Acidosis Disminucin de los movimientos fetales
RIESGO PERINATAL
CONDICIONES DEL PARTO
Trabajo de parto pretrmino Trabajo de parto muy rpido Trabajo de parto prolongado Prolapso del cordn umbilical Hipotensin materna Fiebre,Infeccin Parto por cesrea Analgesia y anestesia Anomalas placentarias
RIESGO PERINATAL
CONDICIONES NEONATALES INMEDIATAS
Prematuridad Apgar bajo sostenido Sangrados RCIU Posmadurez