Diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 es una enfermedad que dura toda la

vida (crnica) en la cual hay altos niveles de azcar (glucosa) en la sangre. Por lo general, la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente con el tiempo La diabetes tipo 2 puede presentarse tambin en personas delgadas y es ms comn en los ancianos.

sintomas
Los sntomas iniciales de la diabetes pueden abarcar: Infeccin en la vejiga, el rin, la piel u otras infecciones

que son ms frecuentes o sanan lentamente Fatiga Poliuria Polifagia Polidipsia El primer sntoma tambin puede ser: Visin borrosa Disfuncin erctil Dolor o entumecimiento en los pies o las manos

Pruebas y examenes

Nios obesos que tengan otros factores de riesgo de diabetes. Adultos con sobrepeso (IMC superior a 25) que tengan otros factores de riesgo. Adultos de ms de 45 aos cada tres aos. revise la presin arterial. revise la piel y los huesos en los pies y las piernas. revise la sensibilidad en los pies. examine la parte posterior del ojo con un instrumento especial con luz denominado oftalmoscopio. Los siguientes exmenes ayudarn a que usted y su mdico vigilen su diabetes y prevengan sus problemas: Hacerse revisar la presin arterial al menos cada ao (la presin arterial ideal debe ser de 130/80 mm/Hg o ms baja). Hacerse revisar la hemoglobina Hacerse revisar los niveles de colesterol y triglicridos anualmente Hacerse exmenes anuales para verificar que los riones estn trabajando bien Visitar al oftalmlogo al menos una vez al ao Visitar al odontlogo cada 6 meses para una limpieza y examen dental completos. Asegrese de que el odontlogo sepa que padece diabetes.

MANEJO EN EL ODONTOLOGO
Historia mdica: Se debera preguntar al paciente

acerca de sus recientes niveles de glucosa Medicaciones antidiabticas, dosis y tiempo de administracin deberan ser determinadas1.

 Interacciones medicamentosas: una variedad de

medicaciones prescritas concomitantemente, pueden alterar el control de la glucosa a travs de interferencias de la insulina o del metabolismo de los carbohidratos.

 Horario de Consulta: En general, las citas en la

maana son recomendables, ya que los niveles de cortisol son generalmente mas altos en este horario (el cortisol incrementa los niveles de azcar en sangre)

 Dieta: Es importante para el Odontlogo asegurarse

de que el paciente haya comido normalmente y aplicado o tomado su medicacin usual. Si el paciente no se desayun antes de su cita odontolgica, pero si se aplic su dosis normal de insulina, el riesgo de un episodio hipoglicmico est incrementado. Para ciertos procedimientos (por ejemplo sedacin consciente), el Odontlogo puede requerir que el paciente altere su dieta normal antes del procedimiento. En esos casos, la dosis de la medicacin puede necesitar ser modificada en consulta con el mdico tratante del paciente.

 Monitorear los niveles de glucosa en

sangre: Dependiendo de la historia mdica del paciente, rgimen de medicacin y procedimiento a ser ejecutado, el Odontlogo puede necesitar medir los niveles de glucosa en sangre antes de empezar un procedimiento.

 Durante el tratamiento: La complicacin ms

comn de la terapia de DM que puede ocurrir en el consultorio odontolgico es un episodio de hipoglicemia.

 Despus del tratamiento:

Los Odontlogos deberan tomar en consideracin las siguientes consideraciones post-operatorias: Pacientes con DM pobremente controlados estn bajo un gran riesgo de desarrollar infecciones y pueden manifestar retardo en la curacin de las heridas.

 REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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MOORE P, ORCHARD T, GUGGENHEIMER J, WEYANT RJ. Diabetes

and Oral Health Promotion. JADA 2000; 131: 1.333-41.

REPORT OF THE EXPERT COMMITTEE ON THE DIAGNOSIS AND

CLASSIFICATION OF DIABETES MELLITUS. Diabetes Care 2000; 23: S4-S19.

DAHMS WT. An update on diabetes mellitus (review). Pediatr Dent

1991; 13: 79-82.

ATKINSON MA, MACLAREN MK. What causes diabetes? Sci Am 1990;

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