HEPATITIS AGUDA

IM: Pereda Joh, Mara Luisa

Hepatits Viral Aguda

Hepatitis A
Caractersticas del Virus:
Virus ARN citoptico Incubacin: 28 das

HVA
Caractersticas Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C

Transmisin:
Fecal-Oral Caractersticas: Es subclnica en la mayora de casos. No se cronifica.

Pero ES LA CAUSA MS FRECUENTE DE HEPATITIS FULMINANTE EN NIOS.

Marcadores: Enfermedad reciente: IgM antiA Enfermedad antigua: IgG antiA

Hepatits Viral Aguda

Hepatitis B
Caractersticas del virus: Virus ADN. Se une al ADN del hepatocito y produce una reaccin inmunolgica. Incubacin: 1 a 6 meses.

HVA
Caractersticas Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C

Caractersticas: Posee ms manifestaciones extrahepticas que el resto. 75 % son subclnicas. De las clnicas, 1 % es fulminante. 5 a 10 % se cronifican. De stos, 10 a 30 % hacen cirrosis.

No guarda relacin con la lactancia materna

Transmisin: Parenteral, sexual y perinatal. Se encuentra en todas las secreciones.

Hepatits Viral Aguda

Hepatitis B
Marcadores:

HVA
Caractersticas Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C

HBsAg: 1 marcador que aparece en suero (6ss despus de la exposicin) Fase aguda: 4 14 ss. Infeccin crnica: > 6m Precede al aumento de las aminotransferasas Persiste durante la fase ictrica Anti-HBs: Aparece 1 2 ss luego que se negativiza HBsAg Inmunidad protectora Indica la recuperacin de una hepatitis aguda o vacunacin contra HBV

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Hepatitis B
Marcadores:

HVA
Caractersticas Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C

HBeAg: Se secreta y detecta en suero Aparece inmediatamente despus de HBsAg > 10 ss indica cronicidad Marcador de replicacin Anti-HBe: Aparece inmediatamente cuando desaparece HBeAg Indicador que el virus ya no se replica

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Hepatitis B
Marcadores:

HBcAg: No se dosifica en plasma

HVA
Caractersticas Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C

Se detecta en el ncleo del hepatocito (biopsia) Anti-HBc: Los 6 primeros meses IgM Los siguientes aos IgG (indefinidamente)

ADN-HVB:
El mejor indicador de replicacin viral activa

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Hepatitis B
* HBsAg (+) y HBeAg (+) ms infeccioso que HBsAg (+) y HBeAg (-)

HVA
Caractersticas Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C

* Portadores crnicos segn la edad

Hepatits Viral Aguda

Hepatitis B
Manifestaciones: La mayora son asintomticos < 10% nios cursan con ictericia Ocasionalmente: exantema, artritis, GMN Aumento de transaminasas

HVA
Caractersticas Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C

Tratamiento:
F. aguda: No tratamiento especfico ni eficaz F. crnica: Alfainterfern, rivabirina, lamivudina (6 12 meses) F. fulminante: Transplante heptico

* El recin nacido hijo de madre con hepatitis B debe recibir antes de las 24 h vacuna contra Hep B e inmunoglobulinas antiVHB.

Hepatits Viral Aguda

Hepatitis C
Caractersticas del virus:
Virus ARN probablemente no citoptico Incubacin: 15 a 150 das (Promedio: 50)

HVA
Caractersticas Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C

Transmisin:
Parenteral en 90 %. Para que se transmita por va sexual se necesita contacto con lesiones. Caractersticas: 80 % se cronifica. De stos, 20 a 35 % hace cirrosis. Est fuertemente asociado al hepatocarcinoma. Anticuerpo contra virus C

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