UCIN

El recin nacido prematuro o pretrmino es un bebe que nace antes de las 37 SDG. El prematuro nace con una inmadurez de sus rganos y sistemas (respiracin, control de la temperatura,, digestin, metabolismo etc.) lo que lo hace mas vulnerable a las enfermedades y mas sensible a agentes externos (luz, ruido etc.) Necesitan apoyo adicional para sobrevivir, por lo que deber ingresar a UCIN para manejo de las complicaciones adyacentes a su prematurez.

De aspecto frgil, su piel delgada y a travs de ella se pueden ver los vasos sanguneos, esto hace que tenga un color rojizo o violceo. Puede aparecer pegajosa, amoratarse o cortarse con facilidad. Fina capa de vello llamada lanugo ira desapareciendo mientras crece el bebe La cabeza puede parecer desproporcional al resto del cuerpo es normal e ira cambiando en cuanto vaya creciendo. Poca cantidad de grasa, orejas poco desarrolladas, los testculos en nios aun no descienden y en las nias el cltoris es prominente. Poco tono muscular

El nio nacido antes de las 37 SDG esta inmaduro por lo que es frecuente tenga complicaciones para controlar su temperatura, su respiracin y para alimentarse. Los cuidados en la UCIN estn destinados principalmente a proporcionarles ayuda a estas tres funciones esenciales. Por ello se les coloca en incubadora o cuna radiante, se les conecta al ventilador para ayudarles a respirar y se les alimenta mediante una sonda hasta que tengan presente el reflejo de succin.

Es probable que cuando el nio este en la sig. situacin, el medico decida su alta: mantiene su temperatura, no tiene apneas, tiene reflejo se succin, aumenta de peso ( de 1800 a 2 200), no necesita oxigeno. Los padres deben asegurarse de mantener especial cuidado en los sig. aspectos: Ambiente fsico-temperatura y vestuario Reposo- sueo-llanto Alimentacin- nutricin Vacunas Estimulacin temprana Signos y sntomas de alarma

No me arropes Tanto

La ropa del nio debe ser amplia y preferentemente de algodn. No debe ser demasiado apretada ni demasiado suelta. Si no hace fro, no envuelva a su beb con tantas piezas de ropa. No le ponga tanta ropa al recin nacido prematuro. Esto lo puede acalorar mucho, y los bebs que se sienten demasiado acalorados mientras duermen, tienen ms tendencia a sufrir el sndrome de muerte sbita del lactante o muerte de cuna. Su beb no necesita usar zapatos. Las medias pueden mantener sus pies calientes.

Los bebs deben mojar de 6 a 8 paales cada da. Esto indica que est tomando suficiente lquido. Si observa que est mojando menos paales, hay que llamar al mdico. El cambio de paales debe ser cada 3 a 4 horas para evitar que se humedezca y se enfre.
CUL DEBE SER EL ASPECTO DE SUS DEPOSICIONES? Es diferente en cada beb. Las deposiciones deben ser blandas, de color marrn, amarillo o verde. A veces pueden verse como si tuvieran semillas o ser lquida Ir con el medico pediatra si las deposiciones **Duras **Negras, rojas, rosadas o blancas **Teidas de sangre

Los nios prematuros son muy vulnerables a infecciones, evitar llevarlo a lugares muy concurridos, o donde pueda haber personas enfermas, con resfriado, o fumadores. El contagio de alguna bacteria o virus puede causarle enfermedades respiratorias graves, debido a que sus pulmones son ms dbiles y por un tiempo van a tener menos defensas naturales. Cuando haya visitas en casa debern procurar que estas sean breves, adems, asegrense que no fumen y que no se acerquen demasiado al nio; procuren que las personas que toquen al nio se laven las manos previamente y eviten su contacto con personas resfriadas. Si nota que el RN prematuro tiene estornudos y congestin nasal ocasional pueden ser normales, pero si persisten y con ellos aparece fiebre, tos y secrecin nasal se debe siempre acudir al pediatra. Puede ser el inicio de una infeccin respiratoria.

Los bebs prematuros duermen por perodos de tiempo ms cortos. Se despiertan con mayor frecuencia, esto es normal.
Posturas Prono Lateral Nidos y barreras: sern proporcionales al tamao del prematuro, as mantendremos al nio en posturas adecuadas sin impedirle el movimiento Posicin de la cabeza: SIEMPRE que ponga al beb a dormir Acustelo de forma lateral. Esta es la posicin ms segura para l. Otra opcin es acostndolo boca abajo Estas posiciones ayudan a prevenir la aparicin de la muerte sbita del lactante (SIDS).

Acueste al nio de lado. El colchn del bebe debe ser rgido No le abrigue demasiado Mantenga limpio el ambiente; Evite fumar y que otros lo hagan. No lo deje tanto tiempo solo, revise que su abdomen se mueva, esto quiere decir que esta respirando.

El patrn de respiracin y el color de piel pueden sufrir cambios bruscos. Es por ello que debe observar: Coloracin y respiraciones normales del bebe. El trax se mueva Cuente el numero de respiraciones durante 1min. Escuche los ruidos que hace cuando respira.

Es la alimentacin con leche del seno materno para el crecimiento y desarrollo del bebe. Se recomienda como necesaria la lactancia materna exclusiva durante los seis primeros meses del recin nacido. A la mama: Le ayudara a recuperar su figura Evitara hemorragias uterinas y cncer de mama. Es econmica, fcil, segura, rpida esta libre de bacterias, no se calienta. Al bebe: Es el vinculo afectivo madre e hijo. Le protege de enfermedades respiratorias y digestivas. Ayuda al crecimiento y desarrollo adecuado

Para mantener una buena lactancia usted deber : Tomar como min 2lt de agua al da.(leche , jugos). Mantener una buena alimentacin rica en ;frutas, leche verduras, huevos, carnes, pescado. Si su hijo se cansa fcilmente ser necesario que exprima sus pechos para extraer la leche para alimentarlo y guardarla si es necesario. Algunos prematuros pueden necesitar algn suplemento( un reforzarte de la leche materna, un complejo polivitamnico, etc). Consltelo con su medico. Despus de amamantarlo debe eliminarle los gases Acustelo de lado para evitar regurgitaciones.

 Para no correr ningn riesgo, no deben sobrepasarse los siguientes intervalos de seguridad: A temperatura ambiente: 6 horas (4 h. en verano). En el frigorfico: 6 das. En el congelador (influye la frecuencia con que se abra):
Una o dos estrellas */**: 2 semanas Tres estrellas ***: 3 meses Congelador separado: 6 meses
No coloques la leche en los estantes de las puertas del frigorfico ni del congelador, pues es la parte donde ms vara la temperatura. Es mejor ponerla al fondo y centrada.

COLOCACIN AL PECHO: UNA BUENA COLOCACION FACILITA: PEZONES SANOS, SUCCION EFICAZ, BEBE SATISFECHO.

POSICIONES PARA AMAMANTAR: Antes de amamantar al bebe debes limpiar los senos con un pauelo limpio. Adopta una posicin cmoda. Para evitar dolor de espalda. Da el pecho que sientas con mayor cantidad de leche. Recuerda la toma ser en cada seno por un lapso de 15 min. Hasta completar 30 min. Clsica: Sentada, poner la cabeza del bebe en el brazo, tomar el seno en forma de c. Baln o sandia: Tomas la cabeza del bebe con una mano. El cuerpo del bebe pasa por completo debajo de la axila. Es optima en casos de cesrea para no lastimar la herida quirrgica.

COLOCACIN AL PECHO: UNA BUENA COLOCACION FACILITA: PEZONES SANOS, SUCCION EFICAZ, BEBE SATISFECHO. 1. Sostn al beb panza con panza", de manera que no tenga que girar la cabeza para alcanzar el pezn. 2. Sostn el pecho con el pulgar arriba y los dedos ndice y medio por debajo, acerca el bebe al pecho para que abra la boca. 3. Asegrate de que el beb toma el pezn y gran parte de la areola en la boca

MALA POSTURA El beb chupa slo el pezn y no hasta la areola Esta mala tcnica contribuye a: o Pezones doloridos o Agrietados, duros o Produccin de leche o insuficiente. CUIDADOS A LOS PEZONES DOLORIDOS Al ducharte lava el pecho solo con agua, evita jabones, alcohol y otros productos que puedan resecar la piel. Limpia con un pauelo limpio y hmedo tus senos antes y despus de amamantar al bebe. En caso de grietas, no apliques cremas . Lo mejor es aplicar unas gotas de tu propia leche sobre el pezn y la areola despus de las tomas y dejar que los pezones se sequen al aire.

Sustituto de la leche materna. Las formulas contienen niveles altos de nutrientes requeridos por los prematuros que las formulas estndar basadas en la leche de vaca. Esta mejorar : Su crecimiento y desarrollo. Pregunte la cantidad que deber tomar su bebe ya que esta varia segn su edad y peso

La estimulacin temprana es el conjunto de medios, tcnicas, y actividades con base cientfica que se aplican, en forma sistmica y secuencial. se emplea en nios desde su nacimiento hasta los seis aos. OBJETIVO: la estimulacin temprana debe ser integral, tanto fsica como intelectual. El objetivo primordial es ayudar en el proceso de formacin de la estructura cerebral humana, proporcionando estmulos adecuada y oportunamente, para permitirle al nio alcanzar un desarrollo con gran variedad de posibilidades. POR QUE DE LA ESTIMULACION TEMPRANA? Durante esta etapa se perfecciona la actividad de todos los rganos de los sentidos, en especial, los relacionados con la percepcin visual y auditiva del nio, esto le permitir reconocer y diferenciar colores, formas y sonidos. Las actividades de estimulacin se enfocan en cuatro reas: rea cognitiva, motriz, lenguaje y socioemocional.

AREA COGNITIVA: Le permitir al nio comprender, relacionar, adaptarse a nuevas situaciones, haciendo uso del pensamiento y la interaccin directa con los objetos y el mundo que lo rodea. Para desarrollar esta rea el nio necesita de experiencias, as el nio podr desarrollar sus niveles de pensamiento, su capacidad de razonar, poner atencin, seguir instrucciones y reaccionar de forma rpida ante diversas situaciones. AREA MOTRIZ: la habilidad para moverse y desplazarse, permitiendo al nio tomar contacto con el mundo. la coordinacin entre lo que se ve y lo que se toca, lo que lo hace capaz de tomar los objetos con los dedos, pintar, dibujar, hacer nudos, etc. Para desarrollar esta rea es necesario dejar al nio tocar, manipular e incluso llevarse a la boca lo que ve, pero sin dejar de establecer lmites frente a riesgos. AREA DE LENGUAJE: le permitirn al nio comunicarse con su entorno y abarca tres aspectos: La capacidad comprensiva, expresiva y gestual. La capacidad comprensiva se desarrolla desde el nacimiento, el nio podr entender ciertas palabras mucho antes de que puede pronunciar un vocablo con sentido; es importante hablarle constantemente, de manera articulada relacionndolo con cada actividad que realice o para designar un objeto que manipule, de esta manera el nio reconocer los sonidos o palabras que escuche asocindolos y dndoles un significado para luego imitarlos. AREA SOCIO-EMOCIONAL: Esta rea incluye las experiencias afectivas y la socializacin del nio que le permitir relacionarse con otros es primordial la participacin de los padres o cuidadores como primeros generadores de vnculos afectivos, es importante brindarles seguridad, cuidado, atencin y amor, adems de servir de ejemplo