SINDROME METABOLICO

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA INSTITUTO POLITECNICO DE LA SALUD

Sndrome metablico siguiendo los criterios del tercer panel de tratamientos para adultos (ATP III) en pacientes con edades de 18 a 65 aos que asisten a consulta externa al Centro de Salud Scrates Flores Vivas de la ciudad de Managua, Agosto- Septiembre del 2011.

AUTORAS: Dra. Dolores Guevara. Br. Grethel Garca. Br. Elena Manzanares TUTOR/ASESOR: Msc. Martha Xiomara Guerrero Managua, Nicaragua L/O/G/O

INTRODUCCION

En los ltimos aos se ha establecido con claridad que las comodidades de la vida moderna, estn causando mucho dao a la salud en general , as mismo la alimentacin saludable basada en alimentos ricos en nutrientes y fibra diettica se vio reemplazada por grasas saturadas y alto contenido en sodio. El SM se ha convertido en uno de los principales problemas de salud pblica del siglo XXI, su presencia se ha asociado a un incremento de 5 veces la prevalencia de DM2 y hasta 3 veces de enfermedad cardiovascular.

OBJETIVO GENERAL: Evaluar el Sndrome metablico siguiendo el criterio diagnstico del Tercer Panel de Tratamiento para Adultos (ATP III) en pacientes con edades de 18 a 65 aos que asisten a Consulta externa del Centro de Salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, Agosto-Septiembre de 2011. OBJETIVO ESPECIFICOS: 1.Identificar la edad y el sexo de la poblacin en estudio. 2. Determinar las medidas antropomtricas y presin arterial como factores de riesgos al sndrome metablico segn edad y sexo. 3. Detectar la hiperglucemia y perfil de lpidos de la poblacin en estudio segn edad y sexo. 4. Identificar la poblacin que presente sndrome metablico basado en el criterio de ATP III segn edad y sexo. 5. Relacionar los antecedentes familiares con la poblacin que cumplan los criterios de ATP III.

MARCO TEORICO
DEFINICION
No hay una definicin precisa del Sndrome Metablico, tambin llamado cuarteto de la muerte, Sndrome X, Sndrome plurimetablico, Sndrome de insulinoresistencia o de resistencia a la insulina. Se caracteriza por la presencia de insulinorresistencia compensador asociados a trastornos del metabolismo hidrocarbonatado, cifras elevadas de presin arterial, alteraciones lipdicas (hipertrigliceridemia, descenso del HDL-c, presencia del LDL-c tipo B, aumento de cidos grasos libres, y lipemia postpandrial) y obesidad.

Sndrome Metablico segn NCEP (ATP III) Ao 2001

+3

FACTORES CAUSALES:
Obesidad abdominal Edad Rn pbeg Tabaco drogas

Consecuencias:

Resistencia a la Insulina
IL-1, IL-6, FNT-
Dislipidemia: TG: triglicridos HDL-c

DM tipo 2

Hipertensin arterial

Arterosclerosis- Trombosis
RN pbeg: Recin nacido con peso bajo para su edad estacionar

DISEO METODOLOGICO

Grfico No.1 Distribucin segn edad y gnero de los pacientes con edades de 18 a 65 aos que asisten a consulta externa en el centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, AgostoSeptiembre del 2011.

Fuente: tabla No.1

Grfico No. 2 Circunferencia de cintura de los pacientes con edades de 18-65 aos que asisten a consulta externa en el centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, Agosto-Septiembre del 2011.

Fuente: tabla No. 2

Grfico No.3 ndice de masa corporal de las pacientes con edades de 18-65 aos que asisten a consulta externa del centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, Agosto-Septiembre del 2011.

Fuente: tabla No. 3

Grfico No. 4 Presin arterial de los pacientes con edades de 18-65 aos que asisten a consulta externa al centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, Agosto-Septiembre del 2011.

Fuente: tabla No. 4

Grfico No.5 Glucosa de los pacientes con edades de 18-65 aos que asisten a consulta externa al centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, Agosto-Septiembre del 2011

P O R C E N T A

J E

SEX O

Fuente: tabla No. 5

Grfico No.6 Triglicridos de los pacientes con edades de 18-65 aos que asisten a consulta externa al centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, Agosto-Septiembre del 2011.

Fuente: tabla No. 6

Grfico No.7 Colesterol de los pacientes masculinos con edades de 18-65 aos que asisten a consulta externa al centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, AgostoSeptiembre del 2011.

Fuente: tabla No.7

Grfico No. 7.1 Colesterol de las pacientes femeninos con edades de 18-65 aos que asisten a consulta externa al centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, Agosto-Septiembre del 2011.

Fuente: tabla No. 7

Grfico No. 8 HDL-c de los pacientes masculinos con edades de 18-65 aos que asisten a consulta externa al centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, Agosto-Septiembre del 2011.

Fuente: tabla No.8

Grfico No.8.1 HDL-c de las pacientes femeninas con edades de 18 a 65 aos que asisten a consulta externa al centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, Agosto-Septiembre del 2011.

Fuente: tabla No.8

Grfico No.9 Distribucin segn edad y sexo de los pacientes en edades de 18 a 65 aos con Sndrome metablico que asisten a consulta externa en el centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, Agosto Septiembre del 2011.

Fuente: tabla No.9

Grfico No. 10 Componentes del SM de los pacientes que asisten a consulta externa al centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, Agosto-Septiembre del 2011

Fuente: tabla No. 10

Grfico No. 11 Antecedentes familiares de los pacientes con Sndrome metablico que asisten a consulta externa al centro de salud Scrates Flores de la ciudad de Managua, Agosto-Septiembre del 2011.

Fuente: tabla No. 11

De la poblacin se obtuvo un mayor predominio de mujeres en relacin a los varones. Como factores de riesgos predisponentes para el desarrollo del sndrome metablico el sexo masculino se encontr mayor prevalencia con sobrepeso, hiperglucemia, hipertrigliceridemia e hipertensin en edad de 38-47 aos, seguido del sexo femenino como mayor factor la obesidad abdominal, disminucin del HDL-c e hipercolesterolemia en edad de 48-57 aos. El mayor predominio de las pruebas bioqumicos en el sexo femenino fue la disminucin del HDL (63.2%) y la hiperglucemia (45.5%), mientras tanto en hombres fue la hipertrigliceridemia (59.3%) y la hiperglucemia (54.4%). Del total de pacientes en estudio 35% resultaron con sndrome metablico, predominando el gnero femenino y el grupo etreo de 48-57 aos. Agrupando los componentes del SM, el factor mas predominante es la obesidad abdominal en un 100% en ambos sexos, siendo el segundo factor mayor predominante la hipertensin con 92.3% en mujeres. En los antecedentes familiares los hombres son los mayores afectados con antecedentes familiares para diabticos (66.6%), hipertensin (55.5%), y dislipidemicos (33.3%),

A los pacientes, asistir al centro de salud a realizarse chequeo mdico cada seis meses, que realicen alguna actividad fsica y mantengan una dieta saludable ricas en vegetales, frutas y bajas en grasas. Al centro de salud realizar campaas educativas sobre el sndrome metablico a fin de que la poblacin tenga conocimiento sobre el tema con el propsito de reducir la aparicin de este sndrome. A los mdicos realizar controles peridicos a los pacientes en riesgos.