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Desenvolvimento Inclusivo: Uma abordagem universal da Deficincia

Rosangela Berman Bieler, Equipe de Deficincia e Desenvolvimento Inclusivo, Regio da Amrica Latina e Caribe, Banco Mundial1.

INTRODUO Os vrios modelos de desenvolvimento adotados at ao momento, pela sociedade contempornea, no tm sido suficientes para gerar o bem-estar da comunidade global. Este fato pode ser comprovado atraves da constatao de que alguns grupos venham sendo sistematicamente - e assim se mantem - excludos de uma participao plena na sociedade e do usufruto dos benefcios do desenvolvimento. Entre esses grupos podemos citar: os indgenas, os afro-descendentes, as mulheres, os idosos, as pessoas com deficincia e com outras caractersticas ou necessidades especficas, tais como as minorias tnicas, religiosas, sexuais e sociais em geral, os chamados grupos em situao de vulnerbilidade. chegado o momento de ultrapassar a escala pontual e compartimentada com a qual se abordam os distintos setores sociais e potencializar o que h de comum entre eles, o que os pode fortalecer mutuamente: a agenda global de desenvolvimento, a partir do conceito de Desenvolvimento Inclusivo. Esta abordagem no procura atender as solicitaes de uns ou de outros; o seu eixo reside na promoo de uma estratgia ampla e geral, que atenda s necessidades humanas, em todas as suas dimenses. Para melhorar a eficcia das aes em prol do desenvolvimento e para que estas alcancem todas as manifestaes da diversidade humana ser necessrio que as polticas pblicas, desde a sua concepo at sua implementao, tenham em considerao as necessidades de todas as comunidades que as integram. No se trata apenas de postular a incluso universal como tema de direitos humanos e princpio de equidade, mas tambm de fazer desta uma abordagem operativa, propondo alternativas para que as capacidades e diversidades da nossa espcie sejam utilizadas em prol de melhores polticas pblicas para todos. Por defender entre os seus princpios bsicos a diversidade, a incluso, a equiparao de oportunidades, a autonomia pessoal, a solidariedade, o setor da deficincia est em uma condio privilegiada para oferecer uma contribuio substancial ao processo de desenvolvimento. Este conhecimento aplicado para remediar a sua prpria condio de excluso, no entanto, o segmento entende e reconhece que esta no mudar enquanto no melhorar a situao de vida da populao em geral. Esta viso inclusiva apenas tem sentido se incorporar TODAS as pessoas. No prope respostas especficas e isoladas, mas sim respostas amplas e gerais, que envolvam todos os segmentos sociais, desde os mais favorecidos at os mais excludos, de forma transversal a todos os setores. Esta viso, ainda que em construo e sem dvida enriquecida por contributos de abordagens anteriores e atuais dos demais atores sociais, aquela qual denominamos Desenvolvimento Inclusivo. Neste artigo pretendemos esboar os princpios que orientam esta nova proposta de abordagem. Trata-se de uma primeira aproximao, que procura marcar certas pautas que permitam iniciar o processo em prol de uma sociedade verdadeiramente inclusiva.
1 A Equipe Deficincia e Desenvolvimento Inclusivo da Regio da Amrica Latina e Caribe do Banco Mundial coordenada por Rosangela Berman Bieler e Catalina Devandas Aguilar e conta com a colaborao de membros do pessoal do BM e de consultores externos. Este trabalho o resultado da produo coletiva dos membros da equipa e seus colaboradores, incluindo os seguintes (1) Consultores externos: Sergio Meresman, Mario Siede, Luis Fernando Astorga, Marta Gil, Marcelo Medeiros; (2) Staff do BM: Ricardo Silveira, Judy Heumann y Daniel Mont. O endereo eletrnico de contato da equipe : lacdisability@worldbank.org

Neste artigo, utilizaremos como referncia, uma abordagem do ponto de vista da deficincia, procurando ampli-lo para poder contemplar os demais segmentos que compem a sociedade, principalmente os grupos em situao de vulnerabilidade. AS BASES CONCEITUAIS DO DESENVOLVIMENTO INCLUSIVO Entendemos por desenvolvimento inclusivo a concepo e implementao de aes e polticas para o desenvolvimento socio-econmico e humano que procuram a liberdade, a igualdade de oportunidades e direitos para todas as pessoas, independentemente do seu status social, seu gnero, idade, condio fsica ou mental, sua raa, religio, opo sexual, etc., em equilbrio com o seu meio ambiente. O desenvolvimento inclusivo aproveita e potencializa a ampliao dos direitos e capacidades de cada uma das dimenses do ser humano (econmica, social, poltica, cultural) na sua diversidade e especificidade, com base na procura e garantia do acesso universal, da igualdade de oportunidades e da equidade. No discrimina mas sim promove a diferena, aprecia a diversidade e a transforma numa vantagem, um valor, uma oportunidade e um direito. A abordagem do Desenvolvimento Inclusivo surge, alis, como uma tentativa de abordar a luta contra a pobreza e dar visibilidade aos grupos em situao de vulnerabilidade, posicionando-os no cenrio dos programas e polticas pblicas em geral. PERSPECTIVA SOCIAL DA DEFICINCIA A deficincia o resultado da interao de deficincias fsicas, sensoriais ou mentais com o ambiente fsico e cultural e com as instituies sociais. Quando uma pessoa tem uma condio que limita alguns aspectos do seu funcionamento, esta se torna uma situao de deficincia somente se ela tiver que enfrentar barreiras de acesso ao ambiente fsico ou social que tem sua volta. Em termos econmicos, a deficincia uma varivel endgena organizao social. Isso quer dizer que a definio de quem tem ou no uma deficincia no depende tanto das caractersticas pessoais dos indivduos, mas tambm, e principalmente, do modo como a sociedade onde vivem organiza seu entorno para atender populao em geral. FUNCIONALIDADE VERSUS AMBIENTE Para ilustrar o impacto do ambiente na relao entre deficincia e limitao funcional, numa perspectiva matemtica, proponho utilizar a seguinte equao:

Deficincia = Limitao Funcional x Ambiente 2

Se atribuirmos um peso zero a um ambiente que no oferece barreiras, o resultado desta equao ser sempre zero, independentemente do peso atribudo deficincia; No entanto, se o ambiente tiver um peso
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Apresentao sobre Pobreza, Desenvolvimento e Deficincia, Marcelo Medeiros, Oficina de Alianzas para o Desenvolvimento Inclusivo, Banco Mundial, Nicargua, 2005.

maior, aumentaremos, em propores progressivas, o impacto funcional da deficincia na vida de uma pessoa. Limitao Funcional 1 x Ambiente 0 = 0 Deficincia Limitao Funcional 5 x Ambiente 0 = 0 Deficincia

Limitao Funcional 1 x Ambiente 1= 1 Deficincia Limitao Funcional 5 x Ambiente 5= 25 Deficincia

O CICLO DA INVISIBILIDADE Lamentavelmente, o tema da deficincia tem ainda muito pouca visibilidade dentro das polticas para o desenvolvimento e reduo da pobreza; e , consequentemente, excludo dos programas e projetos nestas reas. Isto aponta-nos para a existncia de um ciclo de invisibilidade da deficincia que tem a seguinte lgica: ao haver gente invsivel, que por ser deficiente est escondida no quarto de trs, faz com que no existam, no sejam um problema na comunidade, a comunidade no os inclui como prioridade e com que no existam servios, no haja incluso, continue a discriminao e se refora a falta de visibilidade e, assim, perpetua-se o ciclo3.

Gente invisvel por ter uma deficincia, escondida no quarto de trs

Continua a discriminao e a falta de conscientizao

No um problema nesta comunidade; a comunidade no os inclui como prioridade

No h servios; No h incluso

Editado de European Disability Forum Issues, Comprehensive Report on Development Cooperation disponvel em www.disabilityworld.org, # 20 (Setembro-Outubro de 2003)

O CICLO ENTRE DEFICINCIA E POBREZA Existem no mundo 600 milhes de pessoas com deficincia, dos quais 400 milhes vivem em pases em desenvolvimento. No Brasil, segundo estimativas do IBGE, 14,5% da populao apresenta uma deficincia. De acordo com o Censo de 2000, dos 24.650.000 brasileiros com deficincia, 27% vivem em situao de pobreza extrema e 53% so pobres. A deficincia tanto uma causa como uma consequncia da pobreza; alguns clculos indicam que uma em cada cinco pessoas pobres apresenta uma deficincia4. Podemos ento dizer que todas as famlias de uma comunidade pobre so diretamente afetadas pelos efeitos socio-econmicos da deficincia. Algumas estimativas sugerem que entre 15 e 20% das pessoas pobres nos pases em vias de desenvolvimento vivem em situao de deficincia. No Uruguay, um inqurito recentemente feito a 500 famlias beneficirias do Plano de Emergncia (isto , famlias que se encontram em condies abaixo da linha da pobreza) indicou que em 25% dos lares havia pelo menos uma pessoa com deficincia (em alguns casos eram mais do que uma). Estas estimativas, no entanto, provavelmente subestimam a magnitude da pobreza na populao em situao de deficincia. Como assinala o Prmio Nobel da Economia Amartya Sen na sua conferncia Deficincia e Justia, a linha de pobreza para as pessoas com deficincia deve levar em considerao os gastos adicionais que tm quando transformam os seus rendimentos em possibilidades de viver bem. As pessoas com deficincia, frequentemente, tm gastos adicionais para satisfazer as mesmas necessidades das pessoas sem deficincia. Sen afirma que, no Reino Unido, o ndice de pobreza entre as pessoas com deficincia de 23.1% comparado com o ndice geral de 17.9% para o pas. Mas quando os gastos adicionais associados deficincia so considerados, o ndice de pobreza para as pessoas com deficincia dispara at aos 47.4%. Esta relao mutuamente reforadora entre pobreza e deficincia, entre falta de oportunidades e excluso, ensina-nos que alm de serem particularmente vulnerveis excluso social, as pessoas com deficincia so pobres em quantidade desproporcionada, e entre as pessoas pobres a presena de deficincias desproporcionalmente alta. Isto acontece assim, em todos os pases e em todos os contextos. A DEFICINCIA EM NMEROS Para ter uma ideia mais concreta do impacto que origina a excluso das pessoas com deficincia no desenvolvimento geral de uma sociedade, seguidamente apresentaremos alguns dados estadsticos interessantes. A Organizao Mundial de Sade, estima que aproximadamente 10% da populao mundial possui alguma deficincia, em tempo de paz e nos pases em vias de desenvolvimento. (De acordo com dados recentes, em alguns pases, este nmero pode chegar at aos 20%, como demonstra o censo de 1996 na Nova Zelndia5). Desse nmero, mais de 400 milhes de pessoas vivem em pases em vias de desenvolvimento.

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Daniel Mont, Economista, Setor da Deficincia, Banco Mundial Estatsticas da Nova Zelndia, Disability Counts (1998), http://unstats.un.org/unsd/demographic/sconcerns/disability/

Dados estatsticos: Os resultados dos estudos estatsticos existentes variam e dependem muito da definio de deficincia que foi utilizada. Diferentes definies de deficincia podem ser aplicadas a diferentes objetivos; ainda no existe a nvel regional, nem mundial UMA NICA definio de deficincia. Distribuio: Dos mais de 600 milhes de pessoas com deficincia no mundo, 80% vivem nos pases pobres do Sul. Infncia: 87% das crianas com deficincia vivem nos pases do Sul. Causas: Cerca de 80% das deficincias tm causas associadas pobreza e a baixas condies de vida. Estima-se que 100 milhes de personas no mundo adquiriram uma deficincia devido desnutrio. Impacto familiar: Num pas com famlias que, em mdia, tm 6 membros, ainda que apenas 5% da sua populao possua uma deficincia, natural esperar que mais de 25% dessa comunidade seja afetada diretamente pela deficincia. Se considerarmos ainda o papel da famlia alargada, ento podemos dizer que metade da populao poder ter uma pessoa com deficincia dentro da sua famlia. Demografia: Estima-se que o nmero de pessoas com deficincia aumentar em 120%, nos prximos 30 anos, nos pases do Sul. Enquanto o ndice de aumento do nmero de pessoas com deficincia nos pases do Norte ser de 40%, durante esse mesmo perodo. Deficincia e Envelhecimento: Tanto no Sul como no Norte, o maior aumento no nmero de pessoas com deficincia ocorrer nos grupos de idade mais avanada, em particular entre as pessoas com 65 anos ou mais. Grau de severidade: Nos pases pobres, as pessoas com deficincias moderadas podem passar a apresentar uma deficincia severa devido falta de oportunidades para conseguir apoio ou contar com servios de reabilitao. Condies que poderiam ser objeto de simples retificaes (exames oculares e a receita de uns culos, a deteo precoce e a operao para corrigir um palato fendido), geram, por vezes, problemas que se tornam mais visveis e limitativos nos pases pobres. Por outro lado, nos pases do Norte, as pessoas com deficincias severas recebem tratamento mdico extenso o que aumenta a sua esperana de vida, enquanto que no Sul, passam, muitas vezes, a fazer parte do elevado ndice de mortalidade. Correlao entre problemas de sade e epidemias: Algumas doenas como o HIV/AIDS, os problemas de sade mental, a tuberculose, a malria crnica, a mutilao feminina, os traumas psicolgicos presentes nas situaes de conflitos e entre os refugiados, todos eles podem ser o princpio de uma deficincia que rapidamente pode resultar em excluso e discriminao. DADOS CONCRETOS NA AMRICA LATINA E NO CARIBE De acordo com a estimativa da OMS, na Amrica Latina e no Caribe existem, pelo menos, 79 milhes de pessoas com algum tipo de deficincia. Hoje, cada vez mais pases da regio possuem j as suas prprias estatsticas, mas os mtodos utilizados para recolher a informao diferem muito de pas para pas6. Por exemplo, o Censo do Brasil realizado em 2000,7 revelou que 14,5 % da sua populao possui alguma deficincia, enquanto que o censo do Mxico estima que a percentagem de 1,84 %. Calcula-se tambm que a incidncia da deficincia especialmente alta em pases como a Colmbia, Nicargua ou El Salvador,
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A discrepncia de dados deve-se ao fato de no existir uma definio estandardizada de deficincia que permita fazer comparaes a nvel internacional. Espera-se que este problema se solucione a partir dos recentes esforos feitos por agncias tcnicas, atravs do Washington Group on Disability Statistics (http://unstats.un.org/unsd/methods/citygroup/washington.htm), que est a terminar algumas questes que podero ser testadas a partir de 2005, pelos pases que decidam adopt-las. 7 Que tomou como ponto de referncia A Classificao Internacional de Funcionalidade (CIF) da OMS.

pases que viveram conflitos armados, assim como em zonas onde prevalecem os desastres naturais, como foi o caso do Furaco Mitch. Pobreza e Excluso: Cerca 82% das pessoas com deficincia na Amrica Latina e Caribe so pobres. Esta pobreza estende-se aos membros da famlia. Num inqurito recente que foi feito na Nicargua, constatou-se que a pessoas que cuida de um familiar com deficincia ocupa uma mdia de dez horas dirias nessa funo, e fica assim sem possibilidades de colaborar para o oramento familiar8. Educao: Apenas um nmero, entre os 20% e os 30%, das crianas com deficincia frequentam a escola na Amrica Latina e Carbe, isto por falta de transporte e infra-estruturas acessveis, professores especializados e materiais didticos, etc. Nas Honduras, por exemplo, a taxa de analfabetismo entre as pessoas com deficincia de 51%, enquanto que para a populao em geral atinge os 19%9. Emprego: Entre 80% e 90% das pessoas com deficincia, na Amrica Latina e no Caribe, encontram-se desempregadas e quase todas as que tm um trabalho recebem salrios muito baixos ou nenhuma compensao monetria. Na Argentina, calcula-se que a taxa de desemprego das pessoas com deficincia ronde os 91%. No Brasil, das 16 milhes de pessoas com deficincia em idade de trabalhar (entre 16 e 60 anos), 2% trabalhabam com contrato ou carteira assinada, 30% esto trabalhando como empregados, sem contrato ou carteira assinada ou trabajalham na economia informal e 60% esto fora do mercado de trabalho. Servios de sade: A maior parte das pessoas com deficincia na regio no tem acesso a servios de sade nem dispe de acesso fsico aos hospitais, alm de ser muitas vezes rejeitada pelos seguros de sade. No caso concreto do Equador, o 84% das pessoas com deficincia carecem por completo de cobertura de sade.10 PREVENO E INCLUSO A. Preveno As estratgias dirigidas para a preveno tm um grande potencial no que diz respeito reduo da deficincia associada pobreza e vice-versa. De uma maneira geral, 80% das deficincias tm origem em causas que se podem prevenir, muitas delas associadas ao baixo nvel de desenvolvimento social e econmico. A deficincia resulta da m nutrio, da falta de saneamento bsico, da contaminao ambiental, das doenas, dos conflitos armados, dos acidentes de trnsito e de trabalho, da violncia urbana, das condies de vida inseguras, dos desastres naturais, das condies de nascimento assim como das causas genticas, entre outras. Mas importante ressaltar que as deficincias que surgem de condies congnitas constituem apenas 2 % de todas as deficincias.11 Para aumentar a sua efetividade, a concepo e implementao destes programas deveriam ter em considerao e incorporar de forma explcita uma perspectiva de preveno das deficincias. No entanto, apesar do xito que possam ter os programas de preveno, a deficincia no desaparecer, nem sequer nos pases mais ricos; surgiro sempre novas formas resultantes da pobreza, do envelhecimento, dos acidentes, dos conflitos armados, etc.

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http://www.inec.gob.ni/endis/contenido.htm http://www.iadb.org/sds/soc/site_6190_e.htm Os dados sobre os pases baseiam-se no relatrio International Disability Rights Monitor 2004. 11 Cure or conformity? Disability, diversity and the future of biomedicine. Tom Shakespeare, Dr., Diretor of Outreach for the Policy, Ethics and Life Sciences Research Institute; 20th World Congress of Rehabilitation International in Oslo, Norway 21. - 24. of June 2004, http://www.rinorway.no/text/view/1802.html. Traduo no oficial em espanhol da autora, apenas efeitos desta Declarao.
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B. Incluso A maneira mais efetiva de promover a incluso das pessoas com deficincia que vivem na pobreza e das suas famlias, garantir-lhes o direito a participar na vida social e econmica das suas comunidades. Isto , a principal orientao remover as barreiras que, atualmente, no lhes permitem ter essa participao. Em geral, as estruturas e os programas para as pessoas com deficincia (especiais, separados ou paralelos), mesmo quando so inquestionavelmente necessrios e importantes, do cobertura apenas a uma pequenssima minoria deste segmento (3 a 4%, segundo a OMS) e tendem a duplicar os servios e encarecer os custos. Geralmente, os que acedem so aqueles que tm mais dinheiro ou vivem nas zonas urbanas. Os restantes 96% so invisveis e ficam excludos da ateno bsica necessria para a sua sobrevivncia e da sua famlia. A esses 96% que o setor do desenvolvimento deveria dar prioridade, bem como os criadores e provedores de polticas e servios na rea da deficincia do setor pblico. A nica maneira de chegar at eles descentralizar e universalizar o acesso a bens e servios como um todo. A incluso, a participao ativa de todas as pessoas nos programas de desenvolvimento no apenas consequente e responsvel, tambm a opo mais efetiva em termos de custos e, portanto, mais sustentvel. O CUSTO ECONMICO DA EXCLUSO POR DEFICINCIA O reconhecimento das pessoas com deficincia como um grupo historicamente marginalizado nas polticas de desenvolvimento, ainda incipiente, apesar da sua importncia numrica. O economista Robert Metts, no seu recente estudo Deficincia e Desenvolvimento elaborado para o Banco Mundial em Novembro de 2004, afirma que o impacto da deficincia tende a reduzir o produto econmico ao reduzir ou eliminar as contribuies econmicas de certos membros da sociedade, em particular das pessoas com deficincia, dos membros das suas famlias e dos amigos mais prximos. O volume do produto econmico que se reduz por este motivo equivale ao custo econmico lquido da deficincia. Para ter uma ideia da magnitude do decrscimo na produo e nos rendimentos globais induzido pela deficincia, o autor estimou a perda no Produto Interno Bruto (PIB) por motivos relacionados com a deficincia, nos pases de alto, mdio e baixo desenvolvimento humano, e no mundo em geral, fazendo uma extrapolao dos resultados de um estudo semelhante da perda do PIB realizado no Canad. Perda do PIB por motivos relacionados com a Deficincia Valor do PIB perdido (USD$) Pases com Rendimentos Altos Pases com Rendimentos Mdios Pases com Rendimentos Baixos TOTAL Estimativa em Baixa 1,224,014,055,600 377,700,686,120 110,495,236,440 1,712,209,978,160 Estimao em Alta 1,594,439,361,900 492,004,841,130 143,934,584,310 2,230,378,787,340

A tabela revela que o valor estimado da perda global do PIB devida deficincia se situa entre os $1.71 trilhes e os $2.23 trilhes ao ano, o que representa entre 5.35% e 6.97% do PIB global total.

As polticas e estratgias na rea da deficincia orientadas para o desenvolvimento so aquelas que procuram a reduo do custo econmico da deficincia atravs do aumento da capacidade funcional das pessoas com deficincia e a reduo das barreiras que impedem o seu acesso s oportunidades sociais e econmicas. AS METAS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO E A DEFICINCIA Recentemente realizou-se, nas Naes Unidas, a Cimeira Mundial 2005, uma Reunio Plenria de alto nvel da Assembleia-Geral das Naes Unidas. Nela, foi analisado o avano no cumprimento das Metas de Desenvolvimento do Milnio (MDM), que so parte do programa estratgico mundial de reduo da pobreza, assumidos por 180 Chefes de Estado, no ano 2000. Cinco anos depois da sua subscrio pelo sistema da ONU, as avaliaes feitas mostram que ainda h muito que fazer para chegar a uma estratgia eficaz de superao da pobreza mundial. De acordo com o relatrio Metas de Desenvolvimento do Milnio: Relatrio 200512, ainda que a Amrica Latina e o Caribe avancem para cumprir as MDM, esto ainda muito atrasados no cumprimento da sua prpria agenda. No entanto, a magnitude dos problemas relacionados com a excluso social das pessoas com deficincia e outros grupos vulnerveis ser suficiente para impedir que as ditas metas sejam alcanadas, se no se encontrarem formas de os incluir no progresso social e econmico em geral. J James Wolfensohn, Presidente do Banco Mundial entre 1995 e 2005, afirmou que a menos que as pessoas com deficincia passem a ser parte da corrente do desenvolvimento, ser impossvel diminuir para metade a pobreza mundial no ano 2015, como propem as MDM. A regio enfrenta desafios importantes, (a maior desigualdade de renda do mundo, disparidades nas condies sociais, disparidade de rendimentos, por pertinncia tnica, gnero e localizao geogrfica, entre outros). Uma abordagem inclusiva dos programas e iniciativas em prol do desenvolvimento pode contribuir para uma maior equidade e sustentabilidade a mdio e longo prazos. A DEFICINCIA NAS MDM Segundo o economista do Banco Mundial, Daniel Mont, importante que se compreenda que apesar de no existir uma meta especfico sobre a deficincia, todas elas esto relacionadas com o tema de uma maneira necessria e transversal. Vejamos: MDM 1. Erradicar a pobreza extrema e a fome. A quinta parte dos pobres do mundo tem uma deficincia. A efetividade dos programas de reduo da pobreza sero certamente mais vulnerveis se no inclurem as barreiras que esta comunidade enfrenta. MDM 2. Alcanar uma educao primria universal. Este objetivo no ser conseguido sem considerar a educao de meninos e meninas com deficincia. Dos 115 milhes de crianas que no frequentam a escola primria nos pases em vias de desenvolvimento, estima-se que aproximadamente 40 milhes possuem uma deficincia. MDM 3. Promover a igualdade de gnero e o aprimoramento da condio da mulher. As mulheres e meninas com deficincia que so pobres so o grupo que detm menos poder na sociedade. Alm disso, a violncia contra as mulheres tambm uma causa, tanto de deficincias psicolgicas como fsicas.
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http://www.un.org/spanish/millenniumgoals/index.html

MDM 4. Reduzir a mortalidade infantil. Os meninos e meninas com deficincia so em geral mais vulnerveis, no apenas pelas sua condio mdicas ou pela falta de acesso aos servios pblicos, mas tambm porque em muitas culturas so relegados para segundo plano ou at abandonados at morte. MDM 5. Melhorar a sade materna. Esta meta relaciona-se diretamente com a ideia da preveno da deficincia. Alm disso, as mulheres com deficincia tm mais probabilidades de serem vtimas de abuso sexual e, portanto, de contrarem uma gravidez no desejada ou doenas sexualmente transmitidas. MDM 6. Combater o HIV/SIDA, malria e outras doenas. uma comprovao bsica que os doentes de AIDS tm uma deficincia. Alis, para erradicar a epidemia do HIV/AIDS, necessrio cobrir toda a populao, incluindo as pessoas com deficincia. MDM 7. Garantir a sustentabilidade ambiental. Os riscos ambientais (tais como as guas contaminadas quando se utilizam para consumo humano) ou os desastres naturais, podem conduzir a numerosos tipos de deficincia. MDM 8. Desenvolver uma aliana global para o desenvolvimento. Uma aliana para o desenvolvimento implica necessariamente a incluso de todas as pessoas. ESTRATGIAS PROPOSTAS Mas como passar do discurso ao? Como gerar polticas e programas pblicos inclusivos? Um primeiro elemento deve ser a incorporao do princpio de desenho universal, que deve ser convertido numa componente imprescindvel das polticas e aes que promovam o desenvolvimento, para que este alcance um carter verdadeiramente inclusivo e contribua, de forma eficaz, para a reduo da pobreza. Quando no aplicamos o princpio de desenho universal na construo de uma escola, de uma estrada, estaremos construindo novas barreiras para o futuro, utilizando dinheiro pblico. Quando no aplicamos os princpios do desenho universal na planificao de um programa de proteo social, estaremos, certamente, excluindo os grupos mais vulnerveis da discusso sobre os objetivos, metodologias e alcances do programa. tambm fundamental o estabelecimento de alianas de colaborao entre os diferentes atores, setores e instituies protagonistas do processo de desenvolvimento. Na Amrica Latina, estas alianas tiveram um grande impulso nas duas ltimas dcadas, como resultado das reformas institucionais, polticas e financeiras da regio. Exemplos como o do Oramento Participativo, o desenvolvimento de sistemas locais autnomos na sade e educao e das cada vez mais frequentes consultas pblicas para a concepo de estratgias nacionais de desenvolvimento e reduo da pobreza,13 so apenas uma amostra destes novos espaos de consenso e colaborao multi-setorial. O Banco Mundial e o Desenvolvimento Inclusivo

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World Bank. Working Together, World Bank - Civil Society Relations. Washington DC. 2003.

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O Banco Mundial, por seu lado, tem empreendido diversas iniciativas, entre elas o programa de formao Alianas para o Desenvolvimento Inclusivo, difundido na Amrica Latina e Caribe e que promove a colaborao de governos, sociedade civil e organismos internacionais para que as aes e estratgias de desenvolvimento incorporem as necessidades das pessoas com deficincia. Das sesses decorridas no mbito do programa, extramos possveis estratgias para a promoo de uma abordagem inclusiva: Ampliar o mapa de atores sociais, identificando setores que NO so parte habitual do processo de negociao; definindo seu papel e encontrando formas para inclui-los equitativamente de maneira que gerem alianas e participem de forma efetiva e sustentvel. Definir quais as principias reas nas quais a incluso social deve ter em conta a deficincia: por exemplo Sade, Habitao, Educao e Formao, Emprego, Cultura e tempo livre. Identificar as oportunidades para introduzir componentes de desenvolvimento inclusivo nos programas e estratgias vigentes no pas.

necessrio que o setor da deficincia conhea estes mecanismos, que comece a influenciar os processos de tomada de deciso e venha a ter um espao prprio na mesa de negociaes. necessrio que aprenda a gerar os seus prprios argumentos socio-econmicos acerca do valor da incluso. A CONSTRUO DA VISO E DO FUTURO O conceito de sociedade inclusiva apenas se tornar concreto quando TODAS AS PESSOAS tiverem a oportunidade de serem reconhecidas e integradas. As polticas, programas e aes compartimentadas que no considerem integralmente as necessidades e capacidades de todos os segmentos sociais, continuaro a gerar excluso e a consolidar uma realidade econmica e socialmente ineficiente, desigual e injusta. O Desenvolvimento Inclusivo prope uma nova viso de sociedade que se reconhece na diversidade humana, social e cultural e se constri a partir dessa diversidade, para poder responder s suas solicitaes, de forma equitativa e sustentvel. Normalmente, a primeira reao perante uma nova viso daquilo que j conhecemos h muito tempo, a de question-la ou buscar impedimentos para sua viabilidade: no h condies; no sabemos como faz-lo; primeiro necessrio criar leis; no h conscincia social; no h recursos; no uma prioridade. "Sempre fizemos projetos para deficientes. Porque haveramos de comear a fazer projetos inclusivos? Conseguir a acessibilidade edlica muito caro, a quantas pessoas ir beneficiar?". Uma longa lista de falsas desculpas, de frases assassinas como as chamamos, pois o que procuram matar ou pelo menos deter os processos de mudana e inovao. Apesar disso, todas as vezes que o ser humano construiu uma viso, soube criar condies, servios, conhecimento e recursos para os concretizar. No existe uma viso que no possa ser alcanada, se existe a certeza de poder conquistar os seus benefcios, se h desejo, motivao e se se estabelecem as alianas adequadas para esse fim comum. Propomos que juntos, setores pblicos e privados, agncias de cooperao para e desenvolvimento e sociedade civil organizada, nos concentremos na viso de um Desenvolvimento Inclusivo para conceber, construir e viabilizar os meios e mecanismos que necessitamos para alcanar um mundo onde ningum fique de fora e onde todos tenham um lugar para crescer e florecer. As cartas esto na mesa e o desafio est lanado.
wb208131 C:\Documents and Settings\wb208131\My Documents\WB Files\LAC FY2006 projects\Brasil\BR Nov05\Brasilia\Des Inclusivo Paper Port rbb.doc 25-10-2005 11:16:00

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