Imunodeficincia Viral Felina Itroduo A imunodeficincia felina uma sndrome viral, causada por um retrovirus do gnero Lentivirus, denominado

o FIV (Feline Immunudeficiency Virus), de ocorrncia mundial. O vrus pertence mesma subfamlia do vrus da imunodeficincia humana (HIV) sendo espcie-especfico, ou seja, afeta somente os animais pertencentes a famlia Felidae. O FIV amplamente relacionado ao HIV compartilhando estrutura, ciclo de vida e patognese semelhantes e resulta em condies inflamatrias crnicas, neoplasias e infeces secundrias. Os gatos domsticos naturalmente infectados apresentam imunossupresso secundria. Etiologia A imunodeficincia felina uma doena viral crnica, causada por um vrus da famlia Retroviridae, subfamlia Lentirinae e gnero Lentivirus, denominado FIV. um vrus fita de RNA simples e contm a enzima transcriptase reversa que propensa a erros, podendo o vrus sofrer rpidas mutaes e apresenta-se com uma grande diversidade gentica, envelopado, muito instvel e bastante sensvel no ambiente, que perde rapidamente a capacidade de infectar fora do hospedeiro. Ele facilmente inativado por desinfetantes domsticos, por extremos de pH e aquecimento, porm so mais resistentes radiao ultravioleta e raios-x. Existem cinco subtipos de FIV, denominados cepas (clades), A, B, C, D e E. Epidemiologia um vrus de distribuio mundial, cujos indivduos mais susceptveis ao vrus so aqueles pertencentes Famlia Felidae. um vrus e alta mortalidade quando associado s infeces secundrias, entretanto, animais assintomticos podem viver por anos semelhantes aos animais no portadores da doena. A morbidade alta em gatos errantes, pois esto sujeitos s brigas territoriais ou acasalamento. Entretanto, a morbidade em gatos domiciliados muito baixa, visto que esses no entram em contato com outros animais que possam transmitir a doena. Gatos adultos, machos, errantes e com mais de 6 anos (devido ao elevado perodo de latncia) so os mais susceptveis a serem infectados. A principal via de transmisso natural pela mordedura (via oral). A transmisso vertical e a transmisso entre gatos domiciliados relativamente incomum. Patogenia Com a inoculao do vrus pela via oral, atravs da mordedura, o vrus englobado, processado e apresentado pelas clulas dendriticas aos linfcitos T CD4+ (linfcitos T helper) pertencentes aos linfonodos de drenagem, que so a principal clula alvo para a infeco de FIV. O envelope glicoprotico do vrus liga-se a um receptor primrio na superfcie celular presente em clulas renais felinas, linfcitos CD8+ (citotxicos), linfcitos B, astrcitos, moncitos, macrfagos, clulas dentrticas, semelhante ao HIV. A trancriptase reversa viral que promove a transcrio do RNA genmico em uma cpia de DNA (ou provirus). As infeces tornam-se latentes quando uma clula integra uma cpia do provirus, mas no produz partculas virais (a menos que a clula se

torne ativada). Clulas latentes infectadas representam a "reserva" da infeco que no alcanada por anticorpos neutralizantes, causando um obstculo para uma eficiente vacinao . Nos primeiros dias aps a infeco, o vrus replica-se nas clulas alvo, e em 2 semanas aparecem no plasma sanguneo. Ambas as taxas do vrus no plasma e DNA proviral nas clulas sanguneas mononucleares aumentam, alcanando seu pico em 8-12 semanas aps a infeco. Durante esse perodo, sinais clnicos de leve a moderado, como anorexia, depresso e febre, podem ser observados e geralmente desaparecendo rapidamente. Em contraste, sinais clnicos como a linfadenopatia generalizada, podem persistir por semanas ou meses. A diminuio da carga viral no plasma sinaliza o incio da "fase assintomtica" que dura por anos (podendo ser pela vida toda do animal). Assume-se que a replicao controlada pela resposta imune e, durante essa fase, o feldeo infectado permanece livre de sinais clnicos. Durante essa fase a carga viral no plasma encontra-se estvel, porm existe um declnio progressivo no nmero de linfcitos T CD4+. Proporcionalmente, esses feldeos infectados apresentam uma imunodeficincia funcional, tornando-se susceptveis s infeces oportunistas e frequentemente morte. O curso da doena longo e o resultado final aps a infeco por FIV varivel. Sinais Clnicos Fase aguda Febre com durao de vrios dias, leucopenia que dura de 4 a 9 semanas. Alguns animais apresentam-se assintomticos, ou podem apresentar celulite, anemia, diarria e doenas mieloproliferativas. Fase de portador assintomtico Esta fase que dura de meses a anos e h diminuio dos neutrfilos e linfcitos. Fase persistente com linfadenopatia generalizada Paciente aparenta sadio, apesar da linfadenopatia. Estgio pode durar por meses ou anos, e se associa com sinais vagos da doena, como febre, inapetncia, perda de peso e anomalias comportamentais. Fase do complexo relacionado AIDS Nesta fase h manifestao de doenas de carter crnico, como doenas dermatolgicas, entricas ou respiratrias. Estes animais apresentam tambm gengivites, estomatites, periodontites; em menor grau, h a perda de peso, sinais de infeco no trato respiratrio superior, otite externa, abscessos, febre, diarria, alteraes nas clulas sanguneas, neoplasias, doenas neurolgicas e algumas infeces oculares (uvete e glaucoma) Fase terminal (Sndrome da imunodeficincia adquirida) Geralmente, essa uma fase de evoluo progressiva para o felino, desenvolvendo uma sndrome semelhante a AIDS. Neste caso, os animais desenvolvem linfoma, insuficincia renal ou criptococose. Leses so verificadas principalmente na

cavidade oral, no trato respiratrio, no trato intestinal, pele e tecidos linfides. Na cavidade oral, nota-se leses histopatolgicas que incluem ulceraes e eroses na mucosa com inflitrados plasmocticos na submucosa. Diagnstico Direto O isolamento viral o mtodo se diagnstico padro ouro, mas trabalhoso e no utilizado rotineiramente. Amostras de sangue so cultivadas com linfcitos T durante 2-3 semanas e a presena do vrus confirmada por medio dos nveis de protenas dos ncleos virais nos fluidos de cultura. A reao em cadeia de polimerase (PCR) tem um desempenho varivel devido sua grande variabilidade de sensibilidade e especificidade. Os testes de PCR utilizados atualmente detectam bem o subtipo A. Indireto Deteco de anticorpos um teste de rotina, esses testes reconhecem protenas virais do capsdeo. Para esses testes so utilizadas tcnicas como ELISA, imunocromatografia e teste de Western blotting, este ltimo pode ser usado para confirmar os resultados inconclusivos. Resultados falso negativos podem ocorrem em animais na fase inicial e final da doena, assim como tambm em filhotes com at 6 meses de vida devido anticorpos maternos, devendo o teste ser repetido s 16 semanas de idade. Tambm possvel fazer a deteco de linfcitos CD4+ e CD8+, contudo essa tcnica no comumente usada por sua complexidade e ineficcia em casos de pr-infeco. Tratamento O tratamento para esta doena de suporte, no elimina efetivamente o vrus, tratando apenas as infeces oportunistas. Os tratamentos aplicados contra HIV humano podem ou no ser utilizados contra a FIV, devendo-se ter bastante cuidado pois algumas das drogas utilizadas so txicas para os felinos. No h terapia anti-viral especfica. O animal deve ser avaliado para evitar o surgimento de complicaes. Cuidados especiais devem ser tomados quanto a doenas periodontais. O tratamento baseia-se no uso de antibiticos, fludos e suporte nutricional, sendo eficiente no incio da imunosupresso, entretanto, na medida em que a doena progride esse tratamento torna-se ineficaz. A associao de corticoides a esse tratamento tem demonstrado resposta satisfatria. Podem ser usados interferons (IFNs) ou outros moduladores e agentes antiretroviridais, isolados ou em combinao. Controle e Profilaxia Ainda no existe vacina eficaz contra o vrus da imunodeficincia felina. Como profilaxia, devemos manter os animais castrados em casa para evitar a contaminao deles em brigas de ruas. Deve-se evitar o contato de animais domsticos com feldeos selvagens, evitar aglomeraes de animais.