LA POLIOMIELITIS

Qu es la polio? La polio es una enfermedad que es causada por un virus (polio virus) que puede afectar al sistema nervioso central. Desde que la inmunizacin contra la polio se ha expandido, casos de polio son muy raros en los EEUU. Quien adquiere polio? Las personas que no reciben la vacuna de polio son ms probables de adquirir la enfermedad. La polio es muy rara en los Estados Unidos, ocurriendo mayormente en personas que traen la enfermedad de otro pas. En casos muy raros, la vacuna oral contra la polio puede causar polio paralitica en una persona que recibe la vacuna en una persona quien est en contacto directo con alguien que recibe la vacuna. Como es la transmisin de la polio? La polio es regularmente transmitida atravez de los excrementos (heces). Una persona infectada puede extender los virus a otros por no lavar sus manos despus de usar el sanitario. Cules son los sntomas de la polio? Hay una gama amplia en la enfermedad. Alguna gente no tiene ningn sntoma. Otros adquieren una enfermedad leve con fiebre, malestar, dolor de cabeza, nausea y vmito. Algunos experimentan dolores musculares severos y rigidez de cuello y espalda. En los casos ms severos, parlisis y an muerte pueden ocurrir. Que tan pronto despus de la infeccin aparecen los sntomas? El periodo de incubacin es normalmente 7 a 14 das para casos de parlisis, con un promedio de 3 a 35 das. Cuando y por cunto tiempo es una persona capaz de transmitir polio? Los pacientes son ms infecciosos desde 7 a 10 das antes y despus del inicio de los sntomas. Sin embargo, los pacientes son potencialmente contagiosos tanto como los virus estn presentes en la garganta en las heces. Los virus persisten en la garganta aproximadamente 1 semana despus del inicio de la enfermedad y son excretados en las heces excremento por varias semanas, ocasionalmente meses. Hace inmune a una persona el haber padecido la polio? Hay tres tipos de virus de polio. Una persona que tiene un cierto tipo de polio ser inmune para ese tipo de por vida, pero puede todava adquirir un tipo diferente de polio virus. Cul es el tratamiento para la polio? Actualmente no hay cura para la polio. El tratamiento implica cuidado de soporte para ayudar a mitigar los sntomas. Cules son las complicaciones asociadas con la polio? Las complicaciones incluyen parlisis, ms comnmente de las piernas. La parlisis de los msculos necesarios para la respiracin y la deglucin puede ser fatal. Hay una vacuna contra la polio? Se dispone de dos tipos de vacuna de polio-- la vacuna trivalente de polio oral (OPV) y la vacuna de polio inactiva (IPV). Dosis mltiples son requeridas para cada tipo de vacuna. A veces una combinacin de ambos tipos es utilizada. Su mdico departamento de salud puede darle ms informacin sobre los tipos diferentes de vacuna. Cmo se puede prevenir la polio? Mantener niveles altos de inmunizacin contra la polio en la comunidad es la medida preventiva ms simple y eficaz. La Vacuna Oral contra la Polio NO debe administrarse a los nios que: Tienen sistemas inmunolgicos debilitados. Toman esteroides a largo plazo. Tienen cncer. Tienen infeccin por VIH o SIDA. Tienen alergia a la neomicina, estreptomicina o polimixina B.

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Qu es la poliomielitis? (polio) La poliomielitis es una enfermedad muy contagiosa causada por tres tipos de polio virus. El polio virus es un virus reconocido principalmente por destruir el sistema nervioso causando parlisis. Sin embargo, la mayora de personas infectadas con polio, no tienen sntomas y algunas tienen sntomas leves. De todas las personas que tienen la infeccin, el 2 por ciento o menos pueden desarrollar una enfermedad paraltica. Desde la llegada de la vacuna contra la polio durante los primeros aos de la dcada de 1950, las infecciones por el polio virus han sido casi erradicadas. En pases pobres, subdesarrollados y que no tienen acceso a la vacuna, la polio todava es una preocupacin principalmente para bebs y nios pequeos. La Organizacin Mundial de la Salud (su sigla en ingls es WHO) contina esforzndose por erradicar el virus a nivel mundial. Los bebs y los nios pequeos forman el grupo de mayor riesgo. Las infecciones por polio virus son ms comunes durante las estaciones de verano y otoo. El riesgo de desarrollar parlisis por el virus aumenta con la edad. Cmo se transmite el polio virus? La transmisin del polio virus se produce ms frecuentemente por la va fecal oral. Usualmente ocurre debido al lavado de manos inadecuado o por el consumo de alimentos o agua contaminados. Las secreciones respiratorias tambin diseminan el polio virus. Las personas infectadas con el virus pueden excretarlos en sus heces durante varias semanas. Los individuos son ms contagiosos inmediatamente antes de que aparezcan los sntomas y poco tiempo despus. Cules son los sntomas de la poliomielitis? Las infecciones por polio virus pueden mostrar sntomas en varios grados de severidad. La mayora de individuos (del 90 al 95 por ciento) no tienen sntoma alguno, lo cual se conoce como infeccin inaparente. Las otras tres categoras sern descritas ms adelante. A continuacin, se enumeran los sntomas ms comunes de la poliomielitis. Sin embargo, cada individuo puede experimentar los sntomas de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir los siguientes: La Poliomielitis abortiva Un curso corto y leve de la enfermedad con uno o ms de los sntomas siguientes: Fiebre (hasta 103F 39.5C). Apetito disminuido. Nusea, vmito o ambos. Dolor de garganta. Malestar general. Estreimiento. Dolor abdominal. La Poliomielitis no paraltica Los sntomas de la poliomielitis no paraltica son iguales a los de la poliomielitis abortiva, pero el dolor de cabeza, la nusea y el vmito pueden ser peores. Adems, pueden ocurrir los siguientes sntomas:

El nio puede sentirse mal durante un par de das, luego parece mejorar y despus vuelve a sentirse mal con los sntomas siguientes: Dolor de los msculos del cuello, el tronco, los brazos y las piernas. Rigidez del cuello y de la columna vertebral. La Poliomielitis paraltica Los sntomas de la poliomielitis paraltica son iguales a los de la poliomielitis no paraltica y la abortiva. Adems, pueden ocurrir los siguientes sntomas: Debilidad generalizada en los msculos. Estreimiento severo. Msculos desgastados. Respiracin debilitada. Dificultad para tragar. Tos dbil. Piel ruborizada o manchada. Voz ronca. Parlisis de la vejiga. Parlisis de los msculos. Cmo se diagnostica la poliomielitis? Adems del examen y la historia mdica completa, los procedimientos para diagnosticar la poliomielitis pueden incluir los siguientes exmenes: Cultivos de la garganta, orina y heces. Puncin lumbar o espinal. El recuento de que el nio no recibi la vacuna contra el polio o que no complet las series de vacunas contra dicha enfermedad. Tratamiento de la poliomielitis: El tratamiento especfico para la poliomielitis ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente: Su estado general de salud y su historia mdica. Que tan avanzada est la enfermedad. Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias. Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad. Su opinin o preferencia. Aunque existe prevencin contra la poliomielitis, no existe cura para los individuos infectados. El tratamiento es de apoyo, que significa que los sntomas pueden tratarse para mejorar la comodidad y recuperacin del paciente. Tratamiento del dolor con analgsicos (como el acetaminofn). Reposo en cama hasta que la fiebre disminuya. Dieta adecuada.

Esfuerzo y ejercicio mnimo. Compresas calientes o almohadillas calientes para el dolor en los msculos. La hospitalizacin puede ser necesaria para las personas que desarrollan poliomielitis paraltica. Las complicaciones de poliomielitis paraltica pueden incluir parlisis permanente de ciertos grupos musculares, incluyendo los msculos respiratorios y los de las piernas. Prevencin de la poliomielitis: Higiene adecuada y lavarse bien las manos. La inmunizacin contra el polio virus: en Estados Unidos, se recomienda administrar la vacuna contra la polio a las edades siguientes: 2 meses. 4 meses. Entre 6 y 18 meses. Entre 4 y 6 aos. Pueden administrarse dos versiones de la vacuna: IPV - Vacuna Inactivada contra la Polio que se administra por inyeccin (pinchazo). La vacuna se administra completamente en las cuatro visitas. La administracin de la IPV no puede causar polio y se puede usar en forma segura para individuos con sistemas inmunes debilitados. OPV - Vacuna Oral contra la Polio que se administra por la boca. En casos raros se ha conocido que la OPV cause poliomielitis paraltica asociada con la vacuna (su sigla en ingls es VAPP). En enero del 2000, los Centros para la Prevencin y el Control de las Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevencin, su sigla en ingls es CDC), el Comit Asesor para las Prctica de Inmunizacin (Advisory Committee on Inmunizacin Practicas, su sigla en ingls es ACIP), y la Academia Americana de Pediatra (American Academy of Pediatrics, su sigla en ingls es AAP) recomendaron que no se administre rutinariamente la OPV y que nicamente se administre IPV. Existen situaciones en las que es necesario que su hijo reciba la OPV, por ejemplo cuando viaje a pases en los que puede transmitirse el polio virus infeccioso o "silvestre". La Vacuna Oral contra la Polio NO debe administrarse a los nios que: Tienen sistemas inmunolgicos debilitados. Toman esteroides a largo plazo. Tienen cncer. Tienen infeccin por VIH o SIDA. Tienen alergia a la neomicina, estreptomicina o polimixina B.

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