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1. Nombre: ____Jos Antonio Olano Flores_________ Edad___41_______ 2. Direccin: Francisco Cabrera N 385 Primer Piso 3. Fecha de Nacimiento: 15 de Setiembre del 1969 4. Lugar: Chiclayo 5. Hasta los 16 aos vivi en un rea :
1. Urbana (
x)
2.Suburbana
3.Rural
6. Sexo:
1. Masculino (
x)
2.Negro
2.Femenino
7. Grupo Racial:
1. Blanco 5. Otros 3. Mestizo trigueo
( x ) 4.Asitico-Amarillo
8. Estado Civil:
1. Soltero ( 4. Viudo
x)
2.Casado 5.Divorciado
9. Grado de Instruccin:
1. Sin instruccin 4. Secundaria 7. Universitaria ( x ) 2.Primaria inconclusa 5.Secundaria-Inconclusa 3.Primaria 6.Enseanza Tcnica Superior
10. Ocupacin:
1. Tcnico 4. Obrero 7. Dirigente 10. Estudiante 13. Recluso 16.Ama de casa. 2. Independiente 5.Trabajador de servicio 8.Empresario 11.Militar-PNP 14. Jubilado 17. Otros especifique. 3. Religioso 6.Administrativo ( 9. Empleado 12.Comerciante 15.Profesional
x)
x)
2.Adventista 5.Israelitas
7. Hipertensin Arterial (
x)
8. Epilepsia 9. Trastornos Psiquitricos mayores 10. Trastornos Psicolgicos 11. Accidentes: del hogar..del trabajo..de trnsito. 12. Hospitalizaciones recientes 13. otros :
3.Drogas
a)Legales b)Ilegales
18. CAGE:( Test CAGE - ALCOHOLISMO) 1. Alguna vez sinti que debi beber menos? Si No 2. Le molestaba que la gente criticara su forma de beber? Si No
3. Se sinti mal o culpable alguna vez por su forma de beber? Si .. No 4. Alguna vez tom en la maana para calmar sus nervios o eliminar molestias por haber bebido la noche anterior? SiNo..
ADAPTACIN PERUMg. Pedro Ticona. A Psiclogo.
5. Consideraba que su forma de beber le creaba dificultades en su salud, en su familia, en su trabajo o en sus relaciones con los vecinos? Si No 6. Tena dificultades para controlarse cuando beba? Si No 7. Cuando estaba ms de dos das sin beber aparecan malestares por la falta de alcohol? Si No 8. Se embriagaba ms de una vez al mes (ms de 12 veces al ao) Si No 9. Alguna vez se despertaba y no recordaba lo ocurrido el da anterior mientras beba? Si.. No 10. Ud. cree que deba ms de la cuenta? Si.. No 11. Considera Ud. Que debi recibir ayuda mdica para que tomara menos? Si.. No..
EXAMEN PSICOLOGICO RETROSPECTIVO HASTA UN MES ANTES DE SU MUERTE: 19. Esfera de Integracin:
1. Conciencia 1. Normal ( ) 2.Estrechamiento ( ) 4. Delirium ( ) 5.Confusin ( ) 7. Ataque ( ) 8.Estado oniroide ( ) 2. Atencin 1. Normal ( ) 4. Hiper concentracin ( ) 3. Memoria 1. Normal ( ) 4. Hipermnesia ( ) 4. Orientacin
x x
2.Hipomnesia ( ) 5.Paramnesia ( )
1. Normal ( ) 2.Desorientacin en tiempo ( ) 4. Desorientacin en persona ( ) 5. Nivel Intelectual 1. Normal promedio a su edad ( ) 3. Superior al promedio de su edad ( )
X)
5. Idea delirante ( )
6.Idea suicida ( )
9.idea de minusvala ( )
X) X
1. Generalmente armnicas ( ) 3.Hipercrtico ( ) 5. Lder 7. Agresivo 9. Sociable. 3. Con las cosas. 1. Organizado 4. Destructivo ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
( ) ( ) ( ) ( )
X)
2. Tristeza ( ) 3.Euforia
( )
4.Hipertimia ( ) 8.Discordia ( )
( ) ( )
X)
2. Hipobulia ( ) 3. Abulia ( )
4. Hiperbulia ( ) 5. Otros ( )
24. Alimentacin:
1. Normal (
X)
( ) ( )
2. Anorexia ( ) 3. Bulimia ( )
4. Otros ( )
25. Sexualidad:
1. Normal 4. Impotencia 2. Deseo sexual Inhibido ( ) 5. Eyaculacin precoz ( )
3. Frigidez 6. Otros
( ) ( )
X)
3. Insuficiente ( )
27. Sueo.
1. Normal ( ) 2.Insomnio Inicial ( ) 4. Insomnio mixto ( ) 5. Hipersomnia ( ) 7.Trastornos del esquema sueo vigilia ( )
28. Actividad
1. Normal ( ) 2. Hipokinesia ( ) ( 3. Negativismo 6. Agitacin ( ) ( ) 4. Hiperkinesia ( ) 5. Compulsin 7. Acto Impulsivo 8. Intento suicida ( )
ADAPTACIN PERUMg. Pedro Ticona. A Psiclogo.
X)
29. Lenguaje
1. Normal ( ( )
X)
2. Depresivo ( ) 3. Maniaco ( ) 5. Esquizofrnico ( ) 6. Delirante ( ) 8. Disfuncin sexual ( ) 9. Adiccin alcohlica ( ) 11. Trast. Obsesivo compulsivo ( ) 12. Retraso Mental. ( ) ) 14. Otros. ( )
5. Friccin del rol institucional 1). Ascendente ( ) 2). Descendente 3). Horizontal
3. Asesinato 6. Escndalo Pblico 9. Robo con fuerza 12. Abigeato 15. Tenencia Ilegal de Armas
16. Actos contra el pudor 17. Estupro 19. Trata de personas 20. Trafico de drogas 22. Estafa 23. Delitos de Transito
18. Violacin Sexual. 21. Micro comercializacin droga 24. Otros especifique
36. Antecedentes de hechos de Violencia NO denunciados (en la PNP, en la Fiscala o poder Judicial.)
1. Como autor 2.- Como Victima
2. Sub urbana
3. Rural
02 07
2. Regular
3. Mala.
11. Convencional 14. Torpe 17. Repulsivo 20. Impulsivo 23. Expansivo. 26. Burdo 28. Abierto 31. Titubeante 34. Pudoroso 37. Practico 40. Indisciplinado 43. Intenso 46.Independiente 49.Seguro 52.Dominante 55.Cumplidor 58.Meticuloso 61.Activo 64.Evasivo 67.Apasionado 70.Calculador 73.Excntrico 76.Oportunista 79.Audaz 82.Imaginativo 85.Celoso 88.Vengativo
66. Sugestionable (X) 69. Esquemtico 72. Soador 75. Pesimista 78. Sincero 81. Cobarde 84. Caprichoso 87. Posesivo 90. Rencoroso.
(X)
(X)
2.Familiares
(X)
3.Morales
(X)
6.Religiosos 9. Deportivos
(X)
Antihipertensivos.
47. Seales emitidas hasta 2 aos antes
1. Verbalizaciones suicidas. 2. Comentarios pesimistas acerca del futuro. 3. Disminucin del apoyo emocional en la familia. 4. Violencia fsica hacia la pareja. 5. Abatimiento 6. Enfado. 7. Conducta retrada. 8. Reduccin drstica del comer. 9. Desinters sexual. (X) 10. Hipersomnia. 11. Insomnio. 12. Abandono de posesiones materiales de elevado valor personal. 13. Regalos no habituales a amigos o parientes 14. Descuido de s mismo. 15. Abandono de indicaciones mdicas. 16. Cansancio de la vida 17. Disminucin de la autoestima 18. Habituacin al alcohol 19. Habituacin a drogas legales. 20. Habituacin a drogas ilegales. 21. Expresin de sentimientos de culpa. 22. Expresin de sentimientos de soledad. 23. Expresin de sentimientos de injusticia no reparada. 24. Desesperanza. 25. Desinters por las cosas que antes le agradaban. 26. Irritabilidad 27. Odio a s mismo. 28. Odio a los dems. 29. Fantasas de encuentros en la eternidad con personas representativa fallecidas 30. Preocupaciones relacionadas con el cncer. 31. Preocupaciones relacionadas con el infarto del miocardio. 32. Sentimientos de incapacidad, inutilidad o incompetencia. 33. Intentos suicidas anteriores. 34. Expresiones admirativas para con un suicida. 35. Deterioro de la escala de valores. 36. Sndrome de deslizamiento. 37. Conducta masoquista. 38. Automutilaciones. 39. Enfermedades fingidas.
ADAPTACIN PERUMg. Pedro Ticona. A Psiclogo.
40. Intervenciones quirrgicas mltiples. 41. Accidentes provocados (bsqueda de peligro) 42. Conducta antisocial. 43. Prdida de motivaciones. 44. Visita al mdico sin motivo aparente. 45. Visita al psiclogo - psiquiatra sin motivo aparente 46. Alterado 47. Deprimido. 48. Desesperado 49. Como ausente en las conversaciones. 50. Carta de despedida. 51. Testamentos prematuros. 52. Conductas abiertamente provocativas de violencia.
53. Ingestin de alcohol u otras sustancias por parte de la victima previo a su muerte.
1. Alcohol 2. Psicofrmacos 3. Drogas 4. Otras especifique .
e) Miedo
RESULTADOS
a) EXAMEN PSICOLOGICO RETROSPECTIVO HASTA UN MES ANTES DE SU MUERTE.
Se trata de una persona de 41 aos de edad, que en su infancia temprana es criado por una familia constituida por madre e hija, diferente de su familia biolgica de origen, donde l era considerado como nico hijo, asumiendo desde muy pequeo una conducta, principalmente, de obediencia, respeto y sumisin, al parecer, amparado en conceptos religiosos de su entorno familiar. Desde su nacimiento present deformidad congnita del pie, motivo por el cual llev un tratamiento prolongado hasta los quince aos por lo que pudo ocasionar en l, dificultades en su ptima adaptacin con su grupo coetneo (deporte y juegos) pudiendo presentarse una alteracin en su estima personal. As mismo, cuando estaba en el quinto ao de educacin secundaria se present un conflicto de identificacin debido a que se enter que quien consideraba era su padre no lo era en realidad, ocasionando que l solicite un cambio de apellido. En su adolescencia demostr limitada interaccin social debido estilo de crianza de las personas que cuidaban de l asociado a las normas y costumbres de su entorno familiar el cual probablemente presentaba caractersticas rgidas y su vez de soporte afectivo favorable; sigue estudios superiores en educacin de tipo universitario debido a su tendencia a la enseanza, su vocacin de servicio y a su sensibilidad social. Dichos estudios los realiza paralelamente trabajando en un colegio de su localidad, cual cumpla funcin de auxiliar. Presenta inters por reconocimiento social pero con preferencia real con grupos pequeos y de confianza. Sus compaeros lo describen como alegre y optimista pero tambin preocupado por su salud, toda vez que era una persona hipertensa y con problemas cardiovasculares, lo cual ocasionaba que constantemente tome su medicamente para aliviar dichos problemas de salud. Muestra un comportamiento formal con deseo permanente de aprobacin, preferentemente, de su entorno familiar. Hasta antes del mes de su fallecimiento no presentaba ningn signo o sntoma de depresin grave ni moderado.
b) AREAS DE CONFLICTO.
No evidencia alteraciones psicopatolgica, en la esfera cognoscitiva se observa una sensopercepcin normal, un curso de pensamiento normal, pero con probable nivel del contenido del pensamiento, de ideas obsesivas en lo que respecta la relacin que existe entre su enfermedad de hipertensin y su inhibicin de tipo sexual; como tambin su prctica religiosa, lo cual se mostraba ambivalente en la esfera Afectiva evidenciando incongruencia en lo que piensa y lo que siente. En cuanto a su sexualidad haba un deseo sexual inhibido, as como un sndrome de ansiedad muy marcada. Todo esto llevo a
ADAPTACIN PERUMg. Pedro Ticona. A Psiclogo.
presentar una necesidad social de aceptacin personal, con rechazo al rol especifico en el mbito laboral en relacin a la presin con sus superiores.
PERFIL PSICOLGICO.
Se trato de una persona tranquila, cumplidor, entusiasta, sensible y convencional, con caractersticas muy marcadas de ansiedad y pasividad, con cierto grado sugestin e ingenuidad, con bastante pudor religioso, a veces se mostraba desconfiado e inseguro, y en ocasiones evasivo, presenta bajo nivel de asertividad von tendencia a reprimir sus deseos personales, es tolerante, presenta necesidad de su aprobacin de su entorno, presentaba tendencia emptica afectiva y de solidaridad frente a la necesidad de los dems, muestra un inters social , pero con tendencia a pasar desapercibido., no evidencia signos de impulsividad y agresividad , por lo contrario se mostraba tmido y sumiso ante los dems.
c) SEALES PRESUICIDAS.
La pericia en la Autopsia Psicolgica realizada nos indica que no evidenciaba seales pre suicida.
CONCLUSIN:
Todo obtenido ello, a partir de la revisin de la historia clnica, fotografas personales, entrevista con persona cercanas, amigos, compaeros de trabajo, vecinos y familiares, pudiendo inferir que pesar de todo lo que vivi en su niez y adolescencia, Jos Antonio llevo un ritmo de vida muy metdica, mostrando cierta preocupacin por la salud fsica tanto de l, como de la madre, evidenciando rasgo de ansiedad frente a la responsabilidad laboral. Sin embargo no presentaba pensamientos catastrficos, tampoco ningn signo o sntoma de depresin grave ni moderado; por lo que se concluye que no evidenciaba motivos y seales presuicida para terminar con su vida. Chiclayo, 03 de Mayo del 2012