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Fisiologia dos Sistemas Endcrino e Reprodutor

Glndula adrenal

Prof. Raphael E. Szawka Depto. Fisiologia e Biofsica, ICB, UFMG


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Glndula adrenal: localizao

Eixo hipotlamo-hipfise-crtex adrenal


Caractersticas
- Hormnio liberador: CRH - Hormnio trfico: ACTH - Ativado por estresse

1. Glicocorticoides
- Cortisol / corticosterona - Resposta adaptativa ao estresse - Regula metabolismo energtico - Resposta imunolgica - Realiza retroalimentao negativa

2. Mineralocorticoide
- Aldosterona - Regula equilbrio hidrossalino - Principal estmulo: angiotensia II - ACTH: ao apenas facilitatria

3. Andrgenos
- Androstenediona / DHEA - Caractersticas sexuais masculinas
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Mecanismo de retroalimentao negativa


1. Ponto de equilbrio
- Estimulao pelo hipotlamo - Inibio por retroalimentao negativa Regulao dinmica: - Ponto de equilbrio pode ser alterado por fatores endgenos ou ambientais - Autonomia em relao aos efeitos fisiolgicos produzidos

Variao temporal da secreo hormonal


Circadiana: - Ciclos em torno de 24 h - Sincronizada com o ciclo claro-escuro - Relgio biolgico (ncleo supra-quiasmtico) Ultradiana: - Ciclos com frequncia maior que 24 h - Secreo pulstil Roedores

Disfunes da atividade de eixos endcrinos


Primria - Hiperfuno - Hipofuno Primria: - Origem na glndula endcrina perifrica Secundria: - Origem na hipfise Terciria: - Origem no hipotlamo
Hormnio Hipfise HIPER HIPO

Secundria
HIPER HIPO

Horm. Trfico

Glndula alvo

Estrutura da glndula adrenal


Glomerular Crtex (80%) Fasciculada Reticular Medula (20%)

Hormnios da glndula adrenal


Cpsula Zona glomerulosa

Mineralocorticoides (Aldosterona)

Fluxo sanguneo

Zona fasciculada

Glicocorticoides (cortisol / corticosterona)

ACTH

Andrgenos (DHEA / androstenediona)


Zona reticular Terminal simptico

Medula

Catecolaminas (adrenalina / noradrenalina)

S.N. Simptico

Veia medular

Hormnios da medula adrenal

- Derivados do A.A. tirosina - Sequncia de reaes enzimticas - Adrenalina > noradrenalina


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Estimulos para secreo de catecolaminas


Estresse
- Trauma - Dor - Medo/ansiedade - Hipoglicemia - Hipotermia - Atividade fsica

Funes
- Respostas adaptativas ao estresse - Aes metablicas e fisiolgicas - Reao de luta ou fuga

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Efeitos das catecolaminas


Receptor adrenrgico Alfa ()
Glicogenlise Gliconeognese Secreo insulina Vasoconstrio Contrao cardaca Presso arterial Contrao esfincteriana Sudorese Dilatao das pupilas

Beta ()
Glicogenlise Gliconeognese Liplise Termognese Contrao e frequncia cardaca Bronquiodilatao

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Sntese dos hormnios adrenocorticais

- Derivados do colesterol - Sequncia de reaes enzimticas - Passo limitante: colesterol desmolase - Enzimas determinam especificidade hormonal de cada camada

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Eixo hipotlamo-hipfise-adrenal
Eixo endcrino
- Hormnio liberador: CRH - Hormnio trfico: ACTH - Glndula alvo: crtex da adrenal - Hormnios: cortisol e andrgenos

Cortisol
- glicemia - resposta imunolgica - Retroalimentao negativa

Andrgenos
- Caractersticas sexuais masculinas

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Regulao do eixo hipotlamo-hipfise-adrenal


Ativao por estresse
- Fsico - Emocional - Metablico: hipoglicemia - Imunolgico

Resposta ao estresse
- Reao de luta ou fuga - glicemia - dor - ateno

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ACTH: biosntese e secreo


Pro-opiomelanocortina (POMC)
- Molcula precursora - Ao enzimtica - ACTH (hipfise) - MSH (crebro; pele) - Endorfinas (crebro)

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ACTH e cortisol: ritmo dirio de secreo ACTH Cortisol

Padro de secreo
- Ritmo circadiano - Secreo aumentada no incio do perodo de atividade

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Efeitos do cortisol: metabolismo


Carboidratos:
Gliconeognese (fgado) Captao celular de glicose

cortisol
Diabetes adrenal

Protenas:
Protelise Sntese de protenas [AA] na circulao

cortisol

Atrofia muscular Retardo de crescimento

Lipdeos:
Liplise Sntese de lipdeos [ac. graxos livres] na circulao

cortisol

Tecido adiposo Gordura localizada

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Resposta Inflamatria
Fosfatidilcolina Fosfolipase Lipocortina

Resposta Imune
Macrfago Antgeno

CORTISOL
Interleucina-1 Febre

cido Aracdnico Ciclooxigenase Lipoxigenase

Clula T

Prostaglandinas Tromboxanos

Leucotrienos

Interleucina-2

Funo dos neutrfilos Vasodilatao Permeabilidade Fagocitose Morte das Bactrias Inibio

Proliferao de Clulas T Proliferao de Clulas B


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Produo de Anticorpos

Tratamento crnico com glicocorticoides


- Promove atrofia do crtex adrenal - Necessrio fazer interrupo gradual do tratamento

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Andrgenos adrenais
Principais: Deidroepiandrosterona (DHEA), androstenediona Atividade biolgica << testosterona Em machos: pequena relevncia Em fmeas: - pelos pbicos e axilares - libido (?) - nveis (Sndrome Adrenogenital; 21B-hidroxilase): masculinizao

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Aldosterona
Funes
- Integra sistema renina-angiotensina-aldosterona - Controle do balano de Na+ e K+ - Regulao do volume do lquido extracelular (LEC)

Estmulos para secreo


- Angiotensia II (ativa aldosterona sintase) - [K+] - ACTH: efeito permissivo.

Efeitos no rim
- reabsoro de NA+ - excreo de K+ e H+

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Receptores de volume e presso


Volume do lquido extracelular (LEC)
- Principais osmoles: Na+ (seus nions) - Quantidade de Na+ determina vol. LEC - ADH mantm osmolaridade constante

Volume circulatrio efetivo (VCE)


- Volume do LEC contido no leito vascular - Monitorado por sensores de volume

Sensores de volume
- Detectam estiramento dos vasos sanguneos 1. Receptores de baixa presso: - Receptores de volume - trio cardaco; veias pulmonares 2. Receptores de alta presso - Barorreceptores - Artrias aorta e cartida - Aparelho justaglomerular (arterola aferente)
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2. Sistema renina-angiotensina-aldosterona
Estmulos
- PA na arterola aferente - noradrenalina (S.N. Simptico) - Feedback tubuloglomerular: [Na+] - Renina: converso angiotensinognio angiotensina I

Efeitos
1. Angiotensia II: - PA (vasoconstrio) - secreo de aldosterona e ADH - Sede - reabsoro renal de NaCl (principalmente TP ) 2. Aldosterona: - reabsoro de NaCl no RAE e TD/CD - excreo de K+ Efeito resultante: excreo NaCl; PA
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