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I.E. RAFAEL DIAZ

Yandery Sarmiento Salazar

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I.E. RAFAEL DIAZ


EMBARAZO ADOLESCENTE

I.

INTRODUCCIN

La elaboracin del presente trabajo de investigacin est motivado por el incremento de embarazos en adolescentes a temprana edad. La adolescencia, es un perodo de transicin, una etapa del ciclo de crecimiento que marca el final de la niez y anuncia la adultez, dicho trmino se usa generalmente para referirse a una persona que se encuentra entre los 13 y 19 aos de edad. Para muchos jvenes la adolescencia es un perodo de incertidumbre e inclusive de desesperacin; para otros, es una etapa de amistades internas, de aflojamiento de ligaduras con los padres, y de sueos acerca del futuro. En casa de alguno de los padres y con su novia o novio, buena parte de los chicos y chicas se inicia sexualmente cuando est promediando los 15 aos. Sin estadsticas oficiales, el comportamiento de los adolescentes se refleja en los hospitales pblicos. All se realizan encuestas, las que arrojan como resultado que la edad promedio en que las adolescentes tienen su primera relacin sexual es casi a los 16 aos; y los chicos un ao antes. Pero en la cuestin de la primera vez de los peruanos, los especialistas consultados encuentran una relacin entre la edad del debut y el nivel de educacin. Por lo ya mencionado entendemos que el embarazo de las adolescentes es producto de una escasa e insuficiente informacin y educacin sexual, por lo tanto es muy importante que el adolescente conozca todo lo relacionado al sexo y los roles, porque es necesario para que ste se pueda adaptar a su ambiente y a los individuos que lo rodean, para que comprenda las responsabilidades y deberes que va a tener, y tambin para poder desempear esa funcin sexual "aprobada por la sociedad". Se ha considerado en el desarrollo una serie de grficos, cuadros estadsticos y otros aspectos para una mejor explicacin de la temtica tratada.

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II.

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CMO DE DEFINE EMBARAZO ADOLESCENTE?

Se lo define como: "el que ocurre dentro de los dos aos de edad ginecolgica, entendindose por tal al tiempo transcurrido desde la menarca, y/o cuando la adolescente es an dependiente de su ncleo familiar de origen". La fecundidad adolescente es ms alta en pases en desarrollo y entre clases sociales menos favorecidas, haciendo pensar que se trata de un fenmeno transitorio porque, de mejorarse las condiciones, ella podra descender. Para otros investigadores, la disminucin de las tasas de fecundidad adolescente est cada vez ms lejos, ya que el deterioro de las condiciones socioeconmicas globales hace que se dude sobre la posibilidad de que la mayora de los pases realicen mayores inversiones en sus sistemas educacionales y de salud, para alcanzar la cobertura que el problema demanda.

El embarazo en las adolescentes se ha convertido en seria preocupacin para varios sectores sociales desde hacen ya unos 30 aos. Para la salud, por la mayor incidencia de resultados

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desfavorables o por las implicancias del aborto. En lo psicosocial, por las consecuencias adversas que el hecho tiene sobre la adolescente y sus familiares. Cuando la adolescente se embaraza inicia un complejo proceso de toma de decisiones y, hasta decidirse por uno, aparece siempre el aborto a veces como un supuesto ms terico que real.

Por todo ello, el embarazo en adolescentes necesita un abordaje integral psicosocial por un equipo interdisciplinario capacitado en la atencin de adolescentes y en este aspecto especfico de la maternidad paternidad.

III.
3.1.

FACTORES DEL EMBARAZO


FACTORES PREDISPONENTES : Menarca Temprana: otorga madurez reproductiva cuando an no maneja las situaciones de riesgo. Inicio Precoz De Relaciones Sexuales: cuando aun no existe la madurez emocional necesaria para implementar una adecuada prevencin.

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Familia Disfuncional: uniparentales o con conductas promiscuas, que ponen de manifiesto la necesidad de proteccin de una familia continente, con buen dilogo padres hijos. Su ausencia genera carencias afectivas que la joven no sabe resolver, impulsndola a relaciones sexuales que tiene mucho ms de sometimiento para recibir afecto, que genuino vnculo de amor. Mayor Tolerancia Del Medio A La Maternidad Adolescente Y / O Sola Bajo Nivel Educativo: con desinters general. Cuando hay un proyecto de vida que prioriza alcanzar un determinado nivel educativo y posponer la maternidad para la edad adulta, es ms probable que la joven, an teniendo relaciones sexuales, adopte una prevencin efectiva del embarazo. Migraciones Recientes: con prdida del vnculo familiar. Ocurre con el traslado de las jvenes a las ciudades en busca de trabajo y an con motivo de estudios superiores. Pensamientos Mgico: propios de esta etapa de la vida, que las lleva a creer que no se embarazarn porque no lo desean. Fantasas De Esterilidad: comienzan sus relaciones sexuales sin cuidados y, como no se embarazan por casualidad, piensan que son estriles. Falta O Distorsin De La Informacin: es comn que entre adolescentes circulen "mitos" como: slo se embaraza si tiene orgasmo, o cuando se es ms grande, o cuando lo hace con la menstruacin, o cuando no hay penetracin completa, etc. Controversias Entre Su Sistema De Valores Y El De Sus Padres: cuando en la familia hay una severa censura hacia las relaciones sexuales entre adolescentes, muchas veces los jvenes las tienen por rebelda y, a la vez, como una forma de negarse a s mismos que tiene relaciones no implementan medidas anticonceptivas. Aumento en nmero de adolescentes: alcanzando el 50% de la poblacin femenina. Factores socioculturales: la evidencia del cambio de costumbres derivado de una nueva libertad sexual, que se da por igual en los diferentes niveles socioeconmicos. 3.2. FACTORES DETERMINANTES :

Relaciones Sin Anticoncepcin Abuso Sexual Violacin

IV.

CONSIDERACIONES PSICOSOCIALES PARA EL AUMENTO DE LOS EMBARAZOS EN ADOLESCENTES

El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y sociales especialmente en la adolescencia, pudiendo clasificar a las sociedades humanas de la siguiente manera: 4.1 Sociedad Represiva: niega la sexualidad, considerando al sexo como un rea peligrosa en la conducta humana. Considera una virtud la sexualidad inactiva, aceptndola slo con fines procreativos. Las manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor, angustia y culpa, enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial.

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4.2

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Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad, separando tempranamente a los nios por su sexo. Se aconseja la castidad prematrimonial, otorgando al varn cierta libertad. Presenta ambivalencia respecto al sexo, siendo la ms comn de las sociedades en el mundo. 4.3 Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad, con algunas prohibiciones formales (la homosexualidad). Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial. Es un tipo social comn en pases desarrollados. 4.4 Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad, considerando que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduracin del individuo. La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con instruccin sexual formal. La insatisfaccin sexual no se tolera y hasta es causal de separacin de pareja. As se considera que el embarazo en adolescentes es un fenmeno causado por mltiples factores, principalmente de orden psicosocial, ocurriendo en todos los estratos sociales sin tener las mismas caractersticas en todos ellos, por lo que importan las siguientes consideraciones: Estratos medio y alto: la mayora de las adolescentes que quedan embarazada interrumpen la gestacin voluntariamente. Estratos ms bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a la maternidad adolescente, es ms comn que tengan su hijo.

Conocer los factores predisponentes y determinantes del embarazo en adolescentes, permite detectar las jvenes en riesgo para as extremar la prevencin. Adems, las razones que impulsan a una adolescente a continuar el embarazo hasta el nacimiento, pueden ser las mismas que la llevaron a embarazarse.

V.

CAUSAS DEL EMBARAZO ADOLESCENTE

El embarazo en la adolescente es una situacin muy especial, pues se tratan de madres que por su configuracin anatmica y psicolgica an no han alcanzado la madurez necesaria para cumplir el rol de madre. Esto trae como consecuencia el aumento poblacional, y la posibilidad de que esta madre tenga una familia numerosa lo cual repercutir en el desarrollo futuro de sus hijos. Desde el punto de vista social, el grupo de madres adolescentes es siempre dependiente y el embarazo profundiza la dependencia con los padres. En la regin hispana de Latinoamrica los embarazos en adolescentes ocurren principalmente en las poblaciones de menor nivel socioeconmico. En un estudio realizado en 2,037 escolares de Lima entre 11 y 18 aos pertenecientes a estratos alto, medio y bajo se pudo demostrar que el 10% son nacidos de madres adolescentes, y que este porcentaje es mayor en la clase media y baja que en la clase alta; indicando que el problema del embarazo en adolescentes se acenta en estratos ms deprimidos.

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En nuestro pas se ha demostrado que el mayor porcentaje de abortos spticos que acuden a un hospital son de adolescentes, las que se practicaron estas maniobras ilegalmente. Se ha descrito una serie de sntomas y caractersticas que se presentan en forma normativa a lo largo de esta etapa vital. Estas caractersticas que integran la adolescencia normal son las que siguen:

Bsqueda de s mismo y de la identidad; Tendencia a formar grupos; Necesidad de intelectualizar fantasear; Crisis religiosa, que puede ir desde atesmo ms intransigente hasta misticismo ms fervoroso; Evolucin sexual manifiesta que desde el auto erotismo hasta la heterosexualidad genital adulta; Actitud social reivindicadora ; Contradicciones sucesivas en conducta; Separacin progresiva de los padres; Constantes fluctuaciones del humor y estado de nimo.

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El adolescente joven a menudo se siente incmodo, molesto y demasiado inhibido; y esto lo torna torpe y mudo. Cuando el adolescente se siente parte de un grupo, que sus integrantes lo quieren y estiman, se siente seguro y feliz. Sin embargo, si el tratamiento que le dispensan otras personas fuera tal que lo hiciera sentirse rechazado, pronto apareceran sentimientos de inseguridad. El individuo aprende que formas de conducta social son inaceptables y las descarta o las modifica, de modo que merezcan menor desaprobacin de la sociedad; y tambin a aceptar nuevas formas de conducta que le sern muy tiles en un grupo social amplio y variado. Su conducta se adapta al modelo establecido y aprobado por todos. En su forma de vestir y en las modas el adolescente sigue a la mayora. Los ideales, prototipos, principios y conceptos morales del grupo se convierten en los de cada uno de sus miembros. Al igual que la conformidad social, la seguridad en s mismo surge del deseo de obtener la aprobacin del grupo. A medida que el adolescente desarrolla mayor auto confianza, puede bastarse a s mismo. Ya no siente la fuerte tendencia a depender de su grupo, ni est dispuesto a anular su personalidad como lo haca anteriormente. A medida que aumenta la confianza en s mismo, aumenta tambin el deseo de reconocimiento; e incluso a veces sobrepasa al deseo de aprobacin. El resultado de esto es que el adolescente est dispuesto a comportarse de alguna manera que desaprueban sus compaeros, con tal de que ello reporte la atencin que l desea.

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Gran parte del comportamiento agresivo y exhibicionista, que es tan comn hacia el final de la adolescencia, proviene del deseo de infundirse confianza y lograr el reconocimiento que desea. Meek,1940; sobre la aceptabilidad social afirma que de algn modo se debe pertenecer a un grupo y ser aceptado por este, debe tener por lo menos un amigo ntimo del mismo sexo y tener alguien que lo elija a uno por encima de todos los dems. Probablemente no exista ninguna otra etapa del desarrollo que consuma tanto tiempo, energa, e inters de los adolescentes de ambos sexos, como el establecimiento de estas intrincadas relaciones con sus compaeros. Dentro de los factores que influyen notablemente en la aceptabilidad social del adolescente estn las primeras impresiones que causa a los dems; el aspecto personal adquiere gran importancia; el concepto de s mismo que tiene el adolescente; buena salud tanto fsica como mental; posicin econmica siendo ms importante en los varones; la inteligencia para tomar iniciativa; posicin de habilidades hacia las actividades que desarrolle el grupo. Cuando los jvenes alcanzan la madurez sexual se separan de los grupos a los que pertenecan y comienzan a participar en actividades con las muchachas. Y tambin muestran gran inters en el arreglo personal, pasan mayor parte del tiempo en actividades fuera del hogar que con los miembros de su familia. El adolescente se alejar de su familia, evitar las responsabilidades de su edad, e incluso descuidar sus estudios, para poder estar con sus compaeros y participar de sus actividades. Los cambios en la conducta social acompaan a las modificaciones orgnicas. Para que exista una adaptacin adecuada debe haber un nmero de personas del sexo opuesto que tengan la edad, el nivel intelectual y el ajuste de personalidad apropiado para brindar al adolescente una oportunidad de elegir compaeros compatibles y mantener con ellos contactos sociales agradables. Un ambiente en el cul se encuentren separados los sexos no solo aumentan la dificultad que experimenta el adolescente en sus contactos sociales con los miembros del sexo opuesto, sino que lo que es an ms grave, tiende a crear en el adolescente un sentimiento de incapacidad en las situaciones en que ellos participan. Segundo es la actitud favorable, simptica, y de ayuda tanto paterna como de los dems adultos. Si el adolescente tiene la conviccin de que hay alguien a quien puede dirigirse en busca de ayuda consejo y estmulo, ser ms capaz de encarar los problemas que provoca la adaptacin heterosexual. Desdichadamente, con mucha frecuencia los padres fomentan actitudes perjudiciales hacia los problemas heterosexuales, como medio para proteger a sus hijos. Cuando el adolescente cuyo desarrollo fsico es normal y pretende no tener ningn inters en los miembros del sexo opuesto ni en las actividades en que estos intervienen, es excluido de la mayora de las actividades sociales de los de su edad, por que dichas actividades son planeadas para los miembros de ambos sexos. Si la adaptacin insatisfactoria prosigue durante mucho tiempo, el resultado puede ser la aparicin de una o ms formas de aberracin sexual. Una vez que tales aberraciones se han establecido es probable que se conviertan en parte de la estructura de la personalidad permanente del individuo, intensificando as su mala adaptacin o llevndolo a la delincuencia sexual.

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A pesar de las barreras sociales que se oponen a los matrimonios precoces, la sociedad presenta muchos estmulos que hacen surgir el impulso sexual. Las pelculas, revistas y libros de carcter romntico y ertico, la generalizacin de los conocimientos relativos a los mtodos anticonceptivos, la tendencia a tener hogares ms pequeos, con la necesidad de buscar la diversin fuera de casa, y el cambio de las costumbres sociales que eliminan la vigilancia estrecha en la conducta de los jvenes, todos estos factores tienden a convertir el inters sexual en un inters importante en la vida de los adolescentes. Problemas de las habilidades sociales, tales como bailar, actuar en juegos de sociedad y mantener una conversacin. Problemas de etiqueta, de saber hacer lo que socialmente corresponde en una cita o en una fiesta en que intervienen personas de ambos sexos.

VI.

CONCECUENCIAS DE LA MATERNIDAD PATERNIDAD ADOLESCENTE

A las consecuencias biolgicas por condiciones desfavorables, se agregan las psicosociales de la maternidad paternidad en la segunda dcada de la vida. 6.1 Consecuencias Para La Adolescente :

Es frecuente el abandono de los estudios al confirmarse el embarazo o al momento de criar al hijo, lo que reduce sus futuras chances de lograr buenos empleos y sus posibilidades de realizacin personal al no cursar carreras de su eleccin. Tambin le ser muy difcil lograr empleos permanentes con beneficios sociales. Las parejas adolescentes se caracterizan por ser de menor duracin y ms inestables, lo que suele magnificarse por la presencia del hijo, ya que muchas se formalizan forzadamente por esa situacin. En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo, la adolescente embarazada suele ser objeto de discriminacin por su grupo de pertenencia. Las adolescentes que son madres tienden a tener un mayor nmero de hijos con intervalos intergensicos ms cortos, eternizando el crculo de la pobreza. 6.2 Consecuencias Para El Hijo De La Madre Adolescente :

Tienen un mayor riesgo de bajo peso al nacer, dependiendo de las circunstancias en que se haya desarrollado la gestacin. Tambin se ha reportado una mayor incidencia de "muerte sbita". Tienen un mayor riesgo de sufrir abuso fsico, negligencia en sus cuidados, desnutricin y retardo del desarrollo fsico y emocional. Muy pocos acceden a beneficios sociales, especialmente para el cuidado de su salud, por su condicin de "extramatrimoniales" o porque sus padres no tienen trabajo que cuenten con ellos. 6.3 Consecuencias Para El Padre Adolescente :

Es frecuente la desercin escolar para absorber la mantencin de su familia. Tambin es comn que tengan peores trabajos y de menor remuneracin que sus padres, sometidos a un

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stress inadecuado a su edad. en general, todo ello condiciona trastornos emocionales que dificultan el ejercicio de una paternidad feliz.

VII.

ESTUDIO DE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS

Un estudi realizados encontr: En adolescentes que se embarazaron a edades menores o iguales a 19 aos; que las madres adolescentes tienen de 2 a ms hijos; y que los abortos previos al primer embarazo en las madres adolescentes es de 11.6%. La edad promedio de la primera relacin sexual en las madres adolescentes es de 15 aos El intervalo entre la primera relacin sexual y el primer embarazo en las madres adolescentes es de 7.12 meses. El 75.2% de las madres adolescentes se embarazaron por descuido. En la madre adolescente la primera experiencia sexual estuvo mayormente relacionada con la salida a un paseo. El 45% de las madres adolescentes tuvieron su primera relacin sexual dentro de los 12 meses de conocer al padre de su hijo. En el 89% de los casos de las madres adolescentes, el embarazo se produce despus de varias relaciones sexuales El 63% de las madres adolescentes no recibieron ningn tipo de educacin sexual. Las mayoras de las madres que recibieron educacin sexual, la recibieron en el colegio. El mtodo ms usado por la madre adolescente antes de su primer embarazo fue el mtodo del ritmo (32.2%). Dentro de las caractersticas familiares se observ en el estudio que el 64% de los padres de las madres adolescentes viven juntos; mientras que el 20% de los padres de la madre adolescente tuvo o tiene otra pareja; tambin encontramos que el 35.5% de las madres adolescentes pasaban solas la mayor parte del tiempo en casa antes del embarazo. Las madres adolescentes despus del embarazo siguen manteniendo la dependencia con la familia de ah que ms del 50% de los casos viven actualmente con sus padres o familiares. Los padres de las madres adolescentes reaccionaban mayormente con castigo fsico y/o psicolgico despus de las salidas de las hijas durante la adolescencia; y el 28% de las madres adolescentes se escapaban de su casa ante la negativa de los padres a sus salidas. El 34.7% de las madres adolescentes tienen una actitud negativa sobre su embarazo; y el 44% de las madres adolescentes consideran que su embarazo frustr su desarrollo profesional; el 33% ve con pesimismo su vida futura y el 46% piensa que ellas no lograrn las metas que se haban propuesto en la vida. Dentro de las caractersticas de su conducta social tenemos que el 92.6% de las madres adolescentes no pertenecan a ningn grupo juvenil. El 30.6%, 22.3% y 10.7% de las madres adolescentes conocieron al padre de su hijo en la calle, las fiestas y el colegio respectivamente.

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El 25.6% de las madres adolescentes bebe licor, el 20.7% lo hace con su pareja, y el 21.5% se ha embriagado en la adolescencia.

Concluimos que el embarazo en la adolescente trae un sin nmero de efectos adversos tanto a la madre como al nio, entre los que tenemos los riesgos de labor del parto prolongado, disfuncin uterina, pelvis contrada y parto por cesrea a causa de la desproporcin cfaloplvica debido a que el canal del parto es an inmaduro. Las adolescentes tienen quiz menos capacidad de tener hijos saludables y pueden sufrir ms traumas durante el parto. Los hijos de las madres adolescentes tienden a tener mala salud pues stas en su mayora se hayan menos preparadas para buscar y recibir la atencin prenatal adecuada y estn menos aptas psicolgicamente y materialmente para cuidar a sus hijos. Casi la mitad de las madres adolescentes residen en pueblos jvenes. La poblaciones de los Pueblos Jvenes o Asentamientos Humanos se caracterizan por vivir en condiciones de bajo nivel socioeconmico, y si bien el vivir en este tipo de poblaciones es condicionante de embarazos en la adolescencia; tambin resulta en una consecuencia, pues las madres adolescentes de un nivel bajo van a tener menos acceso a la atencin prenatal y van a ver frustradas sus ambiciones futuras y no van a encontrar muchas dificultades para salir de su nivel socioeconmico. Cerca del 90% de las madres adolescentes permanecen solteras o son convivientes, no llegando a formalizar su unin a travs del matrimonio. El presente estudio tambin encontr que las madres adolescentes cuando estaban en el colegio se escapaban en horas de clase. Esto probablemente implique una caracterstica de la personalidad y del entorno de la adolescente. Actualmente se pretende dar pautas de educacin sexual y se busca a nivel nacional llegar a la uniformidad de la educacin; pero como ya hemos visto el problema de embarazos en adolescentes no solo es un problema social y educacional, sino tambin un problema de relacin familiar y estructura familiar; por eso sugerimos abordar este problema desde la familia, por ser el eje primordial del desarrollo integral de los jvenes.

VIII.

RECIEN NACIDO DE MADRE ADOLESCENTE

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8.1

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PESO :

No existen diferencias significativas con relacin a las mujeres adultas, aunque parece existir entre las menores de 15 aos, debiendo diferenciarse claramente los nacimientos pre trmino de los retardos del crecimiento fetal, con definidas repercusiones sobre la mortalidad perinatal. Entre la menores de 17 aos hay mayor frecuencia de bajos pesos, con una prevalencia cercana al 14% de RN con menos de 2500 g. 8.2 INTERNACION EN NEONATOLOGIA :

Los hijos de adolescentes registran una mayor frecuencia de ingresos a Neonatologa sin diferencias entre las edad de las adolescentes. 8.3 MALFORMACIONES :

Se informa mayor incidencia entre hijos de adolescentes menores de 15 aos (20%) respecto de las de mayor edad (4%), siendo los defectos de cierre del tubo neural las malformaciones ms frecuentes, y con un nmero importante de retrasos mentales de por vida. 8.4 MORTALIDAD PERINATAL :

Su ndice es elevado entre las adolescentes, disminuyendo con la edad (39,4% hasta los 16 aos y 30,7% entre las mayores de 19 aos).

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IX. ABUSO SEXUAL INFANTIL

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Consecuencias de la violacin en adolescentes : Alta frecuencia de embarazos y nios no deseados. Alta mortalidad de nios a los 5 aos de vida. Alto riesgo de adquirir ETS y SIDA. Alta frecuencia del Sndrome de Trastornos de Satress Post - Traumtico. Alto riesgo de embarazos repetidos. Alto riesgo de asaltos sexuales en la adultez. Alto riesgo de conducta promiscua aos despus de la violacin nica o repetida, especialmente cuando son intrafamiliares y crnicas.

X.

CONSEJOS

Si ests enfrentando un embarazo adolescente, no es el momento para tomar una decisin sin pensar las cosas profundamente. Si alguien te est aconsejando abortar tu beb, por favor no permitas que te forjen a hacer algo de lo que probablemente te arrepentirs el resto de tu vida. Piensa cuidadosamente en quedarte con tu beb o dar a tu hijo en adopcin a un esposo y esposa dispuestos a cuidarlo y que no pueden tener hijos propios. La vida que ests llevando es preciosa para Dios y l tiene un plan para tu beb. Tmate tu tiempo y decide aquello con lo que vas a poder vivir. Antes de tener relaciones sexuales: Piensa y busca informacin. No salgas embarazada si no ests preparada.

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Resptate a ti misma y a tus valores. Ten una relacin slida y madura con tu pareja. Preprate, estudia, trabaja y ahorra para que no sufran tu beb y t. Psicolgica y socialmente : Todos saben que las chicas embarazadas dejan de estudiar y pierden con el tiempo la oportunidad de lograr una mejor posicin en la vida, entonces toma ms importancia al campo de los estudios, preprate antes de tener un bebe. Desde que el beb nace debes trabajar para criarlo y mantenerlo. Sin embargo, es difcil conseguir trabajo porque no ests capacitada para hacerlo; ten una profesin y un trabajo estable, y luego piensa en formar tu familia. Es muy difcil ser mam, y como no puedes cuidar bien a tu beb, entras en crisis que afectan an ms tu autoestima, acude a charlas orientadoras. Cuando tienes relaciones sexuales sin informacin y sin proteccin te arriesgas a contraer una ITS, incluso el Sida; esto te marcara de por vida, te llega a matar. Para tus padres es como una desgracia que su hija soltera salga embarazada. Se sienten culpables y muchas veces no encuentran mejor solucin que casarte. Por eso muchas chicas se ven atrapadas en matrimonios inestables o sino viven una maternidad solitaria. Piensa en ti y en tus padres, no arruines tu vida por un momento de locura. Se hace ms difcil encontrar una pareja estable, ya que un adolescente est pasando por un cambio, y es empieza a madurar.

XI.

CONCLUSION

El embarazo en adolescentes es un serio problema psicosocial con frecuentes connotaciones penales. El aborto en las adolescentes es frecuente y con alta morbi-mortalidad materna por lo avanzado de la edad gestacin, y las deficientes condiciones tcnicas, higinicas y aspticas en que se realiza.

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La prosecucin del embarazo conlleva el abandono de los estudios por parte de la adolescente y frecuentemente no los retoma luego del nacimiento, generando desocupacin y difcil reinsercin laboral por falta de capacitacin. El embarazo y parto en las adolescentes reconoce un alto riesgo de morbimortalidad materna, fetal y neonatal El hijo de madre adolescente tiene alto riesgo de maltrato y abandono, con frecuente cesin de adopcin. La reinsercin y el respeto social de la adolescente luego de su embarazo y parto, son difciles y hasta irrecuperable. Para el control y contencin de la adolescente embarazada, es necesaria la integracin de un equipo interdisciplinario, con amplia participacin de psiclogos y trabajadores sociales, adems de una especial capacitacin del equipo asistencial en lo referente a los riesgos perinatales a los que est expuesta la adolescente gestante.

XII.

APRECIACION PERSONAL

Los factores que determinan los embarazos en adolescentes pueden variar de acuerdo a las caractersticas socioculturales de las diversas poblaciones. As, por ejemplo existen poblaciones en que el embarazo en adolescentes es culturalmente aceptado, y por el contrario su no ocurrencia es rechazada; esta situacin que se observa con frecuencia en las poblaciones selvticas no van a incidir negativamente en aspectos tales como aumento en la tasa de abortos; sin embargo, el embarazo en adolescentes no es un patrn culturalmente aceptado en poblaciones como la de Lima, por su componente religioso y conservador, lo cual condiciona que las adolescentes que se embarazan traten de evitar el progreso del mismo a travs de maniobras abortivas. Por otro lado, existe una gua deficiente en lo referente a orientacin en la educacin sexual y en las condiciones para la planificacin familiar. Las causas que llevan a las adolescentes a embarazarse son problemas en la organizacin familiar; la excesiva informacin que va a fomentar la liberacin sexual y la promiscuidad y por el deficiente manejo de esta informacin por parte de los medios de comunicacin; el desinters de los padres en lo referente a la vida social de sus hijos fuera del hogar, etc. Por ello, es de suma importancia prestarle la debida atencin, a adolescentes que muestren un deterioro en sus estudios, vida social y otros. Vivimos en un poca globalizada, lo que est contribuyendo a que el adolescente se desoriente y pierda el control de su propia vida al dejarse llevar por factores como la pornografa, lo que repercutir en su vida sexual. Y de esa forma existen otros mltiples factores que pueden hacer que un adolescente se sienta desorientado y no pueda llevar por un buen camino a su vida. Y es por eso que recalco que se debe tomar ms en cuenta a aquellos adolescentes que muestren seas de crisis interna.

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ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL

ETS = Enfermedades de Transmisin Sexual Hay diversas infecciones (tambin conocidas como enfermedades venreas) que se pueden adquirir teniendo relaciones sexuales genitales o coitales con una persona que se encuentre infectada. Tambin se pueden transmitir a la persona con la que se realiza el acto sexual, si una/o misma/o la tiene. Todas las personas que tienen estas relaciones sin usar preservativo, corren el riesgo de contagiarse. Adems cualquier persona podra tener una ETS/SIDA, sin importar su edad, sexo, raza, el lugar dnde viva, etc. A veces se cae en el error de pensar que si una persona se ve buena gente, limpia y atractiva es imposible que tenga una ETS. Tambin se cree que solo las personas promiscuas (es decir, que han tenido o tienen varias parejas sexuales) corren el riesgo de contraer una ETS, lo cual es falso ya que aunque se tenga solo una pareja, no se puede saber con certeza si esta persona ha estado en contacto sexual con alguien infectado, aunque fuera solo una vez. Es nuestro deber cuidarnos y cuidar a la pareja. Por esto es importante que tengas informacin sobre las principales infecciones de este tipo. Razones: Los adolescentes estn teniendo relaciones cada vez con mayor precocidad. Generalmente no usan preservativos que los protejan. En muchos casos el portador de la enfermedad no tiene conocimiento de su situacin y por consiguiente sigue con su ritmo de vida habitual. Tienen tendencia a cambiar de pareja con mucha frecuencia.

Presento algunas de las enfermedades de transmisin sexual:

I.

CLAMIDIA

a. QU ES LA CLAMIDIA? La clamidia es una de las enfermedades de transmisin sexual (ETS) ms comn en los E.E.U.U. Es causada por una bacteria que puede infectar la vagina, el cuello del tero, las trompas de Falopio, el ano, la uretra o los ojos. b. QUINES SON LOS QUE CORREN EL MAYOR RIESGO DE INFECTARSE CON CLAMIDIA?

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La clamidia es muy comn entre:

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Las personas que tienen ms de un compaero(a) de relaciones sexuales Las personas cuyos compaeros(as) de relaciones sexuales tienen ms de un compaero(a) de relaciones sexuales Las personas que no usan condones Las personas con historia de ETS Las personas menores 25 aos de edad

c. CMO SE TRANSMITE LA CLAMIDIA? La clamidia se transmite de una persona a otra al tener relaciones sexuales sin proteccin. Puede transmitirse a travs de las relaciones sexuales por va vaginal, anal y oral. Tambin puede pasarse al ojo con una mano o con otra parte del cuerpo humedecida con secreciones infectadas. Una mujer infectada con clamidia puede pasarle la clamidia a su feto durante el parto. La clamidia no se puede transmitir besndose o compartiendo ropa, o a travs de asientos de inodoro, sbanas, picaportes, piscinas, piscinas de hidromasaje, baaderas o cubiertos. d. CULES SON LOS SNTOMAS DE LA CLAMIDIA? Por lo general, un 70% por ciento de las mujeres con clamidia no tiene ningn sntoma. Cuando s se tienen sntomas, stos normalmente aparecen de una a tres semanas despus haberse infectado. Los sntomas de la clamidia pueden incluir:

Sangrado entre perodos menstruales Sangrado vaginal despus de tener relaciones sexuales Dolor en el abdomen Dolor durante las relaciones sexuales Fiebre Sensacin de ardor al orinar Necesidad de orinar ms de lo habitual Secrecin vaginales nuevas o diferentes Dolor, picazn, sangrado y/o secrecin de mucosidad del recto (cuando se tiene clamidia en el ano) Enrojecimiento, picazn y/o secreciones de los ojos (cuando se tiene clamidia en los ojos)

Estos sntomas son muy similares a los sntomas de la gonorrea, otro tipo de ETS. e. CMO SE DIAGNOSTICA LA CLAMIDIA? Tu proveedor de cuidados de salud puede diagnosticar la clamidia tomndote una muestra de orina o hacindote un examen plvico y una prueba de clamidia en el cuello uterino. Es importante hacerse la prueba para saber si tienes gonorrea o clamidia. Ambas enfermedades tienen sntomas muy similares, pero cada una requiere un tratamiento diferente.

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Hay cura para la clamidia?

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S! La clamidia es fcil de tratar y de curar. Es importante que recibas tratamiento temprano para que no ocurran problemas ms serios de salud. Ambos compaeros de relaciones sexuales deben tratarse al mismo tiempo para no volverse a infectarse. Tu proveedor de cuidados de salud te recetar antibiticos para eliminar la bacteria de la clamidia. Tu proveedor de cuidados de salud te ayudar a determinar cul tratamiento es el mejor para ti y tu compaero. Debes tomar toda la medicina recetada, aun si los sntomas desaparecen, porque la infeccin todava puede estar en tu cuerpo. f. ES PELIGROSA LA CLAMIDIA?

Si la clamidia no se trata, puede causar problemas serios de salud. Puede causar dolor en la parte baja del abdomen. La infeccin normalmente empieza en el cuello uterino, pero si no se trata, puede extenderse a las trompas de Falopio o los ovarios y causar enfermedad inflamatoria plvica (EPI). La EPI puede causar infertilidad o embarazo ectpico (embarazo en las trompas de Falopio). g. CMO YO PUEDO EVITAR CONTRAER LA CLAMIDIA? La mejor manera de evitar contraer clamidia es no tener relaciones sexuales. Pero si decides tener relaciones sexuales, asegrate de usar un condn cada vez que tengas relaciones sexuales por va vaginal, anal u oral. h. QU MTODOS ANTICONCEPTIVOS OFRECEN PROTECCIN CONTRA LA CLAMIDIA? Los nicos mtodos anticonceptivos que ofrecen proteccin contra la clamidia son los condones masculinos de ltex y poliuretano y los condones femeninos. Los condones de ltex son la mejor proteccin contra la clamidia. Los condones de poliuretano tambin ofrecen algo de proteccin contra las ETS. Los condones femeninos tambin pueden ofrecer algo de proteccin, aunque no se sabe cunta, ya que son un mtodo anticonceptivo nuevo.

II.

GONORREA

a. QU ES LA GONORREA? La gonorrea es una ETS comn causada por una bacteria con forma de rin que crece en pares. b. QUIN PUEDE CONTRAER LA GONORREA? Cualquier persona que tenga relaciones sexuales sin proteccin con una persona infectada con gonorrea puede contraer gonorrea. c. CMO SE TRANSMITE LA GONORREA?

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La gonorrea se transmite casi siempre a travs de las relaciones sexuales, ya sea por va oral, anal o vaginal. No es necesario que haya eyaculacin para que la enfermedad se transmita o contraiga. La mujer es mucho ms susceptible de contraer gonorrea del hombre, que el hombre de la mujer. La gonorrea tambin puede ser pasada a un ojo con la mano o con otra parte del cuerpo humedecida con lquidos infectados. Si una mujer embarazada tiene gonorrea, puede pasar el germen a los ojos de su beb durante el parto, lo cual puede causar una infeccin de ojos seria. d. CULES SON LOS SNTOMAS DE LA GONORREA? Es posible tener gonorrea sin tener ningn sntoma. Cuando s se tienen sntomas, stos pueden tardar de 1 a 30 das en desarrollarse despus de producirse la infeccin (el promedio es de 3 a 5 das). Con sntomas o sin sntomas, igual se les puede pasar el germen a otras personas. Los sntomas de la gonorrea incluyen:

Secreciones anormales de la vagina Sensacin de ardor al orinar Dolor en el abdomen Fiebre Dolor durante las relaciones sexuales Dolor de garganta (cuando se tiene gonorrea en la garganta) Dolor, secrecin y sangrado del ano (cuando se tiene gonorrea en el ano) Enrojecimiento, picazn o secreciones de los ojos (cuando se tiene gonorrea en los ojos)

e. CMO SE DIAGNOSTICA LA GONORREA? Tu proveedor de cuidados de salud puede diagnosticar la gonorrea tomndote una muestra de orina o hacindote un examen plvico y pruebas del cuello uterino. Es importante hacerse la prueba para determinar si se tiene gonorrea o gonorrea. Ambas enfermedades tienen sntomas muy similares, pero cada una requiere un tratamiento diferente. f. HAY CURA PARA LA GONORREA?

S! La gonorrea puede curarse con antibiticos recetados por el proveedor de cuidados de salud. Si la gonorrea se trata temprano, generalmente se puede curar con una sola dosis de antibiticos (ya sea inyectados o tomados por boca). Cuanto ms temprano se trata la gonorrea, ms fcil es de curar. Si la infeccin se ha extendido, hay que tomar la medicacin durante un perodo de tiempo ms largo. Si la infeccin es seria, puede ser necesario ser hospitalizada. g. CMO PUEDO EVITAR CONTRAER LA GONORREA? La mejor manera de evitar contraer gonorrea es no tener relaciones sexuales. Pero si decides tener relaciones sexuales, asegrate de usar un condn cada vez que tengas relaciones sexuales por va vaginal, anal u oral.

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III.

HEPATITIS B

a. QU ES LA HEPATITIS B? La hepatitis B, llamada VHB (virus de hepatitis B), es un virus que infecta al hgado (el hgado ayuda a digerir la comida y mantiene la sangre saludable). Actualmente es la nica ETS que se puede prevenir con una vacuna. b. QUIN PUEDE CONTRAER LA HEPATITIS B? Cualquier persona puede contraer hepatitis B. Las personas que tienen relaciones sexuales sin proteccin o usan drogas inyectables tienen ms probabilidades de contraer hepatitis B. c. CMO SE TRANSMITE LA HEPATITIS B? La hepatitis B puede vivir en todos los lquidos del cuerpo, pero se transmite principalmente a travs de la sangre, el semen y los lquidos vaginales. El virus tambin puede vivir en lquidos del cuerpo como la saliva, las lgrimas y la leche materna. Es posible infectarse de las siguientes maneras:

Teniendo relaciones sexuales (por va vaginal, anal u oral) con una persona infectada Compartiendo artculos personales como hojas de afeitar, cepillos de dientes y cortaas con una persona infectada Compartiendo agujas para inyectarse drogas con una persona infectada Usando agujas o equipo no estril para hacerse tatuajes, perforarse los odos para ponerse aretes, o aplicar acupuntura Una madre infectada con hepatitis B tambin puede pasarle el virus a su beb durante el parto.

d. CULES SON LOS SNTOMAS DE LA HEPATITIS B? Muchas personas no tienen sntomas. Algunas personas pueden tener hepatitis B sin tener ningn sntoma y luego volverse inmunes (lo cual significa que estn protegidas contra infecciones futuras por hepatitis B). Algunas personas pueden tener sntomas que desaparecen y luego volverse inmunes. Otras contraen el virus y nunca se vuelven inmunes.

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Estas personas son portadoras y pueden continuar transmitiendo el virus a otros, aun aos despus. Si una persona tiene sntomas, stos pueden tardar entre 6 semanas y 6 meses en aparecer despus de la infeccin con hepatitis B. Muchas personas con hepatitis B tienen sntomas parecidos a los de la gripe. Los sntomas pueden incluir:

Cansancio, falta de energa Prdida del apetito y de peso Fiebre Tono amarillento de la piel o los ojos (ictericia) Dolor muscular o de articulaciones Dolor de estmago Nusea, vmitos Diarrea Orina de color oscuro Evacuaciones (movimientos intestinales) de color claro Hgado hinchado y sensible al tacto (el proveedor de cuidados de salud lo detecta durante el examen mdico)

e. CMO SE DIAGNOSTICA LA HEPATITIS B? El proveedor de cuidados de salud puede diagnosticar la hepatitis B mediante un anlisis de sangre. f. HAY CURA PARA LA HEPATITIS B?

No, no hay cura para la hepatitis B. Pero la mayora de las personas se recupera y no tiene ningn sntoma despus de 6 meses. El tratamiento consiste en conseguir suficiente descanso, comer una dieta saludable y evitar el alcohol. El proveedor de cuidados de salud verifica que el hgado est funcionando normalmente mediante anlisis de sangre. Algunas personas llevan el virus sin tener sntomas y pueden transmitrselo a otros. La hepatitis B tambin puede causar sntomas de larga duracin, as como enfermedad permanente del hgado, incluyendo cncer del hgado. g. CMO PUEDO PREVENIR TRANSMITIR LA HEPATITIS B A OTROS? Si ests infectada, no tengas relaciones sexuales ni contacto ntimo con nadie (por ejemplo, besarse) hasta que tu proveedor de cuidados de salud lo apruebe. No compartas artculos personales, como hojas de afeitar y cepillos de dientes. Es posible tener hepatitis B sin siquiera saberlo y transmitirlo a otros. Asegrate de decirle a tus compaeros(as) de relaciones sexuales, actuales y anteriores, que tienes hepatitis B, ya que es posible que los hayas infectado. Alintalos a vayan a su doctor lo antes posible, que se hagan la prueba, y que consulten la posibilidad de recibir globulina gamma y vacunarse para protegerse de la hepatitis B. Una vez que tu proveedor de cuidados de salud diga que puedes volver a tener relaciones sexuales, asegrate de usar condones de ltex (o de poliuretano para personas alrgicas al ltex) al tener relaciones sexuales por va oral, anal o vaginal. h. CMO YO PUEDO EVITAR CONTRAER LA HEPATITIS B?

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Tu mejor proteccin contra la hepatitis B es una vacuna. Se da en 3 inyecciones separadas. Tienes que recibir las tres dosis para que la vacuna te d la mxima proteccin. Puedes bajar tu riesgo de contraer hepatitis B no teniendo relaciones sexuales o, si las tienes, usando un condn de ltex. Si te enteras que tu compaero(a) tiene hepatitis B, pregntale a tu proveedor de cuidados de salud si necesitas globulina gamma y/o la vacuna. Tambin puedes reducir tu riesgo de contraer hepatitis B evitando lo siguiente:

Compartir agujas o jeringas Compartir instrumentos usados para perforarse los odos para ponerse aretes, hacerse tatuajes y remover pelo Compartir cepillos de dientes u hojas de afeitar

IV.

HERPES
a. QU ES EL HERPES?

El herpes es una de las enfermedades de transmisin sexual ms comunes en los EE.UU. Es una infeccin causada por dos virus diferentes pero estrechamente relacionados. Ambos son muy fciles de contraer, tienen sntomas similares y pueden ocurrir en diferentes partes del cuerpo. Cuando la infeccin est en la boca, se la llama herpes oral. Cuando est en o cerca de los rganos sexuales, se la llama herpes genital. b. CMO SE TRANSMITE EL HERPES? El contacto directo de piel con piel puede transmitir el herpes. Esto incluye tocar, besar y el contacto sexual (vaginal, anal y oral). Las partes hmedas de la boca, la garganta, el ano, la vulva, la vagina y los ojos se infectan muy fcilmente. La piel puede infectarse si est cortada, irritada, quemada, con salpullido o con otras lastimaduras. El herpes pueden pasarse de una persona a otra, o de una parte del cuerpo propio a otra. Si una persona tiene llagas bucales de un resfriado, puede transmitir el virus durante el sexo oral y causar herpes genital. El herpes se propaga ms fcilmente cuando hay llagas abiertas. Tambin puede transmitirse antes de que se lleguen a formar las ampollas. Se propaga menos fcilmente cuando las llagas han sanado, las costras se han cado y la piel ha vuelto a la normalidad. Es muy improbable que el herpes se transmita a travs de asientos de inodoro, piscinas, baeras, piscinas de hidromasaje o toallas hmedas. Una madre infectada puede pasarle el virus a su beb durante o despus del parto. c. CULES SON LOS SNTOMAS DEL HERPES ORAL? El herpes oral generalmente aparece en los labios o dentro de la boca, en la forma de llagas de resfriado (ampollas pequeas). El herpes oral puede transmitirse a travs del contacto, por ejemplo, al dar besos o durante el sexo oral. Es suficiente que haya contacto directo por un perodo de tiempo breve para que el virus se transmita. Las llagas de resfriado son comunes en los nios pequeos. El herpes oral en las personas adultas es generalmente slo una reactivacin de una infeccin de la niez. Las llagas de resfriado son molestas pero inofensivas en nios y adultos, pero pueden ser peligrosas para un recin nacido.

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d. CULES SON LOS SNTOMAS DEL HERPES GENITAL? Muchas veces, el herpes genital no causa ningn sntoma. Muchas personas llevan el virus en el cuerpo pero los sntomas no aparecen por primera vez hasta que un individuo se infecta nuevamente. Cuando se tienen sntomas, stos pueden empezar de 2 a 20 das despus de que el virus ha entrado en el cuerpo o pueden tardar ms tiempo. La primera aparicin de sntomas durante la primera infeccin de herpes genital se llama "herpes" primario. Al principio se puede tener una sensacin de hormigueo o picor en el rea genital. Puede haber dolor en las nalgas, piernas y el rea de la ingle. En el rea cercana al lugar por donde el virus entr al cuerpo aparecen pequeas protuberancias rojas - en los labios vaginales, el cltoris, la vagina, la vulva, el cuello uterino, el ano, los muslos o las nalgas. Estas protuberancias se convierten en ampollas o llagas abiertas. Entre 24 y 72 horas despus de que aparecen las pequeas ampollas, stas pueden reventarse y dejar lastimaduras dolorosas. Estas lastimaduras pueden infectarse. Otros sntomas del herpes primario pueden incluir:

Picor Ardor, sensacin de dolor si la orina pasa por encima de las llagas Incapacidad de orinar si hay hinchazn porque hay muchas llagas Ganglios linfticos hinchados y sensibles a tacto en la ingle, garganta y debajo de los brazos (la hinchazn puede durar hasta 6 semanas) Dolores musculares Dolor de cabeza Fiebre Nusea Sensacin de decaimiento Sentirse dolorido, como con gripe

Los sntomas generalmente desaparecen dentro de las 3 semanas o aun ms rpidamente si te tratan con medicacin. Normalmente aparece una costra sobre las llagas y stas sanan sin dejar cicatriz. Pero aun despus que desaparecen, el virus queda en el cuerpo. Puede reactivarse y volver a causar llagas das o aos despus. Por lo general los sntomas son peores durante el herpes primario y se vuelven ms leves con cada nueva reactivacin del herpes. e. CMO SE DIAGNOSTICA EL HERPES? Tu proveedor de cuidados de salud puede diagnosticar el herpes observando las llagas durante un examen fsico o haciendo anlisis con el lquido tomado de las llagas. Si crees que tienes llagas de herpes, hazte ver de inmediato por tu proveedor de cuidados de salud. f. HAY TRATAMIENTO PARA EL HERPES?

S. Tu proveedor de cuidados de salud puede recetarte medicamentos que ayudan a que sanes ms rpido, hacen que los sntomas sean menos dolorosos y disminuyen el riesgo de que aparezcan erupciones mientras ests tomando las medicaciones. Estas medicaciones no matan el virus y no impiden que te reaparezcan brotes en el futuro. Una vez que contraes el virus del herpes, lo tienes para siempre. Aunque no tengas ningn sntoma, el virus est en tu cuerpo y puede reactivarse en cualquier momento. Sin embargo, con el paso del tiempo,

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generalmente hay cada vez menos brotes y stos causan sntomas menos severos. La frecuencia de las erupciones disminuye despus de tener herpes por cinco o seis aos. g. EL TRATAMIENTO CURA EL HERPES? No. El herpes no se puede curar pero se puede tratar! h. HAY ALGO QUE YO PUEDA HACER PARA ALIVIAR MIS SNTOMAS? Lo ms probable es que tu doctor te de una receta para una medicacin anti-herpes para ayudar a que se curen las llagas ms rpido. Si estas teniendo erupciones frecuentes, tu doctor tal vez recomendar una medicacin que disminuya la cantidad de episodios de herpes. Puedes hacer varias cosas para aliviar tu incomodidad o dolor:

Mantn las llagas limpias y secas. Usa ropa interior y prendas sueltas y de algodn para evitar la friccin con las llagas. Toma baos de agua tibia o fresca. Prueba aplicarte por unos minutos, varias veces al da, compresas frescas o bolsas de hielo sobre las lastimaduras. Bebe una cantidad abundante de agua. Descansa lo suficiente. Toma acetaminofeno o ibuprofeno para ayudar con el dolor y la fiebre. Si sientes dolor al orinar, orina en un bao clido. O usa ambas manos para separarte los labios de la vulva y evitar que la orina toque las llagas. QU ES UN BROTE?

i.

Despus de tener herpes primario (la primera ocurrencia de sntomas del herpes), los sntomas desaparecen pero el virus permanece en tu cuerpo. El virus puede reactivarse en cualquier momento y causar un nuevo brote de sntomas. Durante un brote, aparecen llagas nuevas en los mismos lugares. Los sntomas son menos severos y duran menos tiempo que los ocurridos durante la primera aparicin de sntomas. Los sntomas que ocurren durante un brote pueden incluir:

Ampollas Heridas Picor

Puede haber ciertas seales tempranas que indican que va a producirse un nuevo brote. stas incluyen sensacin de hormigueo, ardor y picor en el lugar en que tuviste las llagas anteriormente. Estas seales pueden empezar horas o das antes del brote. j. HAY ALGO QUE YO PUEDA HACER PARA PREVENIR LOS BROTES?

Asegrate de comer una dieta saludable, descansar lo suficiente, hacer ejercicio y encontrar maneras de aliviar el estrs. Si tienes brotes frecuentes o severos, habla con tu proveedor de cuidados de salud sobre la posibilidad de tomar medicacin para prevenirlos o tratarlos tempranamente.

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k. CMO PUEDO PREVENIR LA TRANSMISIN DEL HERPES? Si ests teniendo un brote de herpes, no debes tener ningn contacto sexual hasta que todas las llagas hayan sanado, las costras se hayan cado y la piel haya vuelto a la normalidad. Usar condones cuando tienes llagas no evita del todo la transmisin de la enfermedad ya que el condn puede no cubrir las llagas del cuerpo. El virus tambin puede propagarse de la piel a lugares que el condn no cubre. Tocar las llagas puede propagar el herpes a otras partes del cuerpo o a tu compaero(a). Si tu piel ha vuelto nuevamente a la normalidad y no tienes ningn sntoma de herpes, puedes volver a tener contacto sexual pero el herpes todava se puede propagar cuando no hay sntomas (aunque el riesgo es bajo). Siempre debes usar un condn cuando tienes relaciones sexuales por va oral, vaginal o anal. Si te aparece cualquiera de las seales de advertencia tpicas que indican puede producirse un brote sensacin de hormigueo, ardor y picor donde estaban las llagas antes - debes dejar de tener contacto sexual de inmediato. Estas seales pueden empezar unas horas o un da antes de que se produzca una reactivacin de las llagas. Las personas con llagas no deben tener ningn contacto sexual hasta que todas las llagas hayan sanado y todas las costras se hayan cado. Habla con tu proveedor de cuidados de salud para saber si es que debes tomar una medicacin para disminuir la posibilidad de transmitir herpes a tu pareja. Las reglas generales a seguir si ests teniendo un brote de herpes son:

No toques las llagas. Si lo haces, lvate bien las manos con agua y jabn para matar el virus. Lvate las manos despus de ir al bao. No te toques o frotes los ojos a menos que te hayas acabado de lavar las manos. Lvate las manos antes de tocar un lente de contacto. No moje los lentes de contacto con saliva. Si tienes llagas de resfriado, no beses a nadie, especialmente a bebs, nios o mujeres embarazadas. Si tienes llagas genitales, no tengas relaciones sexuales, ni siquiera con un condn.

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V.

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VIH/SIDA

a. QU SON EL VIH Y EL SIDA? Las siglas VIH significan Virus de Inmunodeficiencia Humana. VIH es el virus que cuando no se trata, se convierte en SIDA o Sndrome de Inmune Deficiencia Adquirida. El virus ataca al sistema inmunolgico del cuerpo, especialmente a las clulas blancas llamadas clulas CD-4 (tambin llamadas clulas T). T sistema inmunolgico es aquel que lucha contra las infecciones para mantener a tu cuerpo saludable, las clulas T juegan un papel muy importante manteniendo a la persona protegida contra las infecciones. Si tu sistema inmunolgico est dbil, no puede proteger a tu cuerpo y es fcil de enfermarse. b. QUIN SE CONTAGIA DE HIV/SIDA? Como dice el dicho: el VIH no discrimina. Cualquiera que practica el sexo sin proteccin apropiada corre el riesgo de contagiarse de VIH (teniendo relaciones sexuales sin el uso del condn) y/o compartiendo jeringas y agujas con una persona infectada est en riesgo de contagiarse del virus del VIH. Tambin los bebs nacen con el virus si la madre est infectada. En el pasado, las personas tambin se infectaban a travs de transfusiones sanguneas sin estudios de control, sin embargo, hoy en da la sangre donada es analizada en busca del virus del VIH. c. TODO AQUL QUE TIENE VIH CONTRAE EL SIDA? No todas las personas con VIH contraen el SIDA. A pesar de ello, si el nivel de Clulas T en el torrente sanguneo desciende (carga viral), el sistema inmunolgico puede tornarse demasiado dbil para luchar contra las infecciones y se considera que tiene SIDA. Entonces es posible enfermar de ciertos padecimientos que usualmente no afectan a otras personas. Una de estas enfermedades es el Sarcoma de Kaposi (SK), un tipo de cncer de piel poco comn. Otro es un tipo de neumona llamado Neumona Pneumocystis Carinii (PCP). Estas enfermedades puede tratarse en una persona cuyas Clulas T y carga viral regresan a sus niveles saludables con los tipos de medicamentos apropiados. d. CMO SE PROPAGA EL VIH? El VIH se propaga de la siguiente manera: de una persona infectada a otra por medios vaginal, oral y por sexo anal. Las madres infectadas pueden contagiar a sus bebs el virus del VIH, durante el nacimiento o al amamantarlos. El HIV tambin se propaga al compartir agujas y jeringas con una persona infectada. El virus del VIH se localiza y puede transmitirse a travs de cuatro tipos de fluidos corporales: semen, fluidos vaginales, sangre y leche materna. Las maneras ms comunes en que estos fluidos infectados contagian el torrente sanguneo de otra persona es por:

Compartir agujas Manteniendo relaciones sexuales sin proteccin (sin condn) A travs de heridas abiertas e irritaciones derivadas de otras enfermedades de transmisin sexual

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A travs de la uretra- el tubo en el pene que transporta los fluidos fuera del cuerpo Por pequeos desgarres en el interior de la vagina o el ano provocados por relaciones sexuales

El VIH no se contagia al tocar, abrazar o saludar de mano a una persona infectada. No se propaga al toser, estornudar, compartir vasos ni platos, tocar sanitarios ni manijas de puertas. Ni las mascotas ni los piquetes de insectos como los mosquitos propagan el virus. El donar sangre no contagia tampoco el VIH. Esto se debe a que cada donador utiliza una aguja nueva, por ello, nunca tendrs contacto con la sangre de otra persona. e. CULES SON LOS SNTOMAS DEL VIH/SIDA? Algunas personas muestran sntomas de alguna enfermedad en las siguientes 6 semanas posteriores a la infeccin con el VIH. Estos sntomas son:

Fiebre Dolor de cabeza Glndulas inflamadas Cansancio Dolor de msculos y articulaciones Dolor de garganta

Debido a que estos sntomas son muy similares a los de la gripe, el VIH puede pasar sin notar. Por ello, es importante mencionarle a tu profesional de la salud si es que haber mantenido relaciones sexuales sin proteccin y/o haber compartido agujas. Ello sera un excelente motivo para realizarse un estudio en busca del VIH! Cundo el VIH se convierte en SIDA, una persona puede tener cualquiera de los siguientes sntomas:

Fiebre que persiste durante ms de un mes Prdida de peso Cansancio extremo Diarrea que persiste durante ms de un mes Glndulas linfticas inflamadas Confusin Prdida de equilibrio CMO SE DIAGNOSTICA EL VIH?

f.

El VIH se diagnostica utilizando una de tres diferentes pruebas: g. CMO PUEDO PROTEGERME CONTRA EL VIH?

La mejor manera de evitar el contagio del VIH es el no sostener relaciones sexuales ni compartir agujas. Si decides tener relaciones sexuales, siempre debers practicar el sexo seguro.

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Limita el nmero de compaeros(as) sexuales. Si t y tu pareja son sexualmente activos, pueden estar seguros realizndose los estudios y tomar tratamiento para otras enfermedades de transmisin sexual (de ser necesario). Asegrate de siempre utilizar el condn de manera correcta cada vez que sostengas relaciones sexuales vaginales, anales u orales. El uso de condones y barreras de ltex durante la relacin sexual disminuye el riesgo de contagio de VIH. Usa agujas estriles si planeas hacerte un tatuaje o alguna perforacin (piercing) o si usas drogas intravenosas. Esto en verdad disminuye el riesgo de contagio de VIH. No te realices perforaciones en la piel a menos que ests seguro de que hayan sido bien esterilizados. No compartas objetos personales como rastrillos ni cepillos de dientes. Estos objetos pueden tener rastros de sangre que pueden contener el virus (si la sangre es de alguien que sea VIH+). Realzate la prueba! Puedes asegurarte de que t y tu pareja se realicen la prueba del VIH antes de tener relaciones sexuales.

VI.

PAPILOMA VIRUS HUMANO (PVH)

PVH, siglas de papiloma virus humano, es un grupo de ms de 100 tipos diferentes de virus que incluye el virus que causa las verrugas de manos y pies. Esta gua con preguntas y respuestas es sobre el tipo de PVH que se transmite por va sexual y causa problemas como las verrugas genitales y cambios en el cuello uterino de una mujer. Si t ests activa sexualmente o ests pensando en comenzar a estar activa sexualmente, tu mejor manera de protegerte es informarte sobre el modo en que esta seria infeccin se transmite y las maneras de prevenir contraerla. a. QU ES EL PVH?

PVH es una de las enfermedades de transmisin sexual ms comunes. Es tambin la causa principal de los cambios pre cancerosos en el cuello uterino y del cncer de cuello uterino. El PVH tambin causa verrugas genitales.

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b. QUIN PUEDE INFECTARSE CON PVH?

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Por lo menos 1 de cada 3 mujeres jvenes sexualmente activas ha tenido una infeccin genital por PVH. Cualquier persona sexualmente activa, sea cual sea su color, raza, sexo u orientacin sexual puede contraer PVH. Aunque el PVH se transmite principalmente a travs de las relaciones sexuales, si una mama est infectada con PVH, su beb puede ser infectado tambin. El beb puede ser infectado durante el parto, como el resultado de un parto vaginal. c. CMO SE CONTRAE PVH O VERRUGAS GENITALES?

El PVH y las verrugas genitales se transmiten generalmente por contacto directo de piel con piel al tener relaciones sexuales por va vaginal, anal u oral con una persona que tiene esta

infeccin.
d.

QU ME PUEDE PASAR SI CONTRAIGO EL VIRUS DEL PVH?

Si contraes el virus del PVH, puede causar alguna de las cosas siguientes:

El rea infectada de tu cuerpo puede permanecer totalmente normal (esto se llama infeccin latente o inactiva.) En este caso, tu cuerpo controla el virus y tal vez nunca te enteras que lo tienes, pero aun as puedes transmitirle la infeccin a otros. En algunos casos, tu cuerpo puede combatir la infeccin y el virus PVH se va. Protuberancias visibles, llamadas verrugas genitales, que pueden verse en tu rea genital. Casi nunca causan cncer. El virus causa cambios en las clulas del cuello uterino. stos pueden aparecer como cambios "anormales" en tu prueba de Papanicolaou. Si no se los detecta, estos cambios a veces pueden causar cncer del cuello uterino.

T corres un riesgo ms alto de contraer el PVH si:


Te vuelves activa sexualmente a una edad temprana. T o tu compaero(a) de relaciones sexuales han tenido muchos compaeros(as) de relaciones sexuales en cualquier momento. T o cualquiera de tus compaeros(as) de relaciones sexuales tiene una historia de enfermedades de transmisin sexual. Tu compaero(a) no us un condn. CUL ES EL TRATAMIENTO PARA EL PVH?

e.

Los tratamientos para el PVH incluyen desde medicinas cidas hasta cremas o terapia con lser. El tratamiento elimina las verrugas visibles y sntomas como el picor. El tipo de tratamiento que recomiende tu mdico depender de muchos factores, como la cantidad, posicin y tamao de las verrugas. Otros factores para tener en cuenta con respecto a los diferentes tratamientos son el costo y los efectos secundarios. Es importante que hables con tu proveedor de cuidados de salud acerca de las opciones de tratamiento y el tipo de cuidado de seguimiento que necesitars para poder mantener tus sntomas bajo control. Ac hay algunas cosas sobre que hablar con tu proveedor de salud.

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Pdele a tu mdico que te explique los diferentes tipos de tratamiento disponible. Pregntale a tu mdico con qu frecuencia tendrs que volver a citas de seguimiento. NO USES los medicamentos para verrugas que se venden sin receta mdica para tratar tus verrugas genitales. (Estos medicamentos no estn hechos para la piel tan sensible que hay alrededor del rea genital). Informa a tu mdico si crees que puedes estar embarazada, para que se use el tratamiento ms adecuado. SIEMPRE TENDR PVH?

f.

Antes era pensado, que si tenas PVH siempre cargaras el virus, pero con las nuevas investigaciones medicas, sabemos que en muchos casos una persona que tiene un sistema inmunolgico fuerte puede curarse de PVH sin tratamiento. Hay mucho que no sabemos acerca del virus. Puedes ser infectada con PVH en cualquier momento o a cualquier edad; as que, tu mejor opcin para evitar contraer PVH u otras enfermedades de transmisin sexual es usar proteccin. g. CMO PUEDO PREVENIR O DISMINUIR MIS PROBABILIDADES INFECTARME CON EL PVH O DE CONTRAER VERRUGAS GENITALES? DE

La manera ms segura de prevenir una enfermedad de transmisin sexual como el PVH es NO TENER relaciones sexuales. Si tienes relaciones sexuales, es importante que sepas que puedes reducir tu riesgo de infeccin teniendo relaciones sexuales con un sola persona que a su vez tenga relaciones sexuales solamente contigo. Usar condones cada vez que tengas relaciones sexuales te da algo de proteccin. Pero los condones no siempre previenen la infeccin ya que no cubren el rea del escroto (la bolsa que recubre los testculos) del hombre. El rea del escroto es un rea que puede infectarse con el PVH. Recuerda que algunas verrugas pueden ser tan pequeas que pueden pasar desapercibidas, y basta con que haya contacto de piel con piel para que el virus se transmita. El virus puede quedarse en la piel hasta despus del tratamiento y en algunos casos las verrugas pueden volver hasta meses despus del tratamiento. Si ests preocupada por el PVH o las verrugas genitales, recuerda:

El PVH puede ser controlado. El problema ms serio relacionado con algunos tipos de PVH es el cncer de cuello uterino, y ste puede prevenirse si te haces pruebas de Papanicolaou con regularidad y recibes tratamiento temprano y revisiones. Informndote sobre el HPV, podrs comprender tu infeccin y te dars cuenta que es muy importante hacerse revisar con regularidad.

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VII.
a.

MOLLUSCUM CONTAGIOSO
QU ES EL MOLLUSCUM CONTAGIOSO?

El molluscum contagioso es una infeccin de la piel causada por un virus. Es leve y se trata fcilmente. b. CMO SE TRANSMITE EL MOLLUSCUM CONTAGIOSO?

El molluscum contagioso se transmite de una persona a otra a travs del contacto directo de piel con piel, incluyendo a travs de las relaciones sexuales (por va anal, vaginal y oral). Es posible que el molluscum contagioso se transmita a travs de ropa o toallas. Las protuberancias pueden extenderse de una parte del cuerpo a otra al rascarse. c. CULES SON LOS SNTOMAS DEL MOLLUSCUM CONTAGIOSO?

Los sntomas del molluscum contagioso pueden aparecer de 1 a 6 semanas despus del exposicin. El molluscum contagioso aparece primero en forma de protuberancias, redondas, perladas, de textura suave y con una pequea depresin en el centro. Las protuberancias pueden estar en o alrededor del rea pbica, en el abdomen o en la cara interna de los muslos. Por lo general, hay aproximadamente 10 a 20 protuberancias. Las protuberancias no son dolorosas pero pueden causar picor, especialmente cuando estn sanando despus del tratamiento. Las protuberancias pueden infectarse y ponerse rojas y dolorosas. Sin embargo, el enrojecimiento y dolor tambin pueden indicar que las protuberancias estn sanando naturalmente. Si tienes enrojecimiento y dolor y las protuberancias no se estn yendo, debes ver a tu proveedor de cuidados de salud de inmediato para recibir tratamiento. d. CMO SE TRATA EL MOLLUSCUM CONTAGIOSO?

Las protuberancias del molluscum contagioso pueden desaparecer solas, pero con el tratamiento se reduce la cantidad de tiempo que una persona las tiene. El tratamiento normalmente consiste en medicinas que se aplican a las protuberancias. Las protuberancias

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pueden tardar un par de semanas en desaparecer despus del tratamiento. Sin el tratamiento, el molluscum contagioso puede durar de 6 meses a 2 aos.

VIII.
a.

PIOJOS PBICOS O "LADILLA"


QU SON LOS PIOJOS PBICOS?

Los piojos pbicos son insectos diminutos, de cuerpo plano y sin alas, que viven en la piel. En ingls tambin se los llama "crabs" (cangrejos) porque tienen "garras" que usan para aferrarse al pelo. Son de color marrn claro y del tamao de una cabeza de alfiler. Los piojos pbicos se alimentan de la sangre del organismo husped, pero pueden vivir hasta 24 horas fuera del mismo. Los piojos pbicos infectan las partes peludas o velludas del cuerpo, sobre todo alrededor del pelo pbico. Parecen costras pequeas a simple vista. Sus huevos pueden verse en el pelo cerca de la piel, en la forma de pequeos puntos blancos pegados al pelo. El perodo de incubacin de los huevos es de seis a ocho das. b. QUIN PUEDE CONTRAER LOS PIOJOS PBICOS?

Cualquiera puede contraer piojos pbicos. Se estima que hay que ms de 1 milln de casos cada ao. Sin embargo, las personas que tienen ms compaeros de relaciones sexuales corren un riesgo ms alto de contraer piojos pbicos. c. CMO SE TRANSMITEN LOS PIOJOS PBICOS?

Habitualmente, aunque no siempre, se transmiten a travs del contacto sexual. Tambin pueden transmitirse a travs del contacto personal cercano o usando sbanas, ropa o toallas no lavadas de una persona infectada. d. CULES SON LAS SEALES Y LOS SNTOMAS DE LOS PIOJOS PBICOS?

Es posible tener piojos pbicos sin tener ningn sntoma. Cuando se tienen sntomas, stos habitualmente aparecen de 5 das a varias semanas despus de que la persona ha estado expuesta. Se puede tener un picor intenso alrededor del pelo pbico o el rea genital. El picor se debe a una reaccin alrgica a las mordeduras. Si te rascas, te puede dar una infeccin de la piel. e. CMO SE DIAGNOSTICAN LOS PIOJOS PBICOS?

Los piojos pbicos se diagnostican haciendo un examen fsico del rea infectada. Te tiene que diagnosticar un proveedor de cuidados de salud porque los piojos pbicos pueden confundirse con otros problemas de la piel que tambin causan picor. f. CMO SE TRATAN LOS PIOJOS PBICOS?

Los piojos pbicos se tratan con cremas, lociones o champs especiales que se pueden comprar en una farmacia. El farmacutico puede recomendarte la marca. Tambin hay

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medicamentos para piojos pbicos que se venden bajo receta. Puede ser necesario aplicar los tratamientos ms de una vez. Asegrate de seguir las direcciones. No es necesario que te afeites el pelo para eliminar los piojos. Aun despus de terminar el tratamiento se puede tener picor por algn tiempo. Si te rascas mucho, puedes provocar el comienzo de una infeccin. Si contraes una infeccin, debes ver a tu proveedor de cuidados de salud. g. CMO PUEDO PREVENIR PASARLES LOS PIOJOS PBICOS A OTROS?

Si tienes piojos pbicos, evita el contacto fsico cercano con otros. Debes recibir tratamiento de inmediato para evitar pasarles los piojos a otras personas. Asegrate de lavar tu ropa y sbanas en agua caliente, lmpialas a seco o plnchalas con una plancha bien caliente. Esto matar los insectos y los huevos. Si averiguas que tienes piojos pbicos, tienes que decirle a tu(s) compaero(s/as) de relaciones sexuales o a cualquier persona con la que hayas tenido contacto cercano o compartido sbanas, ropa o toallas. Estas personas deben tratarse aunque no tengan picor o salpullido. h. CMO PUEDO EVITAR CONTAGIARME LOS PIOJOS PBICOS?

Tus probabilidades de contagiarte los piojos pbicos son mucho ms bajas si tienes slo un compaero de relaciones sexuales. Los condones no detienen el contagio de piojos pbicos, as que debes asegurarte que tu compaero de relaciones sexuales no tenga piojos pbicos. Asimismo, trata de no usar ropa o sbanas de otras personas. Si crees que tienes piojos pbicos, trtalos de inmediato.

IX.
a.

SARNA
QU ES LA SARNA?

La sarna es un caro (un insecto diminuto) que se mete bajo la piel. Cuando un caro hembra se mete en la piel de una persona para poner sus huevos se produce un salpullido que causa picor. b. QUIN PUEDE CONTRAER SARNA?

Cualquiera puede contraer sarna. Probablemente hay millones de personas con sarna. Sin embargo, las personas que tienen ms compaeros de relaciones sexuales corren un riesgo mayor de contraer sarna. c. CMO SE TRANSMITE LA SARNA?

La sarna se transmite frecuentemente, aunque no siempre, a travs del contacto sexual. Tambin puede transmitirse a travs del contacto personal cercano o usando sbanas, ropa o toallas no lavadas de una persona infectada. d. CULES SON LOS SNTOMAS DE LA SARNA?

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Los tneles que los caros hacen por lo general son difciles de ver. Son surcos muy estrechos de 5 a 15 mm de longitud. El caro de la sarna normalmente excava en la piel de la cara interna de las muecas, los costados de los dedos y el tejido que los une y, a veces, alrededor de los pezones o las nalgas. Pueden aparecer ampollas pequeas al final de los surcos. Si la sarna se transmite a travs del contacto sexual, los caros por lo general excavan en la piel de la parte inferior del cuerpo - el abdomen, las nalgas, los muslos o el rea genital. Entre 2 y 6 semanas despus de la exposicin al caro de la sarna, los surcos se levantan y aparece un picor intenso, especialmente cuando la persona entra en calor en la cama o despus de hacer ejercicio o darse una ducha o bao caliente. Los sntomas aparecen ms rpido (a menudo horas despus de la exposicin) en las personas que han tenido sarna anteriormente. Si te rascas, los surcos pueden infectarse. Puede aparecer salpullido o protuberancias en la piel que hay entre los dedos, en el lado interno de las muecas, en el interior de los codos, en los pliegues que hay debajo las nalgas y del abdomen, y alrededor de los rganos genitales. Las protuberancias pueden inflamarse, endurecerse o desarrollar costras. e. CMO SE DIAGNOSTICA LA SARNA?

Si piensas que tienes sarna, debes ver a tu proveedor de cuidados su salud. l (ella) puede diagnosticar la sarna haciendo un examen fsico del rea infectada. Si tienes salpullido, surcos, picor intenso (sobre todo mientras ests en la cama o calurosa), tu proveedor de cuidados de salud probablemente te diagnosticar con sarna. Tu proveedor de cuidados de salud puede confirmar el diagnstico si encuentra huevos o partes de huevos de caro. f. CMO SE TRATA LA SARNA?

La sarna se trata con medicamentos recetados en forma oral o tpica. Tambin hay cremas, lociones o champs especiales que puedes comprar en una farmacia. Pero debes consultar a tu proveedor de cuidados de salud para averiguar lo que es mejor para ti. Si nunca has tenido sarna, es definitivamente importante que hables con tu proveedor de cuidados de salud antes de intentar tratarte por tu propia cuenta. Aun despus de que termines el tratamiento y el caro de la sarna est muerto, puedes seguir teniendo picor por algn tiempo (a menudo por varias semanas). Si te rascas demasiado, puede darte una infeccin. Si te da una infeccin, debes ver tu proveedor de cuidados de salud. g. CMO PUEDO EVITAR CONTAGIARME LA SARNA?

Tienes posibilidades mucho ms bajas de contagiarte la sarna si tienes slo un compaero(a) de relaciones sexuales. Los condones no previenen la sarna, as que debes asegurarte que tu compaero no la tenga. Asimismo, trata de no usar la ropa o sbanas de otras personas. Tan pronto como pienses que tienes sarna, trtala de inmediato para evitar contagiarte repetidamente.

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X.
a.

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SFILIS
QU ES LA SFILIS?

La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual causada por una espiroqueta (un organismo muy pequeo). Puede afectar al cuerpo entero. b. QUIN PUEDE CONTRAER LA SFILIS?

Cualquier persona que tenga relaciones sexuales sin proteccin con una persona infectada puede contraer sfilis. Tener ms de un compaero de relaciones sexuales aumenta el riesgo. c. CMO SE TRANSMITE LA SFILIS?

La sfilis se transmite de una persona a otra a travs del contacto directo con la lastimadura, lesin o salpullido hmedo de la sfilis. Generalmente se transmite a travs del contacto sexual, ya sea por va vaginal, anal u oral. Tambin puede pasarse al besar o a travs del contacto manual u otro contacto personal cercano. Las mujeres embarazadas y con sfilis pueden transmitir la sfilis a sus bebs antes del parto. d. CULES SON LOS SNTOMAS DE LA SFILIS?

Puedes tener sfilis sin tener ningn sntoma y aun as puedes transmitirla a otros. Los sntomas tempranos son muy similares a los de muchas otras enfermedades. La sfilis tiene 4 etapas de sntomas: primaria, secundaria, latente y terciaria.

Etapa 1 - Primaria. Una lesin sin dolor (llamada chancro) puede aparecer en el rea por
donde el germen entr inicialmente al cuerpo, generalmente en la vagina, el ano, la boca, los labios o la mano. Es firme y redonda y generalmente aparece de 9 a 90 das (el promedio es 21 das) despus de la exposicin. Las lesiones en la vagina pueden no notarse y desaparecer solas en 1 a 5 semanas. Sin embargo, todava se lleva el germen y se lo puede transmitir a otros.

Etapa 2 - Secundaria. Se pueden tener sntomas gripales de 3 semanas hasta 6 meses despus
de la infeccin. En este momento, tambin pueden aparecer uno o ms salpullidos (normalmente lastimaduras marrones del tamao de una moneda pequea) en las palmas de las manos y las plantas del de los pies, el rea de la ingle y por todo el cuerpo. La bacteria vive en estas lesiones. Por consiguiente, cualquier contacto fsico (sexual y no sexual) con las lesiones puede transmitir la infeccin. La segunda etapa tambin puede incluir fiebre, dolor de cabeza, dolor de garganta, ganglios linfticos agrandados, dolor de garganta, prdida de pelo en diferentes reas, dolores musculares, manchas mucosas o llagas en la boca, cansancio y protuberancias o verrugas en las reas clidas y hmedas del cuerpo. Los salpullidos generalmente sanan en 2 a 6 semanas y se van sin tratamiento, pero aun as se lleva el germen y se lo puede transmitir.

Etapa 3 - Latente. Si la sfilis no se trata, los sntomas desaparecen pero el germen sigue
permaneciendo en el cuerpo. La sfilis debe tratarse antes de llegar a esta fase, porque de lo contrario se corre el riesgo contraer sfilis terciaria o final.

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Etapa 4 - Terciaria. Algunas personas desarrollan sfilis terciaria o final. sta es la etapa en que la bacteria daa el corazn, los ojos, el cerebro, el sistema nervioso, los huesos, las articulaciones o prcticamente cualquier otra parte del cuerpo. Esta fase puede durar aos o incluso dcadas. La sfilis terciaria puede causar enfermedad mental, ceguera, enfermedad del corazn, parlisis, dao cerebral o muerte.
e. CMO SE DIAGNOSTICA LA SFILIS?

La sfilis se diagnostica haciendo un examen fsico, un anlisis de sangre y estudiando bajo el microscopio una muestra de lquido tomado de una lesin. f. CMO SE TRATA LA SFILIS?

La sfilis normalmente se trata con penicilina, pero pueden usarse otros antibiticos para los pacientes alrgicos a la penicilina. En la etapa temprana de la sfilis algunas personas pueden tener fiebre leve, dolor de cabeza o hinchazn de las lesiones despus de recibir tratamiento. Por lo general, esto no es serio. El proveedor de cuidados de salud tiene que seguirle haciendo varios anlisis de sangre al paciente por lo menos por un ao despus del tratamiento para asegurarse que el tratamiento est dando resultado. Hay que tratar la sfilis temprano, porque el dao causado por la enfermedad no puede revertirse. Adems, la sfilis

aumenta las probabilidades de transmitir o contraer VIH.


g.

CMO PUEDO EVITAR CONTRAER LA SFILIS?

Cuantos menos compaeros de relaciones sexuales tienes, menores son tus probabilidades de contraer sfilis. Si tienes relaciones sexuales, asegrate de usar un condn de ltex (o poliuretano si eres alrgica al ltex). Sin embargo, usar condones cuando hay lesiones presentes no te protege de la enfermedad. El condn puede no cubrir las lesiones del cuerpo que pueden transmitir bacteria y virus.

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XI.

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TRICOMONIASIS (VAGINITIS POR TRICOMONAS VAGINALIS)

La tricomoniasis es otra forma comn de vaginitis. Ocurre tanto en adolescentes como en adultos.

Tricomonas (demostrado debajo de un microscopio) a. QU CAUSA LA TRICOMONIASIS?

La tricomoniasis es causada por un parsito unicelular llamado trichomonas vaginalis. A diferencia de las infecciones por hongos, la tricomoniasis se transmite a travs de las relaciones sexuales, de modo que es una enfermedad de transmisin sexual. En los hombres, el parsito vive y se multiplica pero raramente causa sntomas. Por lo tanto, las mujeres con frecuencia son infectadas repetidamente por sus compaeros de relaciones sexuales, ya que no saben que ellos estn infectados. La mujer puede no enterarse de que tiene tricomoniasis por das o meses debido a que el parsito puede vivir en el cuerpo de la mujer sin causar ningn sntoma. Pero luego, el parsito se multiplica repentinamente y causa sntomas muy desagradables. El parsito afecta la vagina, la uretra (el canal que lleva la orina de la vejiga al exterior del cuerpo) y la vejiga (la bolsa en que se contiene la orina) de la mujer. Como el parsito vive tanto en el hombre como en la mujer, ambos compaeros de relaciones sexuales necesitan tratamiento. Si una mujer tiene ms de un compaero de relaciones sexuales, sus probabilidades de contraer tricomoniasis son mucho ms altas. Muy raramente, el parsito puede transmitirse a travs de toallas, paos, o trajes de bao mojados. b. CULES SON LOS SIGNOS Y SNTOMAS DE LA TRICOMONIASIS?

Los signos externos de la tricomoniasis pueden incluir una secrecin vaginal espumosa amarilla, gris o verde, maloliente o con olor a pescado. La vagina puede estar enrojecida y con dolor, ardor y picor. Puede ser doloroso orinar o tener relaciones sexuales. Sin embargo, algunas mujeres pueden tener tricomoniasis sin tener ningn sntoma.

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c. CMO SE TRATA LA TRICOMONIASIS?

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Si tu proveedor de cuidados de salud te diagnostica con tricomoniasis, recetar un antibitico especfico (llamado metronidazol) tanto para ti como para tu compaero de relaciones sexuales. (T y tu compaero deben informar a tu proveedor de cuidados de salud sobre cualquier otra medicacin que estn tomando.) Ambos tienen que tratarse ya que la tricomoniasis es una enfermedad de transmisin sexual. La medicacin para la tricomoniasis se consigue slo con receta mdica. T y tu compaero tienen que tomar la dosis completa de la medicacin para que sta logre la mayor efectividad. No bebas alcohol mientras ests tomando la medicacin. Si lo haces, tendrs vmitos. La tricomoniasis generalmente se cura tomando la dosis completa del antibitico. T y tu compaero deben evitar tener relaciones sexuales hasta que ambos estn completamente curados.

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METODOS ANTICONCEPTIVOS

I.

DEFINICIN

Se definen como aquellos que, por un mecanismo fsico, impiden la unin del espermatozoide y el vulo. Como esta barrera es efectiva para otro tipo de microorganismos, tambin son tiles para impedir la transmisin de enfermedades de transmisin sexual (ETS). Todas las mujeres y los hombres deberan tener el control sobre si desean ser padres y cundo lo sern. No es fcil tomar decisiones acerca del control de la natalidad o la contracepcin; hay muchas cosas en qu pensar. Conocer los mtodos anticonceptivos que usted o su pareja pueden usar para evitar el embarazo, y hablar con el mdico son dos buenas formas de comenzar. No existe un mtodo anticonceptivo "mejor." Cada mtodo tiene sus propias ventajas y desventajas. Algunos mtodos funcionan mejor que otros para evitar el embarazo. Los investigadores trabajan continuamente para desarrollar o mejorar los mtodos anticonceptivos. El mtodo que usted elija deber tomar en cuenta lo siguiente:

su salud general; la frecuencia con la que sostiene relaciones sexuales; el nmero de parejas sexuales que tiene; si desea tener hijos; qu tan bien funciona cada mtodo (o su eficacia) para evitar el embarazo; cualquier efecto secundario potencial; y su comodidad para usar ese mtodo.

Tenga en cuenta que NINGN mtodo anticonceptivo es completamente seguro. Los mtodos anticonceptivos pueden fallar. Sin embargo, usted puede incrementar considerablemente la probabilidad de xito de un mtodo si lo usa siempre correctamente. La nica forma de estar segura de que no quedar embarazada, es no tener relaciones sexuales (la abstinencia.)

II.

MTODOS DE BARRERA
Preservativo: tiene una versin femenina y una masculina. Diafragma: aro de goma que se sita en el cuello del tero cerrando el paso a los espermatozoides . Una variedad ms pequea de ste es el capuchn cervical. LeaContraceptivum: tamao nico, permanece en su lugar debido a una vlvula de succin.

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Los mtodos de barrera impiden la entrada de esperma al tero y son productos sanitarios por lo que deben cumplir los requisitos sanitarios establecidos a estos productos en cada pas o regin. Los condones masculinos son recubrimientos delgados de caucho, vinilo o productos naturales que se colocan sobre el pene erecto. Los condones masculinos pueden ser tratados con espermicida para ofrecer mayor proteccin. Estos impiden que los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los microorganismos (ETS, incluyendo el VIH) pasen de un miembro de la pareja al otro (slo los condones de ltex y vinilo.)

Preservativo femenino. Los condones femeninos son un recubrimiento delgado de plstico poliuretano con aros de poliuretano en extremos opuestos. Estos se introducen en la vagina antes del coito. Al igual que los condones masculinos, los femeninos impiden que los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los microorganismos (ETS, incluyendo el VIH o SIDA) pasen de un miembro de la pareja al otro.

III.

MTODOS QUMICOS Y HORMONALES

Los mtodos qumicos u hormonales son aquellos mtodos anticonceptivos que se basan en medicamentos para interrumpir el proceso de concepcin a un nivel hormonal. Cada uno acta de un modo diferente dependiendo del mismo anticonceptivo.

Diferentes tipos de espermicida.

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Espermicidas: los espermicidas son productos qumicos (por lo general, nonoxinol9) que desactivan o matan a los espermatozoides. Estn disponibles en vulos, aerosoles (espumas), cremas, tabletas vaginales, supositorios o pelculas vaginales disolubles. Los espermicidas causan la ruptura de las membranas de los espermatozoides, lo cual disminuye su movimiento (motilidad y movilidad), as como su capacidad de fecundar el vulo. La anticoncepcin hormonal se puede aplicar de diversas formas: o Va oral, por la pldora anticonceptiva o Anticonceptivo subdrmico: implante compuesto por una varilla del tamao de una cerilla que se coloca bajo la piel del brazo de la mujer, ofreciendo proteccin anticonceptiva durante tres aos. Sin embargo, el mdico puede retirarlo en cualquier momento y la mujer recuperar la fertilidad en un tiempo mnimo. o Pldora trifsica: mtodo anticonceptivo altamente eficaz de dosis hormonales bajas con un balance hormonal suave y escalonado; imita el ciclo fisiolgico de la mujer en forma secuencial progresiva, brindando estricto control del ciclo. Adems, reduce la grasa facial, por lo que puede ser indicado para el tratamiento de acn leve a moderado. o Pldora 0 estrgenos: pldora anticonceptiva libre de estrgenos, recomendada para mujeres que no pueden o no desean tomarlos; la dosis hormonal es tan ligera que entre otras indicaciones es la nica pldora recetada durante la lactancia. o Mtodo hormonal inyectable: mtodo de larga duracin que se inyecta en un msculo. Contiene estrgenos y progestina: se debe aplicar en el periodo adecuado, en caso contrario es necesario usar mtodos de barrera para evitar el embarazo.

Anillo vaginal anticonceptivo.

Anillo vaginal: nico de administracin vaginal mensual. Es un anillo transparente, suave y flexible que se coloca por la misma usuaria por va vaginal, liberando diariamente las dosis ms bajas de hormonas. No tiene interferencias con antibiticos, ni a nivel digestivo; su eficacia no se ve alterada por vmitos o diarreas. o Tambin existe la anticoncepcin hormonal que suprime la regla. o Actualmente la anticoncepcin hormonal masculina se encuentra en desarrollo. o Parches anticonceptivos.

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IV. MTODO COMBINADO

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Considerado por muchos como el mtodo anticonceptivo por excelencia, debido a su alta efectividad (similar a la pldora) y a que no posee muchos de los cuestionamientos religiosos de la pldora. Consiste en combinar el uso de preservativo masculino con una crema espermicida (eg. Delfen). La crema se coloca con un aplicador especial que viene con el envase y el hombre utiliza el preservativo de la manera habitual. Tiene la ventaja agregada de lubricar el canal vaginal, facilitando as la penetracin.

V.

DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)

Dispositivo intrauterino o DIU. El DIU es un producto sanitario que, mediante la colocacin en el interior del tero de un dispositivo plstico con elementos metlicos (ej. cobre), se produce una alteracin del microclima intrauterino que dificulta en gran medida la fecundacin, as como la implantacin del vulo fecundado. El DIU, sin embargo, no ha demostrado ser 100% eficaz, ya que se han dado casos especiales en los que, pese a llevar implantado este dispositivo, se produce un embarazo normal o incluso uno ectpico.

VI.

MTODOS NATURALES

Los mtodos naturales de conocimiento de la fertilidad se basan en la observacin de sntomas asociados a los procesos fisiolgicos que dan lugar a la ovulacin, y en la adaptacin del acto sexual a las fases frtiles o infrtiles del ciclo menstrual en funcin de que se desee o no una concepcin, sin el uso de frmacos, procedimientos mecnicos ni quirrgicos.[1] Algunos mtodos predictivos son an enseados con cierta preferencia en las escuelas ginecolgicas, como el mtodo de Ogino-Knaus o mtodo del ciclo,[2] mientras que otras tcnicas, tan ancestrales como el Coitus interruptus tienen hoy en da una fiabilidad similar a la de otros mtodos no quirrgicos.[3] Otros mtodos naturales estn basados en la conciencia de la fertilidad, es decir, la mujer observa con atencin y registra los signos de fertilidad en su cuerpo para determinar las fases

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frtiles o infrtiles. Los sntomas especficos caen en tres categoras:[4] cambios en temperatura basal, en el moco cervical y la posicin cervical. El registrar tanto la temperatura basal como otro signo primario, se conoce como el mtodo sintotermal.[5] Otras metodologas incluyen el monitoreo de los niveles en orina de estrgeno y LH a lo largo del ciclo menstrual. La Organizacin Mundial de la Salud clasifica los mtodos modernos de planificacin familiar natural como buenos o muy buenos, con valores de ndice de Pearl menores de 1. La Sociedad Espaola de Ginecologa y Obstetricia ha publicado un documento consenso sobre los mtodos naturales de PFN. Son mtodos que, para que puedan ser utilizados como mtodos no seguros de control de la fertilidad, requieren cierto grado de disciplina en la autoobservacin/anotacin y un correcto aprendizaje con materiales y personal bien preparado. Una crtica a estos mtodos es la de que, al contrario que algunos mtodos de barrera como el preservativo, no previenen contra el VIH ni en general contra cualquier otra enfermedad de transmisin sexual. De los mtodos naturales los que han demostrado un menor nivel de eficacia son el mtodo Ogino/Knauss ni el coitus interruptus.[6] [7] [8] En cuanto a los mtodos modernos, el ms eficaz es el sintotrmico con doble control, significativamente superior en eficacia sobre el mtodo de la ovulacin.

VII.

MTODOS SIMPLES
Temperatura basal: se sirve del aumento de la progesterona, que afecta a la temperatura corporal interna de la mujer durante la ovulacin y determina, una vez diagnosticada, infertilidad postovulatoria. Para ello la mujer debe observar la temperatura corporal interna a lo largo del ciclo menstrual. El mtodo de la temperatura basal estricto circunscribe el periodo de infertilidad exclusivamente a los das posteriores a la subida de temperatura. El mtodo de la temperatura basal extendido define, cumplidas ciertas condiciones, 6 das de infertilidad preovulatoria. El mtodo de la temperatura basal es altamente fiable en el periodo postovulatorio, y supone la base de la mayora de los mtodos naturales modernos. Sin embargo tiene limitaciones a la hora de determinar la infertilidad preovulatoria. Mtodo de la ovulacin (mtodo Billings y otros): se basa en la observacin diaria de los cambios del moco cervical a lo largo del ciclo femenino, cambios que se asocian al aumento en los niveles de estrgenos previos al momento de la ovulacin. Normalmente, las fases de infertilidad de la mujer se caracterizan por una ausencia de moco cervical visible y una sensacin de sequedad vaginal. Conforme se acerca el momento de la ovulacin el moco cervical se hace a lo largo de varios das y de forma progresiva, cada vez ms lquido, elstico y transparente. Prximo al momento de la ovulacin se produce el llamado pico de moco caracterizado por un cambio abrupto de las propiedades el moco y su posible desaparicin. El moco cervical es un signo de fertilidad y por ello su observacin puede ser utilizada para el

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control de la fertilidad.[9] La confiabilidad es superior al 95% en varios pases estudiados.[10] Aunque, aplicado correctamente, puede ser considerado un mtodo seguro, es inferior al mtodo de la temperatura en fase postovulatoria. Su utilizacin es especialmente apta para la consecucin del embarazo en casos de hipofertilidad, ya que permite concentrar las relaciones sexuales en torno al momento de mayores probabilidades de embarazo. Como mtodo anticonceptivo es especialmente inseguro en mujeres con ciclos monofsicos (durante la menarquia o antes de la menopausia).

VIII.

MTODOS COMPUESTOS
Mtodo sintotrmico: combina el mtodo de la temperatura basal, para el diagnstico de la infertilidad postovulatoria, en combinacin con otra serie de sntomas (moco cervical, cuello del tero, entre otros) y clculos de longitud de ciclos para la determinacin de la infertilidad preovulatoria. Permite beneficiarse de la prctica infalibilidad de la temperatura basal a la hora de determinar la infertilidad postovulatoria y aumentar considerablemente la eficacia en periodo preovulatorio. Su eficacia es equivalente a las modernas preparaciones de anovulatorios orales y solamente inferior a la esterilizacin quirrgica. Una ventaja adicional es que es un mtodo vlido e igualmente eficaz en todas las circunstancias de la vida reproductiva de la mujer (perodo post-parto, perodo post-pldora, premenopausia, etc).

IX.

MTODOS PARCIALMENTE IRREVERSIBLES

Diagrama sobre vasectoma.

Ligadura de trompas, o salpingoclasia. Consiste en ligar las trompas de Falopio con grapas a fin de impedir que el vulo se implante en el tero o que los espermatozoides se encuentren con l. Vasectoma. Es una operacin quirrgica para seccionar los conductos deferentes que transportan a los espermatozoides de los testculos al exterior cuando se eyacula. Una vez realizada, los espermatozoides que a diario se producen son reabsorbidos

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por el organismo. Puesto que el lquido seminal es elaborado en la prstata, la vasectoma no impide la eyaculacin. Es un proceso reversible aunque con dificultades.

X.
a.

MTODOS DE EMERGENCIA
Pldora del da Siguiente :

El mtodo de Yuzpe o sexo "pldora del da despus" tiene una tasa de fallos de hasta el 2% si la mujer lo ha usado en forma correcta, lo que representa una disminucin considerable del riesgo de embarazo. Dependiendo del momento del ciclo menstrual en que se tomen las pldoras de este mtodo, ste puede prevenir la ovulacin, la fertilizacin o la implantacin, se cree que bsicamente modifica el revestimiento endometrial impidiendo la implantacin. El mtodo de Yuzpe no es eficaz cuando el proceso de implantacin ya se ha iniciado, y no es abortivo en el caso de evitar la ovulacin o la fertilizacin. Es polmico si se trata de un mtodo abortivo en el caso de evitar la implantacin, puesto que la concepcin en ese momento ya se habra producido. Como cualquier otro medicamento, tiene efectos secundarios.[cita requerida] La pldora de accin antiprogestacional RU-486 s es considerada como abortiva si se utiliza durante los diez primeros das de amenorrea.[11] Cabe sealar que el aborto no se considera un mtodo anticonceptivo, puesto que la concepcin ya se ha producido. b. Billings o mtodo del moco cervical:

El flujo de la mujer no siempre es igual, sino que cambia en cantidad y consistencia en el transcurso del ciclo, volvindose transparente y viscoso, como clara de huevo, al aproximarse la ovulacin. En esta transformacin se basa el mtodo Billings, para determinar los das frtiles. Por tanto, la pareja se abstendr de practicar relaciones sexuales con penetracin en cuanto la mujer note una mayor secrecin y transparencia del moco cervical. La llamada "marcha atrs", consistente en retirarlo antes de la eyaculacin, tambin es un mtodo natural, pero hay que recordar que no ofrece seguridad, puesto que antes de producirse la eyaculacin se expulsan unas gotas procedentes de las glndulas de Cowper, que pueden contener espermatozoides.

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CONCLUSION

I.E. RAFAEL DIAZ

El presente trabajo fue elaborado por mi persona, y al finalizar tome conciencia sobre las diversas causas y consecuencias que trae el embarazo, las ETS y otros. Me quedo claro que los adolescentes hoy en da, toman conciencia de las forma de actuar respecto a la sexualidad, muchos de ellos se dejan influenciar por medios de comunicacin y sus amigos. Este trabajo me sirvi para reflexionar, y para atreves de este aprendizaje brindar informacin a loas y los adolescentes que estn a mi alcance, puesto que no quisiera que les suceda o se contagien de ETS, pues es mi delicado de tratar. En conclusin este trabajo me sirvi para mi vida.

Atte. Yandery Alessandra Sarmiento Salazar

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