Hidrocortisona

Nombre genrico: Hidrocortisona Nombres comerciales: Ala-Cort , Hydrocortone Phosphate, Solu-Cortef , Hydrocort Acetate , Lanacort Otros nombres: Cortisona, Succinato sdico de hidrocortisona, Fosfato sdico de hidrocortisona Tipo de frmaco: La hidrocortisona posee muchos usos para el tratamiento del cncer. Se usa con mayor frecuencia como medicamento de apoyo. La hidrocortisona se clasifica como glucocorticosteroide. (Para obtener ms detalles, vea ms abajo la seccin "Cmo acta la hidrocortisona"). Para qu se utiliza la hidrocortisona:

Como medicamento antiinflamatorio. La hidrocortisona alivia la inflamacin en varias partes del cuerpo. Tambin para tratar o prevenir reacciones alrgicas. Como tratamiento de determinados tipos de enfermedades autoinmunitarias, afecciones cutneas, asma y otras afecciones pulmonares. Como tratamiento para diferentes cnceres, como leucemia, linfoma y mieloma mltiple. Para tratar las nuseas y vmitos asociados con algunos frmacos de quimioterapia. Se lo usa para estimular el apetito en pacientes con cncer con problemas graves de este tipo. La locin (tpica) se una en el tratamiento de reacciones cutneas alrgicas, y alivia los sntomas de picazn, enrojecimiento e inflamacin. Tambin se la usa como reemplazo de esteroides en afecciones con insuficiencia suprarrenal (disminucin en la produccin necesaria de esteroides de las glndulas suprarrenales). Nota: si se ha aprobado un frmaco para un uso, los mdicos pueden decidir utilizar este mismo frmaco para tratar otros problemas, si creen que podra ser til. Cmo se administra la hidrocortisona:

Puede administrarse de diversas formas. En forma de comprimido, est disponible en pastillas de 5 mg, 10 mg y 20 mg. Si recibe dosis diarias de hidrocortisona y se olvida de tomar una dosis, tmela tan pronto como lo recuerde. Se le puede indicar repetir la dosis olvidada y continuar con el medicamento. Tome los comprimidos con las comidas o despus de stas. Un proveedor de atencin mdica puede administrar la hidrocortisona por inyeccin en un msculo (intramuscular, IM) o en una vena (intravenosa, IV). Se administran ungentos o gotas oftalmolgicas de hidrocortisona para tratar o prevenir muchas afecciones inflamatorias de los ojos. Se le puede indicar hidrocortisona en forma de locin o crema (tpica) para tratar afecciones cutneas. La cantidad de hidrocortisona que deber tomar depende de muchos factores, incluso su altura y peso, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, as como el motivo por el cual recibe este frmaco. Su mdico determinar la dosis y el calendario de administracin del frmaco. Efectos secundarios de la hidrocortisona: Factores importantes para recordar acerca de los efectos secundarios de la hidrocortisona:

La mayora de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados. Los efectos secundarios de la hidrocortisona suelen ser predecibles en cuanto a su aparicin y duracin. Casi siempre son reversibles y desaparecern cuando finalice el tratamiento.

Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos secundarios.

Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia mayor del 30%) en los pacientes que reciben hidrocortisona:

Aumento del apetito Irritabilidad Dificultad para dormir (insomnio) Hinchazn de los tobillos y los pies (retencin de lquidos) Nuseas (tmela con las comidas) Ardor de estmago Disminucin de la cicatrizacin de las heridas Aumento de la concentracin de azcar en sangre (es posible que las personas con diabetes reciban controles ms rigurosos del nivel de azcar en sangre y que se realicen ajustes en los medicamentos para la diabetes)

A continuacin, se mencionan los efectos secundarios menos frecuentes (con una incidencia >29%) para los pacientes que reciben hidrocortisona:

Dolores de cabeza (cefaleas) Mareos Alteraciones en el estado de nimo Cataratas y reduccin del tejido seo (con el uso a largo plazo) Esta lista incluye efectos secundarios ms comunes y los menos frecuentes de la hidrocortisona. Los efectos secundarios ms infrecuentes (con una incidencia menor que el 10 % de los pacientes) no se mencionan aqu. Sin embargo, no deje de informar a su proveedor de atencin mdica si experimenta algn sntoma inusual. Cundo comunicarse con su mdico o proveedor de atencin de la salud: Comunquese con su proveedor de atencin mdica de inmediato, de da o de noche, si experimenta cualquiera de los siguientes sntomas:

Fiebre de 100,5 F (38 C), escalofros (posibles signos de infeccin) Si siente irregularidades o un aumento del ritmo cardaco, disnea o dolor torcico o mandibular, busque ayuda de urgencia e infrmelo a su proveedor de atencin de la salud. Si siente confusin sbitamente Los sntomas que se indican a continuacin requieren atencin mdica, pero no son una emergencia. Comunquese con su proveedor de atencin mdica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes sntomas:

Fatiga extrema (imposibilidad de realizar las actividades de cuidado personal) Hemorragias o hematomas inusuales Heces negras o alquitranadas, o presencia de sangre en las heces o la orina. Nuseas (si interfieren con la capacidad de comer y no cesan con los medicamentos recetados). Vmitos (ms de 4 5 veces en un perodo de 24 horas) Mareos o aturdimiento, sensacin de desfallecimiento Cefalea persistente Sofocaciones graves o alteraciones en el estado de nimo Incapacidad de dormir (insomnio) Dolor esqueltico (seo) grave

Dificultad o dolor al orinar; aumento de la miccin o sed abundante Alteraciones en la vista, visin borrosa, dolor ocular, dilatacin de las pupilas, secrecin Erupciones cutneas nuevas o alteraciones en la piel Hinchazn de los pies o los tobillos. Aumento de peso sbitamente (ms de 3 libras por semana) Hinchazn, enrojecimiento y dolor en una pierna o un brazo y no ambos No deje de informar a su proveedor de atencin mdica si experimenta algn sntoma inusual. Precauciones a tener la cuenta durante el uso de hidrocortisona:

Antes de comenzar el tratamiento con hidrocortisona, asegrese de informar a su mdico acerca de los dems medicamentos que toma (incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta mdica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.). No tome aspirina ni productos que contengan aspirina a menos que su mdico se lo permita especficamente. No se aplique ningn tipo de inmunizacin o vacunas sin la aprobacin de su mdico mientras reciba tratamiento con hidrocortisona. Si toma comprimidos de hidrocortisona diariamente, durante un perodo de tiempo prolongado, pueden suceder efectos secundarios graves en caso de que interrumpa la medicacin abruptamente. No interrumpa el tratamiento con hidrocortisona a menos que su proveedor de atencin mdica se lo indique. No cambie la dosis de hidrocortisona sin consultar con su mdico. Informe a su profesional de atencin mdica si est o puede estar embarazada antes de comenzar el tratamiento. La hidrocortisona es un frmaco clasificado en la categora C (su utilizacin durante el embarazo se recomienda nicamente si el beneficio para la madre supera el riesgo para el feto). Tanto para hombres como para mujeres: No intente quedar embarazada durante el tratamiento con hidrocortisona. Se recomiendan los mtodos de anticoncepcin de barrera, como los condones. Consulte a su mdico cundo podr concebir sin riesgos para el beb despus del tratamiento. No amamante mientras recibe hidrocortisona. Consejos prcticos sobre el cuidado personal durante el tratamiento con hidrocortisona:

Si toma hidrocortisona durante un perodo de tiempo prolongado, puede ser ms susceptible a infecciones. Lvese bien las manos e informe la aparicin de sntomas de infeccin a su proveedor de atencin mdica. Si se le administran gotas oftlmicas o ungentos oftlmicos: Puede estar ms sensible a la luz. Usar anteojos de sol puede resultar de ayuda. Es normal tener la vista un tanto borrosa durante un tiempo corto despus de colocarse las gotas o el ungento en los ojos. Informe a su proveedor de atencin mdica si experimenta cambios en la vista, visin borrosa o dolor ocular. Si se le administran gotas oftlmicas o ungentos oftlmicos: Consulte a su proveedor de atencin mdica si puede usar lentes de contacto. Los lentes de contacto pueden absorber la hidrocortisona. Lvese las manos antes de colocarse las gotas oftlmicas, con el objetivo de reducir la posibilidad de una infeccin bacteriana en los ojos. Si se le indica hidrocortisona en forma de locin (tpica) para tratar afecciones cutneas: No las coloque en reas abiertas de la piel, o en lceras abiertas o supurantes. No se debe usar hidrocortisona tpica durante un tiempo prolongado. Consulte este tema con su proveedor de atencin mdica. Determinadas marcas de hidrocortisona pueden utilizarse en el rea rectal para tratar las hemorroides o la inflamacin local, ya sea en forma de supositorio o ungento. Asegrese de que la preparacin que usa haya sido especficamente formulada para el rea rectal. En forma de comprimido: Tome la hidrocortisona con las comidas para disminuir el malestar estomacal. Adems, tmela temprano a la maana (antes de las 12:00 p.m., si es posible), para que pueda dormir mejor de noche. Si tiene diabetes, la hidrocortisona puede aumentar la concentracin de azcar en sangre. Si es diabtico, infrmelo a su proveedor de atencin mdica. Podr ser necesario que se le realicen controles rigurosos. Beba diariamente de 2 a 3 cuartos de galn (8 a 12 vasos) de lquido, a menos que se le haya indicado limitar el consumo de lquido, y mantenga una buena dieta.

Para reducir las nuseas, tome medicamentos antiemticos de acuerdo con las instrucciones de su mdico y coma con frecuencia porciones pequeas de alimentos. En general, se deben evitar las bebidas alcohlicas. Tambin debe limitar la ingesta de cafena (especialmente bebidas cola, tea, caf y chocolate). Estas bebidas pueden irritar el estmago. Si experimenta sntomas o efectos secundarios, en especial si son graves, asegrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atencin mdica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas. Controles y pruebas durante el tratamiento con hidrocortisona: Su mdico le realizar controles regulares durante la administracin de hidrocortisona, para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta al tratamiento. Su mdico le ordenar peridicamente recuentos sanguneos completos (CBC, por sus siglas en ingls) para controlar el recuento de clulas sanguneas, y tambin vigilar el funcionamiento de otros rganos (como los riones y el hgado). Cmo acta la hidrocortisona: La glndula suprarrenal del cuerpo produce naturalmente corticosteroides. Los corticosteroides influyen el funcionamiento de la mayora de los sistemas corporales (cardaco, inmunitario, muscular y seo, endocrino y nervioso). Provocan una amplia variedad de efectos, incluso sobre el metabolismo de los carbohidratos, las protenas y las grasas. Ayudan a conservar el equilibrio de los lquidos y electrolitos. La hidrocortisona se clasifica como corticosteroide (ms precisamente un glucocorticosteroide), y posee muchos usos en el tratamiento del cncer. Una de sus funciones es la de disminuir la inflamacin (hinchazn). Esto lo realiza al evitar que los leucocitos (leucocitos polimorfonucleares) que previenen las infecciones de desplacen al rea de inflamacin en el cuerpo (ste es el motivo por el que es ms propenso a las infecciones durante el uso de corticosteroides). Tambin aprovechando las propiedades antiinflamatorias de la hidrocortisona, los corticosteroides se usan para disminuir la hinchazn que rodea los tumores. Por ejemplo, al disminuir la inflamacin en tumores en la columna, el cerebro o los huesos, puede reducir la presin del tumor sobre las terminaciones nerviosas y aliviar el dolor u otros sntomas provocados por la presin del tumor. Otra funcin de este frmaco es alterar las respuestas normales del sistema inmunitario. Los corticosteroides se usan para tratar determinadas enfermedades que afectan el sistema inmunitario, como anemia aplsica (AA), prpura trombocitopnica inmunitaria (PTI), prpura trombocitopnica trombtica (PTT) o anemia hemoltica. Adems, se cree que los corticosteroides pueden ser tiles en el tratamiento de pacientes con trastornos sanguneos, como mieloma mltiple. Los corticosteroides pueden actuar al provocar la destruccin celular programada (apoptosis) de determinadas clulas, lo cual puede ayudar a combatir la enfermedad. Los corticosteroides tambin se usan para el tratamiento a corto plazo de las nuseas causadas por la quimioterapia. No se conoce por completo el mecanismo de accin. Tambin se los ha usado para estimular el apetito en los pacientes con problemas graves del apetito. Los corticosteroides se usan como reemplazo de esteroides en afecciones con insuficiencia suprarrenal (disminucin en la produccin necesaria de esteroides de las glndulas suprarrenales). Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atencin mdica acerca de su enfermedad especfica y los tratamientos. La informacin incluida en este sitio Web tiene como propsito ser til e instructiva, y en ningn caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento mdico