e) son una serie de hormonas secretadas por la hipfisis (glndula pituitaria) es una hormonaglicoproteica producida en el embarazo, fabricada por

el embrin en desarrollo poco despus de la concepcin y ms tarde por el sinciciotrofoblasto (parte de la placenta) f) como marcador tumoral: La subunidad de la gonadotropina corinica humana tambin es secretada por algunos tipos de cncer como el coriocarcinoma, los tumores de clulas germinales, la formacin de mola hidatidiforme, En tratamientos de fertilidad, aumentar la produccin de progesterona. En el varn, las inyecciones de hCG se utilizan para estimular las clulas de Leydig que sintetizan la testosterona. Para la prdida de peso Esta tcnica permitira perder grasa con una dieta muy baja en caloras sin perder tejido muscular, combatiendo as la obesidad. En combinacin con esteroides anabolizantes:la hCG se utiliza cada vez ms en combinacin con varios ciclos de esteroides anablizantes andrognicos (EAA). En los hombres, la hCG imita a la hormona luteinizante y ayuda a restaurar y mantener la produccin de testosterona en los testculos. g) Hombres: <5 Unidades miliInternacionales/mL (<5 Unidades Internacionales/L) [6] Mujeres, no embarazadas:: <5 Unidades miliInternacionales/mL (<5 Unidades Internacionales/L) [6] Rangos normales durante el primer trimestre [6]: =1 semana: 5-50 Unidades miliInternacionales/mL (5-50 Unidades Internacionales/L) 2 semanas: 50-500 Unidades miliInternacionales/mL (50-500 Unidades Internacionales/L) 3 semanas: 100-10,000 Unidades miliInternacionales/mL (100-10,000 Unidades Internacionales/L) 4 semanas: 1,000-30,000 Unidades miliInternacionales/mL (1,000-30,000 Unidades Internacionales/L) 5 semanas: 3,500-115,000 Unidades miliInternacionales/mL (3,500-115,000 Unidades Internacionales/L) 6-8 semanas: 12,000-270,000 Unidades miliInternacionales/mL (12,000-270,000 Unidades Internacionales/L) 12 semanas: 15,000-220,000 Unidades miliInternacionales/mL (15,000-220,000 Unidades Internacionales/L) H) LECTURA E INTERPRETACION Examinar macroscpicamente la presencia o ausencia de aglutinacin inmediatamente despus de finalizar el tiempo de reaccin, evitando mover o levantar el porta durante la observacin. Resultado positivo: la presencia de aglutinacin indica una concentracin de hCG igual o superior a 200 UI/L. Resultado negativo: la ausencia de aglutinacin indica una concentracin de hCG inferior a 200 UI/L.

I) Paciente de 28 aos, que ingresal hospital, con un tiempo de enfermedad de 2 semanas,

caracterizado por sangrado vaginal sin dolor y retraso menstrual. Niega otras molestias. se calcul un retraso menstrual de 6 semanas. Presentaba dismenorrea en sus ciclos. Su primer embarazo termin por aborto espontneo. Hace 10 aos le diagnosticaron plipo cervical, el que fue tratado con legrado, luego del cual tuvo amenorrea, por sndrome de Asherman y volvi a ser intervenida con legrado uterino. No hay otros antecedentes de importancia. Adems se tom una b-hCG el 28/06/96 que result en 1380 mUl/mL. Con todo este cuadro clnico y exmenes auxiliares se diagnostic embarazo ectpico cervical, y se propuso el esquema de tratamiento con metotrexate, a razn de 50 mg/m2. Previo al inicio del tratamiento se evalu parmetros de la funcin heptica, renal y hematolgicos. El 04/07 se le administr MTX 80 mg IM, sin ninguna otra medicacin adicional. Se hizo una b-hCG ese mismo da, cuyo valor fue 241 mUI/mL. Durante las

primeras 24 horas se hizo un monitoreo de funciones vitales, no encontrndose reacciones adversas. Los das siguientes se hizo dosaje de b-hCG de control, mostrando: 08/07/96 171 mUI/mL 10/07/96 120 mUI/mL El equipo de manejo interpret que estos resultados indicaban resolucin de la enfermedad, pero se decidi hacer un legrado cervical a los 5 das de aplicada la dosis de MTX. Durante dicho procedimiento se extrajo restos endocervicales y hubo regular cantidad de sangrado, realizndose presin para cohibir la hemorragia. Una semana despus de la aplicacin del metotrexate se tom anlisis para la evaluacin de la funcin heptica, renal y hermatolgica, sin hallar mayores alteraciones. El resultado del estudio antomo - patolgico indic vellosidades coriales y decidua. La paciente estuvo hospitalizada hasta el 15/07 (18 das). Al alta, el examen ecogrfico mostraba un cervix de 38 x 34 mm. Actualmente ha reiniciado sus ciclos menstruales en forma normal y tiene expectativa de salir gestando.