PORTARIA N 698/GM DE 30 DE MARO DE 2006.

Define que o custeio das aes de sade de responsabilidade das trs esferas de gesto do SUS, observado o disposto na Constituio Federal e na Lei Orgnica do SUS. O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso de suas atribuies, e Considerando o disposto na Lei n 8080 de 19/11/90 e na lei n 8142 de 28/12/90; Considerando o disposto no Decreto n 1.232, de 30 de agosto de 1994, que trata do repasse de recursos federais de sade a Estados, Distrito Federal e Municpios; Considerando o disposto na Portaria n 399/GM, de 22 de fevereiro de 2006, que aprova as diretrizes operacionais do Pacto pela Sade 2006; Considerando os princpios do SUS de universalidade do acesso e de integralidade da ateno; Considerando o processo de descentralizao e organizao do SUS; Considerando que o financiamento do SUS de responsabilidade conjunta da Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios; e Considerando o contnuo movimento de pactuao entre as trs esferas de gesto com vistas ao aperfeioamento do SUS, R E S O L V E: Art 1 Definir que o custeio das aes de sade de responsabilidade das trs esferas de gesto do SUS, observado o disposto na Constituio Federal e na Lei Orgnica do SUS. Art. 2 Os recursos federais destinados ao custeio de aes e servios de sade passam a ser organizados e transferidos na forma de blocos de financiamento. Pargrafo nico. Os blocos de financiamento so constitudos por componentes, conforme as especificidades de suas aes e os servios de sade pactuados. Art. 3 Ficam criados os seguintes blocos de financiamento: I - Ateno Bsica; II - Ateno de Mdia e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar; III - Vigilncia em Sade; IV - Assistncia Farmacutica; e V - Gesto do SUS. Art. 4 Os recursos federais para custeio de aes e servios de sade sero transferidos a Estados, Distrito Federal e Municpios, de forma automtica fundo a fundo, observando os atos normativos especficos referentes a cada bloco. Pargrafo nico. Os recursos federais de custeio provenientes de acordos de emprstimos internacionais sero transferidos conforme seus atos normativos. Art. 5 As bases de clculo que formam cada bloco e componente, bem como os montantes financeiros transferidos a Estados, Distrito Federal e Municpios devero estar expressos em memrias de clculo, para fins de histrico e monitoramento. Art. 6 Os recursos de cada Bloco de Financiamento devem ser aplicados, exclusivamente, nas aes e servios de sade relacionados ao Bloco. 1 Os recursos oriundos da prestao de servios de mdia e alta complexidade ambulatorial e hospitalar resultantes da produo das unidades pblicas no se aplicam ao previsto no caput deste artigo. 2 No Bloco de Financiamento da Assistncia Farmacutica, os recursos devem ser aplicados, exclusivamente, nas aes definidas para cada Componente que compem o Bloco. DO BLOCO DA ATENO BSICA Art. 7 O Bloco da Ateno Bsica ser constitudo por dois componentes: Piso de Ateno Bsica PAB Fixo e Piso da Ateno Bsica Varivel - PAB Varivel.

Art 8 O Piso de Ateno Bsica PAB Fixo, se refere ao custeio de aes de ateno bsica sade, cujos recursos sero transferidos mensalmente, de forma regular e automtica, do Fundo Nacional de Sade aos Fundos de Sade do Distrito Federal e dos Municpios. Pargrafo nico. Os recursos do incentivo descentralizao de unidades de sade da Funasa, incorporados ao PAB fixo, podem ser aplicados no custeio destas unidades. Art 9 O Piso da Ateno Bsica Varivel - PAB Varivel, constitudo por recursos financeiros destinado ao custeio de estratgias, realizadas no mbito da Ateno Bsica em Sade, tais como: I - Sade da Famlia; II - Agentes Comunitrios de Sade; III - Sade Bucal; IV - Compensao de Especificidades Regionais; V - Fator de Incentivo de Ateno Bsica aos Povos Indgenas; VI - Incentivo Sade no Sistema Penitencirio; VII - Poltica de Ateno Integral Sade do Adolescente em conflito com a lei em regime de internao e internao provisria; e VIII - Outros que venham a ser institudos por meio de ato normativo especfico. 1 Os recursos do PAB Varivel sero transferidos do Fundo Nacional de Sade aos Fundos de Sade do Distrito Federal e dos Municpios, mediante adeso e implementao das aes a que se destinam e desde que constantes do respectivo plano de sade. 2 Os recursos do PAB Varivel transferidos atualmente para custeio das aes de assistncia farmacutica e de vigilncia sanitria passam a compor o Bloco de Financiamento da Assistncia Farmacutica e o da Vigilncia em Sade, respectivamente. 3 Os recursos destinados estratgia de Compensao de Especificidades Regionais, correspondem a 5% do valor mnimo do PAB Fixo multiplicado pela populao do Estado. 4 Os critrios de aplicao dos recursos de Compensao de Especificidades Regionais devem ser pactuados nas Comisses Intergestores Bipartite - CIB e informados ao plenrio da CIT, devendo atender a especificidades estaduais e regulamentados por ato normativo especfico. DO BLOCO DA ATENO DE MDIA E ALTA COMPLEXIDADE HOSPITALAR AMBULATORIAL E

Art. 10. O Bloco da Ateno de Mdia e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar ser constitudo por dois componentes: Componente Limite Financeiro da Mdia e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar MAC e Componente Fundo de Aes Estratgicas e Compensao FAEC. Art. 11. O Componente Limite Financeiro da Mdia e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar MAC - dos Estados, Distrito Federal e Municpios, destinado ao financiamento de procedimentos e de incentivos permanentes, transferidos mensalmente, para custeio de aes de mdia e alta complexidade em sade. 1 O financiamento dos incentivos permanentes do Componente MAC, incluem aqueles atualmente designados aos: I - Centro de Especialidades Odontlogicas (CEO); II - Laboratrio de Prtese Dentria; III - Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU); IV - Centro de Referencia em Sade do Trabalhador; V - Hospitais de Pequeno Porte; VI - Incentivo de Integrao do SUS INTEGRASUS; VII - Fator de Incentivos ao Desenvolvimento do Ensino e Pesquisa Universitria em Sade FIDEPS; VIII - Programa de Incentivo de Assistncia Populao Indgena IAPI; e IX - Outros que venham a ser institudos por meio de ato normativo para fins de custeio de aes de mdia e alta complexidade e no financiados por procedimento. 2 Os recursos federais de que trata este artigo, sero transferidos do Fundo Nacional de Sade aos Fundos de Sade dos Estados, Distrito Federal e Municpios, conforme a Programao Pactuada e Integrada da Assistncia, publicada em ato normativo especfico.

Art. 12. O Componente Fundo de Aes Estratgicas e Compensao FAEC, so recursos destinados ao custeio dos seguintes procedimentos: I - procedimentos regulados pela Central Nacional de Regulao da Alta Complexidade - CNRAC; II - transplantes; III - aes estratgicas ou emergenciais, de carter temporrio e implementadas com prazo prdefinido; e IV - novos procedimentos, no relacionados aos constantes da tabela vigente ou que no possuam parmetros para permitir a definio de limite de financiamento, que sero custeados pelo FAEC por um perodo de seis meses com vistas a permitir a formao de srie histrica necessria sua agregao ao Componente Limite Financeiro da Ateno de Mdia e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar MAC. Pargrafo nico. Os recursos destinados ao custeio de procedimentos atualmente financiados por meio do FAEC e no contemplados neste artigo, sero incorporados ao Limite Financeiro da Mdia e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar dos Estados, Distrito Federal e Municpios, conforme ato normativo especfico, observando as pactuaes da Comisso Intergestores Tripartite. DO BLOCO DE VIGILNCIA EM SADE Art. 13. O Bloco de Financiamento para a Vigilncia em Sade ser constitudo por dois componentes: Componente da Vigilncia Epidemiolgica e Ambiental em Sade e Componente da Vigilncia Sanitria em Sade. Pargrafo nico. As responsabilidades de cada uma das esferas de governo esto estabelecidas na legislao vigente, devendo as adequaes e atualizaes ser pactuadas na Comisso Intergestores Tripartite. Art 14. O Componente da Vigilncia Epidemiolgica e Ambiental em Sade, se refere aos recursos federais destinados s aes de vigilncia, preveno e controle de doenas, composto pelo atual Teto Financeiro de Vigilncia em Sade que incluem os seguintes incentivos : Hospitais do Sub Sistema de Vigilncia Epidemiolgica em mbito Hospitalar, Registro de Cncer de Base Populacional, Atividade de Promoo Sade, Laboratrios de Sade Pblica e outros que vierem a ser implantados atravs de ato normativo especfico. 1 No componente Vigilncia Epidemiolgica e Ambiental em Sade tambm esto includos recursos federais com repasses especficos, destinados s seguintes finalidades: I - fortalecimento da Gesto da Vigilncia em Sade em Estados e Municpios (VIGISUS II); II - campanhas de vacinao; e III - incentivo do Programa DST/AIDS; 2 . Os recursos federais destinados contratao de pessoal para execuo de atividades de campo no combate ao vetor transmissor da dengue sero alocados no Bloco Financeiro de Vigilncia em Sade dos Estados, Distrito Federal e Municpios componente da Vigilncia Epidemiolgica e Ambiental em sade, na medida que se comprove a efetiva contratao dos agentes de campo. 3 Os recursos de que trata o componente da Vigilncia Epidemiolgica e Ambiental em Sade dever contemplar aes de rotina e poder ser acrescido de valores especficos para a execuo de aes contingenciais, conforme pactuao na CIT. Art 15. O Componente da Vigilncia Sanitria em Sade ser constitudo do Termo de Ajuste e Metas TAM e do Piso da Ateno Bsica em Vigilncia Sanitria PAB VISA. DO BLOCO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA Art. 16. O Bloco de Financiamento para a Assistncia Farmacutica constitudo por quatro componentes: Componente Bsico da Assistncia Farmacutica; Componente Estratgico da Assistncia Farmacutica; Componente Medicamentos de Dispensao Excepcional e Componente de Organizao da Assistncia Farmacutica. Art. 17. O Componente Bsico da Assistncia Farmacutica destina-se aquisio de medicamentos e insumos de assistncia farmacutica no mbito da ateno bsica em sade e

aquelas relacionadas a agravos e programas de sade especficos, inseridos na rede de cuidados da ateno bsica. 1 O Componente Bsico composto de uma Parte Financeira Fixa e de uma Parte Financeira Varivel. 2 A Parte Financeira Fixa do Componente Bsico consiste em um valor per capita destinado a aquisio de medicamentos e insumos de assistncia farmacutica em ateno bsica, transferido ao Distrito Federal, Estados e/ou Municpios, conforme pactuao nas Comisses Intergestores Bipartite. 3 Os gestores estaduais e municipais devem compor o financiamento da Parte Fixa do Componente Bsico, como contrapartida, em recursos financeiros ou insumos, conforme pactuao na Comisso Intergestores Bipartite e normatizao da poltica de assistncia farmacutica vigente. 4 A Parte Financeira Varivel do Componente Bsico consiste em valores per capita destinados a aquisio de medicamentos e insumos de assistncia farmacutica dos Programas de Hipertenso e Diabetes, Asma e Rinite, Sade Mental, Sade da Mulher, Alimentao e Nutrio e Combate ao Tabagismo. 5 Os recursos da Parte Varivel do Componente Bsico podero ser executados centralizadamente pelo Ministrio da Sade ou descentralizados a Estados, Municpios e Distrito Federal, conforme pactuao na Comisso Intergestores Tripartite, mediante a implementao e organizao dos servios previstos nestes Programas. 6 Os recursos destinados ao medicamento Insulina Humana, do grupo de medicamentos do Programa Hipertenso e Diabetes, sero executados centralizadamente pelo Ministrio da Sade, conforme pactuao da Comisso Intergestores Tripartite, retificando a Portaria GM n 399 de 22/02/2006. Art. 18. O Componente Estratgico da Assistncia Farmacutica destina-se ao financiamento para o custeio de aes de assistncia farmacutica nos seguintes programas de sade estratgicos: I - Controle de endemias, tais como a Tuberculose, Hansenase, Malria, Leishmaniose, Chagas e outras doenas endmicas de abrangncia nacional ou regional; II - Anti-retrovirais do programa DST/AIDS; III - Sangue e Hemoderivados; e IV - Imunobiolgicos; Art. 19. O Componente Medicamentos de Dispensao Excepcional, destina-se ao financiamento do Programa de Medicamentos de Dispensao Excepcional, para a aquisio e distribuio do grupo de medicamentos da tabela de procedimentos ambulatoriais. 1 O Programa de Medicamentos de Dispensao Excepcional ser reformulado no prazo de 60 dias mediante pactuao entre as trs esferas de gesto do SUS, observadas as seguintes diretrizes: I Definio de critrios para incluso e excluso de medicamentos e CID na Tabela de Procedimentos, com base nos protocolos clnicos e diretrizes teraputicas; II - Definio de percentual de co-financiamento entre as esferas de gesto federal e estadual; III - Reviso peridica de valores da tabela de procedimentos; e IV - Forma de aquisio e execuo financeira, considerando-se os princpios da descentralizao e economia de escala. 2 O Ministrio da Sade transferir mensalmente s Secretarias Estaduais, os valores financeiros apurados em encontro de contas trimestrais, com base nas emisses de Autorizaes de Procedimentos de Alta Complexidade APAC. Art. 20. O Componente de Organizao da Assistncia Farmacutica constitudo por recursos federais destinados ao custeio de aes e servios inerentes assistncia farmacutica. DO BLOCO DE GESTO DO SUS Art. 21. O Bloco de Financiamento para a Gesto do SUS destina-se ao fortalecimento da gesto do Sistema nico de Sade para o custeio de aes especficas relacionadas organizao e ampliao do acesso aos servios de sade. Art 22. Os recursos federais que integram o Bloco de Financiamento para a Gesto do SUS sero constitudos dos seguintes componentes:

I - Regulao, Controle, Avaliao e Auditoria; II - Planejamento e Oramento; III - Programao; IV - Regionalizao; V - Gesto do Trabalho; VI - Educao em Sade; VII - Incentivo Participao do Controle Social; VIII - Estruturao de servios e organizao de aes de assistncia farmacutica; e IX - Incentivo Implantao e/ou Qualificao de Polticas Especficas; 1 Os incentivos relacionados Implantao e/ou Qualificao de Polticas Especficas, incluem aqueles atualmente designados : I - Implantao de Centros de Ateno Psicossocial; II - Qualificao de Centros de Ateno Psicossocial; III - Implantao de Residncias Teraputicas em Sade Mental; IV - Fomento para aes de reduo de danos em CAPS AD; V - Incluso social pelo trabalho para pessoas portadoras de transtornos mentais e outros transtornos decorrentes do uso de lcool e outras drogas; VI - Implantao de Centros de Especialidades Odontolgicas CEO; VII - Implantao do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia SAMU; VIII - Reestruturao dos Hospitais Colnias de Hansenase; IX - Implantao de Centros de Sade do Trabalhador; X - Poltica de Cirurgias Eletivas; XI - Adeso a Contratualizao dos Hospitais Filantrpicos; XII - Cadastro Nacional dos Usurios do SUS (Carto Nacional); e XIII - Outros que vierem a ser institudos por meio de ato normativo para fins de implantao de polticas especficas. 2 A transferncia de recursos de que trata este artigo ser regulamentada por ato normativo especfico. Art 23. O Ministrio da Sade publicar portarias especficas regulamentando a operacionalizao de cada Bloco de Financiamento constitudo pela presente portaria. Pargrafo nico O Fundo Nacional de Sade adotar as medidas necessrias para garantia das transferncias conforme o disposto nesta portaria. Art. 24. Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao. Art. 25. Revogam-se a Portaria n 059/GM, de 16 de janeiro de 1998, a Portaria n 531/GM, de 30 de abril de 1999 e demais disposies em contrrio. SARAIVA FELIPE