Afeces dos Anexos

Prof. Mario Miranda Objetivos: Condies mais frequentes Partes de doenas / sndromes Diagnstico, tratamento, prognstico Roteiro: Hidroses Foliculoses Tricoses Onicoses

HIDROSES
Glndulas crinas: inervao e farmacologia HIPERIDROSE Hipotalmica Cortical Ex: axilar, palmoplantar Tratamento: iontoforese c/ gua, toxina botulnica A, simpatectomia T2-T4 / complicaes Leso nervosa: Disreflexia autonmica: paraplgicos T6 e Sudao gustativa sndrome de Frey Suores noturnos sintomas B (IL-2) HIPO-/ANIDROSE GENERALIZADA Congnita: - NGF-receptores: + insensibilidade dor - XR: displasia ectodrmica anidrtica Adquirida: - Anidrose generalizada idioptica adquirida Sintomatologia LOCALIZADA Ex: hansenase MILIRIA Cristalina (sudamina) Rubra (brotoeja) Profunda periporite (S. aureus)

FOLICULOSES
ACNE Conceito Etiopatogenia: - hiperceratose folicular 1

- hipersecreo sebcea - proliferao bacteriana Formas clnicas: - no-inflamatria I - inflamatria II, III, conglobata (IV) e fulminante (V) Tratamento: - sistmico: antibiticos, retinides (isotretinona) - local: antibiticos, perxido de benzola, retinides Acnes-variantes: - infantil - andrgena: sndrome SeborriaAcneHirsutismoAlopecia - sndrome SinoviteAcnePustuloseHiperostoseOstete - escoriada Acnes induzidas: - contatantes ex: elaioconiose - endotantes frmacos (corticides, halognios) Trade de obstruo folicular: - acne conglobata - celulite dissecante do couro cabeludo - acne inversa (hidradenite supurativa)

ROSCEA
Conceito Etiopatogenia: - predisposio constitucional - resposta vascular alterada - noxas desencadeantes / agravantes Formas clnicas: - eritematotelangiectsica (I) - papulopustular (II) - fimatosa (III) - fulminans (IV) - ocular Diagnstico e tratamento Rinofima Dermatite perioral papel de corticides tpicos

TRICOSES
Aspectos anatomofisiolgicos dos pelos Tipos (base ao andrgenos): - no-sexuais - bissexuais - sexuais masculinos Funes Ciclo de crescimento fases: - anagen ( 3 anos) - catagen ( 3 semanas) - telogen ( 3 meses)

Patologia Alteraes da cor Deformaes da haste: tricoptilose, tricorrexe nodosa, moniletrix, pseudofoliculite (pelos encravados), tricomegalia dos clios, etc. Hipertricoses Hipotricoses / Alopecias HIPERTRICOSES Congnita, lanuginosa adquirida, em doenas sistmicas (porfiria), iatrognicas Hirsutismo: pelos sexuais masculinos na mulher. Tipos: constitucional, idioptico, andrognico, iatrognico. Tratamento. HIPOTRICOSES / ALOPECIAS Congnitas hairless gene Adquiridas: - cicatriciais - no-cicatriciais: difusas: eflvio angeno, eflvio telgeno localizadas: alopecia areata, al.androgentica, al. mucinosa, tricotilomania, etc.

ONICOSES
Doenas congnitas / hereditrias Paquionquia congnita, disceratose congnita Dermatoses diversas Psorase, doena de Darier, LP, AA Doenas sistmicas Unhas hipocrticas, s. das unhas amarelas, sulco de Beau, unha meio-ameio Noxas locais Perionixite, paronquia, onicomicose Traumas fsicos e qumicos Hematoma subungueal, oniclise, onicocompulso, onicocriptose Tumores Tumor glmico, melanoma