CONSEJERA Y ORIENTACIN EDUCATIVA UNIDAD TRES COMPORTAMIENTO SEXUAL EN LA ADOLESCENCIA En este tema se examinan los aspectos del comportamiento

sexual que constituyen, en nuestra cultura, una compleja encrucijada fisiolgica, emocional, social y moral que debe resolver el adolescente.

Homosexualidad La homosexualidad puede definirse como la atraccin sexual, predominante o exclusiva, por individuos del mismo sexo, la cual se expresa abiertamente con contacto fsico o, si no, a travs de sentimientos de atraccin que no se manifiestan explcitamente. Durante la pubertad, los adolescentes de ambos sexos pueden pasar por un perodo de aparente homosexualidad, como lo son episodios de una mutua masturbacin o diferentes modalidades de excitacin sexual fsica que pueden llegar a la relacin homosexual. Numerosos expertos sealan, al igual que Kerdel, que "estas experiencias son ms que todo experimentales y deben ser interpretadas como defensas temporales contra los temores e inseguridades al sexo opuesto". Todos hemos podido observar el surgimiento de intensas amistades entre muchachos del mismo sexo. Fortifican as su propia imagen y obtienen experiencias afectivas al compartir dudas y procurar actividades comunes, que crean una cierta zona de libertad en reas de la conducta que todava estn sometidas a inhibiciones. Se intercambian secretos, confidencias y exploraciones en el plano sexual que pueden ir ms all del lmite de lo permitido. -En las muchachas influye el hecho de que frecuentemente los padres, que temen los contactos heterosexuales, introducen la sensacin de amenaza y riesgo en el contacto con el sexo opuesto y fomentan los vnculos entre amigas. Esta conducta implica cierta necesidad de parte de los padres de no reconocer los impulsos sexuales que afloran en la pber. Kinsey (1948) efectu una de las primeras investigaciones que confirm, estadsticamente, las etapas que el comportamiento sexual experimenta a travs

de las etapas del desarrollo de las personas en nuestra cultura. Seala este autor que un 48% de los sujetos por l estudiados haban tenido juegos homosexuales en la preadolescencia, aumentando este porcentaje si inclua actividades genitales de aproximacin ertica hacia personas del mismo sexo. Un 37% de la poblacin masculina haba tenido alguna experiencia homosexual manifiesta con o sin culminacin orgsmica, entre la pubertad y la vejez, un 4% de los adultos fueron exclusivamente homosexuales despus de la adolescencia y aproximadamente un 10% de la poblacin masculina total lo fue exclusivamente por lo menos durante tres aos, entre los dieciseis y los sesenta y cinco aos. Este estudio contribuye a clarificar y confirmar algunas nociones importantes en relacin con el comportamiento homosexual. El frecuente hallazgo de conducta homosexual espordica en la poblacin pre-adulta y el pequeo porcentaje de personas definidamente homo sexuales en la etapa adulta, sealan que el significado de las conductas homosexuales de los jvenes no puede considerarse idntico al de la homosexualidad adulta. El psicoanlisis ha demostrado cmo el desarrollo psicolgico con templa la posibilidad de que todo individuo sea capaz de una eleccin homosexual, la cual se expresa frecuentemente en forma inconsciente. Por ello, la actitud sexual definitiva se establece despus de la pubertad, como resultado de diversos factores. Los adolescentes experimentan un choque entre su deseo sexual y el temor de enfrentarse a las relaciones con el sexo opuesto, las que estn muy poco facilitadas en nuestra cultura. Recordemos, Por ejemplo, la frecuente prohibicin de los padres hacia los intereses heterosexuales de sus hijos o la culpa sexual que divide a las mujeres en "malas" y 'buenas con las primeras, puede tenerse intimidad sexual, pero sin una profunda relacin emocional; con las segundas, es posible tener intimidad afectva, pero sin sexo. El miedo a los genitales femeninos puede conducir a los muchachos a contactos iniciales con canalizar sus deseos heterosexuales en del mismo sexo, donde realizan

compaeros

simblicamente sus fantasas heterosexuales (Sullivan, 1953; Rado, 1940). Kardiner indica que la presin social orientada a prevenir la irresponsabilidad

sexual de los adolescentes en la procreacin, aterra a los pberes y contribuye a desviar sus intereses sexuales a otras reas fuera de la heterosexualidad. Diversos estudios han permitido apreciar que, el rol de la familia es muy importante en el, desarrollo de la orientacin homosexual., Bieber (1967), un estudio comparativo de varones heterosexuales y homosexuales, encontr que la interferencia en el desarrollo heterosexual tenda a producirse cuando: 1. Las madres sobreestimulaban sexualmente a sus hijos mediante la intimidad que entre ambos exista 2. Las madres mostraban actitudes totalmente antisexual, dando nfasis a su visin de la sexualidad y de la masculinidad como algo inaceptable y brutal 3. Existan actitudes desmasculinizantes o feminizantes hacia los hijos con el fin de desalentar su afirmacin masculina 4. Se inhiban las posibilidades de los hijos de identificarse fuertemente con personas de su mismo sexo (como para que desplegaran sus intereses heterosexuales. La preferencia que las madres mostraban por el hijo introduca, adems competencias y desplazamientos de la imagen del padre. Por otro lado, con frecuencia los padres de este grupo de personas tenan actitudes rechazantes hacia sus hijos o eran lejanos, despectivos, u hostiles. En un estudio efectuado en Costa Rica, se pudo comprobar el mayor grado de adecuacin de los padres del heterosexual el comparacin con los padres de familia de los homosexuales (Saray Gonzles, 1980). La bsqueda de un compaero homosexual en los varones es frecuentemente una forma de demandar satisfacciones reparadoras de cualidades que desconocieron en el padre. Comnmente, han existido con anterioridad actividad masturbatoria, ausencia de contactos heterosexuales y admiracin, con fantasas, a adalides de la escuela secundaria o atletas vistos en alguna circunstancia. Culturalmente, el lesbianismo aparece como menos censurable y disimulable. En algunos casos, se ha podido apreciar que no constituye

ntidamente un intento de ocupar el lugar del hombre, sin que, ms bien, tiene como motivacin evadir un vnculo que es sentido como de sumisin hacia el varn. Tambin puede expresar aspectos problemticos en la relacin afectiva con la madre. El problema de la homosexualidad ha dado lugar a grandes polmicas. En buena medida, esto se ha debido a que se le aborda simultneamente desde dos ngulos: prohibicin social y preocupacin por la salud mental. La prohibicin social deriva de las' regulaciones sexuales propias de nuestra sociedad y que surgen de las enseanzas y costumbres pendientes a canalizar las conductas de sus miembros hacia las metas esperadas, particularmente la reproduccin y conservacin de la estructura familiar la homosexualidad, desde este marco de referencia, es vista como una trasgresin que amenaza las normas implantadas. Se consideran as, menos graves, la abstinencia, la total ausencia de vnculos afectivos estables fuera del grupo familiar o la actividad donjuanesca. Si reflexionamos, podemos concluir que este planteamiento se encuentra muy distante de una perspectiva de la salud mental. Puede contribuir ms bien a orientar pato lgicamente a un individuo. Desde el punto de vista de la salud mental, es necesario evaluar la homosexualidad dentro del contexto total del funcionamiento del individuo, sus posibilidades y motivaciones de modificacin. la censura no contribuye a clarificar a la persona que presentan dudas de su orientacin sexual. Ms grave an ser utilizarla en adolescentes, pues el repudio irreflexivo puede tener trgicas con secuencias.

Relaciones Premaritales Diversos factores han contribuido a incrementar las relaciones sexuales durante la adolescencia. Uno de ellos es el mayor o mejor conocimiento de los aspectos que hemos tratado en secciones anteriores, lo que muestra un avance en la comprensin de las consecuencias negativas de la represin sexual. Paulatinamente, en nuestra cultura se ha ido propendiendo a una visin ms

natural de la vida sexual. El chaperonaje caracterstico de Latinoamrica ha ido desapareciendo. La informacin y educacin en torno a la sexualidad autoriza a los adolescentes a ocuparse de sus necesidades en este sentido. Lamentablemente, las actitudes en torno al tema no dejan de estar libres de conflictos y contraindicaciones. La mayor difusin de los temas sexuales no erradica por si sola ni los conflictos personales y sociales, ni los problemas emocionales de diversa ndole, que pueden manifestarse a travs de la conducta sexual. En nuestra sociedad se oscila entre una negligente permisividad en el plano sexual y una severa restriccin de comportamientos inconvenientes". En los grupos sociales donde esta restriccin no puede ser ejercida, porque las deficientes condiciones econmicas conducen al nacimiento en el hogar y a la desintegracin de la familia, se incrimenta la desorganizacin de los patrones de conducta y no hay una clara orientacin de la expresin sexual del joven. Si por otro lado, la autoridad familiar se encuentra resquebrajada por el rpido cambio de los valores y normas; los jvenes manejan un creciente poder adquisitivo, a la vez que son bombardeados con material ertico por los medios de comunicacin masiva, sus fuertes impulsos se expresan de un modo que no pueden comprender ni controlar, pero que corren por los cauces consumistas que su medio les ofrece. En las clases acomodadas, los carros y los anticonceptivos facilitan actividades sexuales de escasa profundidad afectiva y responsabilidad social. Cabe destacar que con las pldoras anticonceptivas, parte de la responsabilidad de prevenir embarazos, que antes estaba en el hombre, se ha trasladado a la mujer. Este es un factor ms que rompe el patrn tradicional y que exige una mayor capacidad decisoria de las adolescentes para conducir su vida sexual. La iniciacin de la actividad sexual en muchachas y muchachos puede darse sin la suficiente claridad acerca de sus impulsos y necesidades. As, habr muchachas que procuren tener relaciones sexuales por curiosidad, por no quedarse atrs en relacin con sus amigas o para evitar sentimientos de soledad y aislamiento. En otras oportunidades, pueden acceder a estas relaciones por

exigencias del novio, desarrollando posteriormente sentimientos de culpa y de presin. No son infrecuentes las muchachas y muchachos que inician tempranamente vnculos que se asemejan a los de una pareja adulta, pero que no corresponden a precocidad emocional, sino por el contrario, a sus inseguridades frente a la etapa adulta, (que procuran controlar a travs de una apresurada imitacin) obteniendo la sensacin de que han logrado el "status" que temen no alcanzar exitosamente. En las muchachas, la relacin sexual puede darse sin obtener el orgasmo. La sensacin de estar efectuando una trasgresin, las inhibiciones que han caracterizado su formacin, pueden contribuir a la frigidez. Tal incapacidad de la mujer para sentir excitacin sexual o para alcanzar el orgasmo es un comportamiento frecuente en nuestra sociedad y particularmente, en las adolescentes, quienes en alto nmero van perdiendo dicha limitacin con el progreso de los aos. Esto se debe a que la familiaridad y naturalidad en las relaciones sexuales permite la disminucin de las inhibiciones a las que las nias han sido sometidas por las normas y valores prevalecientes en nuestra cultura. Una investigacin en estudiantes universitarios chilenos (1967) nos permiti apreciar sus opiniones con respecto a las relaciones premaritales. legitimaban estas relaciones. Un 22.7%

Dos tercios del total de los encuestados

respondieron afirmativamente ante la posibilidad de tener hijos antes de casarse. Fundamentalmente su aceptacin de la procreacin en estas condiciones en que: es biolgicamente normal (19.9%) cuando los hijos son deseados (15.3%) y porque se aman los progenitores (19.2%). Por consiguiente, es importante profundizar en la comprensin del tema, tomando en cuenta no solo el aumento de la frecuencia de las relaciones sexuales, sino tambin la calidad del vnculo interpersonal que connota y la consideracin de los derechos de la pareja con quien se comparte. Generalmente se aborda el tema con un nfasis en la moralidad. Sin embargo, el comportamiento tico con este plano no tiene porqu requerir total abstinencia, ni las experiencias sexuales prematuras significan necesariamente

inmortalidad. El sexo deriva su significado del grado en que contribuye o substrae calidad a la relacin dada. Diversos estudios han podido comprobar que el incremento de las relaciones sexuales no ha determinado que las muchachas dejen de pensar en el amor con el prerrequisito de las relaciones sexuales (Fredman, Walters, Krauskopf y Ladrn de Guevara). Walters (1965) destaca que, en la actualidad, el acto sexual ocurre ms tempranamente que antes en la secuencia de hechos orientados hacia el matrimonio. Adems, el ideal de fidelidad ha comenzado a desplazar al de castidad. Hay muchachas que entran en relaciones sexuales con menos culpabilidad y vergenza que antao, porque confan en el afecto y responsabilidad de su pareja. Muchos jvenes piensan que es importante que la muchacha sea virgen hasta el momento que se enamore, mientras que, en el pasado, el momento culturalmente apropiado era el casamiento. Se mantienen, empero, patrones contradictorios en los roles culturalmente adscritos a muchachas y muchachos, as como la capacidad emocional para integrar afecto y sexualidad. En nuestra investigacin en estudiantes

universitarios (1967) pudimos apreciar que las mujeres tendan a considerar ms importante para el desarrollo de su personalidad la primera experiencia sexual y la gestacin de los hijos, en tanto que los hombres daban mayor importancia al primer amor y a la estabilizacin de la pareja. Schwartz y Merten (1967) comprobaron que las muchachas consideraban natural que los muchachos no pongan un lmite racional a sus impulsos sexuales y que se sienten responsables tanto de satisfacer el deseo, como de cuidar que no se propasen en sus exigencias. De ese modo, nuestra cultura fomenta la agresividad sexual en los varones y un complicado juego en las muchachas: deben estimular un buen nmero de admiradores, pero adems manejar sus atrevimientos sexuales, de modo tal que las haga atractivas y respetables para encontrar la pareja apropiada. De este modo, el contacto y la intimidad sexual pueden pasar a segundo trmino, en particular cuando los muchachos, en su bsqueda de afirmacin viril

agresiva, procuran asegurarse su prestigio masculino a travs del aplauso de sus compaeros. Tales presiones y expectativas cultivan la insatisfaccin en las relaciones y un amplio espectro de artimaas para alcanzar sus metas. Los muchachos que no se encuentran sometidos a este patrn, pueden aquilatar sus necesidades sexuales de un modo ms integral y no verse sometidos a tantas tensiones y frustraciones (Kanin, 1960).

El Matrimonio Precoz Los matrimonios prematuros son con frecuencia producto de las relaciones premaritales. Las dificultades para resolver los vnculos de dependencia del grupo familiar, pueden llevar a los jvenes a alcanzar una pseudo independencia, sustituyendo los lazos con los padres por la dependencia afectiva de la pareja. Debemos incluir aqu los matrimonios de jovencitas que eligen casarse "para salir de su casa", y que luego vemos haciendo una vida igualmente limitada (o ms an) que la que hacan en sus hogares paternos, ahora sometidas a las exigencias del esposo que espera de su novel seora un comportamiento digno, recatado y distante de las experiencias juveniles. Los embarazos que son producto de noviazgos frgiles, entre jvenes que an no han elaborado suficientemente su identidad, son "resueltos" dentro de ciertos medios sociales con intentos de aborto o con un matrimonio apresurado. Hay diversos estudios que comprueban las consecuencias casi siempre negativas de los matrimonios forzados, tales como: "Prdida del respeto de parte del -compaero masculino, altos coeficientes de divorcio, consecuencias sobre el futuro hijo por la separacin de los padres, irresponsabilidad del padre, etc. Si bien es comn el matrimonio entre adolescentes, al adquirir este "status", estos dejan generalmente de ser considerados como tales. Sin embargo, no todos estn en condiciones de enfrentar efectivamente las exigencias del matrimonio, pues su elaboracin de la identidad y preparacin para la afirmacin autnoma de su rol de madre, padre, pareja y para alcanzar la subsistencia a travs del trabajo, son insuficientes. Existe una relacin estrecha entre matrimonio temprano y poco

ajuste marital. Burchinal (1967) informa de un estudio que da cifras referentes a divorcios de dos a cuatro veces mayores entre aquellos que se casan antes de los veinte aos, que, entre las parejas que lo hacen despus. Quienes ms se quejan son las muchachas que se casaron por embarazo premarital. El problema principal que abordan los matrimonios precoz son los escasos recursos econmicos. Una buena cantidad de los jvenes en esta situacin se constituyen en desertores de la es cuela meda. Se ha visto que la gua y anlisis de los problemas del matrimonio prematuro en la enseanza media, contribuye a un notable descenso de esta decisin; pues los adolescentes reconocen las limitaciones que implica para el logro de importantes metas personales. Las condiciones que tienden a precipitar las uniones conyugales precoces han sido descritas por Burchinal, que destaca: 1. clima mundial de inseguridad que fomenta en los jvenes la bsqueda de un amor y lealtad incuestionables 2. Apoyo en que "todos hacen igual" 3. Hogares infelices y situacin conflictiva en la escuela y la comunidad que fomentan el deseo de escapar del "status" adolescente 4. Intento de resolver problemas de adaptacin personal y social 5. Imgenes romnticas y excesiva e irreal valoracin del matrimonio 6. Incitacin sexual y a la expresin de afecto fsico por los medios masivos de comunicacin, y otras situaciones que conducen a embarazos prematrimoniales.

El embarazo Prematrimonial En la poblacin mundial, uno de cada diez nios es hijo de madre soltera. Las estadsticas vitales de Costa Rica (1977) Informan que del total de nacimientos ocurridos fuera del matrimonio, un 25.9% corresponde a muchachas que se encuentran entre los quince y los diecinueve aos. En cambio, la proporcin de nacimientos de madres casadas de esas mismas edades es de un 14.9%. Estas ltimas tambin presentan el ms bajo porcentaje de nacimientos bajo los quince aos: 0.1%, a diferencia de las solteras de esta edad que aportan

un 6%. Un estudio de CELADE (198) seala que la tasa de fecundidad ha modificado su distribucin en Costa Rica pues tiende a ser ms temprana y ms concentrada. La cspide ms alta de nacimientos se da entre las edades de veinte a veinticuatro aos y, es tambin notoria, la mayor proporcin de los mismos que se producen en mujeres menores de veinte aos. Esta investigacin tambin confirma que dichos nacimientos ocurren en mayor nmero en mujeres solteras que en casadas. Mdicos costarricenses (Collado, Saenz, Mohs) han podido comprobar que tal como ocurre en otros pases la frecuencia de complicaciones de parto, riesgo de vida e hijos con problemas fsicos, aumentan en madres menores de veinte aos y mayores de cuarenta, Por otro lado, se aprecia en diversas publicaciones que el mayor nmero de madres jvenes se dan en las zonas rurales y en las perifricas de las ciudades. La pobreza es un factor asociado a la mayor fecundidad, segn los datos estadsticos. En un estudio efectuado en Costa Rica (Gurdin y otros, 1978) se destac que el problema de estas madres no solo se daba en el plano de las deficientes condiciones fsicas con que las adolescentes podan encarar sus embarazos, sino en el emocional porque no se encontraban preparadas ni para enfrentar las experiencias heterosexuales ni la maternidad en forma integral y responsable. La eleccin de pareja obedeca a sentimientos de admiracin. gratitud, inseguridad o desvalorizacin de s mismas. La gestacin las enfrentaba mayoritariamente con una fuerte incertidumbre en su futura relacin con el padre del nio. Predomina la dependencia econmica, la inestabilidad y la precariedad de la fuente de ingresos, agravados por su nivel escolar primario. El nacimiento del hijo era encarado de modo deficiente, sin el apoyo familiar ni la preparacin fsica y emocional necesarias. Otro estudio similar, efectuado en 1979 (Castro, Loiciga, Radany otros), demostr la difcil situacin de las jvenes solteras al tener que hacerse cargo de su hijo. Frecuentemente, estas vean frustradas sus aspiraciones de que el compaero asumiera la responsabilidad del hijo y, en algunos casos, se dio el retorno al ncleo familiar, a pesar de que realmente su situacin no era aceptada.

En estos casos transaban formas de convivencia que les resultaban conflictivas, pero que deban aceptar por su necesidad de ayuda econmica. No debe considerar se que los embarazos de las adolescentes tengan igual significado, ni que puedan abordarse del mismo modo. que el embarazo de mujeres adultas. la gestacin ejerce un impacto tremendo sobre la vida de una muchacha y la del futuro nio, particularmente, cuando la preez surge de una situacin sentimental insegura, no tolerada, cuestionada o rechazada por el grupo social en que se desenvuelve. Numerosos embarazos en adolescentes no corresponden a un genuino deseo de tener hijos y expresar la vocacin maternal. Son ms bien: 1. La expresin de conflictos con los padres, formas de agredirlos o de competir 2. La necesidad de sentir un anclaje en la vida, de auto generarse una fuente de afecto y de compaa 3. 4. El Intento de asegurarse la compaa del hombre La consecuencia de comportamientos irreflexivos y conflictivos que inesperadamente se traducen en la gestacin de un nuevo ser 5. La autoexpiacin masoquista a travs de la bsqueda de abortos.

Tenemos, as, los casos de adolescentes cuyos padres repudiaban a su pareja e intentaron usar el embarazo como un arma para forzarla autorizacin de matrimonio; o los de muchachas que no se sienten queridas o aceptadas, que se evalan como inhbiles por fracasos escolares y que consideran que pueden aprovechar su poder sexual para vengarse, mostrar notoriedad, competencia o sealar las injusticias a que se sienten sometidas. Algunos embarazos accidentales pueden ser producto de la ignorancia o errada informacin acerca de la fisiologa del sexo; y en otras, puede ser la repeticin inconsciente de modelos adquiridos de las madres, continuando, de generacin en generacin, los embarazos de distintos padres. Las muchachas que se encuentran en esta situacin se sirven inconscientemente de su embarazo para reprochar e independizarse de la madre .

Los embarazos en muchachas de precario nivel econmico, que se dan frecuentemente por la atraccin que experimentan por seductores que halagan sus auto imgenes, las rodean de comodidades o satisfacen sus elementales necesidades fsicas, les dan un precario anclaje frente a la carencia de seguridad. Se ha podido comprobar que, para algunas adolescentes, el embarazo significa la presencia de una compaa, un elemento afectivo que es sentido como estabilizador, que compensa sus sentimientos de soledad. Su posibilidad de expresarse maternalmente y de vivirse como madres les permite intentar reparar, en su hijo, las frustraciones y culpas que experiment con su propia madre. Walters ha descrito lo que llama el "sndrome del fracaso de las embarazadas adolescentes" y que encontr en un estudio de ms de 600 muchachas. Incluye las siguientes consecuencias: 1. Fracaso en el logro de las funciones completas de la adolescencia 2. Fracaso para constituir una familia estable 3. Fracaso para llegar a sostenerse por s misma 4. Fracaso en el logro de nios sanos.

Algunas de estas adolescentes se casan forzosamente, procurando un respaldo emocional y social para su maternidad y pasan a vivir los problemas propios del matrimonio precoz. La mayor parte de las jvenes solteras enfrentan la maternidad en precarias condiciones de vida, arriesgando la continuidad, de su crecimiento y tendiendo a delegar en otros gran parte de las tareas que corresponden a la crianza del nio. As, tenemos a las abuelas que prcticamente se apropian del rol materno, pasando" muchacha a vivir, en forma intensificada, sus relaciones de dependencia con la madre. Otras jvenes entregan a sus hijos en adopcin o a instituciones que se los reciban. Algunas los abandonan en el mismo establecimiento donde han dada luz. Sin embargo, un buen nmero de estas jvenes se hacen cargo total mente de su hijo. En esta situacin hemos podido apreciar que, si bien enfrentan un sin nmero de dificultades econmicas y socia les concretas, pueden llegar a elaborar

positivamente la situacin. Para ello, Indudablemente debern contar con buenos recursos emocionales e intelectuales y con personas que surjan en el medio aportando actitudes constructivas.

El Aborto Otra alternativa frecuente, a la que conduce el embarazo premarital, es el aborto. Este ha aumentado su incidencia en los dos ltimos decenios en muchachas menores de veinte aos. Dado que el aborto es considerado ilegal e inmoral, la adolescente lo, procura a espaldas de la familia y los amigos, llegando a obtenerlo frecuentemente de manos inescrupulosas y con un grave riesgo para su salud. An cuando el aborto est legalizado, puede originar importantes problemas psicosociales para la joven. La censura al hecho subsiste y no cabe esperar fcilmente la imparcialidad y la comprensin de quienes intervienen en las decisiones que esta situacin implica para la muchacha. El embarazo no deseado representa un conflicto personal para la adolescente y tensiones con la familia y la pareja. Afirma Marl Langer que, a pesar de las actitudes del compaero, de la ignorancia de la mujer y de la influencia de otros factores que pueden haber determinado este tipo de concepcin, siempre ser una expresin de desajuste emocional, que impide el manejo apropiado de los factores de la realidad. Por ello, los factores neurticos de la madre estn presentes en aquellos embarazos que se producen en situaciones conflictivas y por razones ajenas al deseo intrnseco de tener un hijo. Podemos decir, pues. que este tipo de concepcin es la expresin somtica del conflicto frecuente resultado de una "actuacin", donde dicho problema se simboliza. As, el nacimiento del hijo no deseado hace responsabilizarse de su presencia a una madre problematizada que generar para l circunstancias muy desfavorables de desarrollo, salvo que Intervengan nuevos factores para resolver los trastornos que contribuyeron a la procreacin. La mujer puede recurrir al aborto para evitar contingencias que no puede afrontar. En este apartado hablaremos, principalmente, del aborto provocado, que se inicia mediante una accin deliberada, que se efecta con la intencin de terminar

el embarazo. Sin embargo, existen tambin los abortos espontneos, que ocurren por enfermedades, diversos accidentes o factores psquicos que corresponden a conflictos inconscientes. Los Dres. Constantino Urcuyo y Antonio Portugus en su trabajo "El aborto bajo el punto de vista mdico social en Costa Rica", plantean que la vida moderna ha hecho que la mujer trabajadora se extralimite en sus esfuerzos, por cumplir mltiples responsabilidades, lo que favorece la mayor incidencia de abortos y la amenaza de los mismos, que se aprecia en los servicios hospitalarios durante los dos primeros meses del embarazo. Consideran los investigadores del estudio que comentamos, que estas mujeres necesitan de mayor proteccin en los primeros meses del embarazo. Posiblemente el estado fsico y psquico inestable durante este lapso disminuye notablemente la capacidad de, trabajo generndose una situacin que, en su conjunto, influye perjudicialmente en el proceso de gestacin. Por otro lado, la tesis "El aborto y el servicio social de Dulce Marla Molina concluye que en Costa Rica hay mayor proporcin de abortos en mujeres de menor nivel de escolaridad (datos recopilados por Gutirrez, Mora y Gonzles, 1977). El aborto nunca carece de importancia emocional. An cuando la mujer acuda a dicha operacin tranquila y fuertemente apoyada en el razonamiento lgico, en su inconsciente le parece que "no destruye el vulo fecundado pocos das atrs, sino (que) asesina al nio, centro de todas sus fantasas maternales; buscar y encontrar siempre un medio de castigarse a s misma, y a menudo tambin a su compaero, sentido como cmplice del crimen que pretende quedar impune". Para la adolescente, que se siente desamparada y solitaria, el aborto es una medida que le confirma su desamparo y la desconfianza del afecto que puedan brindarle. Puede ser sentido tambin como la expiacin por la culpa de haber trasgredido las normas de recato sexual y de haber aspirado a roles que socialmente no se le permitan. Como consecuencia, puede reaccionar con depresin y retraimiento, o negarse a s misma la existencia de su dolor a travs de una actitud desafiante y de una elaboracin negativa de la identidad.

Vemos, pues, que el embarazo prematrimonial, en particular, cuando desemboca en un hijo no deseado y en el aborto, requiere de mucho cuidado y atencin de parte de quienes asisten a la joven que se encuentra en esta situacin. Es necesario rehabilitarla emocionalmente. Los prejuicios de quienes pretenden intervenir reducirn en mucho las posibilidades de apoyo afectivo y comprensin profunda de los conflictos. El anlisis basado en slidos conocimientos psicolgicos y enmarcado en un objetivo enfoque de la situacin social de la joven, contribuir apropiadamente para facilitarle que reorganice su vida de modo que estas experiencias pierdan su carcter traumtico y se constituyan en un importante momento, que se integra constructivamente al futuro.