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SILENCIO EPIDEMIOLGICO: No notific el municipio de VILLA DE LEYVA en la semana 13 y en la semana 14 no realizaron la notificacin semanal de eventos de inters en salud pblica TIPACOQUE y TIBANA, los cuales fueron requeridos por va telefnica y por oficio informndoles la obligatoriedad de la notificacin segn lo indicado en el Decreto 3518 de 2006. Todos los integrantes del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, que generen informacin de inters, debern realizar la notificacin de aquellos eventos de reporte obligatorio definidos en los modelos y protocolos de vigilancia, dentro de los trminos de estructura de datos, responsabilidad, clasificacin, periodicidad y destino sealados en los mismos y observando los estndares de calidad, veracidad y oportunidad de la informacin notificada. 1 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012
COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA I. ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACIN 1.1. Sarampin: En esta semana no se reporta casos sospechosos de este evento de inters en salud pblica. El manejo de un caso de sarampin debe hacerse en casa, en aislamiento respiratorio. Los nios en edad escolar no deben asistir a la escuela durante los 4 a 5 das despus de la aparicin del
En el 2012 se han registrado los siguientes casos positivos, de los cuales uno fallece en Bogot que corresponde al caso notificado en Garagoa semana 11, atendido en Bogot Semana
Epidemiolgica
Municipio Residencia - atencin Combita Tunja Sachica Tunja Chiquinquir Tunja Chiquiza Tunja Tunja Tibasosa Sogamoso Mongua Sogamoso Tibasosa Tunja Garagoa Bogot Tibasosa - Duitama Tibasosa Tibasosa
Edad 1 mes 2 meses 1 mes 3 meses 4 meses 2 meses 7 meses 22 aos 1mes 22 das 2 meses 3 aos 3 aos 4 aos 2 meses 5 meses 1 mes 9 meses
Aseguradora Coosalud Comparta Saludcoop Caprecom Comfaboy Comfamiliar Caprecom Comfamiliar Comfamiliar Saludcoop Saludcoop Caprecom Comfamiliar Caprecom Comparta Caprecom Comfaboy Comfamiliar
1 2
1.3. Sndrome de Rubeola Congnita: No se han reportado casos de este evento de inters en salud pblica. 1.4. Tosferina: En la semana 13 y 14, se identificaron casos probables de Tosferina reportados por los municipios de: Duitama, Garagoa, Tenza, Tibasosa y Tunja (2). Los casos probables a la fecha son: Semana Epidemiolgica Municipio Duitama 13 Garagoa Tenza Tibasosa 2 Edad 5 meses 2 meses 5 meses 4 aos Aseguradora Saludcoop Saludcoop Caprecom Caprecom
13
14 15
Tunja Tibasosa
Se debe realizar la investigacin epidemiolgica de campo de todos los casos probables dentro de las primeras 72 horas de notificado el caso y la operacin barrido.
1.6.
Se define caso probable de acuerdo al protocolo de vigilancia epidemiolgica a todo individuo menor de 15 aos que presente parlisis flcida aguda no causada por trauma, tumor o degeneramiento de la neurona motora. 1.7. Parotiditis: En esta semana se reportan cinco casos de este evento de inters en salud pblica en Chitaraque, Sachica, Sativanorte, Tunja y Turmequ. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Perodo 2011 2012 I 53 25 II 32 20 III 15 16 IV 19 5 V 32 VI 46 VII 16 VIII 44 IX 89 X 103 XI 67 XII 47 XIII 22 Total 585 66
A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico:
186
211
53
El canal endmico departamental, se encuentra en la zona de seguridad con tendencia al ascenso observado por los brotes que se registran en los municipios de Gameza, Paz de Ro, Sutamarchan, Guateque y Chiquinquir.
64
2012
514
Un evento supuestamente atribuido a la vacunacin o inmunizacin (ESAVI) se define como cualquier trastorno, sndrome, signo, sntoma o rumor que puede o no ser causado por el proceso de vacunacin o inmunizacin y que ocurre posterior a la aplicacin de una vacuna. Las reacciones adversas que siguen a una vacunacin se pueden dividir en leves y graves. Eventos adversos leves: son reacciones locales comunes y benignas que se producen como consecuencia del proceso de vacunacin y que no son objeto de vigilancia (dolor, enrojecimiento e inflamacin local); suelen aparecer en las 48 horas posteriores a la inmunizacin y ceder espontneamente en 1 o 2 das. Eventos adversos moderados a graves: son aquellos que ponen en riesgo la vida, ocasionan discapacidad, hospitalizacin o muerte; estos casos deben ser notificados e investigados.
El personal de salud, los familiares del paciente o quienes hayan tenido contacto con una persona infectada y en quienes se sospeche alto riesgo de infeccin o que tienen estrecha relacin con personas de alto riesgo de complicaciones deben ser sometidas a cuarentena desde el dcimo da luego de la exposicin hasta el da 21 despus de la misma. Ante la ocurrencia de un brote de parotiditis o varicela se debe realizar la investigacin epidemiolgica en los brotes que lo requieran de acuerdo a lo establecido en los protocolos de vigilancia correspondientes, de forma inmediata, considerando los siguientes aspectos: Obtener los datos de identificacin y localizacin de cada uno de los casos y diligenciar ficha de datos bsicos del Sivigila. Evaluar los antecedentes de vacunacin, la fuente de infeccin y el antecedente de contacto de otros casos, incluyendo la identificacin de individuos susceptibles. Realizar la evaluacin de los contactos y otros factores que facilitan la transmisin de la enfermedad. 4 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012
1.10. Meningitis Bacterianas 1.10.1. 1.10.2. 1.10.3. Meningitis Por Meningococo: No se notifican casos de este evento de inters en salud pblica Meningitis Por HIB: No se notificaron casos de este evento de inters en salud pblica. Meningitis Por Neumococo: No se notificaron casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012 se ha registrado un caso en el municipio de Chiquinquir. Semana Epidem 9 1.10.4. Municipio Chiquinquir Edad H M 7 Condicin Final Vivo Aseguradora Emdisalud
Meningitis Tuberculosa: No se notificaron casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012, se han registrado dos casos uno procedente del municipio de Tunja y el segundo
Los casos de tuberculosis extrapulmonar que correspondan a meningitis tuberculosa deben ser clasificados y notificados como meningitis tuberculosa (cdigo 530 Sivigila). II. MICOBACTERIAS
A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 I 10 6 II 16 6 III 13 14 IV 9 V 19 VI 7 VII 8 VIII 7 IX 8 X 3 XI 7 XII 3 XIII 7 Total 114 26
N casos
Edad
Forma TBC
H 73 62 86 31 52 81 31 55
Pulmonar x x x
Extra
Condicin Final
Aseguradora
Ramiriqu 1 Socot Chitaraque Tunja 3 Puerto Boyac Boyac Tibana 5 Turmequ Puerto Boyac 7 Gameza Puerto Boyac 9 Tunja Duitama
1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1
Vivo Vivo Vivo x Vivo Vivo Vico Vivo Vivo Vivo Vivo X X Vivo Vivo Vivo Vivo
Fuerzas Militares Comfaboy Comfamiliar Saludcoop Ecoopsos Comfamiliar Caprecom Comfaboy Salud Vida Caprecom Saludcoop No afiliado Saludcoop Emdisalud Saludcoop
x x x 68 x x x 63
31 26 42 7M
84
2. Slo consuma agua potable, hervida, purificada o tratada con cloro. No introduzca recipientes sucios, contaminados, las manos o cualquier otra cosa que pueda contaminar el agua. Consuma alimentos bien cocidos y de reciente preparacin. El pescado y los mariscos son una de las principales fuentes de contagio si no estn bien preparados. Lave los vegetales, hortalizas y frutas con agua limpia y tratada antes de consumirlos. Mantenga los alimentos bien tapados y no mezcle alimentos crudos con alimentos preparados. Lave y desinfecte los utensilios de cocina usados por la persona enferma o que se sospeche que lo est. No permita que las personas enfermas manipulen alimentos Mantenga los residuos slidos en bolsas y recipientes con tapa y no los arroje al suelo, a los ros, o a los predios desocupados. 3.2. Morbilidad, Enfermedad Diarreica Aguda Al trmino de la semana epidemiolgica 14 en el 2012, se han registrado 21% casos de este evento de inters en salud pblica, menos que el promedio presentado a esta semana segn datos del 2011 vs 2012. Comportamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda, Semana Epidemiolgica 1 a la 14. Boyac 2011 2012
Las instituciones prestadoras de servicios de salud deben fortalecer la bsqueda de sintomticos de piel de sistema nervioso perifrico, numerosas entidades dermatolgicas semejan diferentes tipos de lepra dentro de los diagnsticos diferenciales tanto en la cnica como en la histopatologa se encuentran: Lepra indeterminada: Pitiriasis alba, Pitiriasis roscea de Gibert, Escleroderma en placa, Pinta, Hipocromas residuales, Vitligo, Nevus anmico, Cicatrices, Pitiriasis versicolor. Lepra tuberculoide: Granuloma anular, Granuloma multiforme, Sarcoidosis, Linfomas cutneos, Tinea faciei y tinea corporis, Eczemas, Psoriasis. Lepra lepromatosa: Leishmaniasis difusa anrgica, Escleroma, Enfermedad de Lobo, Eritema nodoso, Neurofibromatosis. Lepra neural: Tumores de los nervios perifricos, Neuropatas perifricas: diabticas, txicas, compresivas, degenerativas, congnitas. FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL
III.
3.1. Clera En el territorio no se han identificado casos de este evento de inters en salud pblica. Se deben continuar con las medidas bsicas de prevencin como son: 1. Lvese las manos con abundante agua y jabn: Antes de comer Antes de preparar alimentos Despus de ir al bao Despus de cambiar un paal 6 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012
Municipios TIPACOQUE Y TIBAN Duitama (218). Tunja(132) Sogamoso, Chiquinquir y Puerto Boyac.
Dentro de las recomendaciones que esta secretara estableci para la inspeccin, vigilancia y control del comportamiento de las Infecciones Respiratorias Agudas, se ha insistido en los signos de alarma, que afectan principalmente a menores de edad y adultos mayores. Evite el contacto con personas con gripa. Los enfermos deben utilizar tapabocas y mantener las manos limpias con un correcto lavado con agua y jabn. Si es un beb, menor de seis meses, suministre solamente leche materna en mayor cantidad, por lo menos 10 veces al da. Si el nio tiene seis meses o ms, dele alimentos recin preparados, de alto contenido nutricional y energtico (frutas, verduras y carnes), y sgale dando leche materna. Evite contacto con fumadores. Para aliviar la tos y el dolor de garganta d a su hijo bebidas aromticas o t. Si es mayor de dos aos suminstrele miel. Mantenga las fosas nasales destapadas, en lo posible aplique con frecuencia suero fisiolgico por ambas fosas nasales, limpiando las secreciones. Cuando el nio salga o se exponga a cambios bruscos de temperatura, protjalo y cbrale la nariz y la boca
Al termino de la semana 14, se han registrado 48 casos de los cuales el 23% se han descartado, continan como probables el 77% (37 casos). El municipio que ms ha reportado este evento es Tunja (17 casos) seguido de Guican, Cubar y Sogamoso. Las medidas higinicas sanitarias para prevenir las infecciones respiratorias deben continuar, entre las que se incluye el lavado frecuente de manos, protegerse con la parte interna del codo al estornudar y el uso de tapabocas. Tambin es importante que los padres y cuidadores de los nios y nias consulten inmediatamente a las instituciones de salud cuando se presenten signos y sntomas de alarma, como dificultad para respirar, aleteo nasal, retraccin de las costillas al respirar, tos y fiebre persistente. 7 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012
4.1. Hepatitis B: En esta semana no se identifican casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012, se han identificado los siguientes casos Semana Epidem 6 7 7 8 Municipio Sogamoso Villa de Leyva Nobsa Tunja Edad 21 39 49 41 Sexo H H H F Aseguradora Vinculado Saludcoop Coomeva Emdisalud
3.6. Intoxicaciones Agudas: Se presentan los casos de intoxicaciones reportados en las semanas epidemiolgicas 13 y 14. N casos por municipio 1 5 2 12 4.2. Sfilis Congnita: 3 1 1 6 1 6 Periodo 2011 2012 1 I 0 Total de Casos
Evento Enfermedad transmitida por alimentos o agua (ETA) Intoxicacin por plaguicidas
Municipio Arcabuco Sogamoso Beln, Ventaquemada Chiscas, Chita, Jenesano, Jeric, San Pablo de Borbur, Socot, Sogamoso y Tunja Tunja Boavita, Chiquinquir y Duitama Sogamoso
A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: II 1 4 III 0 IV 1 V 3 VI 0 VII 1 VIII 2 IX 0 X 3 XI 1 XII 0 XIII 2 Total 14 4
Intoxicacin de frmacos Intoxicacin Por Otras Sustancias Qumicas 3.7. Fiebre tifoidea y paratifoidea:
En la semana 13 se identifica un caso de este evento de inters en salud en Saboya afiliada a Emdisalud. En el 2012, se han identificado los siguientes casos Semana Epidem 2 5 9 9 10 Municipio atencin - Residencia Puerto Boyac Sogamoso Duitama Puerto Boyac - Santander Puerto Boyac N casos 1 1 1 1 1 Aseguradora Ecoopsos Nueva EPS Comparta Salud Vida Solsalud
En esta semana no se registran casos sospechosos de este evento de inters en salud pblica. 3.8. Enfermedad Diarreica por Rotavirus En esta semana no se reportan casos sospechosos de este evento de inters en salud pblica. 8 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012
4.3. Sfilis Gestacional: En la semana 13 se identifican un caso de este evento de inters en salud en Tasco de 22 aos afiliada a Coomeva y en la semana 14 se identifican dos casos en los municipios de Tunja y Duitama. Se descarta por resultado de laboratorio el caso de la semana 8 de Umbita. En el 2012, se han identificado los siguientes casos Semana Epidem 3 5 6 8 9 11 12 13 14 Municipio atencin Residencia Puerto Boyac Sogamoso Duitama San Pablo de Borbur Iza Puerto Boyac Santander Chiquinquir Puerto Boyac Duitama Santana tasco Tunja Duitama 9 N casos 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Edad 25 29 17 28 43 39 35 19 17 20 35 22 27 28 Aseguradora Ecoopsos Nueva EPS Comfamiliar Emdisalud Caprecom Salud Vida No asegurada Solsalud Nueva EPS Solsalud Coomeva Caprecom Comfamiliar
A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 I 6 2 II 5 8 III 6 6 IV 11 2 V 5 VI 3 VII 3 VIII 4 IX 7 X 7 XI 5 XII 2 XIII 8 Total 72 18
5.1. DENGUE: En esta semana epidemiolgica se reportan diez (10) casos probables de este evento de inters en salud pblica en los municipios de: Municipio Puerto Boyac, San Pablo de Borbur Arcabuco y Duitama N casos 4 1
Los casos de VIH/SIDA se deben notificar individualmente y con periodicidad semanal todos los casos confirmados diferenciados acorde a sus fases (VIH, SIDA y muerte por SIDA). Todos los casos en gestantes deben ser notificados en el Sivigila y en la Estrategia para la reduccin de la transmisin perinatal del VIH y de la sfilis congnita del Ministerio de Salud y Proteccin Social. Si en el seguimiento, el nio(a) expuesto(a) al VIH (hijo(a) de madre con diagnstico de VIH) se define como NIO(A) INFECTADO CON EL VIRUS DEL VIH se notificar como un caso nuevo en la ficha 850. Ante todo caso de VIH/SIDA cuyo mecanismo probable de transmisin sea perinatal, por transfusin sangunea o accidente laboral, se debe realizar unidad de anlisis y generar un plan de accin. Ante la presencia de casos en nios(as) se debe investigar el diagnstico de infeccin por VIH de la madre durante la gestacin. Si no hay evidencia de transmisin perinatal, se debe indagar sobre un posible abuso sexual en el menor 4.5 TBC / VIH SIDA En esta semana no se identificaron casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012 se ha identificado un caso. Semana Epid 5 10 Edad 31 Municipio Tibana Aseguradora Caprecom Condicin Final Muerto
Al trmino de la semana 14, tenemos un total de102 casos reportados al SIVIGILA de los cuales el 28.4% son probables y se debern ajustar en las siguientes cuatro semanas. Dengue N casos % Probable 29 28.4 Confirmado Nexo Laboratorio Epid 46 2 45.1 2.0 Descartado 25 24.5 TOTAL 102 100
El 27.5% de de los casos probables de Dengue son procedentes de San Pablo de Borbur, seguido de puerto Boyac con el 24.1%. En el mapa se presentan los municipios que han reportado casos de Dengue en el 2012, los puntos muestran los casos de dengue probable que han sido reportados. Figura 3. Distribucin geogrfica de los casos Dengue. Boyac 2012
El comportamiento de Dengue en el 2011 - 2012 por semana epidemiolgica es: Comportamiento del Dengue, Semana Epidemiolgica 1 a la 14. Boyac 2011 2012 A continuacin se presenta por cada uno de los municipios el nmero de casos reportados y su clasificacin en el sistema de vigilancia en salud pblica. Distribucin de los casos reportados por municipio segn clasificacin en el SIVIGILA 2012 MUNICIPIO Arcabuco Chita Cubara Duitama Labranzagrande Macanal Miraflores Moniquira Muzo Otanche El canal endmico departamental en la semana epidemiolgica 14 se encuentra en la zona de alerta, se observa un pico en la semana once probablemente por los siete casos registrados en 11 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012 Pauna 2 3 1 1 2 2 1 2 1 12 1 1 2 5 2 PROB. 1 1 1 CONFIRMADOS LAB. NEXO DESC. TOTAL 1 1 1 2 14 1 2 7 6 1 5
En todos los municipios se debe dar continuidad a las actividades relacionadas con la vigilancia y control del evento, haciendo nfasis en: Las acciones de vigilancia epidemiolgica intensificada (notificacin inmediata de casos graves y fatales), realizar unidades de anlisis de casos fatales, garantizar la toma de muestras al 100% de los pacientes graves (suero) y casos fatales (tejidos y suero). Realizar vigilancia entomolgica, intensificar acciones de control vectorial teniendo en cuenta la gua de gestin para la vigilancia entomolgica y control de la transmisin del dengue e informar a la comunidad riesgos y medidas de prevencin de la enfermedad. Garantizar el cumplimiento de la gua de atencin integral del paciente con dengue vigente, teniendo en cuenta los grupos de riesgo, la estratificacin mencionada en dicha gua y garantizando una sospecha diagnstica, tratamiento adecuado segn la fase de enfermedad en la que se encuentre el paciente y seguimiento evitando que los casos evolucionen a formas graves irreversibles de la enfermedad. Se debe elaborar y ejecutar una estrategia de Informacin a la comunidad sobre los sntomas y signos de alarma en dengue y la necesidad de consultar al mdico y evitar la automedicacin
VI. 6.1.
En esta semana epidemiolgica se identifica un caso probable de este evento de inters en salud pblica en Arcabuco. 6.2. Accidente Ofdico: En esta semana se reporta un caso de este evento de inters en salud pblica en Cubar. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo I 10 4 II 6 7 III 4 1 IV 10 1 V 10 VI 9 VII 2 VIII 6 IX 8 X 6 XI 5 XII 9 XIII 1 Total 86 13
5.2. CHAGAS: En esta semana se notifica un total de once casos, de los cuales tres son probables de Labranzagrande y por laboratorio se reportan seis de Labranzagrande y con un caso Moniquir y San Jos de Pare. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 5.3. MALARIA: 12 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012 I 2 12 II 9 11 III 6 8 IV 3 11 V 11 VI 6 VII 3 VIII 9 IX 12 X 8 XI 18 XII 16 XIII 11 Total 114 42
2011 2012
Las agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia se confirman clnicamente, por lo tanto en el sistema no se deben hacer ajustes mediante el cdigo 6 (descartado). Cuando sea necesario realizar algn cambio en la clasificacin del caso o cualquier otra modificacin se debe emplear el ajuste 7 (otra actualizacin). De esta forma, todo ajuste (6 y D), debe ser justificado y reportado mensualmente al correo electrnico sivigilaboyaca@gmail.com. Para todos los pacientes que reciben tratamiento antirrbico pos exposicin, se debe ajustar o actualizar la informacin cuando se termine el tratamiento con las cinco dosis de vacuna, para ello se debe emplear el ajuste 7. VII. MORTALIDAD EVITABLE En el 2012, se le debe realizar reunin (unidad) de anlisis a toda muerte relacionada con un evento de inters en salud pblica, excepto para mortalidad perinatal que se realizar de acuerdo al porcentaje estipulado en el protocolo de vigilancia y muerte por infeccin respiratoria aguda que se realizar al 100% de los menores de 5 aos y al 100% de casos de muerte por infeccin respiratoria aguda grave inusitada (IRAG inusitada). La informacin que debe llegar hasta el nivel departamental y de ah al nacional (Instituto Nacional de Salud), apenas se concluya el estudio de cada caso (mximo 45 das despus de la notificacin de la muerte) es la siguiente: Copia de la investigacin de campo, Copia del resumen de historia clnica Copia del acta del anlisis del caso en el nivel municipal. Copia del plan de mejoramiento. Copia certificado de defuncin 13 Boletn Epidemiolgico Semanal 2012
A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico:
II
III 1
IV 2
V 2
VI
VII 1
VIII
IX 1
XI 1
XII
XIII
Total 8 3
Se debe realizar la vigilancia en salud pblica de toda muerte de mujer en el embarazo, parto y primer ao postparto, la cual agrupa las muertes maternas hasta los 42 das posterior a la terminacin del evento obsttrico, las muertes maternas tardas despus de los 42 das pero antes de un ao de terminacin del embarazo y la mortalidad relacionada con el embarazo de causa incidental que incluye la muerte por suicidio. Las muertes por homicidio e incidentales slo sern objeto de notificacin al sistema de informacin Sivigila. 7.2. Morbilidad Materna Extrema: Su proceso de notificacin inicia a partir de la semana 15 de 2012. 7.3. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tarda:
Una muerte perinatal es la que ocurre en el periodo comprendido entre las 22 semanas completas (154 das) de gestacin o de ms de 500 gramos de peso y los siete das completos despus del nacimiento o en neonatos. La muerte neonatal es la muerte ocurrida entre el nacimiento y los primeros 28 das de vida. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 I 15 20 II 21 29 III 15 17 IV 18 12 V 24 VI 28 VII 32 VIII 18 IX 16 X 18 XI 20 XII 15 XIII 16 Total 256 78
Todo caso de mortalidad por IRA en menores de 5 aos y mortalidad por IRAG en todos los grupos de edad debern ser analizados por la tcnica de PCR en tiempo real para la deteccin del virus de Influenza A y PCR convencional para la identificacin de Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae. Las muestras respiratorias o de tejidos debern ser procesadas por el Laboratorio de Salud Pblica con capacidad diagnstica o en el Laboratorio de Referencia del INS. 7.6. Mortalidad por DNT en < 5 Aos: En esta semana se registra un caso de este evento de inters en salud pblica en Aquitania atendido en Sogamoso. En el 2012 se han registrado dos casos en Cubar y Aquitania. Semana Epidem 7 14 Municipio Residencia - Atencin Cubar Aquitania - Sogamoso Edad 1 ao 2 aos Aseguradora No asegurado Caprecom Causa de Defuncin Desnutricin proteico calrica severa Desnutricin severa
7.4. Mortalidad por EDA en < 5 Aos: En esta semana no se registran casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012 se ha registrado un caso en el Municipio de Puerto Boyac. Semana Epidem 4 Municipio Puerto Boyac Edad 4 meses Aseguradora No asegurado Causa de Defuncin EDA
VIII. CRNICAS NO TRANSMISIBLES 8.1. Leucemia Aguda Peditrica Linfoide: No se notifican casos de este evento de inters en salud pblica en esta semana. 8.2. Leucemia Aguda Peditrica Mieloide:
7.5. Mortalidad por IRA en < 5 Aos: En esta semana no se registran casos de este evento de inters en salud pblica. En el 2012 se han registrado dos casos. Semana Epidem 9 10 Municipio Chita Tunja Garagoa - Bogot Edad 2 aos 1 mes Aseguradora Comparta Saludcoop
No se informan casos de este evento de inters en salud pblica para esta semana epidemiolgica. 8.3. Malnutricin: Para la semana 13 y 14 se identificaron 26 casos, los municipios que informan este evento son:
14
Municipio El Cocuy Boavita Chiquinquir, Guican y Jeric Otanche, San Luis de Gaceno, Sogamoso y Tutaza
En esta semana no se identifican casos de este evento de inters en salud pblica. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 I 109 II 138 III 110 IV 155 V 187 VI 147 VII 139 VIII 149 IX 164 X 130 XI 148 XII 132 XIII 126 Total 1831 8.8. Bajo peso al nacer a trmino Esta semana se identifican a travs del SIVIGILA seis casos de este evento de inters en salud pblica en los municipios de Tunja (3), Cerinza, El Espino y Sativanorte. Las entidades territoriales deben evaluar mensualmente el cumplimiento de los siguientes indicadores reportados por la EPS: Calidad del dato Porcentaje de casos de casos con bajo peso al nacer a trmino de acuerdo con la definicin de caso. Oportunidad en la notificacin y en el anlisis de casos Porcentaje de casos notificados en los primeros siete das luego del nacimiento Cumplimiento en el proceso de investigacin de casos Porcentaje de investigaciones de caso (Segn criterios) realizada en los primeros 14 das contados a partir de la fecha de nacimiento Porcentaje de casos con visita de seguimiento (Segunda Visita) 8.9. Vigilancia de Exposicin a Flor En la semana 14, ingresan tres casos del municipio de Chitaraque, se invita a los municipios de: Busbanza, Cerinza, Chinavita, Chiscas, Gameza, Guateque, Macanal, Miraflores, Otanche, San Jos de Pare, Sora y Tunja. IX. VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
149
111
42
8.4. Lesiones Por Plvora: En esta semana se notifica un caso de este evento de inters en salud pblica en Guateque. A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 I 3 17 II 1 0 III 0 7 IV 1 1 V 0 VI 0 VII 3 VIII 3 IX 1 X 4 XI 4 XII 4 XIII 10 Total 34 25
8.5. Hipotiroidismo Congnito: En esta semana no se notifican casos probables de este evento de inters en salud pblica. A continuacin se presenta la relacin de casos confirmados a la fecha: Semana Epidem 15
26
2012
328
PARA DEFUNCIONES: Certificados que se encuentren en estado de REGISTRADO, pasados los 7 das definidos para realizar esta actividad. La oportunidad del registro se refiere a que este debe ser ingresado al sistema durante las 24 horas siguientes a la ocurrencia del hecho, si este es atendido en la institucin de salud.
A continuacin se presenta el comportamiento de este evento 2011 vs 2012 por periodo epidemiolgico: Periodo 2011 2012 I 13 42 II 12 44 III 12 49 IV 15 11 V 29 VI 35 VII 39 VIII 55 IX 47 X 52 XI 42 XII 43 XIII 42 Total 436 146
La revisin se est realizando cada quince das y es enviada a las IPS que digitan los certificados en el aplicativo RUAF ND, para que se gestionen los ajustes correspondientes y se busque la oportunidad del registro. Recuerden que las IPS solo tienen 30 das para realizar los cambios, por lo tanto se requiere que esta retroalimentacin se haga lo ms pronto posible. PARTOS EN MENORES DE 15 AOS En desarrollo del ejercicio del deber constitucional de proteccin de los nios, nias y adolescentes, el Estado y la Sociedad tienen el deber de denunciar oportunamente a las autoridades competentes cualquier indicio o caso de abuso sexual contra nios, nias y adolescentes dentro de las 24 horas siguientes al conocimiento del hecho (Artculo 15, Ley 1146 de 2007). Por lo anterior, se insta a los prestadores de servicios de salud a verificar el procedimiento establecido para que se garantice la notificacin de atencin de partos en menores de 14 aos a la Direccin Seccional de Fiscala segn jurisdiccin.
X.
Esta Informacin epidemiolgica corresponde a los casos notificados por los municipios (UPGD y UNM) incluyen casos sospechosos, probables y confirmados de eventos en salud pblica y est sujeto a correccin en la medida que se notifiquen ajustes a semanas anteriores, algunos eventos de inters en salud pblica contiene lineamientos de VSP 2012 El contenido de este documento y/o sus anexos son para uso exclusivo de su destinatario intencional y puede contener Informacin legalmente protegida por ser privilegiada o confidencial. Si usted no es el destinatario intencional de este documento por favor comunqueme de inmediato y elimine el documento y sus anexos. Igualmente, cualquier retencin, revisin no autorizada, distribucin, divulgacin, reenvo, copia, impresin, reproduccin, o uso indebido de este documento y/o sus anexos, est estrictamente prohibida y sancionada legalmente Elabor Grupo Vigilancia en Salud Pblica, SESALUB.
El 88.5% de los partos en menores de 14 aos fueron atendidos cuando tenan entre 37 y 40 semanas de gestacin y el 10.7% de los recin nacidos tenan peso por debajo de los 2500 gramos. El 75% de las nias menores de 14 aos que tuvieron su parto en el 2012 se encuentran afiliadas al rgimen subsidiado y una no se encuentra asegurada en el SGSSS procedente del municipio de Toca. Para reducir la tasa de estos embarazos se debe continuar con el proceso de implementacin de los servicios de salud amigables para adolescentes y jvenes con acciones de proteccin especfica para planificacin familiar con oferta de los mtodos modernos de acuerdo a lo establecido en el Decreto 380 de 2007 y Resolucin 769 del 2008, deteccin temprana de alteraciones de alteraciones del desarrollo del joven segn la resolucin 412 del 2000 articulado con el programa de educacin para la Sexualidad y Construccin de Ciudadana del Ministerio de Educacin.
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