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necesaria para evitar la triangulacin de la informacin y ahorrar tiempo, en lacual debe proporcionar los datos adecuados para que el servicio llegue oportunamente.Debe de proporcionar: Que tipo de apoyo necesita. Que fue lo que paso. Direccin exacta con la colonia y algn punto de referencia como parques, bancos,tiendas, centros comerciales etc.Hace cuanto tiempo sucedi. Nombre de la persona que habla. Telfono donde se pueda localizar. No colgar hasta que el que atienda la llamada lo indique. A partir de aqu entra la parte profesional del SMU. Se presta la atencin por parte de lostcnicos en urgencias mdicas. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOTelfonos de emergencia.Polimaracaibo0-500-76542424Bomberos(0261)7186067-68Emergencia Salud Maracaibo(0261)7982323Sagas0-800 Sagas (0-800-72427)CMO LLAMAR?Durante una emergencia, la importancia de activar rpidamente el SMU se vuelvefundamental. Para esto las personas ms adecuadas para hacerlo, son los curiosos (en casode haberlos) ya que el rescatador estar ocupado brindando la primera atencin allesionado.La manera correcta para mandar a los curiosos a activar el SMU es la siguiente: Sealar a una persona llamndola por alguna caracterstica particular. Utilizar una voz imperativa. Darle el nmero al que debe de llamar, ya que la gran mayora no sabe cuales son losnmeros de emergencia. Pedirle que regrese a confirmar que ha hecho la llamada. Ejemplo:Hey tu! El de la camisa roja. Ve, pide una ambulancia al 065,regresas y me avisas.SEGURIDAD PERSONAL.Para proporcionar una buena atencin es fundamental el estar libres de riesgos para lo cualse toman diversas medidas para evaluar la escena donde ocurri el accidente. Es la primeraaccin que se realiza y sirve para garantizar la integridad fsica.Existen tres reglas de seguridad (SSS) para poder dar una buena atencin a la persona quenecesite de nuestra ayuda: Evaluacin de la escena: Checar la seguridad : Evaluar la situacin : Adems es importante: Contar con el equipo de proteccin per sonal como guantes, googles cubrebocas.La regla del yo:primero yo, luego yo y siempre yo, nunca olvidar que antes deprestar auxilio a un paciente, hay que evitar convertirse en vctima. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO Evitar la visin de tnel, que consiste en limitar el campo visual a un tnel donde seencuentra nicamente el paciente, sin evaluar el resto de la escena, compromete laseguridad del primer respondiente, ya que le impide identificar los riesgos potenciales parasu persona.La evaluacin de la escena se lleva a cabo con una vista panormica total del lugar de abajohacia arriba, de izquierda a derecha y de adelante a atrs. Se observa qu puede habertirado, colgado, si hay lquidos con los que se pueda resbalar, cables, vidrios, animales, etc.Or el paso de vehculos, voces de alarma, detonaciones, etc. OLER si hay gas, gasolina,fertilizantes, y dems sustancias potencialmente nocivas.En general aplicar todos los sentidos en bsqueda de peligros potenciales para el rescatador.QU PAS?, CMO PAS?, QU PUEDE PASAR?Una vezgarantizadanuestra seguridad y evaluada la escena se evala la situacin es decir: Cul fue la situacin preexistente? Existen an esas condiciones? CUNTOS HERIDOS HAY?, CUNTOS NO ESTAN HERIDOS?, CUL ES ELMAS GRAVE?Una vez descartados peligros potenciales, procede la aproximacin al lesionado. sta serealiza acercndose de frente al campo visual de lesionado, primeramente buscandorespuesta verbal a travs de llamar su atencin hablndole o haciendo ruido. De noencontrarse respuesta, se debe procurar un acercamiento mayor, para evaluar ms datos deinconsciencia.Para acercarse a la persona existe lo que se llama la posicin de seguridad sta consiste encolocarse cerca de la persona, apoyndose en 2 puntos, nos ubicamos a la altura del troncode nuestro paciente, hincados con una pierna a altura de la cadera, la cual debe ir con larodilla apoyada al piso, y la otra pierna, a la altura de las costillas, debe colocarse en flexinde cadera y rodilla, haciendo as un ngulo de 90 sin apoyarla en el piso.sta posicin tantonos protege y nos mantiene alertas para

huir en caso necesario,permite adems una aproximacin ala persona que necesite de nuestra ayuda. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOEvaluacin de Lesionado.EVALUACIN INMEDIATASIMULTNEA.Es la evaluacin en la que sedetermina en un lapso no mayor a 10segundos el estado general delpaciente, estado de conciencia,condicin respiratoria y circulatoriaCMO SE HACE?Una vez en tu posicin de seguridad se toca al paciente en los hombros y se le agitalevemente mientras se le pregunta como esta. Seor, seor, se encuentra usted bien?Se determina Estado de conciencia Ubicndolo con mtodo ADVIA:la persona se encuentraalerta, habla fluidamente, fija la mirada al explorador y esta alpendiente de lo que sucede en torno suyo.V:la persona presenta respuestaverbal, aunque no est alerta puede respondercoherentemente a las preguntas que se le realicen, y responde cuando se le llama.D:la persona presenta respuesta solamente a la aplicacin de algn estmulodoloroso,como presionar firmemente alguna saliente sea como el esternn o las clavculas; puedenemplearse mtodos de exploracin menos lesivos como rozar levemente sus pestaas o dargolpecitos con el dedo en medio de las cejas, esto producir un parpadeo involuntario, quese considera respuesta.I:la persona no presenta ninguna de las respuestas anteriores, estInconscienteEVALUACIN PRIMARIAEs la evaluacin inicial que nos ayuda a identificar cuales son las lesiones o condicionesque pueden poner en peligro la vida del paciente. Debe ser rpida y eficaz. Y aplicaparapacientes en quienes se ha demostrado la inconscienciaPara realizar esta evaluacin se utiliza la nemotecniaABCA:Airway abrir va area y control de cervicales.B: breath ventilacin.C: circulation circulacin y control de hemorragias. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOA:Que la va area este abierta y sin riesgo de obstruccin. Se abre la boca en busca dealgo que pueda obstruir la va area, en caso de haber algo a nuestro alcance lo retiramoshaciendo un barrido de gancho con el dedo ndice, en caso de no haber nada vamos a hacerla tcnica de inclinacin de cabeza.B:Se evala que la ventilacin est presente o no. Seutiliza la nemotecnia:Ver: el pecho del paciente (si sube y baja).Escuchar: la respiracinSentir: el aire que sale por la boca o narizHay que determinar si respira por si solo, con quefrecuenciaC:Se determina la presencia de signos de circulacin,como el pulso o la coloracin de la piel, si est plido,azulado; la temperatura corporal. Y revisar si presentaalguna hemorragia evidente.EVALUACIN SECUNDARIA:Se identifican las lesiones que por s solas no ponen en peligro inminente la vida de nuestropaciente pero que sumadas unas a otras s. Se buscan deformidades, hundimientos,asimetra, hemorragias, crepitaciones, etc.Se realiza la evaluacin palpando de la cabeza a los pies empezando por cabeza, cuello,trax, abdomen, cadera, piernas, pies, brazos y columna vertebral. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOSIGNOS VITALES.Son las seales fisiolgicas que indican la presencia de vida de una persona. Son datos quepodemos recabar por nuestra cuenta con o sin ayuda de equipo. Los signos vitales son: Frecuencia respiratoria:nmero de respiraciones por minuto.Frecuencia Cardiaca:nmero de latidos del corazn por minuto.Pulso:reflejo del latido cardiaco en la zona distal del cuerpo. Tensin Arterial:la fuerza con la que el corazn late. Temperatura corporal del paciente. Llenado capilar. Reflejo pupilarFrecuencia respiratoria:al igual que en la evaluacin primaria se toma usando lanemotecnia VES ( ver, oir , sentir ) contando cuantas ventilaciones da por minuto lapersona. Este es el nico signo vital que uno mismo puede controlar por lo que esimportante no decirle al paciente que se va a valorar para que no altere su patrnventilatorio.Frecuencia cardiaca:se toma con un estetoscopio (o colocando el odo sobre el puntocitado) el cual se coloca a la altura del quinto espacio intercostal en la lnea mediaclavicular, es decir, a la altura del pezn izquierdo inclinndolo un poco hacia la izquierda,al igual que la frecuencia

respiratoria se cuenta cuantas veces late el corazn en un minuto.Pulso:este signo indica que est llegando la sangre a todas las zonas del cuerpo.Debemos contabilizar cuantas pulsaciones hay en un minuto y detectar si es dbil o fuerte.Existen diferentes zonas para tomar el pulso.La evaluacin de estos tres signos puede abreviarse contando los latidos, pulsaciones orespiraciones en 20 o 30 segundos y multiplicndolo por 3 o 2 respectivamente, obteniendoas el total de latidos, pulsaciones o respiraciones por minuto, para darnos una idea generaldel patrn cardiaco, circulatorio o respiratorio. Pero slo en caso de extrema urgenciadonde no se disponga de tiempo sugerido.-Pulso cartido:se coloca el dedo ndice y medioen el mentn, se sigue en lnea recta hacia elcartlago cricoides (manzana de adn) y se recorrelateralmente 2cm aproximadamente haciendo ciertapresin. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOSe debe evitar estar estimulando el cuello debido a que en esta zona pasa un nervio el cualal estimularse provoca que los signos vitales de nuestro paciente empiecen a decrementarse.-Pulso radial: se descubre la mueca, con el dedo ndice ymedio se sigue la lnea del dedo pulgar hasta la mueca y seejerce presin hacia el hueso.-Pulso braquial: este se utiliza sobre todo en nios debido aque ellos tienen mucho ms sensible el nervio del cuello. Lamanera de tomarlo es descubrir el brazo, el dedo ndice ymedio se colocan en el bceps y se recorren hacia la carainterior del brazo separando los msculos y haciendo presin hacia el hueso. Tensin arterial: se coloca el baumanmetro en elbrazo con la flecha o las mangueras en la zona de laarteria (el doblez del codo), se cierra pero no seaprieta al brazo, se busca el pulso de la arteria quepasa en esa zona y ah se coloca la campana delestetoscopio; con la perilla se hace subir la aguja delbaumanmetro hasta los 160mmHg o dependiendode la presin que maneje normalmente nuestropaciente, despus se abre la perilla lentamente parapoder escuchar en donde se empieza a or el latidocardiaco y donde se deja de escuchar.El primer ruido y el ltimo que escuchemos nos indicarn cul la tensin arterial.Tcnica V.E.S.Es la manera ms rpida y eficaz de detectar la presencia signos vitales.Se realiza una vez comprobada la Inconsciencia, y adquirida la posicin de trabajo (ambas rodillas flexionadas apoyadas en el piso, una a la altura del tronco u hombros yla otra de la cadera o el tronco) Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOSe realiza colocando el odio cerca de la cara y boca del lesionado, abriendo la va area,fijando la mirada en el tronco, para distinguir su movimiento, Con el fin deVer,Escuchar ySentir la respiracin, el paso de aire. Reflejo pupilar: si posee una linterna pequea, alumbre con el haz de luz el ojo y observecomo la pupila se contrae.Si no posee el elemento productor de luz, abra intempestivamente el prpado superior yobserve la misma reaccin, o con la mano cubra el ojo y quite repentinamente para ver lacontraccin de la pupila.-Al revisar las pupilas, y determinar si son funcionalmente normales se utiliza lanemotecnia:PupilasIgualesRedondasReactivas a laLuz-Existen diferentes tipos de pupilas:Normoreflxicas:que responden al estmulo de la luz.Arreflxicas:que no responden al estmulo de la luz.Miticas:cuando estn contradas.Midriticas:dilatadas.Isocricas:son del mismo tamao.Anisocricas:cuando son de diferente tamao. Temperatura corporal:se toma por medio de un termmetro ya sea debajo del brazo odebajo de la lengua. Tambin a grandes rasgos se puede saber la temperatura corporalpalpando la piel de la persona ya que esta se puede sentir muy caliente o fra. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOLos PARMETROS NORMALES de los signos vitales son:EDAD FR PULSO FC T/A RP TEMPLLC 0-120-35 80-140 80-140 60/40

1 seg 38 C 1-2 seg1-520-30 90-110 90-110 60/50 3 seg 37.5 C 1-2 seg6-1220-30 80-11 80-11 100/60 3 seg 37 C 1-2 seg13-1812-20 70-90 70-90 120/70 3 seg 37 C 1-2 seg19-4012-20 60-80 60-80 120/80 3 seg 37 C 1-2 seg41-6010-20 60-80 60-80 140/90 3 seg 37 C 1-2 seg60 o ms10-20 50-70 50-70 140/90 3 seg 37 C 1-2 segOBSTRUCCIN DE LA VA AREA.Existen diferentes situaciones de riesgo ( para presentarla ) como son la ingesta de comidau objetos extraos as como la bronco aspiracin (que el paciente respire secreciones comola sangre el vomito), enfermedades crnicas, la anafilaxia (alergias) o procesosinflamatorios.Todas estas situaciones pueden cerrar de manera total o parcial la va area impidiendo elpaso adecuado del aire. Causando un paro respiratorio.Si embargo slo la obstruccin de va area superior ( garganta o laringe, y trquea)por objetos slidos como los alimentos o cuerpos extraos, puede resolverse por lamaniobra de desobstruccin de va area descrita en las paginas siguientes. Mientrasque en el caso de que sea la va area inferior (bronquios de pequeos y gran calibre)por enfermedades crnicas, broncoaspiracin, anafilaxia, requieren atencin medicaespecializada en el hospital.El paro respiratorio es la interrupcin repentina de la respiracin la cual puede producir enpocos minutos el paro cardiaco debido a la relacin que se tiene entre los dos sistemas. Unapersona que no reciba oxgeno de entre 4 a 6 min. tendr dao neurolgico.Para PREVENIR este problema es importante: No dar ni dejar a los nios jugar con objetos comobotones, semillas, globos o monedas. No permitir que los nios jueguen cuando estn comiendo. No dar a los nios alimentos con cscara o huesos. Evitar que los nios se duerman mientras estn comiendo dulces o goma de mascar. . No tapar la cara delos nios ni dejar a su alcance cobijas pesadas o almohadas grandes. Y en caso de los adultos, No sostener en la boca elementos que puedan fcilmente ser tragados Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOLas causas ms comunes del parorespiratorio por obstruccin de la va areason la presencia de cuerpos extraos o laanafilaxia (reacciones alrgicas agudas endonde la trquea y/o la garganta seinflaman y cierran) adems de la cada dela lengua (principal causa de muerte).La cada de la lengua se observa cuando elnivel de conciencia est disminuido y haydepresin en el sistema nervioso porejemplo: Estado post operatorio. Alcoholismo agudo. Crisis de epilepsia. Medicacin depresora del sistema nervioso Trauma en crneo Baja de azcar (etc). Para su tratamiento se debe DEFINIR LA CAUSAEl tratamiento de urgencia consta en: Definir la causa de la obstruccin y si es total (no entra nada de aire) o parcial (la personapuede emitir algunos sonidos, por lo tanto entra un poco de aire), Dar confianza al paciente(indicarle que vamos a ayudarlo), si no est inconsciente. Activar elSMU En caso de que la obstruccin sea parcial solo se pide que tosa hasta que el objeto salga. Si la obstruccin es total se debe aplicar la maniobra de desobstruccin de la vaarea. No abandonar la atencin hasta que lleguen los cuerpos de emergencia. TCNICAS PARA ABRIR LA VA AREA.Existen tres tcnicas que nos pueden mantener la va area permeable en caso deinconciencia, es importante que durante todo el tratamientoque le demos al paciente y hasta que los servicios deemergencia lleguen, siempre debe estar abierta la va area.1. Inclinacin de cabeza: una mano se coloca en lafrente del paciente e forma de garra empujnola hacia abajoy la otra con dos dedos en la barbilla empujndola haciaarriba. (contraindicaba en casos de trauma) Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO2. Traccin mandibular:se coloca el dedo anular ymedio a la altura de la mandbula del paciente y estase empuja hacia al frente para abrir la va area. (Nose recomienda para la poblacin civil).3. Elevacin del mentn:se coloca el dedo pulgar en laparte superior de la barbilla y los dems dedos en la parte inferior para pellizcarla y elevarla. (No se recomienda para la poblacincivil).MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIN DE LA VIA AEREA.Para poder aplicar esta maniobra la va area debe estar obstruida totalmente,en suporcin superior.En caso de escuchar que la persona puede toser o emitir algn silbido o habla con dificultadlo nico que se hace es calmar a la persona e insistirle que siga tosiendo.Si la persona se

lleva las manos al cuello y no emite ningnsonido, usted debe colocarse en la parte posterior de la personacolocando una de sus piernas entre las del paciente para evitar quese pueda caer y lastimar en caso de que caiga inconsciente. Serodea a la persona por debajo de las axilas con nuestros brazos, sebusca el ombligo y la punta del esternn y en medio de esos dospuntos que en personas delgadas queda aproximadamente a 2dedos arriba del ombligo, se coloca nuestra mano en forma depuo y la otra apoyando a la primera para realizar lascompresiones en forma de J que sean necesarias para que lapersona expulse el objeto extrao.Este movimiento est imitando el movimiento que tiene el cuerpo cuando tosemosempujando los pulmones para que el aire que tienen dentro empuje el objeto extrao.Dependiendo del tamao de la persona es la fuerzacon la que se dan las compresiones. Si se trata de una persona embarazada la compresin sehace a nivel torcico, dos dedos por arriba de los apndices xifoides (punto de convergenciade las costillas, la boca del estmago Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOMANIOBRA DE DESOBSTRUCCIN EN PACIENTE INCONSCIENTE.Cuando la persona se encuentra inconsciente se realiza la evaluacin primaria (ABC) y encaso de que el paciente no respire se dan dos insuflaciones con el cuello del paciente enhiperextensin, fijamos su cabeza apoyando la palma de nuestra mano mas cercana en sufrente; tapamos la narz con los dedos pulgar e ndice de sta, despus, cubriendo connuestra boca la suya s, insuflamos ( soplamos ) fuertemente por 1 segundo. Esto con el finde saber si la va area esta obstruida, si no pasa el aire, observaremos que el trax no seexpande, y sentiremos una gran resistencia a nuestra insuflacin, en ese caso,reposicionamos y damos dos insuflaciones ms.Si continua obstruida, nos colocamos en cunclillas sobre la cadera de la persona acostadaboca arriba, ubicamos el punto de compresin antes descrito, colocamos en l el taln deuna mano con los dedos extendidos, mientras que con la otra mano, abrazamos la primera,y damos 5 compresiones abdominales hacia arriba y adentro del Trax, al trmino de lascuales, debemos levantarnos y dirigirnos haca el rostro del paciente, abrimos su boca yexploramos en bsqueda del objeto que obstrua la va area.En caso de encontrarlo procedemos a retirarlo atrapndolo con un dedo en forma degancho, de lo contrario, repetimos dos insuflaciones, con reposicin en caso de que no paseel aire, para descartar o confirmar la persistencia de la obstruccin; en caso afirmativo, serepite el procedimiento. Pero si ya pasa libremente el aire a la va area, realizamos unVES, buscando los signos vitales y as determinar si se encuentra en paro respiratorio ocardiaco. De no existir tal situacin, se coloca en posicin de recuperacin.Posteriormente a estas maniobras todo paciente debe ser evaluado mdicamente, puesexisten complicaciones que deben descartarse.1 Ubicar punto de compresin. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO2 Dar 5 Compresiones Abdominales3 Maniobra de gancho.RESPIRACIN DE SALVAMENTO.Se aplica en caso de demostrarse la ausencia de respiracin con va area desobstruida. (paro respiratorio). Tiene como finalidad reestablecer el patrn respiratorio normal, a travsde la estimulacin del cerebro por la expansin y reduccin del trax.Esto se logra insuflando aire a la cavidad torcica al ritmo que habitualmente respirara unadulto promedio. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOSe realiza una insuflacin con la tcnica descrita cada 5 segundos, 12 veces, para completaras un minuto. Una manera adecuada de llevar el ritmo es contar :1,2,3,1( ste nmero indica la insuflacin que se esta aplicando ), INSUFLO1,2,3,2, insuflo1,2,3,3,insuflo....1,2,3,12, insufloAl trmino de ste primer minuto se debe realizar VES, tenemos varias opciones:a) ventila ( respira) y tiene pulso ..........- Posicin de recuperacin, le hemos salvado b) NO ventila ( respira) y tiene pulso..Repetir ciclo de respiracin deSalvamento.c) NO ventila ( respira) ni tiene pulso..Ha evolucionado a parocardiorrespiratorio,debemos

iniciar RCP Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOREANIMACIN CARDIO PULMONAR (RCP).El paro cardiorrespiratorio es la interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y elfuncionamiento del corazn, debido a la relacin que existe entre el sistema respiratorio ycirculatorio. Puede producirse el paro respiratorio y el corazn seguir funcionando, pero enpocos minutos sobrevenir el paro cardaco, cuando no se presta el primer auxilioinmediatamente. Cuando el corazn no funciona normalmente la sangre no circula, sedisminuye el suministro de oxigeno a todas las clulas del cuerpo, provocando un dao enlos dems tejidos conforme pasa el tiempo.Las causas ms comunes del paro cardiorrespiratorio son: Ataque cardaco. Hipotermia profunda. Shock. Traumatismo crneo enceflico. Electrocucin. Hemorragias severas. Deshidratacin. Paro respiratorio. Si se encuentra una persona inconsciente y al realizar la evaluacin primaria (ABC) seencuentra que no tiene pulso y que no respira pero que la va area est permeable (entra elaire) se realiza la tcnica de RCP la cual es una combinacin de respiraciones ycompresiones torcicos que dan un masaje cardiaco externo.Se debe verificar durante 10 segundos si el paciente respira y tiene pulso.Si no lo tiene se localiza el reborde costal siguindolo hasta encontrar la punta inferior delesternn. Una vez localizado se colocan dos dedos hacia arriba y posteriormente se colocael taln de su mano con los dedos levantados y la otra mano abrazndola. Las compresionesdeben ser con los brazos rectos y en perpendicular al cuerpo del paciente. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOSEALES Se divide en:Hemorragia Capilar o Superficial:Compromete solo los vasos sanguneos superficiales que irrigan la piel;generalmente esta hemorragia es escasa y se puede controlar fcilmente.Hemorragia Venosa:Las venas llevan sangre de los rganos hacia el corazn; las hemorragias venosas secaracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, deescasa o de abundante cantidad.Hemorragia Arterial:Las arterias conducen la sangre desde el corazn hacia los dems rganos y el restodel cuerpo; la hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojobrillante, su salida es abundante y en forma intermitente, coincidiendo con cadapulsacin.CONTROL DE LA HEMORRAGIA Acueste a la vctima. Colquese guantes deshechables de ltex. EXTERNA Descubra el sitio de la lesin para valorar el tipo de hemorragia ya que esta no essiempre visible; puede estar oculta por la ropa o por la posicin de la vctima. Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia gasa oapisono. Si esta consciente dele a beber suero oral o agua. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOPara controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en este orden de ser posible):1. Presin Directa: Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo presin fuerte. Si nodispone de compresa o tela puede hacerla directamente con su mano siempre ycuando usted no tenga ninguna lesin en las manos o este protegido con guantes.La mayora de las hemorragias se pueden controlar con presin directa. La presin directa con la mano puede ser sustituida con un vendaje de presin,cuando las heridas son demasiado grandes o cuando tenga que atender a otrasvctimas. Esta tcnica generalmente se utiliza simultneamente con la elevacin de la parteafectada excepto cuando se sospeche lesin de columna vertebral o fracturas, (antesde elevar la extremidad se debe inmovilizar). Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO2. Elevacin La elevacin de la parte lesionada disminuye la presin de la sangre en el lugar de laherida y reduce la hemorragia. Si la herida esta situada en un miembro superior o inferior, lventelo a un nivelsuperior al corazn. Cubra los apsitos con una venda de rollo. Si continua sangrando coloque apsitos adicionales sin retirar el vendaje inicial.Tcnica de Elevacin y Presin Indirecta sobre la Arteria 3. Presin Directa sobre la Arteria(punto de presin o presin indireta) Consiste

en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el huesosubyacente. Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por presin directa yelevacin de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar losmtodos anteriores (fracturas abiertas). Esta tcnica reduce la irrigacin de todo el miembro y no solo de la herida comosucede en la presin directa. Al utilizar el punto de presin se debe hacer simultneamente presin directa sobrela herida y elevacin.Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores haga lo siguiente:En miembros superiores: La presin se hace sobre la arteria braquial, cara interna del terciomedio del brazo. Esta presin disminuye la sangre en brazo,antebrazo y mano. Para aplicar la presin, coloque la palma de su mano debajodel brazo de la vctima, palpe la arteria y presinela contra elhueso. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOEn miembros inferiores: La presin se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presindisminuye la hemorragia en muslo, pierna y pie. Coloque la base de la palma de una mano en la parte mediadel pliegue de la ingle. Si la hemorragia cesa despus de tres minutos de presin,suelte lentamente el punto de presin directa. Si esta continua, vuelva a ejercer presin sobre la arteria. Lvese las manos al terminar de hacer la atencin.4. Torniquete Se debe utilizar comoltimorecurso, debido a las enormes y graves consecuencias quetrae su utilizacin y est reservado slo a los casos donde la hemorragia es tan grave quelos tres mtodos anterioes han fallado, como una amputacin, donde deber ser el primerpaso para el control efectivo de la hemorragia (la vida del paciente est siendo amenazada). Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm deancho. (no utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres). Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida. D dos vueltas alrededor del brazo o pierna. Haga un nudo simple en los extemos de la venda. Coloque un vara corta y fuerte. Haga dos nudos ms sobre la vara. Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia. Suelte una vez cada 7 minutos. Traslade inmediatamente la vctima al centro asistencial. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOHEMORRAGIA INTERNA Definicin Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus caracteristicas la sangre nofluye al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior, generalmete acumulandosedebajo de la piel o en una cavidad rganica, siendo ste caso el ms grave.Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataquecardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarrosen rganos y vasos sanguneos y fracturas.Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminucin de la sangre circulante,que el organismo trata de mantener especialmente, especialmente en los rganos msimportantes como : corazn, cerebro y pulmones.SEALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS Abdomen muy sensible o rgido, hematomas en diferentes partes del cuerpo. Prdida de sangre por recto o vagina. Vmito con sangre. Fracturas cerradas. Manifestaciones de shock.ATENCION DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS Si la vctima presenta sntomas de hemorragia interna o usted sospecha que lafuerza que ocasiono la lesin fue suficiente para provocarla, traslade la vctima loms pronto posible. Controle la respiracin y pulso cada 5 minutos. Abrguela. NO le de nada de tomar. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOHEMORRAGIAS EN AREAS ESPECIFICAS DEL CUERPO Cara y Crneo Cubra con una gasa o tela limpia. Si no sospecha que hay fractura haga presin directa hasta que la hemorragia sedetenga.Nariz(epixtasis)Para detener una hemorragia nasal haga lo siguiente : Siente a la vctima. La posicin sentada reduce el riego sanguneo para cabeza ynariz. Si es necesario incline la cabeza hacia adelante para evitar ingerir la sangre yocasionar el vmito. Presione sobre el tabique de la nariz (arriba de las ventanas nasales) con sus dedosndice y pulgar. Esto permite obstruir la arteria principal que irriga la nariz. Si continua sangrando tapone con gasa humedecida en agua destilada o hervida. Aplique sobre la frente y la nariz

compresas de agua fra o hielo (envuelto en unatoalla gasa o compresa). No la exponga al sol. Remtalo a un centro asistencial.Dentales(hemorragia Alveolar) Tapone el alvolo o hueco de la encia que sangra con una gasa empapada en aguaoxigenada (diluida) y explquele que muerda con fuerza. NO le permita que haga buches con ningn tipo de solucin y menos con agua tibia. NO le de bebidas alcohlicas. NO permita la introduccin de elementos en el alvolo como ceniza, sal, caf etc. Remtalo al odontlogo.Hemorragia Genital Femenina Este tipo de hemorragias son frecuentes en casos de irregularidades en la menstruacin,aborto o postparto. Coloque la paciente en posicin horizontal y tranquilcela cbrala para evitarenfriamientos. Si no dispone de toallas higinicas use apsitos o gasas. Controle Signos vitales continuamente. Si esta consciente dele suero oral. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO No de bebidas alcohlicas. Envela rpidamente al centro asistencial mantenindola en posicin horizontal.ESGUINCES, LUXACIONES Y FRACTURAS.Esguince:es la separacin momentnea de las superficies articularesprovocando la lesinoruptura total o parcial de lo ligamentos articulares.Cuando se produce una ruptura de ligamentos importante, puede darse laseparacin de los bordes de la articulacin en movimientos suaves.Luxacin: Es el desplazamiento persistente de una superficie articularfuera de la cavidad o espacio que le contiene, causando perdida decontacto entre los huesos de la articulacin, lo que se conoce comodislocacinLa propensin a un esguince o luxacin es debida a la estructura de lasarticulaciones as como a la condicin de la persona, fuerza de los msculos y tendones quela rodean. Estas son producidas por movimientos rpidos en dondela articulacin se fuerza demasiado en uno de sus movimientos normales o hace unmovimiento anormal.Los Signos y Sntomas de un esguince o luxacinson.Rubor en la zona afectada.Dolor intenso.Tumoracin o inflamacin en la zona afectada.Calor, la zona afectada se siente caliente.Incapacidad funcional progresiva.Hipersensibilidad en la zona.En el caso de la luxacin se encuentra la prdida de la morfologa y ausencia de salientesseas normales.O presencia de bordes seos anormalesTratamiento. Colocar en reposo la articulacin afectada. Enfriar la zona para cohibir posibles hemorragias y disminuir la inflamacin. No Inmovilizar el miembro afectado evitando que la zona cargue con peso. Si es posible la elevacin ligera de la parte afectada No aplicar masajes ni aplicar ungentos o pomadas. Fractura:es la prdida de la continuidad del tejido seo, ya sea total o parcial. Causadapor trauma directo, es decir, un golpe directo que rompe la zona donde se efecta o por Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOtrauma indirecto en donde el hueso se fractura debido a las fuerzas que se transmiten a lolargo del mismo desde el punto de impacto; o por torsin brusca.Al haber una fractura por lo general existe dao y lesin en los tejidos blandoscircundantes.Las fracturas son lesiones que por s solas no comprometen la vida pero que si no se cuidande la manera adecuada pueden empeorar y pueden causarinclusive la muerte del paciente, si estas van acompaadas de hemorragias arteriales o sicomprometen el sistema nervioso.Se dividen en:Fracturas cerradas: en las cuales el huesono sale por la pielFracturas abiertas: en donde el hueso sale y rompe la piel produciendo una heridaabierta lo cual implica hemorragia visible.Fisura: es una fractura leve en donde el hueso sufre una fractura parcial sin que losbordes se separen totalmente.Fractura en rama verde: esta se da principalmente en nios debido a que sus huesostodava no estn calcificados completamente, el hueso no llega a romperse del todoLos Signos y Sntomas son:Rubor en la zona afectada.Dolor intenso.Tumoracin o inflamacin en la zona afectada.Calor, la zona afectada se siente caliente.Deformidad de la zona.Crepitacin de la zona afectada.Perdida de la funcionalidad.TRATAMIENTO: No mover al paciente. Si hay hemorragia cohibirla por presin indirecta ycrioterapia adems de cubrir la heridacon una gasa, apsito o lienzo limpio. No tratar de acomodar el hueso roto

Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO Inmovilizar la fractura en la posicin en que se encuentra para evitar mayor dolor yagravar la lesin.TRATAMIENTO EN AREAS ESPECIFICAS DEL CUERPO FRACTURA DE CLAVICULA Coloque el brazo sobre el pecho, con la mano hacia el hombro contrario a la lesin. Coloque un cabestrillo compuesto utilizando lo que tenga a la mano (paoleta,cinturn, corbata, camisa).FRACTURA DE BRAZO Coloque el antebrazo flejado sobre el pecho. Proteja la axila colocando un trozo de algodn o tela doblada debajo de sta. Coloque una frula, en la parte externa del brazo. Sostenga el antebrazo con un cabestrillo. Amarre en la parte superior e inferior de la fractura. Traslade la vctima a un centro Asistencial. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOFRACTURA DE CODO O ANTEBRAZO Inmovilice la fractura en la posicin que la encontr. Si el brazo esta en extensin, coloque una frula y amarre con vendas triangulares oasegrela contra el cuerpo. Si el brazo esta flejado inmovilcelo con frulas rgidas en forma deL. Este tipo de inmovilizador de puede utilizar para el brazo, mano o pie. Haga una frula en forma de L o coloque dos frulas, una en la parte externa, desdeel codo hasta los dedos y la otra frula en la parte interna desde el pliegue del codohasta los dedos y amrrelas con vendas triangulares. Tambin pueden utilizarfrula neumtica. Coloque un cabestrillo, de tal manera que la mano quede ms alta que el codo.FRACTURA DE LA MANO Y DE LOS DEDOS Coloque una almohadilla en la palma de la mano y la mueca. Coloque una frula desde el codo hasta la punta de los dedos y amrrela. En caso de fractura de una falange de los dedos podemos usar como inmovilizadorun bajalenguas acolchado, desde la punta del dedo hasta la articulacin de la mano.Lo fijamos con esparadrapo.FRACTURA DE CADERA (PELVIS) Los huesos grandes y pesados de la cadera se conocen como la pelvis. Una lesin enlos huesos de la pelvis puede ser tanto como mortal. Debido a que estos huesos Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOgrandes sirven para proteger rganos internos importantes del cuerpo, un golpefuerte puede causar una hemorragia interna. Aunque una lesin grave puede aparecer de inmediato, algunas tardan ms tiempoen desarrollarse. Puesto que una lesin en la pelvis tambin puede afectar la parte inferior de lacolumna vertebral, lo mejor es no mover la vctima innecesariamente einmovilizarla como lesionado de la columna, observando si hay seales de sangradointerno. Tome las medidas necesarias para reducir la posibilidad de que la vctima entre enestado de shock. Si la lesin es leve, manjela como lesionado de fmur colocando una vendatriangular ancha en la cadera, anudando al lado contrario de la lesin.FRACTURA DE LA PARTE SUPERIOR DE LA PIERNA (FEMUR) Acueste la vctima sobre la espalda. Coloque dos frulas as: una desde la axila hasta el tobillo y otra en la parte internadel muslo hasta el tobillo y amrrela. Si no dispone de frulas amarre las dos piernas (frula anatmica) colocando unaalmohadilla en medio de estas, para proteger las prominencias seas (rodilla ytobillo). Anude una venda en forma de ocho alrededor de los pies.FRACTURA DE RODILLA Acueste o siente la vctima. Coloque la frula por debajo de la pierna, desde la parte inferior de la regin gluteahasta el taln. Amrrela. Aplique un vendaje en forma de ocho alrededor del tobillo, el pie y latablilla. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOFRACTURA DE LA PARTE INFERIOR DE LA PIERNA (TIBIA - PERONE) Coloque dos frulas, una en la parte interna y otra en la parte externa, desde la partesuperior del muslo hasta el tobillo, protegiendo las prominencias seas (rodilla,tobillo) y amrrela. Si dispone de un cartn largo haga una frula en L y amarre. Esta tiene la ventaja demantener el pie en posicin funcional. Las frulas neumticas son de gran utilidad para inmovilizar este tipo de lesiones.FRACTURA DE TOBILLO O PIE No retire el zapato si es plano, porque este mismo sirve para inmovilizar la fractura. Haga una frula en L que cubra el pie y la parte inferior de la pierna y amarre. Si no dispone de una frula, inmovilice utilizando una almohada o abrigo

(frulablanda). Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOESGUINCE Y DESGARRE Enfre el rea lesionada. Es posible controlar el sangrado interno y reducir el doloren un esguince o desgarro manteniendo fra el rea lesionada. El fro constrie losvasos sanguneos, limitando la cantidad de sangre y lquidos que se filtran haciaafuera y tambin reduce los espasmos musculares y adormece las terminacionesnerviosas. El hielo debe aplicarse a la lesin peridicamente durante las primeras 24horas o hasta que desaparezca la inflamacin. Despus aplique el calor. El calor acelera las reacciones qumicas necesarias parareparar el tejido. Los glbulos blancos se movilizan para eliminar las infeccionesdel cuerpo y otras clulas empiezan el proceso de reparacin. Todo esto contribuyea la cicatrizacin adecuada de la lesin. Siempre que no este seguro sobre si aplicarfro o calor, aplique fro hasta consultar a su mdico. Inmovilice la lesin de brazos o piernas con vendaje elstico. Remita la vctima a un centro asistencial, aunque la lesin parezca leve.FRACTURA DE MANDIBULA Pdale a la vctima que cierre la boca, para que los dientes superiores e inferioreshagan contacto. Coloque un vendaje por debajo del mentn y amrrelo en la parte superior de lacabeza pasndola por delante de las orejas.FRACTURA DE CRANEO Las fracturas de crneo generalmente provocan daos o alteraciones del cerebro, queocasionan la disminucin o prdida de la conciencia; por consiguiente, cualquier golpe enla cabeza debe valorarse cuidadosamente a pesar de que a primera vista no se observenlesiones. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOSEALES FRACTURA DE CRANEO Estas pueden variar segn la gravedad: Palidez. Dolor de cabeza (cefalea), nauseas, vomito que generalmente sale a presin. Prdida de la conciencia. Irritabilidad que se manifiesta con llanto, especialmente en nios. Prdida del equilibrio. Convulsiones. Sangrado o salida de liquido claro por la nariz, boca u odo. Prdida completa o parcial de sensibilidad. Pulso alterado, generalmente rpido y dbil. Respiracin alterada. Problemas de visin, mirada prdida, pupilas dilatadas o de diferente tamao. Falta de control de esfnteres. La respuesta a estmulos puede ser variable:adecuada, inadecuada o nula. La vctima puede sentir somnolencia o confusin o incluso perder el conocimiento. Adormecimiento o incapacidad para mover el cuerpo o los miembros.TRATAMIENTO FRACTURA DE CRANEO Inmovilice la cabeza, colocando a lado y lado bolsas de arena, ladrillos o una cobijadoblada, para evitar que el movimiento ocasione mayores lesiones del tejidonervioso. Si esta inconsciente inmovilice el cuello. Si hay herida en cara o cuero cabelludo, cbrala sin hacer presin. Si el accidentado esta consciente, colquelo en posicin semisentado, con la cabezay los hombros levantados. Si sale alguna secrecin del odo, incline la cabeza hacia el lado lesionado, cubra eloido con un apsito estril o alguna almohadilla similar y aplique un suave vendaje.No tapone el odo. Si no tiene lesin en el cuello, colquelo en posicin lateral de seguridad. O con lacabeza hacia un lado para evitar asfixia con el vomito. Si hay salida de liquido claro o sangre por el odo, cbralo sin introducir el materialde curacin dentro del odo. Controle el pulso y respiracin; si estos estn ausentes, inicie Reanimacincardiopulmonar. Mantngalo abrigado. Trasldelo a un centro asistencial, teniendo en cuenta la precaucin de movilizarlocomo si se tratara de lesin de columna. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOFRACTURA DE COLUMNA VERTEBRALLas fracturas de columna vertebral siempre deben considerarse como lesin severa, por lacomplicacin que puede presentarse si la atencin inmediata no es adecuada, puesocasionan la seccin de la medula espinal que lleva a la parlisis de miembros superiores einferiores o a la muerte de la vctima. Las dos regiones mas vulnerables son el cuello(regin cervical) y la cintura (regin lumbar).Estas fracturas pueden ser producidas por golpes directos o indirectos como losocasionados por accidentes automovilsticos, contragolpe al caer de una gran altura sobrelos pies, golpe en la cabeza al realizar un clavado en una

piscina, actos violentos o lesionesdeportivas.SEALES DE LA FRACTURA DE COLUMNA Cambios en el estado de conciencia. Dolor e inflamacin en el rea de la fractura. Imposibilidad de mover los brazos y piernas. Hormigueo, disminucin o perdida de la sensibilidad en manos o pies. Dificultad respiratoria.ATENCION DE LA FRACTURA DE COLUMNA Verifique la respiracin, el estado de conciencia y controle las hemorragias. Aconseje al accidentado que no se mueva. No lo levante; para hacerlo pida ayuda.Se necesitan 4 auxiliadores. Valore la sensibilidad y movilidad.Si la vctima esta consiente pregntele si puede mover los brazos y las piernas o sisiente hormigueo; pdale que mueva uno por uno los dedos de las manos y los pies. Si la vctima esta inconsciente, utilice un alfiler, gancho o llaves, para tocar conellos la planta de los pies y la palma de las manos. Si hay sensibilidad la vctimareaccionara doblando los dedos. Asuma que toda vctima de accidente grave tiene fractura, de columna vertebral,mxime si se encuentra inconsciente . Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO Acte con calma y seguridad. La rapidez con que se acte en estos casos no esimportante. Coloquen la vctima boca arriba, evitando movimientos bruscos de cabeza y cuello. Uno de los auxiliadores coloca cuidadosamente la cabeza alineada con el cuello yaplica traccin (hacia arriba y sostenida) colocando las manos alrededor de lamandbula, mientras otro la sostiene de los pies. Esta medida impide que el cuello sedoble que los bordes de los huesos fracturados rompan la mdula. Reduzca al mnimo el movimiento de la cabeza y la columna vertebral; utilizandocuello ortopdico o enrollando un peridico o revista alrededor del cuello. Mantenga una moderada pero firme traccin mientras otro auxiliar aplica uninmovilizador de cuello. Despus de sujetar los pies, dos auxiliadores ponen a la vctima de lado mientras elauxiliador a la cabeza continua manteniendo traccin del cuello; entre tanto otroauxiliador coloca una tabla corta y la sujetan. Ahora se coloca una camilla dura o tabla larga a la espalda de la vctima y laacuestan. Asegrela a la camilla. Las manos se colocan debajo de la pretina del pantaln oasegrelas sobre el trax. Transporte a la vctima a un centro asistencial. Si sospecha fractura de columna como consecuencia de un accidenteautomovilstico inmovilice el cuello de la vctima antes de retirarla del vehculo. SENECESITAN 4 AUXILIADORES. Uno de los auxiliadores realiza traccin manual (hacia arriba y sostenida) de lasvrtebras del cuello, colocando las manos alrededor de la mandbula, de manera quelos dedos meiques queden justo por debajo de la mandbula. Otro auxiliador colocauna tabla corta por detrs de la vctima, desde la cadera hasta la cabeza. Luego se levanta la cabeza con firmeza y se mantiene estable. As la cabeza nodescansa sobre el cuello, al mismo tiempo impide que el cuello se doble y que losbordes de los huesos fracturados rompan la medula. Mantengan la cabeza firmemientras uno o dos auxiliadores colocan un inmovilizador de cuello. Aseguren lavctima a la tabla corta. Cuando la vctima este asegurada a la tabla se puede moversin peligro. Con un auxiliador a cargo de las piernas y dos de los hombros, giran la vctima. Un auxiliador desliza una tabla larga hasta llegar a la cadera de la vctima. Las personas que estn a los hombros acuestan a la vctima con mucho cuidadosobre la tabla larga. Todos juntos deslizan la vctima totalmente sobre la tabla y laaseguran. Para sacarla del automvil, dos personas se colocan a la cabeza de la vctima y ladeslizan hasta que el extremo final de la tabla se apoye sobre el asiento delautomvil. Los otros dos auxiliadores se colocan a los pies de la vctima parasacarla del automvil y trasladarla a la ambulancia. Evite que la vctima se enfre o se acalore. Transporte a la vctima a un centro asistencial. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOFRACTURA DE COSTILLAS Las lesiones en el pecho pueden ser leves, como en el caso de una simple costilla rota otambin pueden poner en peligro la vida de una persona.SEALES DE LAS FRACTURAS DE C0STILLAS Dolor agudo que aumenta con los movimientos respiratorios con la tos. Imposibilidad de realizar respiraciones profundas.

Deformacin del trax.ATENCION DE LAS FRACTURAS DE COSTILLAS Si sospecha que la vctima tiene alguna costilla rota, haga que descanse en unaposicin que le sea cmoda al respirar; la posicin semisentada es la masrecomendada, puede apoyarla con cajas,almohadas o mantas. Si sujeta el brazo de lavctima junto al pecho con el lado lesionado,este le servir para apoyar el rea lesionada y lepermitir respirar mejor. Use una almohada o una manta doblada parasostener y mantener inmvil la fractura. Si existe una herida cbrala totalmente. Traslade la vctima a un centro asistencial. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOCALAMBRES Los calambres son una contractura brusca, involuntaria y dolorosa de un musculoocasionada por exigir al musculo un esfuerzo repentino, como en los deportistas cuando noestn entrenados previamente. Tambin se presenta en personas deshidratadas, como en elagotamiento por calor.SEALES DE LOS CALAMBRES Dolor fuerte que impide mover la extremidad afectada. Presencia de una masa que no es mas que el musculo contrado en forma sostenida.ATENCION DE LOS CALAMBRES Suministre suero oral. Enderece la parte afectada, la cual va a producir un estiramiento de los musculos,aliviando el dolor. Evite forzar movimientos de flexin o extensin por el peligro de ruptura o desgarrodel musculo. Despus de ceder la contractura, inicie en forma lenta y coordinada movimientos dedesplazamiento de los musculos comprometidos. Aplique un masaje suave con layema de los dedos a los musculos afectados en el sentido de la circulacin venosa(de abajo hacia arriba). Djelo en reposo. No se debe utilizar pomadas calientes, realizar movimientos bruscos o dar masajemientras exista la contractura muscular.MEDIDAS PREVENTIVASLas lesiones en los huesos, articulaciones y musculos son ocasionados por accidentes. Paraprevenirlos es importante seguir las medidas de seguridad. No conducir embriagado. Seguir las normas de seguridad vial: usar el cinturn. Respetar las seales de transito, a peatones y ciclistas. Revisar su carro antes de salir. Conducir automvil, motocicleta, bicicleta con especial cuidado a la velocidadindicada en la va. Seguir la instrucciones en las piscinas y no hacer clavados cuando su profundidadno lo permita; de igual forma cuando se encuentre en ros. Asegurar escaleras, andamios o sillas cuando deba alcanzar elementos o trabajar ensitios altos. Si el lugar es muy alto es necesario utilizar cinturones de seguridad. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO Utilizar elementos de proteccin propios de cada deporte y poner en prctica el juego limpio. Tener cuidado al caminar por pisos lisos, enjabonados o encerados. No dejar elementos en desorden, ni cables sueltos. Evitar posturas inadecuadas para levantarse o acostarse; para vestirse; al sentarse; alalcanzar o levantar un objeto. Nada de cargas exageradas. Evitar el uso de los carros de supermercado para llevar nios pequeos. No dejar los nios solos, ni encerrados; siempre deben estar al cuidado de un adulto. Mantener la casa en buenas condiciones: cubriendo los huecos, hoyos tablas sueltas;manteniendo iluminados y libres de objetos las escaleras, pasillos y salidas. Proteger con rejas las ventanas, azoteas y balcones. Amarrar con doble nudo los cordones de los zapatos de los nios para evitar que sedesamarren y puedan caer. Ensear a los nios a subir y bajar escaleras y no dejarlos jugar en ellas,principalmente si son elctricas.VENDAJESDEFINICION Los VENDAJES son las ligaduras o procedimientos hechas con tiras de lienzo u otrosmateriales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humanolesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas,hemorragias,fracturas,esguinces y luxaciones.El vendaje se utiliza para : Sujetar apsitos Fijar entablillados Fijar articulaciones Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOLas VENDAS son las tiras de lienzo, estas varan en tamao y en calidad del material. Lasms utilizadas son las siguientes : Venda de gasa orillada, venda de gasa kling, venda demuselina, venda elstica.VENDA DE ROLLO Existen en diferentes materiales como algodn,

elstico, semielstico y otros como la vendade yeso. Una venda angosta se utilizara para envolver una mano o una mueca, medianapara un brazo o tobillo, la ancha para la pierna.VENDA TRIANGULAR Como su nombre lo indica su forma es de tringulo, generalmente es de tela resistente y sutamao varia de acuerdo al sitio donde vaya a vendar.La venda triangular tiene mltiples usos, con ella se pueden realizar vendajes en diferentespartes del cuerpo utilizndolo como cabestrillo, doblado o extendido. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOCABESTRILLO Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras,fracturas, esguinces y luxaciones.Procedimiento: Coloque el antebrazo de la vctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quedems alta que el codo. Ubquese detrs de la vctima y coloque la venda triangular extendida. Lleve el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesinado. Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del ladodel lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral. Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.Las Curitas,son pequeas vendas adhesivas.Los Apsitosson almohadillas usualmente llenas de gasa y algodn absorvente que secolocan directamente sobre la herida.TIPOS DE VENDAJES Hay distintas formas de superposicin de la venda, las ms utilizadas son :VENDAJE CIRCULAR Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o para fijar unaposito, tambin para iniciar y/o finalizar un vendaje. Indica en superponer la venda de forma que tape completamente la anterior. Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apsitos en la frente, miembrossuperiores e inferiores y para controlar hemorragias. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOVENDAJE ESPIRAL Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3 de la vueltaanterior y se sita algo oblicua al eje de la extremidad.Se emplea una venda elstica o semielstica, porque puede adaptarse a la zona que se va avendar.Se usa para sujetar gasa, apsitos o frulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna. Inicie el vendaje siempre en la parte ms distante del corazn en direccin a lacirculacin venosa. Ejemplo: Si el vendaje es en el brazo comience por la mano hasta llegar al codo o axila, segn seanecesario.Evite vendar una articulacin en extensin, porque al doblarlo dificulta su movimiento. De ser posible no cubra los dedos de las manos o de los pies.VENDAJE ESPIRAL O CON DOBLEZ Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para fijar elvendaje. Se dirige la venda haca arriba como si se tratara de un espiral. Se coloca el pulgar encima de la venda, se doble sta y se dirige hacia abajo ydetrs. Se da la vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el vendajemediante dos circulares.VENDAJE EN OCHO O TORTUGA Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, mueca), ya que permite aestas tener una cierta movilidad. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO Se coloca una articulacin ligeramente flexionada y se efecta una vuelta circular enmedio de la articulacin. Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y despus hacia abajo, de formaque en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de laarticulacin.VUELTA RECURRENTE Se usa en las puntas de los dedos, manos o muones de amputacin. Despus de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremodel dedo o mun y se regresa haca atrs. Se hace doblez y se vuelve hacia la parte distal. Finalmente, se fija con una vuelta circular.NORMAS GENERALES PARA LA REALIZACION DE UN VENDAJE CLASICOEN ESPIRAL La ejecucin de un vendaje perfecto exige un entrenamiento previo, a continuacin seindican una serie de puntos que debe regirse en una ejecucin de un vendaje : Se colocar la zona a vendar ms cmoda para el socorrista, procurando que el reaafectada no este en contacto con ninguna superficie evitando adems posicionespeligrosas para el accident Siempre

iniciar en vendaje por la parte ms distal, dirigindose hacia la raz delmiembro, con ello se pretende evitar la acumulacin de sangre en la zona separadapor el vendaje. Se vendar de izquierda a derecha, facilitando la labor del socorrista. El ncleo o rollo se mantendr en la parte ms prxima al socorrista. No desenrollar de manera excesiva la venda. El vendaje debe ser aplicado con una tensin homognea, ni muy intensa ni muydbil. El paciente bajo ninguna circunstancia despus de haber terminado el vendajedebe sentir hormigueo en los dedos, notarlo fro o apreciar un cambio de coloracinen los mismos. Se utilizarn vendas del tamao adecuado a la zona que debe vendarse. Antes de iniciar el vendaje, se colocar la zona afectada en la posicin en la quedebe quedar una vez vendada. El vendaje se iniciar con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad,dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se introducir elinicio de la venda. El vendaje se termina tambin con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje delmiembro. El extremo final de la venda se puede sujetar por distintos sistemas : Con un imperdible o un esparadrapo. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO Cortando la venda por la mitad y uniendo los extremos mediante un nudo. Doblando la venda hacia atrs en direccin opuesta a la que se llevaba. Cuando sellega al punto en el que se ha realizado el doblaje, se hace un nudo con el cabosuelto de la venda. Utilizando un ganchito especial para este fin. Durante la ejecucin del vendaje se cubrirn con algodn los salientes seos y lascavidades naturales, como axilas o ingles. Slo se darn las vueltas precisas; la venda sobrante ser desestimada.VENDAJE PARA CODO O RODILLA Con la articulacin semiflexionada, se efectan dos vueltas circulares en el centrode esta, para posteriormente, proseguir con cruzados en8, alternos sobre brazo y antebrazo, o pierna y muslo. Este tipo de vendaje no se debe inmovilizar totalmentela articulacin. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOVENDAJE PARA TOBILLO O PIE Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo. Luego se procede a efectuar varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie ytobillo, remontando de la parte distal hacia la proximal, para terminar con dosvueltas circulares a la altura del tobillo y la fijacin de la venda.VENDAJE PARA MANO Y DEDOS Se inicia este vendaje haciendo dar dos vueltas circulares a nivel de la mueca. Se lleva la venda hacia el dedo, donde se efectan 2 recurrentes, que son fijadas condos circulares a nivel del dedo. Para terminar la operacin se siguen con varias espirales en 8 entre el dedo y lamueca, para finalmente acabar con doscirculares de fijacin a nivel de la mueca. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOVENDAJE PARA PIE Recibe el nombre de zapatilla. No debe apretarse excesivamente pues, dado que sino se dejan descubiertos los dedos, es imposible elcontrol de circulacin sangunea de los mismos. Se inicia en el taln dando dos vueltas circularessiguiendo el reborde del pie. Al llegar al 5 dedo, se dirige la venda hacia abajopor debajo de los dedos para hacerla salir a nivel del 1 . A partir de aqu se lleva hacia el taln al que se rodea, para dirigirse de nuevo al 5 dedo. De esta forma, se va ascendiendo por el pie a base de vueltas en 8. Se termina mediante 2 vueltas circulares a nivel del tobillo.VENDAJE PARA EL OJO Proteger al ojo con un apsito. Dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del apsito. Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar este y pasarla por debajo de la orejadel mismo lado. Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar completamente elojo. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOVENDAJE PARA LA CABEZA O CAPELINA Para efectuarlo se precisan dos vendas. Se inicia efectuando una vuelta circular en sentido horizontal alrededor de lacabeza. Se coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel de la frente y se dirige la vendahaca atrs, siguiendo la lnea media de la bveda craneana hasta encontrarse a nivelde la

otra venda, se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo quequede aprisionando el cabo inicial de la 2 venda, as como la venda que se hadeslizado hacia atrs. De esta forma se van efectuando vueltas recurrentes con la 2 venda, que son fijadasmediante vueltas circulares con la segunda. Se termina con dos vueltas circulares.VENDAJE EN FORMA DE CORBATA Doble la punta hacia la base de la venda, vaya por la mitad en la misma direccin,segn el ancho deseado. Utilizado para vendar la mueca, mano, rodilla y pie. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOURGENCIAS AMBIENTALES.Incluye un amplio rango de diferentes lesiones y condiciones divididas en dos principalescategoras: calor y fro. Cada una de estas es a su vez dividida en condiciones localizadas(cutneas) tales como quemaduras o lesiones producidas por fro, y condiciones sistmicascomo hipertermia o hipotermia.LESIONES CUTNEAS POR CALOR:-Quemaduras:Una quemadura es el dao o destruccin de la piel o tejidos mas profundoscomo el msculo y el hueso por calor o fro producido por agentes externos, ya sean fsicos,qumicos, elctricos y/o cualquiera de sus combinaciones. Provoca una deshidratacinsbita, potencialmente mortal. Agentes fsicos: slidos calientes (planchas, estufas), lquidos (aceite o agua), sol, fro,etc. Agentesqumicos: cidos (a. clorhdrico, sulfrico, muritico, etc) y lcalis (sosacustica) Agentes elctricos: descargas elctricas a diferentes voltajes. LaSEVERIDADse determina de acuerdo a: Profundidad. Extensin. Regin corporal. Lesininhalatoria.Se consideran quemaduras graves las que dificultan la respiracin, las que cubren ms deuna parte del cuerpo o que se encuentran en cabeza cuello manos pies o genitales, lasquemaduras profundas o las causadas por sustancias qumicas, explosiones o electricidad.Se clasifican en:Quemaduras 1er grado:Afectanla capa ms superficial de la pielcuya curacin es espontnea de 3 a5 das y no produce secuelas.Generalmente es causada por unalarga exposicin al sol, a unafogata, etc. Los sntomas sonenrojecimiento de la piel, piel seca,dolor intenso tipo ardor einflamacin moderada. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOQuemaduras 2do grado:afecta la segunda capa de la piel provocando ampollas,mpulas o flictenas, inflamacin del rea y color rosado o rojo brillante y dolor.Quemaduras 3er grado:afecta toda la piel, msculos, tendones, nervios y hueso, seobserva color blanco carbonizado, la piel pierde elasticidad no regeneran y no existe dolordebido a la destruccin de las terminaciones nerviosas. Este tipo de quemadura se producepor contacto prolongado con elementos calientes, custicos o por electricidad.El TRATAMIENTO general es: Tranquilizar al paciente. Remover la ropa que no este pegada. Irrigar con agua limpia abundante para enfriar la quemadura. Cubrir la herida con algn apsito estril hmedo retirando elexceso de agua. Cubrir este apsito con un lienzo limpio y seco. Prevenir hipotermia manteniendo en un ambiente tibio. No reventar mpulas o flictenas. No aplicar pomadas o ungentos. Administrar abundantes lquidos por va oral siempre y cuandola vctima est consciente. Traslado inmediato al centro especializado. Quemaduras por la inhalacin de vapores:Cuando hay inhalacin de vaporesgeneralmente de producen quemaduras de las vas respiratorias, por lo cual es indispensablevalorar si la persona puede respirar por si misma y si tiene pulso, en caso de que estuvieraausente iniciar RCP.Quemaduras por fuego:Si la persona se encuentra corriendo, detngala, tindala en elsuelo, apague el fuego de la vctima con alguna manta, agua o arena evitando el extintordebido a que es muy corrosivo y txico.Quemaduras por qumicos:Se debe lavar con abundante agua corriente el rea quemada(ojos, piel o mucosas) por un tiempo no menor a 30 minutos. (Advertencia: algunosqumicos reaccionan con el agua, checar manuales especializados en el manejo dequmicos).Quemaduras por electricidad:Las quemaduras elctricas casi siempre son de tercergrado, con un sitio de entrada y uno o varios de salida, en donde se pueden apreciar reascarbonizadas y de explosin, generalmente no sangran y son indoloras, las lesiones msimportantes son internas. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOAntes de atender a una persona

con este tipo de quemaduras se debe: Interrumpir el contacto con la corriente y/o cortar el fluido elctrico Colocarse en una superficie seca de caucho o madera. Retirar la fuente elctrica con un objeto de madera NO tocar con las manos. Valorar la respiracin y pulso; si noestn presentes, inicie Reanimacin cardiopulmonar. Trasladar lo ms rpido posible a un Hospital. LESIONES SISTMICAS POR CALOR:Calambre por calor:Ocurre cuando se ejercita o se efectan labores pesadas en un climacaliente sin una rehidratacin apropiada.Existe dolor, rigidez muscular a la palpacin y limitacinfuncional.El tratamiento es: Quitar al paciente del ambiente caliente. Estirar suavemente el msculo. Dar masaje para fomentar circulacin Administrar lquidos conelectrolitos como las bebidas deportivaso Vida Suero OralAgotamiento por calor:Es consecuencia de la prdida excesiva de lquidos y electrolitoscon ausencia de reemplazo adecuado por exposicin a altas temperaturas ambientales. Lossignos caractersticos de este padecimiento son nauseas, ligero mareo, ansiedad, dolor decabeza, piel roja, fra y sudorosa.El tratamiento a seguir es: Retirar al paciente a un lugar fresco. Administracin de lquidos (electrolitos) Retirar exceso de ropa. Valor ar si requiere de traslado.Golpe de calor:Es la prdida brusca de lacapacidad corporal para controlar ladisipacin de calor interno el cual puede serprovocado por la exposicin prolongada a temperaturas altas o por actividades fsicas en lasmismas condiciones. Los sntomas caractersticos son: piel roja y caliente, sudoracin,ansiedad, cefalea, convulsiones, temperatura alta (arriba de 40 C) Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOEl tratamiento a seguir es: Enfriamiento del paciente por medio de compresas de agua tibia o fra .Administrar lquidos va oral Trasladar. LESIONES CUTNEAS POR FRO:Frostbite:Es la congelacin de tejidos corporales como consecuencia a la exposicin atemperaturas muy fras que se presenta sobretodo en reas aisladas como manos, pies, caray odos.El tratamiento a seguir es: Colocar al paciente en un ambiente caliente. Colocar la parte corporal afectada sobre unasuperficie caliente. Calentar a temperatura corporal. Si es profunda la lesin no se recomienda elrecalentamiento Evitar dar masajesLESIONES SISTMICAS POR FRO:Hipotermia:Es la condicin en la cual la temperatura interna corporal disminuye pordebajo de los 35 C, afecta a individuos sanos que no estando preparados para ello sonexpuestos a condiciones adversas, o puede desarrollarse secundariamente a la enfermedad olesin preexistente del paciente.La sobreviva del paciente depende de la edad, el tiempo de sumergimiento o exposicin,que tanto baja la temperatura corporal, en caso de que sea por sumergimiento dependiendode la agitacin, limpieza y temperatura del cuerpo de agua, la pronta atencin y aplicacinde RCP en caso de ser necesario, lesiones oenfermedades asociadas, etc.Las causas ms comunes son: Permanecer al aire libre durante el invierno sinprotegerse. Caer de una embarcacin en aguasfras. Usar ropas hmedas por mucho tiempo cuandohay viento o hace mucho fro. Hacer esfuerzos agotadores o ingerir alimentoso bebidas en cantidades insuficientes en climas Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOfros, incluso en temperaturas por encima del punto de congelacin.Los sntomas suelen comenzar lentamente. A medida que la persona desarrolla hipotermia,sus habilidades para pensar y moverse a menudo se van perdiendo lentamente.El tratamiento a seguir es: Prevenir la prdida de calor, llevando a la persona a un lugar tibio y cubriendo con mantascalientes. Evaluar si la persona puede respirar y tiene pulso, si no esta presente iniciar RCP Movilizacin cuidadosa del paciente. Retirar ropa mojada. Suministrar lquidos dulcescalientes va oral Evitar el calentamiento y masaje de las extremidades. No se debe suponer que una persona que se encuentra acostada e inmvil en el fro estmuerta, solo se puede saber que est muerta cuando est a temperatura ambiente. No se debedar alcohol a la

vctima.Padecimientos Mdicos ms comunes en UrgenciasCONVULSIONES Y EPILEPSIA:Una convulsin se da cuando el cerebro deja de funcionar normalmente a causa de unalesin, enfermedad, fiebre o infeccin, la actividad elctrica del cerebro se vuelve irregular.Esto puede causar la prdida del control del cuerpo ocasionando convulsiones. Las causasms frecuentes de una convulsin son la epilepsia y enfermedades como rabia y ttanos,lesiones en cabeza, intoxicaciones, fiebres altas, etc.Una convulsin se caracteriza principalmente por contracciones musculares generalizadasen las extremidades y cara.Laepilepsiaes una enfermedad crnica que se caracteriza por crisis repetidas, ms omenos espaciadas en el tiempo,denominadas crisis epilpticas, debido auna descarga excesiva de las neuronascerebrales.Los sntomas de la epilepsia varan enfuncin de los distintos tipos deenfermedades epilpticas que existen, desdeuna pequea alteracin de la sensibilidad enuna zona del cuerpo o movimientosparecidos a tic nervioso, siendo la msimportante la denominada crisis Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOgeneralizada de gran mal o tnico clnicas, caracterizndose por: Prdida de conocimiento y cada al suelo, de forma brusca Contracciones involuntarias de grandesgrupos musculares, puede ser todo unaextremidad, seguidas de relajacin sbita y posteriormente nueva contraccin, Todo esto enun ritmo incontrolado e imparable. Muchos pacientes antes de la prdida de conocimiento tienen sensaciones que les avisa lo que va aocurrir, denominndose "aura,cmo puede ser la percepcin subjetiva (slo lapersona las siente) de olores, colores o sonidos ( olor a almendras, lucecitas, zumbidos ) Al finalizar los movimientos el enfermo entra en una especie de coma oestadoestuporoso, despiertan sin recordar lo ocurrido, tienen fuertes dolores de cabeza y de todo elcuerpo, manifestando estar muy agotado.El tratamiento a seguir es: Retirar cualquier objeto que pueda lesionar al paciente. No acercarse mientras est convulsionando.Colocar algn objeto suave , grande, acojinado, que no pueda pasar a la garganta,que sirva de mordedera para evitar cada de la lengua o amputacin de sta, antes deque empiece a convulsionar. No durante , ya que puede ser lesivo para el primerrespondiente. Ya que haya pasado aflojar la ropa y prevenir mordeduras. No sujetarlo. No tratar de abrir la boca en el momento de la convulsin. Al trmino de una convulsin monitorear los signos vitales Prevenir la hipotermia Colocar en posicin de recuperacin Trasladar al hospital ms cercano. HIPOGLUCEMIASe presenta cuando los niveles de azcar en el organismo se encuentran por debajo de losvalores normales( 70-110 gr/dL) causada en general por no poder compensar el consumoexcesivo de azcar sin la restitucin adecuada, o por la incapacidad de metabolizarlaadecuadamente como en el caso de la Diabetes.Algunas de las causas comunes son la falta de alimento, el embarazo en la etapa final,desnutricin severa, ingesta calrica reducida, exceso de produccin de insulina, exceso deadministracin de insulina en ayunas, etc.Los sntomas mas frecuentes son: fatiga, dolor de cabeza, hambre, mareos, disminucin delestado de conciencia, salivacin y hasta la inconsciencia. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOSu tratamiento es: Medicin de la glucosa en sangre por medio de una muestra de sangredel dedo que se coloca en tiras reactivas (dextrostix) o en el glucmetro Identificar la causa por la cual es la baja de azcar. Administrar lquidos dulces. Traslado al hospital.ASMAEs una enfermedad pulmonar caracterizada por episodios de contraccin sbita y sostenidade los bronquios, se manifiesta principalmente por sibilancias pulmonares ( silbidos)perceptibles a la inspiracin o espiracin, de dimensin variable, se produce por lainflamacin de las vas respiratorias ocasionando la dificultad para que entre el flujo de airea los pulmones. Puede ser desencadenada por algn tipo de alergia a factores fsicos o amedicamentos, por actividades fsicas prolongadas y por lo general comienza sbitamente.El tratamiento general es: Tranquilizar a la persona. Tener el broncodilatador a la mano y checar que este funcionedisparndolo al aire. Pedir a la persona que

exhale. Al momento que vaya ainhalar disparar la descarga delbroncodilatador en la boca. Se pueden dar hasta 3 disparos enun lapso de 2horas y media.INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO Y ANGINA DE PECHO:Laanginaes un tipo de dolor de pecho relacionado con el corazn que se presenta por elsuministro insuficiente de sangre y oxgeno a este rgano.El dolor de la angina puede ser similar al que se presenta en un ataque cardaco y sedenomina angina estable cuando el dolor de pecho comienza a un nivel de actividadpredecible (por ejemplo, subir una colina inclinada),suele ceder con el reposo en 5minutos.Sin embargo, si el dolor se presenta de manera inesperada despus de una actividad suave osucede en momento de reposo, se denomina angina inestable.O dura mas de 10 minutossin ceder al reposoMientras que elinfartoagudo al miocardio es la muerte de tejido cardiaco provocada poruna obstruccin coronaria. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOEstos dos padecimientos se caracterizan por la angustia einquietud, sudoracin, palidez, nausea, vmito, doloropresivo en el pecho, frecuencia respiratoria elevada, eldolor se puede llegar a irradiar hacia el cuello, brazoizquierdo y abdomen.La diferencia entre los dos padecimientos es que en elinfarto agudo el dolor va en aumento mientras que en laangina de pecho con el reposo empieza a disminuir.En los dos casos el tratamiento es: Tranquilizar al paciente debido a que por lo general cualquier dolor en el pecho esrelacionado con un infarto Aplicar medicamento en caso de que no se lo haya tomado no es recomendado si sedesconoce su manejo. Trasladar al hospital Monitorizacin de signos vitales CRISIS HIPERTENSIVAHIPERTENSIN ARTERIAL: Se considera hipertensin arterial cuando el valor essuperior a 140/90 mmHg, causando problemas hemodinmicos como mala circulacin depequeos vasos o ruptura de los mismos, la cual es propicia en personas mayores de 35aos de edad. Esto es debido a esfuerzos fsicos excesivos, problemas coronarios o falta deelasticidad en venas y arterias, losfactores de riesgoson:Edad mediana o mayorEl sobrepeso o la obesidadToma de AnticonceptivosDiabetes MellitusHerencia familiar de enfermedadcardiovascularSexo masculinoEstrsTabaquismoLa hipertensin cursa durante su etapainicial sin sntomas, de manerasilenciosa, afectando los rganos vitales Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOcomo el corazn, cerebro, riones, ojos y arterias mientras que en una etapa tarda puedeprovocar:Dolor de cabeza prolongado y repetitivoSomnolencia, confusin y mareosEntumecimiento y hormigueo de manos y piesSangrado nasal sin causa aparenteFatiga y cansancioOjos inyectados (derrames oculares)Piel rojiza.Insomnio.Habitualmente, los casos crnicos, no ameritan tratamiento de urgencia, salvo que laelevacin de la tensin arterial produzca desmayos, dolor de cabeza intenso, visin borrosa,sensacin de opresin en pecho, etc.Que son indicios del padecimiento conocido comoCrisis Hipertensiva, que, dependiendola magnitud, pone en riesgo la vida y/o la funcin de rganos como los riones, cerebro ycorazn.El tratamiento para la crisis hipertensiva es: Calmar al paciente. Colocarlorecostado con el trax a 45 Aflojar la ropa Monitoreo de signos vitales Trasladar al hospital INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS:Txico es la sustanciaSintticacapaz de poner en riesgo la salud o provocar la muerte alentrar de manera accidental al cuerpo, mientras que, se considera veneno al txicoNaturalque puede ser producido por algunas plantas o animales.La intoxicacin es la reaccin del organismo a la entrada de un txico el cual puede causarlesiones o inclusive la muerte dependiendo del tipo de txico, dosis asimiladas,concentracin, va de administracin etc.Segn la va de exposicin se pueden dividir en: Inhalados (por va respiratoria) Absorbidos (por va drmica) Ingeridos (por va digestiva) Inyectados. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCODependiendo de la dosis y la va de administracin los signos y sntomas que puedepresentar la persona son. Irritacin ocular. Alteracin del estado de conciencia O INCONSCIENCIA Falta de oxgeno. Nusea, mareo y vmito Dolor de cabeza. Convulsiones. Coloracin AZULADA de los labios o quemaduras en las comisuras de nariz y

boca. Indicio de algn piquete de insecto o animal. El tratamiento a seguir es: Alejar a la persona de la fuente de intoxicacin en caso de ser inhalado. En caso de ser absorbido, enjuagar la zona afectada con agua abundante. Quitar ropa contaminada con guantes. Revisar si la persona est consciente, respira y tiene pulso. NO inducir el vmito. Y TRANSLADAR AL HOSPITAL. PICADURAS Y MORDEDURAS Todos los animales en la naturaleza, estn condicionados a diferentes estmulos en busca dealimento, reproduccin, supervivencia y a no ser depredados por otros, creando estrategiascomo el mimetismo con la naturaleza a su alrededor.Es all, en donde por nuestro desconocimiento de su hbitat, se accidentan las personas altomarse de un rbol o introducir las manos debajo de una piedra. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOLas picaduras y mordeduras se consideran como lesiones que inicialmente afectan el tejidoblando pero que segn la evolucin y la respuesta orgnica de cada individuo puedencomprometer todos los sistemas, incluso causar la muerte si la atencin no es rpida yadecuada, especialmente en personas que sufren reacciones alrgicas graves.PICADURAS Las picaduras son pequeas heridas punzantes producidas principalmente por insectos,artrpodos y animales marinos a travs de las cuales inyectan sustancias txicas que actanlocalmente y en forma sistemtica (en todo el cuerpo ) de acuerdo con la clase de agentecausante, la cantidad de txico y la respuesta orgnica.PICADURAS DE ABEJAS, ABISPAS Y HORMIGAS Las picaduras de estos insectos son las ms frecuentes. Ocasionalmente pueden causar la muerte,debida casi siempre a la reaccin alrgica aguda producida por el veneno que inoculan.La avispa y la hormiga pueden utilizar su aguijn repetidamente, mientras que la abeja,especialmente la productora de miel, deja su aguijn y el saco venenoso adherido a la piel de lavctima.SEALES No todas las personas reaccionan de la misma forma a estas picaduras. Las manifestaciones puedenser locales o generales.Locales Se presentan con mayor frecuencia y pueden ser: Dolor. Inflamacin en forma de ampolla blanca, firme y elevada. Enrojecimiento y rasquia de la piel en el rea de la picadura.Generales Se presentan por reaccin alrgica: Rasquia generalizada. Inflamacin de labios y lengua. Dolor de cabeza. Malestar general. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO Dolor de estmago (tipo clico). Sudoracin abundante. Dificultad para respirar. Ansiedad, pudiendo llegar al shock, coma y muerte.ATENCION GENERAL En toda picadura se debe hacer lo siguiente: Tranquilice a la persona. Proporcinele reposo. Retire el aguijn. Raspe el aguijn con cuidado. Hgalo en la misma direccin en la quepenetr. Utilice para ello el borde afilado de una navaja o una tarjeta plstica. Aplique compresas de agua helada o fra sobre el rea afectada para reducir la inflamaciny disminuir el dolor y la absorcin del veneno. Puede ser til la aplicacin de una solucinde de cucharadita de papaina (ablandador de carne) disuelta con 1 cucharadita de agua. Sidispone del equipo de succin para animal ponzooso, (alacrn, araa, serpiente), aspirevarias veces. Cuando se presenta reaccin alrgica, suministre un antialrgico (antihistamnico) ytraslade la vctima rpidamente al centro asistencial. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOPICADURA DE ALACRAN Y ESCORPION La mayora de estas lesiones son ocasionadas en forma accidental al pisar o al entrar encontacto con ellos.SEALES Despus de una picadura de alacrn puede manifestarse: Inflamacin local y dolor intenso. Necrosis del rea afectada caracterizada por decoloracin de la piel en el lugar de lapicadura. Adormecimiento de la lengua. Calambres. Aumento de salivacin. Distensin gstrica. Convulsiones. Shock, paro respiratorio o paro cardiorespiratorio.ATENCION Lave la herida. Aplique compresas fras. Atienda el shock y traslade la vctima rpidamente a un centro asistencial.PICADURA DE ARAA Las araas ponzoosas ms comunes son: la viuda negra, tarntula y pollera o polla.SEALES La vctima generalmente no siente la picadura; algunas veces se observan dos puntos rojosen el lugar de la picadura. Dolor local intenso,

durante las dos primeras horas. Calambres en el miembro afectado que puede irradiarse a los msculos de la espalda. Rigidez abdominal producida por el dolor. Dificultad para respirar. Nuseas y vmito, sudoracin abundante, shock.ATENCION GENERAL Lave la herida. Aplique compresas fras. Atienda el shock y traslade la vctima rpidamente a un centro asistencial. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOPICADURA DE GARRAPATA Las garrapatas se adhieren fuertemente a la piel o al cuero cabelludo. Estas transmitenmicroorganismos causantes de diversas enfermedades (meningoencefalitis, fiebreshemorrgicas, infecciones bacterianas diversas), aumentando este riesgo cuando mstiempo permanezca adherida la garrapata a la piel.SEALES Las picaduras de las garrapatas producen reaccin local de prurito (rasquia) yenrojecimiento. Calambres. Parlisis y dificultad respiratoria.ATENCION Tapona el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar laextraccin de la garrapata. Retrelas una vez que se haya desprendido, con la ayuda de unaspinzas. Si no tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plstico para proteger sus dedos. Serecomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesin porque se puede producirinfeccin bacteriana. Lave frotando la piel con agua y jabn, para remover los grmenes que hayan quedado en laherida. No es recomendable que use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y nogarantizan que las garrapatas se desprendan completamente. Traslade al centro asistencial,si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel, si se desarrolla una erupcin osntoma de gripa.PICADURA DE MOSCAS Dentro de toda las variedad de moscas existentes se encuentra el tbano que produce lamiasis o el nuche en los animales de sangre caliente incluyendo a el hombre. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOSEALES La miasis es la infeccin de rganos y tejidos por larvas de moscas, la cual produce variosdas despus, diversas manifestaciones segn el sitio afectado, reas expuestas de la piel yraramente en ojos, odos y nariz. Enrojecimiento e inflamacin. Secrecin purulenta fiebre y dolor. Incomodidad y prdida de la funcin de la parte afectada.ATENCION Taponar el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar laextraccin de las larvas. Retrelas una vez que se hayan desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no tiene pinzasutilice guantes o un trozo de plstico para proteger sus dedos. Se recomienda no puncionaro romperlas dentro de la lesin porque se puede producir infeccin bacteriana. Lave frotando la piel con agua y jabn, para remover los grmenes que hayan quedado en laherida. No es recomendable que se use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y nogarantizan que las larvas se desprendan completamente. Traslade al centro asistencial, si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel,si se desarrolla una erupcin o sntoma de gripa.PICADURA DE ANIMALES MARINOS Medusa o agua mala Estos animales marinos viven en colonias y tienen tentculos que se extienden a varios metros en lasuperficie del agua. Son habitantes de los mares con agua tibia poco profundos y quietos, entrearrecifes y corales.Seales Los tentculos al entrar en contacto con la piel humana se adhieren secretando un lquidovenenoso que causa dolor con sensacin de ardor quemante, erupcin y ronchas en la piel.En lesiones severas se puede presentar calambres, nuseas, vmito, problemas respiratoriosy shock.Atencin No utilizar agua dulce, ni frotar porque puede hacer estallar las bolsas donde se deposita elveneno. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO Aplicar alcohol, harina, levadura o jabn de afeitar, luego se raspa este material con el filode una navaja y se vuelve a lavar las reas con agua salada o, en ltima instancia, aplicaragua de mar caliente o arena caliente. Tambin le puede ser de utilidad la aplicacin de bicarbonato de sodio disuelto en agua. Estar atento a la presencia de manifestaciones de shock y atenderlo.Picadura de raya, pez escorpin, erizo de mar Las rayas son de agua dulce o salada. En su cola tienen

uno o dos espolones en forma desierras con una envoltura gelatinosa y bolsas venenosas, que sueltan las toxinas al penetrarel espoln en el hombre. El erizo de mar tiene un caparazn espinoso. El pez escorpin,llamado diablo de mar, en su aleta dorsal posee espinas fuertes.La mayora de estas picaduras ocurren al pisar accidentalmente sin tener una proteccinadecuada.Seales Las toxinas inoculadas producen cambios en los sistemas cardiovascular, respiratorio,nervioso y urinario. Dolor intenso que se inicia pocos minutos despus de la picadura hasta hacerse insoportablepara luego disminuir paulatinamente. Herida desgarrada y con bordes irregulares que sangra y se infecta con facilidad. La piel alrededor de la herida se decolora e inflamada. En algunos casos puede ocasionar desmayos, nuseas, vmito, calambres, convulsiones,dolor inguinal o axilar.Atencin general Irrigue inmediata y completamente la lesin con agua salada fra, con el fin de remover elveneno y limpiar la herida. Sumerja la extremidad en agua caliente. El calor desactiva el veneno y reduce el dolor. Si son fciles de extraer retire las espinas o pas lo antes posible. Atienda el shock. Se recomienda la administracin de la antitoxina tetnica o del toxoide tetnico de refuerzosi la vctima ya ha sido vacunada. Traslade la vctima a un centro asistencial.MORDEDURAS Son heridas ocasionadas por los dientes de un animal o por el hombre. Se caracterizan por serlaceradas, avulsivas o punzantes, presentar hemorragias y a veces shock. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOUna persona mordida corre alto riesgo de infeccin (entre ellas el ttano) porque la boca de losanimales est llena de bacterias.MORDEDURAS DE SERPIENTES Las serpientes son animales apacibles y poco agresivos; en general huyen del hombre.Cuando muerden al hombre lo hacen en defensa propia y casi siempre en su medioambiente natural, bien porque una persona se interpone accidentalmente en su camino oporque se las molesta de algn modo.Sin embargo, las serpientes que viven en cautiverio son responsables de un nmerosignificativo de mordeduras, y entre sus vctimas se cuentan veterinarios, bilogos, guardasde zoolgicos, coleccionistas y adiestradores.Las huellas de la mordedura de una serpiente venenosa se caracterizan por la presencia depequeos orificios sangrantes y a veces uno slo; la distancia entre los dos colmillos nos dala idea de la profundidad a la que se encuentra el veneno; la profundidad cambia segn laserpiente:Coral 2 - 3 mm., mapan 1 - 2 cms.Las huellas de la mordedura de una serpiente no venenosa se caracteriza por una serie depuntos sangrantes en hilera paralelas y superficiales; no se presenta inflamacin ni dolor.Las manifestaciones y gravedad del envenenamiento producido por mordedura deserpientes, depende de: Edad y tamao de la vctima. Condiciones de salud previas. Especie y tamao de la serpiente. Mordedura accidental de animal previamente irritado. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO Los estados de los colmillos y glndulas venenosas de las serpientes. Naturaleza y sitio de la mordedura. Cantidad de veneno inoculado. Duracin en tiempo entre el accidente y la atencin adecuada. Accin del veneno.ATENCION GENERAL DE LAS MORDEDURAS Antes de iniciar los primeros Auxilios, es necesario identificar el tipo de serpiente quecaus la mordedura, ya que esto ayuda en el tratamiento que se prestar en el centroasistencial.Ante una vctima que fue mordida por una serpiente venenosa, siga estas medidas: Coloque la vctima en reposo y tranquilcela. Suspndale toda actividad, ya que laexcitacin acelera la circulacin, lo que aumenta la absorcin del veneno. Quite los anillos y todos los objetos que le puedan apretar la parte afectada. Si es posible lave el rea afectada con abundante agua y jabn, sin friccionar. No coloque hielo, ni haga cortes en cruz sobre las marcas de la mordedura. Si usted sabe que la vctima no recibir atencin mdica especializada antes de quetranscurran 30 minutos, considere el succionarle la herida con el equipo de succin paraanimal ponzooso. Si esto no es posible, realice punciones en el rea de la mordedura con una agujahipodrmica estril. La profundidad vara de acuerdo con el tipo de y bote

serpiente Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOcausante de la lesin, coral 3 mm, mapana 2 cm. Succione el lquido que extraiga. Repitaesta maniobra durante los primeros 30 minutos despus de la mordedura. En su defecto,aplique la succin bucal sobre las marcas colocando un plstico y succione a travs de ldurante 30 minutos. Cubra el rea lesionada con gasa o un apsito. Aplique un vendaje compresivo ancho y apretado, pero no en exceso, de la mano al hombroo del pie a la ingle; la venda debe quedar lo bastante tensa como para ocluir las venassuperficiales y los vasos linfticos, pero nunca obstruir l a circulacin arterial; esta medidaevita la circulacin del veneno y ofrece un tiempo de seguridad, hasta conseguir atencinmdica. No lo suelte. Sea como fuere, nunca debe soltarse el vendaje hasta tanto no se hayaadministrado el suero antiofdico y debe ser aflojado gradualmente en el centro asistencial.Si no dispone de una venda, es til inmovilizar el brazo o pierna afectada con una frula oentablillado. En accidente ofdico por corales o cascabel, si se presenta parlisis de lengua y mandbula,realice hiperextensin del cuello, para abrir las vas respiratorias . Est alerta para prevenir el shock. Transporte la vctima preferiblemente en camilla a un centro asistencial, paraadministracin del suero antiofdico y el manejo de las complicaciones. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOBotiqun de Primeros AuxiliosEl botiqun de primeros auxilios es un recurso bsico para las personas que prestan un primerauxilio, ya que en l se encuentran los elemantos indispensables para dar atencin satisfactoriavctimas de un accidente o enfermedad repentina y en muchos casos pueden ser decisivos parasalvar vidas ."Su contenido cambia de acuerdo a las necesidades" El botiqun de primeros auxilios debe estar en todo sitio donde haya concentracin depersonas.ELEMENTOS ESENCIALES DE UN BOTIQUIN Los elementos esenciales de un botiqun de primeros auxilios se pueden clasificar as: Antispticos Material de curacin Instrumental y elementos adicionales MedicamentosANTISEPTICOS Los antispticos son substancias cuyo objetivo es la prevencin de la infeccin evitando elcrecimiento de los grmenes que comnmente estn presente en toda lesin.Cuando se presentan individualmente en sobres que contienen paitos hmedos conpequeas cantidades de solucin, se facilita su transporte y manipulacin. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOYODOPOVIDONA Povidona yodada germicida de accin rpida, se utiliza como jabn y solucin para realizarla limpieza y desinfeccin de lesiones. Los nombres comerciales son: BACTRODERM ISODINE YOVIDONA WESCODYNE PREPODYNELa Yodopovidona puede producir reaccin alergica, por lo que no se debe usar en pacientescon antecedentes alergicos al yodo.CLORHEXIDINA Bactericida contra bacterias grampositivas y gramnegativas. til en desinfeccin dequemaduras y heridas. Igualmente en la desinfeccin de material limpio. No debe aplicarseen personas que presentan hipersensibilidad a esta solucin y en reas extensas. Se presentaen sobres con toalllitas impregnadas con solucin de clorhexidina.ALCOHOL AL 70% Se usa para desinfectar termmetros clnicos, inzas, tijeras u otro instrumental. Tambin seusa para la limpieza de la piel, antes de la inyeccin. No es aconsejable utilizarlo en unaherida por que irrita los tejidos.SUERO FISIOLOGICO O SOLUCION SALINA NORMAL Se utiliza para limpiar o lavar heridas y quemaduras, tambin como descongestionantenasal se presenta en bolsa por 50cc, 100cc, 250cc, 500cc o frasco gotero plstico por 30cc,en su remplazo se puede utilizar Agua estril.JABON De tocador, barra o lquido para el lavado de las manos ,heridas y material.MATERIAL DE CURACION El material de curacin es indispensable en botiqun de primeros auxilios y se utiliza para: Controlar hemorragias, limpiar, cubrir heridas o quemaduras. Prevenir la contaminacin e infeccin. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOPRODUCTOS DE GASAS O

RAYON/POLYESTER Gasitas - gasas Se sugieren aquellas que vienen en paquetes que contienen una o ms gasitas estrilesindividuales (7.5 cm por 7.5 cm). Material suficiente para tratar una lesin solamente. Cadapaquete se halla cerrado en cobertura estril. Se utiliza para limpiar y cubrir heridas odetener hemorragias.Compresas Porcin de gasa orillada cuadrada, estril lo suficiente grande (38 a 40cm) para que sepueda extender mas all del borde de la herida o quemadura. Tambin es til para atenderuna hemorragia.Apsitos Almohadillas de gasas y algodn estril, absorbente, viene en varios tamaos.(13 x 8cms,13 x 23 cms, 23 x 23cms) segn la lesin a cubrir, para ojos se utilizan de 4cm x 6.5 cms.Si no dispone de gasas individuales ni apsitos, elabrelos con la gasa que normalmente seconsigue en paquetes. Teniendo la precaucin de que todos los bordes queden al interior detal manera que ninguna hebra quede en contacto con la herida.VENDAS Es indispensable que haya vendas en rollo y triangulares. Se recomienda incluir vendaselstica y de gasas de diferentes tamaos (1,2,3 pulgadas).VENDAS ADHESIVAS (tales como banditas - curitas), son tiles para cubrir heridas pequeas.APLICADORES Se llaman tambin copitos, se utilizan para extraer cuerpos extraos en ojos, limpiar heridasdonde no se puede hacer con gasa y aplicar 3 antispticos en cavidades.BAJALEGUAS En primeros auxilios se utilizan para inmovilizar fracturas o luxaciones de los dedos de lasmanos. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOESPARADRAPO Se utiliza para fijar gasas, apsitos, vendas y para afrontar los bordes delas heridas. Sedispone de esparadrapo de 1/2, 1, 2 yardas, preferiblemente hipoalergico (micropore,transpore, leukofix)ALGODON Se utiliza para forrar tablilla o inmovilizadores, improvisar apsitos y desinfectar elinstrumental, nunca se debe poner directamente sobre una herida abierta.INSTRUMENTAL Y OTROS ELEMENTOS Tapabocas y Guantes Desechables Pinzas Tijeras Cuchillas ADICIONALES Navajas Termometro Oral Ganchos de Nodriza Lupa Linterna Libreta y lpiz Caja de fsforos o encendedor Lista de Tlefonos de Emergencia Gotero Manual o folleto de Primeros AuxiliosOtras cosas que le pueden ser tiles son: Pauelos desechables Toallitas hmedas Manta trmica Bolsas de Plstico Vasos desechables Cucharas Aguja e HiloMEDICAMENTOS Analgsicos El botiqun de primeros auxilios debe contener principalmente analgsicos, calmantes paraaliviar el dolor causados por traumatismo y para evitar entre en estado de shock, sinembargo no debe usarse indiscriminadamente porque por su accin puede ocultar lagravedad de su lesin. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOLos principales analgsicos que se utiliza son de cido acetilsalicilico y acetaminofen queen el mercado, puede encontrarse con diferentes nombres comerciales, estos tambin sonantipireticos (bajan la fiebre).ACETAMINOFEN analgsicos comercialmente llamado:focus, dolex, apamide, trilum, winadol, compofen, tylenol.Las precauciones que se deben tener para su administracin son las siguientes: administrar siempre con agua nunca con caf gaseosa o bebidas alcohlicas. No se debe administrar a personas con anemia, lesiones renales y hepticas.ACIDO ACETIL SALICILICO Analgsico conocido comercialmente como:aspirina (adultos-nios), mejoral (adultos-nios), asawin (adultos-nios), bufferin, rhonal,ascriptin, son sustancias con capa enterica que evitan molestias a nivel gastrico.para administrar estos analgesicos o calmantes se debe tener las siguientes precauciones: Administrar siempre con agua ; nunca con caf ,gaseosa o bebidas alcohlicas No administrar a personas con problemas gstrico (ulceras) No administrar a personas que sangran con facilidad (hemoflicos) No administrar durante el embarazo , por cuanto al madre como hijo corren riesgo porquese afecta el mecanismo de coagulacin. No administrar a personas con problemas renales. No administrar a personas con historia de alergia a este medicamentoSOBRES DE SUERO ORAL Es indispensables tenerlos ya que, ademas de administrarse en casos de diarrea para evitarcomplicaciones de sta, tambin resulta til para administrar en casos de quemadurashemorragias o en cualquier situacin que la vctima presenta deshidratacion, evitando as que entre en shock.ANTIHISTAMINICO No debe ser un medicamento esencial en la en la dotacin

del botiqun. Losantihistaminicos estn indicados para personas que presentan reaccin alrgica grave a lapicadura de insectos y que se encuentran distante de un centro asistencial mientras setraslada para la atencin mdica. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOEstos medicamentos tiene como efectos adversos, sedacin, somnolencia, disminucin delos reflejos. No debe mezclarse con licor porque produce mareo, incoordinacin, visinborrosa, visin doble, nauseas, vomito, dolor de cabeza.Estn contraindicados cuando haya hipersensibilidad a los antihistaminicos, durante elembarazo y lactancia.Se consigue en tabletas (antigripales, clorotrimetron, fenergan, benadryl) y en crema para lapicadura de insectos (caldryl).BOTIQUIN PARA EL VEHICULO En este agregue: Pastillas contra el mareo, adems es recomendable disponer de un extintor (de polvopolivalante o halon, tringulos de sealizacin de peligro.BOTIQUIN PARA EMPRESAS - CENTROS DEPORTIVOS En estos botiquines la cantidad elementos estarn en relacin con el nmero de personas querealizan actividades en estos lugares y con los riesgos ocupacionales.Tanto las empresas como en los centros deportivos, la frecuencia de accidentes es alta; porello, estos sitios existe un lugar especial para prestar primeros auxilios; generalmente sonprofesionales los encargados de este tipo de trabajo.Por consiguiente en el botiqun hay otros medicamentos para atender enfermedadesrepentinas, que debe ser manejados exclusivamente por este personal.Adems de estos elementos indispensables, se recomienda que existan los siguientes: Camillas Oxgeno Equipo para sutura Cnulas orofaringueas Ambu Jeringas y agujas hipodrmicas Frulas para la inmovilizacin defracturas Pinzas hemostticas Cuellos ortopdicos Compresas fras y calientes o bolsa de Sonda nasogastrica Medicamentos para la atencin deemergencia de estricto manejo medico Estuche para la atencin de accidenteofdico o animal ponzooso, segn riego Soluciones parenterales: dextrosa al 5% en agua destilada dextrosa al 5% en solucin salina ringer, solucin salina al 0.9% Equipo de venoclisis. Pinza corta anillos Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOagua caliente o bolsas con hielo Succionador o perilla para extraccinde secreciones Cubeta para esterilizar instrumentos Tensiometro y fonendoscopio YelcosPREVENCION En el hogar el colegio el trabajo el botiqun deber estar en sitio seguro, lejos del alcance delos nios y donde no ofrezca riesgo alguno. No los ubique en el bao o la cocina, los medicamentos se pueden alterar por la humedad epor el calor. Haga una lista del contenido y pguelo a la tapa del botiqun. Todos los elementos deben estar debidamente empacados y marcados en caso de lquidos serecomienda utilizar envases plsticos, pues el vidrio puede romperse fcilmente. Peridicamente deber revisar el botiqun y sustituir aquellos elementos que se encuentrensucios, contaminados, daados, vencidos (medicamentos) o que no pueda verse claramenteel nombre del medicamento. Luego de utilizar el instrumental de un botiqun deber lavarse debidamente desinfectarse,secarse y guardarse nuevamente. Para administrar medicamentos deber tenerse en cuenta las contraindicaciones para cadacaso. TRANSPORTE ADECUADO DEFINICION El traslado innecesario de las vctimas de un accidente o de los enfermos graves es muy peligroso."Transportelas con Seguridad" Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deber garantizar que las lesiones noaumentarn, ni se le ocasionarn nuevas lesiones o se complicar su recuperacin ya seapor movimientos innecesarios o transporte inadecuado. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOEs mejor prestar la atencin en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminentepara la vida de la vctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosin oderrumbe de un edificio.Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la vctima, considere tanto la seguridad de lavctima como la suya. Tambin tenga en cuenta su propia capacidad, as como la presenciade otras personas que puedan ayudarle.METODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA Arrastre Se utilizan cuando es necesario retirar una vctima del rea del peligro, a una distancia nomayor de

10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando elterreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras). Coloque los brazos cruzados de la vctima sobre el trax. Sitese detrs de la cabeza ycolquele sus brazos por debajo de los hombros sostenindole con ellos el cuello y lacabeza. Arrstrela por el piso. Si la victima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale de l hacia atrs de forma que lacabeza descanse sobre la prenda. Arrstrela por el piso, agarrando los extremos de la prendade vestir (abrigo, chaqueta o camisa).Si en el recinto hay acumulacin de gas o humo, haga lo siguiente: Si la vctima est consciente y no puede movilizarse, arrodllese y pdale que pase losbrazos alrededor de su cuello, entrelazando las manos. Si est inconsiente, sujtele las manos con una venda a la altura de las muecas y realice elmismo procedimiento. Si la vctima es muy grande ested puede usar el arrastre de los pies, asegurndose que lacabeza de la vctima no se lesione con un terreno desigual o irregular.Cargue de brazos Cuando la vctima es de bajo peso. Pase un brazo por debajo de los muslos de la vctima. Colquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levntela. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOCargue de brazos con 2 auxiliadores Cargue de brazos con 3 auxiliadores Con ayuda de una cobija o frazada Para levantar un lesionado o enfermo con ayuda de una cobija o frazada se necesitan de 3 a 5auxiliadores.Se usa cuando no se cuenta con una camilla y la distancia a recorrer es corta. NO se debe usar estemtodo si se sospecha lesiones en la columna vertebral. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO Colocar la frazada o cobija doblada en acorden a un lado de la vctima. Dos auxiliadores se colocan arrdillados junto a la vctima y la acomodan de medio lado(uno de los auxiliadores la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda y lacabeza); el tercero acerca la cobija o frazada y la empuja de tal manera que le quede cercade la espalda. Coloquen nuevamente la vctima acostada sobre la espalda y ubquense para proceder alevantarla:Forma correcta de subir un lesionado a una camilla Cuatro auxiliadores se colocan arrodillados al lado y lado de sta:dos en la parte superior, toman la cobija o frazada a la altura de los hombros y de la cinturay de las piernas, y el quinto detrs de la cabeza. Halen los extremos de la cobija para evitar que quede enrollada debajo de su cuerpo.Enrollen los bordes de la cobija o frazada, redeando el cuerpo de la vctima. A una orden , pnganse de pie y caminen lentamente de medio lado, iniciando la marchacon el pie que queda ms cerca de los pies del lesionado. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOCOMO TRANSPORTAR UN LESIONADO CON AYUDA DE ELEMENTOS Un lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como:silla, camilla y vehiculo; su uso depende de las lesiones que presenta, de la distancia y delos medios que se tengan para hacerlo.Transporte en silla Se usa cuando la persona est consciente y NO tiene lesiones severas, especialmente si es necesariobajar o subir escaleras.Debe tenerse la precaucin de que el camino est libre de obstculos, para evitar que losauxiliadores se resbalen. Para emplear este mtodo de transporte se necesitan 2 auxiliadores. Verificar que la silla sea fuerte. Sentar a la vctima en la silla. Si no puede sentarse sin ayuda, hagan lo siguente: Cruce las piernas de la vctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza de la vctima. Meta una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omoplatos. En un solo movimiento siente la vctima, acercndose contra ella o sostenindola con unapierna. Coloque un brazo por debajo de las axilas de la vctima cogiendo el brazo cerca de lamueca. Con su otra mano tome de igual forma el otro brazo y entrecrcelos apoyando la cabezacontra el auxiliador, sostenga el tronco de la vctima entre sus brazos. Pongase de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otroauxiliador le sostiene las piernas a la vctima. A una orden, levntense simultneamente y coloquen la vctima en la silla. Asegrenla en la

silla, inclinen la silla hacia atrs, para que la espalda de la vctima quedecontra el espaldar de la silla. A una orden, levanten simultneamente la silla y caminen lentamente.TIPOS DE CAMILLA Dentro de los tipos de camillas tenemos: Camillas de lona para transportar vctimas que no presentan lesiones de gravedad. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO Camillas Rigidas para transportae lesionados de columna; stas son de madera, metlicas oacrlico. Camillas de vaco para transportar lesionados de la columna. Camilla para el transporte de lesionados en operciones helicoportadas. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCOFORMAS DE IMPROVISAR UNA CAMILLA Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera: Consiga 2 o 3 Chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes. Coloque las mangas de las prendas hacia adentro. Pase los trozos de madera a travs de las mangas. Botone o cierre la cremallera de las prendas. Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente: Consiga una frazada o cobija y dos trozos de madera fuertes. Extienda la cobija o frazada en el suelo. Divida la cobija imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en la primeradivisin y doble la cobija. Coloque el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la cobija y vuelva a doblarla.PREVENCIN Para evitar mayores lesiones en el traslado de las vctimas de un accidente se debe: Asegurar que las vas respiratorias estn libres de secreciones. Controlar la hemorragia antes de moverla. Inmovilizar las fracturas. Verificar el estado de conciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de untraumatismo, considerela como lesionada de columna vertebral. Evite torcer o doblar el cuerpo de una vctima con posibles lesiones en la cabeza o columna. Manual de Primeros AuxiliosDivisin de Ciencias Biolgicas y de la SaludDr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columna vertebral. No debe sertransportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pierna. Seleccionar el mtodo de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesin, nmero deayudantes, material disponible, contextura de la vctima y distancia a recorrer. Dar ordenes claras cuando se utiliza un mtodo de transporte que requiera ms de 2auxiliadores. en estos casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir todo elprocedimiento.TOME PRECAUCIONES Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separe ligeramente los pies ydoble las rodillas, NUNCA la cintura. La fuerza debe hacerla en las piernas y no en laespalda. Para levantar al lesionado, debe contraer los msculos de abdomen y pelvis, manteniendosu cabeza y espalda recta. NO trate de mover solo un adulto demasiado pesado. busque ayuda. of 79 Leave a Comment Comment must not be empty. EnviarCaracteres: 400 Comment must not be empty.EnviarCaracteres: ...Manual Basico Primeros Auxilios Download or Print20,078 ReadsInformacin y clasificacin Categora:Guas/Manuales de procedimientos Rating:(4 Ratings) Upload Date:03/17/2009 Derechos de autor:Funciones no comerciales Etiquetas:OtheremergenciasprimerosauxiliosparamedicosOtheremergenciasprime rosauxiliosparamedicos(menos) Flag document for inapproriate content Este es un documento privado.

Uploaded by curso2007 DescargarEmbed DocCopy LinkAdd To CollectionCommentsReadcastShareShare on Scribd: Readcast BuscarTIP Press Ctrl-F F to quickly search anywhere in the document. BuscarSearch History: Searching...Result 00 of 0000 results for result for p. Secciones DEFINICIONES BASICAS PRIMEROS AUXILIOS: PRIMER RESPONDIENTE: SERVICIO METROPOLITANO DE URGENCIAS (SMU) Telfonos de emergencia CMO LLAMAR? SEGURIDAD PERSONAL CUNTOS HERIDOS HAY?, CUNTOS NO ESTAN HERIDOS?, CUL ES EL MAS GRAVE? EVALUACIN INMEDIATA SIMULTNEA CMO SE HACE? Se determina Estado de conciencia Ubicndolo con mtodo ADVI EVALUACIN PRIMARIA EVALUACIN SECUNDARIA: SIGNOS VITALES Tcnica V.E.S OBSTRUCCIN DE LA VA AREA TCNICAS PARA ABRIR LA VA AREA MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIN DE LA VIA AEREA MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIN EN PACIENTE INCONSCIENTE RESPIRACIN DE SALVAMENTO REANIMACIN CARDIO PULMONAR (RCP) Lesiones de Tejidos Blandos Hemorragias DEFINICION HEMORRAGIA EXTERNA Definicin CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA 1. Presin Directa: 2. Elevacin Tcnica de Elevacin y Presin Indirecta sobre la Arteria En miembros superiores: En miembros inferiores: 4. Torniquete HEMORRAGIA INTERNA Definicin SEALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS ATENCION DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS HEMORRAGIAS EN AREAS ESPECIFICAS DEL CUERPO Cara y Crneo Hemorragia Genital Femenina ESGUINCES, LUXACIONES Y FRACTURAS Tratamiento TRATAMIENTO EN AREAS ESPECIFICAS DEL CUERPO FRACTURA DE CLAVICULA FRACTURA DE BRAZO FRACTURA DE CODO O ANTEBRAZO FRACTURA DE LA MANO Y DE LOS DEDOS FRACTURA DE CADERA (PELVIS) FRACTURA DE LA PARTE SUPERIOR DE LA PIERNA (FEMUR) FRACTURA DE RODILLA FRACTURA DE LA PARTE INFERIOR DE LA PIERNA (TIBIA - PERONE) FRACTURA DE TOBILLO O PIE ESGUINCE Y DESGARRE FRACTURA DE MANDIBULA

FRACTURA DE CRANEO SEALES FRACTURA DE CRANEO TRATAMIENTO FRACTURA DE CRANEO FRACTURA DE COLUMNA VERTEBRAL SEALES DE LA FRACTURA DE COLUMNA ATENCION DE LA FRACTURA DE COLUMNA FRACTURA DE COSTILLAS SEALES DE LAS FRACTURAS DE C0STILLAS ATENCION DE LAS FRACTURAS DE COSTILLAS CALAMBRES SEALES DE LOS CALAMBRES ATENCION DE LOS CALAMBRES MEDIDAS PREVENTIVAS VENDA DE ROLLO VENDA TRIANGULAR CABESTRILLO TIPOS DE VENDAJES VENDAJE CIRCULAR VENDAJE ESPIRAL VENDAJE ESPIRAL O CON DOBLEZ VENDAJE EN OCHO O TORTUGA VUELTA RECURRENTE NORMAS GENERALES PARA LA REALIZACION DE UN VENDAJE CLASICO EN ESPIRAL VENDAJE PARA CODO O RODILLA VENDAJE PARA TOBILLO O PIE VENDAJE PARA MANO Y DEDOS VENDAJE PARA PIE VENDAJE PARA EL OJO VENDAJE PARA LA CABEZA O CAPELINA VENDAJE EN FORMA DE CORBATA URGENCIAS AMBIENTALES LESIONES CUTNEAS POR CALOR: Se clasifican en: Antes de atender a una persona con este tipo de quemaduras se debe: LESIONES SISTMICAS POR CALOR: LESIONES CUTNEAS POR FRO: LESIONES SISTMICAS POR FRO: Padecimientos Mdicos ms comunes en Urgencias CONVULSIONES Y EPILEPSIA: HIPOGLUCEMIA ASMA INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO Y ANGINA DE PECHO: CRISIS HIPERTENSIVA INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS: ELEMENTOS ESENCIALES DE UN BOTIQUIN ANTISEPTICOS ALCOHOL AL 70% SUERO FISIOLOGICO O SOLUCION SALINA NORMAL JABON MATERIAL DE CURACION PRODUCTOS DE GASAS O RAYON/POLYESTER Compresas Apsitos VENDAS VENDAS ADHESIVAS APLICADORES BAJALEGUAS ESPARADRAPO ALGODON INSTRUMENTAL Y OTROS ELEMENTOS ADICIONALES

MEDICAMENTOS ACETAMINOFEN ACIDO ACETIL SALICILICO SOBRES DE SUERO ORAL ANTIHISTAMINICO BOTIQUIN PARA EL VEHICULO BOTIQUIN PARA EMPRESAS - CENTROS DEPORTIVOS PREVENCION TRANSPORTE ADECUADO METODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA Cargue de brazos Cargue de brazos con 2 auxiliadores Cargue de brazos con 3 auxiliadores Con ayuda de una cobija o frazada COMO TRANSPORTAR UN LESIONADO CON AYUDA DE ELEMENTOS Transporte en silla TIPOS DE CAMILLA FORMAS DE IMPROVISAR UNA CAMILLA PREVENCIN TOME PRECAUCIONES More from This UserDocumentos relacionadosMore From This User 147 p.Atlas Fotografico de Anatomia del Cuerpo Humano Yokochi Rohen Weinreb Gran libro Anatomico para referencia 79 p.Manual Basico Primeros Auxilios Related Docuements36 p.Importancia de los Primeros AuxiliosFrom libardogarces173 p.2. ElevacinFrom Agustin Toloza Cubaque173 p.PREVENCINFrom Agustin Toloza CubaqueNext173 p.Manual de Primeros AuxiliosFrom Agustin Toloza Cubaque35 p.primeros auxiliosFrom Edgar Lugo44 p.Manual Primero AuxiliosFrom xionccsPrev Next72 p.presentacion priemros auxilios 12From quijotecr39 p.Manual Primeros Auxiliosguia de primeros auxiliosFrom CARLOS39 p.Manual Primeros AuxiliosManual Curso de Primeros AuxiliosFrom jknight117Prev Next39 p.Manual Primeros AuxiliosFrom drago17_g12439 p.Manual Primeros AuxiliosFrom Omar Moran39 p.Manual Primeros AuxiliosFrom Giannina SaavedraPrev Next39 p.Manual Primeros AuxiliosFrom sherekanmons39 p.Manual Primeros AuxiliosFrom Ramon Ulices Cejas Avitia39 p.Manual Primeros AuxiliosFrom fuegopasionPrev Next39 p.Manual Primeros AuxiliosFrom perla duran38 p.manual_primeros_auxiliosFrom Diego Pace38 p.manual_primeros_auxiliosFrom Jose Luis Godoy AtalaPrev Next38 p.manual_primeros_auxiliosFrom Jose Luis Godoy Atala38 p.Manual Primeros AuxiliosFrom Ignacio Carrillo5 p.Computer ProgrammeFrom Priyanka Sharma IndoriaPrev Next1 p.LID:OGA - VOR/DME RWY 08 (1009)VOR/DME RWY 08 approach procedure for SEARLE FIELDFrom Terminal Procedures2 p.7 Signs YouFrom rixxyla2 p.At 340ANNA UNIVERSITY AUTOMOBILE ENGINEERING QUESTION PAPERFrom BIBIN CHIDAMBARANATHANPrev Next1 p.Welk Resort San DiegoFrom menvil130 p.MARKETING TRUMPS CHALLENGERSFrom Dibyajyoti Konwar130 p.Yet MoreFrom Dibyajyoti KonwarPrev Next130 p.Bill Gates - BiographyFrom Dibyajyoti Konwar105 p.Harry Potter and the Sword of GryffindorFrom John Matley Caampued2 p.Duchamp, Marcel The Creative ActFrom Brky StnPrev Next4 p.Resume Villamar 2Uploaded from Google DocsFrom Lawrence Villamar5 p.1232673665_Grass Roots Guidelines Feb 09 Onwards (SEFTON ONLY)From auergp13 p.Laptop Industry Analysis Aditya AbhinavFrom swarnabhadeyPrev Next20 p.Ch06From Seth Holifield220 p.Sex, God and MarriageFrom yopinito2 p.The Perfume...A year later, she found a note under her door, from Teddy, telling her tha...From David TrussPrev Next31 p.Cross Cultural CommunicationFrom Kathryn Wong4 p.RBI CircularFrom Mukul M3 p.glooxFrom gabriel_oliveira12Prev Next1 p.Colorado Heli Skiing Death With Helitrax in

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