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PROYECTO DE LEY QUE AMPLIA PLAZOS DEL PROCEDIMIENTO DE MEDIACIN EN SALUD Y SANCIONA LAS INCOMPARESENCIA INJUSTIFICADA DE LAS PARTES

El procedimiento que un usuario de los sistemas pblicos de salud en casos de negligencias mdicas, ha sido legislado por la Ley N 19.966 que ESTABLECE UN REGIMEN DE GARANTIAS EN SALUD, la que ha establecido un procedimiento previo de mediacin ante el Consejo de Defensa del Estado. De acuerdo a la ley 19.966, la mediacin es un procedimiento no confrontacional entre usuarios(as) y establecimientos pblicos de salud para buscar acuerdos, mutuamente convenientes, que permitan reparar el dao ocasionado con motivo de una atencin en salud1. Vale decir, la mediacin no es un juicio, sino un trmite previo a l, aunque imprescindible, pues sin l no puede impetrarse judicialmente demanda alguna. El artculo 43 de la mencionada ley seala: El ejercicio de las acciones jurisdiccionales contra los prestadores institucionales pblicos que forman las redes asistenciales definidas por el artculo 16 bis del decreto ley N2.763, de 1979, o sus funcionarios, para obtener la reparacin de los daos ocasionados en el cumplimiento de sus funciones de otorgamiento de prestaciones de carcter asistencial, requiere que el interesado, previamente, haya sometido su reclamo a un procedimiento de mediacin ante el Consejo de Defensa del Estado, el que podr designar como mediador a uno de sus funcionarios, a otro en comisin de servicio o a un profesional que rena los requisitos del artculo 54. El plazo del proceso de mediacin es de 60 das, a contar de la fecha en que se enva la citacin a la primera audiencia. Las partes de comn acuerdo podrn prorrogar ese plazo hasta 120 das, como mximo. De acuerdo a la misma ley, la mediacin en salud puede terminar sin acuerdo, cuando las partes reiteradamente no asisten a las audiencias; o si vence el plazo, sin acuerdos o las partes no alcanzan acuerdos. Si se logra un acuerdo se levantar un acta y se especificar las obligaciones de cada parte, forma y plazo para su cumplimiento. Revisando las estadsticas del mismo Consejo de Defensa del Estado, tenemos que existe un gran volumen de causas sin acuerdo, por diversas causas. En total, un 76% de las causas tramitadas terminan sin acuerdo.

Fuente: www.cde.cl
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Oficina Congreso, Fono 32-2504582, Fax 32-2504631, email: anavarro@senado.cl Oficina Regional, Las Heras 305, Penco, Fono: 41-2450310, Fax: 41-2450334

No obstante, si revisamos las causas de que la mediacin fracasa, vemos lo siguiente: Un 6% de las mediaciones expira por vencimiento del plazo de 120 das. Otro 6% expira por incomparecencia luego de haberse iniciado el procedimiento. Y un 85% de ellas termina por decisin de las partes, lo que podemos interpretar como aquellas en que hay acuerdo, y aquellas en que las partes han sealado que no estn interesadas en seguir el procedimiento, mediante renuncia expresa de l.

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Si vemos la gravedad de las materias sobre las que versan las mediaciones, veremos la importancia deque estas velen de verdad y en serio por los derechos de los usuarios:

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Es por ello que de cara a estas cifras, creemos necesario mejorar el sistema, incentivando los acuerdos mediante el reforzamiento de la obligacin de la comparecencia de las partes a las audiencias de mediacin. 1.- Un primer punto lo debemos radicar en la ampliacin de los plazos de mediacin, para que la misma no fracase por la extincin de dicho plazo. Como seala el artculo 45 de la ley El plazo total para el procedimiento de mediacin ser de sesenta das corridos a partir del tercer da de la primera citacin al reclamado; previo acuerdo de las partes, este plazo podr ser prorrogado hasta enterar ciento veinte das, como mximo. Si dentro del plazo original o prorrogado no hubiera acuerdo, se entender fracasado el procedimiento y se levantar un acta, que deber ser firmada por ambas partes. El plazo original es de 60 das corridos, ampliable a 120. Proponemos aumentar el plazo inicial a 120, ampliable a 180. 2.- Otro punto es la necesidad de que una vez iniciado el procedimiento de mediacin, las partes no lo abandonen por incomparecencias no justificadas. El artculo 46 dispone: Durante el procedimiento, el mediador podr citar a todas las audiencias necesarias para el cumplimiento de los fines de la mediacin. Si la primera audiencia de mediacin fracasara por la incomparecencia de cualquiera de las partes, se las citar nuevamente. Si fracasara esta segunda citacin por incomparecencia de los mismos citados, se entender que la mediacin ha fracasado si, dentro de tercero da, no acompaan antecedentes verosmiles que justifiquen la incomparecencia. En caso que la incomparecencia se declare justificada, se citar por tercera y ltima vez a las partes, para una primera audiencia. Para las audiencias posteriores, en caso de que las hubiera, se proceder de la misma forma. Proponemos que en caso de comparecencia injustificada se imponga a la parte infractora una multa de 1 UTM, para efectos de fomentar su participacin responsable en el proceso de mediacin. Asimismo, declarar que en este caso no proceder respecto de la parte infractora la suspensin del plazo de prescripcin de las acciones civiles o criminales. Por tanto, vengo en proponer el siguiente: PROYECTO DE LEY Artculo nico Reemplzase en el inciso primero del artculo 45 de la Ley N 19.966 que ESTABLECE UN REGIMEN DE GARANTIAS EN SALUD, las frmulas sesenta y ciento veinte, por las frmulas noventa y ciento ochenta, respectivamente. Agrgase al artculo 46 de la misma ley el siguiente nuevo inciso final: Sin perjuicio de lo anterior, las partes pagarn una UTM a beneficio fiscal en caso de incomparecencia injustificada a cualquiera de las audiencias, o no se acompaaren los antecedentes sealados en el inciso segundo. Respecto de la parte infractora no se aplicar el inciso final del artculo 45 de esta ley. La incomparecencia injustificada acarrear la responsabilidad administrativa correspondiente.

ALEJANDRO NAVARRO BRAIN SENADOR


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