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Para preparar e administrar medicamentos, preciso considerar 11 saberes, segundoFigueiredo et al (2003, p.173):1 . S a b e r q u e m o c l i e n t e ; 2.

2.Saber quais so suas condies clnicas; 3 . S a b e r s e u d i a g n s t i c o ; 4.Saber qual o medicamento; 5 . S a b e r a s v i a s ; 6 . S a b e r a s d o s e s ; 7 . S a b e r c a l c u l a r ; 8.Saber a s i n c o m p a t i b i l i d a d e s ; 9.Saber sobre interaes medicamentosas, ambientais, pessoais e alimentares;10.Saber sentir para identificar sinais e sintomas de ordem subjetiva;11.Saber cuidar.C a b e d e s t a c a r q u e , a d o s e adequada uma das partes mais delicadas d a administrao de medicamentos e envolve responsabilidade, percia e competnciatcnico-cientfica. Logo, necessrio que a enfermeira entenda alguns conceitos:Dose: quantidade de medicamento introduzido no organismo a fim de produzir efeitoteraputico. - Dose mxima : maior quantidade de medicamento capaz de produzir ao teraputicasem ser acompanhada de sintomas txicos.Dose txica : quantidade que ultrapassa a dose mxima e pode causar conseqnciasgraves; a morte evitada se a pessoa for socorrida a tempo.Dose letal : quantidade de medicamento que causa morte.Dose de manuteno: quantidade que mantm o nvel de concentrao d o medicamento no sangue. Unidades de medida: - grama: unidade de medida de peso; sua milsima parte o miligrama (mg), logo 1gcorresponde a 1000mg e 1000g correspondem a 1 kg. - litro : unidade de volume; sua milsima parte corresponde ao ml, logo, 1000ml iguala 1l; dependendo do dimetro do conta-gotas, 1ml corresponde a 20 gotas e 1 gotacorresponde a 3 microgotas.centmetro cbico (cc ou cm): similar ao ml, logo 1cc equivale a 1ml. Noes elementares: Soluo uma mistura homognea composta de duas partes. Suspenso tambm composta por duas partes, mas difere da s o l u o p o r s e r heterognea, o que significa que aps centrifugao ou repouso, possvel separar oscomponentes, o que no ocorre na soluo.A concentrao de uma mistura determinada pela quantidade de sol uto numa proporo definida de solvente, e poder ser expressa em porcentagem (%) ou em g/L.Como exemplo temos que uma soluo de glicose com 5g de glicose (soluto) dissolvidaem 100 ml de gua (solvente) uma soluo com concentrao de 5%. Isso significa que a concentrao obtida pela diviso da massa (g) pelo volume, e expressa em %ou g/L. Exemplo 1)

TRANSFORMAO DE SOLUES:Para as transformaes ser usado como padro o frasco de 500 ml de soro.Temos 500 ml de soro glicosado 5 % e a prescrio foi de 500 ml a 10%. Primeiro passo Verifica-se quanto de glicose h no frasco a 5 %.100 ml 5 g500 ml xx = 500 x 5 / 100 = 25g 500 ml de soro glicosado a 5% contem 25g de glicose Segundo passo Verifica-se quanto foi prescrito, isto , quanto contem um frasco a10%100ml 10g500 ml xX = 500 x 10 / 100 = 50g 500 ml de soro glicosado a 10% contem 50g de glicose. Temos 25g e a prescrio foi de 50g; portanto, faltam 25g. Terceiropasso Encontra-se a diferena procurando supri-la usando ampolas de glicosehipertnicaTemos ampola de glicose de 20 ml a 50%100 ml 50g20 ml xX = 20 x 50 / 100 = 10g Cada ampola de 20 ml a 50 % contem 10g de glicose20 ml 10gX 25gX = 20 x 25 / 10 = 50 ml Ser colocado ento, 50 ml de glicose a 50%, ou seja, 2 + ampolas de 20 mlno frasco de 500ml a 5%. Ficaremos com 550 ml de soro glicosado. Exemplo 2) Temos seringa de 1 ml graduada em 40 UI, o frasco de insulina de 80 UI por mililitro.A dose prescrita foi de 25 UI.80 U 25 U40 U xX = 40 X 25/ 80 = 12,5 U, ento aspiraremos 12,5 UI, que correspondem as 25 UI prescritas.Quando as unidades no coincidem com o frasco:Frasco ------------- seringaPrescrio --------XExemplo: insulina simples 20 UIDisponvel: frasco --------- 40 UISeringa -------- 80 UI40 ---------- 80 UI20 ---------XX = 40 UI Exemplo 3) DILUIO DE MEDICAMENTO (REGRA DE TRS)Temos gentamicina 80 mg em ampolas de 2 ml. Foi prescrito 60 mg, quantoadministrar?2 ml - 80 mgX 60 mgX = 1,5 ml Devo administrar 1,5 ml de gentamicina. EXERCCIOS DE CLCULO PARA DILUIO DE MEDICAMENTOS1) Quantos gramas de permanganato de potssio so necessrios para preparar 250 ml de soluo a 2%? 2) Quantos gramas de cloreto de sdio so necessrios para preparar 500 ml desoluo salina a 7,5%? 3) Administrar 30 U de insulina, usando uma soluo de 80 U/ml e uma seringagraduada em 40 U 4) Administrar 20 U de insulina, usando uma soluo de 40 U/ml e uma seringagraduada em 80 U/ ml 5) Em quantos ml deve-se diluir 80 mg de gentamicina para se obter 705g em 0,5ml? 6) Em quantos ml de soro fisiolgico deve-se diluir 1g de binotal para se obter 150mg em 1 ml? 7) Em quantos ml de SF deve-se diluir 10.000.000 unidades de penicilina para seobter 750.000 unidades em 1 ml ?

8) Administrar glicose EV. Apresentao glicose 50% em ampola de 20 ml. 9) Administrar Lasix, ampola de 2 ml de 20 mg/ml. Aplicar 15 mg. Quanto diluir equantos ml administrar? 10) Temos frascos de penicilina cristalina 5.000.000 U, administrar 1.250.000 U. 11) Temos frascos de penicilina cristalina 10.000.000 U, administrar 7.000.000 U 12) Temos heparina, frasco de 05 ml que contem 5.000 U/ ml. Administrar: a. 2.500 U b. 12.500 U c. 18.000 U d. 20.000 U 13) Temos frascos de Decadron com 2,5 ml, que contem 4 mg/ml. Esta prescrito 0,8mg, quantos ml aplicamos? 14) Temos frascos de Decadron com 2,5 ml, que contem 4 mg/ml. Esta prescrito25 mg, quantos ml aplicamos? 15) Um frasco de Keflex 500 mg a ser diludo em 5 ml, administrar 135 mg, quantosml isto me representa? 16) Temos um frasco de Mefoxim 1 g a ser diludo em 6 ml, esta prescrito 350 mg,quanto aplicaremos? 17) Temos um frasco de penicilina cristalina 10.000.000 U. Administrar 2.800.000U. Diluir em 10. 18) Temos heparina frasco de 5 ml com 5000 U/ml. Infundindo 4 ml equilvale aquantas unidades? CALCULO DE INSULINA

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