II Seminrio Catarinense de Avaliao Psicolgica

Itaja - 2011

Elaborao de documentos Psicolgicos

Saidy Karolin Maciel, Dra.

Exemplos Didticos de Informes Psicolgicos

(os exemplos so meramente para fins de aprendizagem e reflexo acerca do exerccio profissional, no servem como modelo para todos os resultados de processos de avaliao psicolgica. A copia desses informes, para uso indiscriminado e de forma irresponsvel de inteira responsabilidade do profissional que assinar o documento decorrente de avaliao psicolgica).

1- Exemplos de parecer psicolgico:

Parecer Psicolgico
Dados de identificao: Processo: 000000000000 Ao: Separao Litigiosa Requerente: nome completo Requerido: nome completo

Do motivo da avaliao psicolgica: O trabalho de psicodiagnstico motiva-se em atender a solicitao do Sr. ...., pai das crianas, em relao ao comportamento de esquiva, retraimento e recusa dos filho frente a possibilidade de convivncia com a me. Dos mtodos aplicados para a realizao do psicodiagnstico: Aplicao da tcnica projetiva grfica .......; Aplicao do teste projetivo: H. T. P. F.; Sesses ldicas e livres; Tcnica do desenho livre; Entrevistas individuais e familiares.

Parecer Psicolgico
A avaliao psicolgica realizada nas crianas Marquinho (10 anos de idade) e Juninho (9 anos de idade), demonstra que ambos apresentam compreenso acerca dos problemas familiares vivenciados. Essa compreenso se d de forma contextualizada, na qual relatam suas histrias de vida, com manifestao de emoes congruentes ao que relatado, ou seja, demonstram coerncia entre comportamento verbal e comportamento noverbal. O comportamento das crianas (comportamento entendido como processos psicolgicos que envolve todos os nveis de desenvolvimento: emocional, fsico, psquico e

social), encontra-se adequado, cada um sua idade. Nesse sentido, possvel afirmar que as crianas apresentam condies satisfatrias de discriminao entre o que real do que imaginrio. Do ponto de vista psicolgico, no que concerne s relaes familiares, as crianas no demonstram disponibilidade emocional, neste momento, para estar na companhia da me e vivenciam essa possibilidade como algo aversivo, podendo, inclusive, reforar a idia que fazem da me, que segundo eles, a de algum que no os reconhece nas suas necessidades e que no os percebe diferenciados do pai. possvel afirmar que h preservao, por parte das crianas, na representao do vnculo materno, porm, no referem como sendo vnculos de ordem afetiva e sim, demonstram essa relao como sendo representativa de algum que cumpriu tarefas de cuidados para com eles. De acordo com a perspectiva de ciclos de vida (Carter & McGoldrick, 1995) afirmam que existem modificaes cruciais no status relacional e importantes tarefas emocionais que precisam ser completadas e cumpridas pelos membros da famlia, principalmente das famlias que se divorciam, para que todos possam prosseguir adequadamente, do ponto de vista desenvolvimental. Nesse sentido, o status relacional das crianas com a me mudou significativamente e quanto mais elas se sentem expostas relao com a me de forma impositiva, mais refora para elas a percepo que formularam ao seu respeito, que a de uma me que no reconhece as necessidades deles, nesse estgio de vida. possvel afirmar, que a percepo que as crianas tem da me, sofreu influncia de todo o contexto e dinmica familiar, inclusive por parte do pai. Porm, ainda que tenham sofrido influncia por parte do pai, a experincia subjetiva das crianas, de que o pai representa tanto a funo materna, que inclui tarefas de vincular, de ser continente e alimentador, de fazer a relao afetiva, funo de contato, quanto a funo paterna, que significa a lei, organizao, estrutura, autoridade, que est ligada s condies de crescimento e ao ensino de regras e limites (Rosset, 2003). Com base na avaliao psicolgica realizada, conclui-se que as crianas esto exaustas emocionalmente e apesar de concordar que a psicoterapia familiar seja o recurso mais adequado para casos que envolvem conflitos psicolgicos de natureza inter-relacional e intra-familiar, como o caso presente, reafirmo que neste momento, as crianas no apresentam disponibilidade emocional para iniciar outro processo psicoterpico, sob o risco de ter efeito contrrio ao objetivo desejado, que a reaproximao das crianas com a me e a redefinio do vnculo parental. Sem mais consideraes no momento, me coloco disposio para quaisquer dvidas ou contribuies.

Maria

Psiclogo/CRP 00/000

Parecer Psicolgico
Psicloga: escrever o nome e registro profissional- CRPPaciente: escrever o nome completo da pessoa. Exposio de motivos: atestar existncia de nexo causal entre o estado de sade psicolgica de (nome da pessoa) e o falecimento de seu filho (nome da pessoa) por meio de diagnstico psicolgico.

(nome da pessoa), foi encaminhada para avaliao psicolgica aps ter planejado suicdio no incio do ano de 2007, sendo que j havia feito outras duas tentativas anteriormente, logo aps a morte de seu filho. Nessas tentativas anteriores teve que ser socorrida por mdicos e submetidas s intervenes mdicas cabveis situao. O fato que desencadeou o desejo de morte em E. , em 2007, estava diretamente relacionado a uma cirurgia que realizou para retirada do tero. Essa cirurgia fez com que E. revivesse toda a histria da morte de seu filho J.. E., quando chegou em meu consultrio apresentou dificuldades em relatar sua histria de vida, chorava intensamente, principalmente quando mencionava o ocorrido com seu filho, narrando o momento em que o levou para o hospital com queixa de febre at a notcia da morte. Referiu sentir dificuldade em falar sobre esse assunto, numa tentativa de esquecer o que passou. Por vrias vezes referiu sentir-se culpada por no ter conseguido salvar a vida de seu filho, pois esteve com ele durante o translado de um hospital para outro, inclusive, realizando durante o percurso, alguns dos procedimentos mdicos (bombeamento respiratrio). Quando solicitada a falar sobre as tentativas de suicdio, E. mencionava que sua vida no tinha mais graa, nem razo de ser aps seu filho ter morrido e, que se ela tivesse morrido, seria um alvio para seu sofrimento. Mencionava que Deus j havia lhe castigado mesmo, que ela era uma pessoa podre e que no merecia viver, pois uma me que perde seu filho, no tm mais que ficar viva. E. j tomava antidepressivos e ansiolticos, relatou fazer uso desses medicamentos desde que seu filho faleceu. Relata que no dorme, de forma tranqila, tm muitos anos, que tinha e tem pesadelos com seu filho, bem como com seu pai, que tambm havia falecido, embora fizesse pouco tempo da sua morte. Cada vez que ela se depara com uma situao de perda, apresenta crises depressivas, com quadros de insnia, tiques e comportamentos compulsivos, bem como ideaes suicidas. Refere que no controla esses pensamentos, que sabe que tem uma outro filho, que uma bno de Deus na sua vida, que ele no merece ter que passar pelo sofrimento de conviver com a me nesse estado, mas

que no consegue controlar seus pensamentos e o desejo de que tudo se acabe. Relata dificuldades em concentrar-se, lapsos de memria, cansao excessivo e desejo de ficar na cama. E. apresenta diagnstico de fibromialgia, que uma sndrome dolorosa crnica que atinge amplamente o sistema msculo-esqueltico, de espectro incapacitante para vrias atividades ocupacionais. A acentuao do quadro de dor decorre disfunes humorais e afetivas, especialmente a depresso e os transtornos de ansiedade, motivo provvel pela medicalizao de antidepressivos e ansiolticos. E. apresenta alteraes significativas em seu estado de sade mental aps a ocorrncia da morte de seu filho, com deteriorao de funes psicolgicas nas esferas afetivas, intelectuais ou volitivas, responsveis pela limitao da apetncia para a vida social, profissional e familiar. O quadro clnico apresentado o transtorno de estresse pstraumtico (DSM-IV-TR 309.81- APA (2002), cujos critrios diagnsticos so): 1A pessoa ter sido exposta a um evento traumtico, no qual um dos aspectos abaixo ocorre: a) a pessoa experenciou, testemunhou ou foi confrontada com um evento ou eventos que envolveram risco de vida ou dano fsico para si mesma ou para outros; b) a resposta da pessoa foi de medo, desespero ou terror intenso (obs.: se for criana esses comportamentos podem ter sido manifestados na forma de comportamentos desorganizados ou agitados); 2O evento traumtico foi re-experimentado em uma (ou mais) formas ou circunstncias: a) lembranas recorrentes e intrusivas do evento, incluindo pensamentos ou percepes (obs.: em crianas, brincadeiras repetitivas alusivas ao tema ou com aspectos em comum podem ocorrer); b) sonhos ou pesadelos sobre o evento estressante (obs.: em crianas podem ocorrer sonhos com contedos irreconhecveis); c) agir ou sentir-se como se o evento estivesse se repetindo; incluindo sentimentos de reviver a experincia, iluses, alucinaes, flashbacks, (obs.: em crianas atuaes ou dramatizaes sobre o tema podem ocorrer); d) intenso estresse psicolgico quando expostos a estmulos internos ou externos ou situaes semelhantes; e) reatividade fisiolgica exposio a estmulos internos ou externos ou situaes semelhantes; 3Evitao constante de estmulos associados ao trauma, em trs ou mais situaes:

a) tentativas ou desejos de evitar pensamentos, sentimentos ou conversas relacionadas ao trauma; b) tentativa ou desejo de evitar atividades, lugares ou pessoas que relembram o trauma; c) inabilidade de lembrar um importante aspecto do trauma; d) reduo evidente de interesse, em particular, de atividades anteriormente significativas; e) sentir-se abandonado ou como um estranho para os outros; f) reduo do afeto (ex: inabilidade para sentir amor); g) perda de sentido de futuro (ex: sem expectativa em ter uma carreira, casamento, crianas ou uma vida normal); 4Sintomas persistentes (ausentes antes do evento), em dois ou mais aspectos: a) b) c) d) e) dificuldade em dormir ou permanecer acordado; irritabilidade ou hostilidade; dificuldade de concentrao; hipervigilncia; respostas sbitas exageradas.

5A durao do transtorno (sintomas dos critrios 2, 3 e 4) superior a um ms. 6O distrbio causa sintomas estressantes significativos ou diminuio do funcionamento social, ocupacional ou outra rea importante. No que se refere ao diagnstico de dano psicolgico, Rovinski (2004) afirma que o Transtorno de Estresse Ps-Traumtico se constitui num recurso classificatrio importante para a determinao de dano psquico. Do ponto de vista da percia psicolgica, Cruz e Maciel (2005) afirmam que possvel inferir a existncia de dano psicolgico por meio das manifestaes de transtorno de personalidade ou de comportamentos, caracterizados por uma deteriorao das funes psicolgicas, resultantes da ao deliberada ou culposa, sob determinadas circunstncias, e que traz para o vitimado tanto prejuzos morais quanto materiais, face limitao de suas atividades habituais ou de trabalho, acrescidos de constrangimentos sociais em funo dessas limitaes, que antes no faziam parte do seu cotidiano.

Concluso: (nome da pessoa) apresenta dano psicolgico em decorrncia da morte de seu filho (nome da pessoa), pois apresenta graus de comprometimentos nos processos psicolgicos, com alteraes no seu repertrio comportamental, que interferem negativamente na sua qualidade de vida, bem como da sua famlia. As alteraes psicolgicas afetam o modo com ela pensa, se emociona, se auto-refere, como se relaciona e no modo como encara o trabalho, com comportamentos de fuga e esquiva e autodepreciao. Ao longo dos anos, E. foi desenvolvendo um processo de adoecimento psicolgico que passou de um estado de bem-estar psicolgico, antes da morte do filho, para um desconforto, vivncias de constrangimentos sociais, irritabilidades, manifestaes de insatisfao pessoal e com o que ocorre no seu entorno. Sofreu alteraes perceptivas, labilidade emocional, constries afetivas e relacionais, com perodos de maior e menor intensidade. Apresenta indicadores psicopatolgicos, como a depresso e comportamentos compulsivos com dificuldades para reagir e superar os sintomas decorrentes das patologias, exausto emocional e estresse generalizado. indicada a realizao de uma percia psicolgica para o fim especfico de verificao do nexo causal, embora essas concluses apresentadas sejam resultantes de um processo psicoterpico baseado na demanda da cliente, que buscou acompanhamento psicolgico, justamente em funo da dificuldade em superar a situao traumtica relatada: a morte do filho e as decorrncias psicolgicas experenciadas aps o evento. Referncias: APA (2002). Manual diagnstico e estatstico dos transtornos mentais DSM-IVR. Porto Alegre: Artes Mdicas. Cruz, R. M.; Maciel, S. K. Dano psicolgico e diagnstico. In: Cruz, R. M.; Maciel, S. K e Ramirez, D. C. O trabalho do psiclogo no campo jurdico. So Paulo: Casa do Psiclogo, 2005, p. 55-70. DSM-IV-TR. Referncia rpida aos critrios diagnsticos. Porto Alegre: Artmed, 2003. Rovinski, S. L. Dano psquico em mulheres vtimas de violncia. Rio de Janeiro: Lumens, 2004.

Florianpolis, 23 de Junho de 2008

(nome do psiclogo) - CRP 00/00000 Mestre em Psicologia, Especialista em psicoterapia familiar e perita psicloga.

2- EXEMPLOS DE LAUDO PSICOLGICOS:

Percia psicolgica
(nome da psicloga), perita psicloga, devidamente inscrita no Conselho Regional de Psicologia de Santa Catarina, sob o n. 12/0000, estabelecida profissionalmente na Rua (colocar endereo comercial), regularmente nomeada nos Autos da Ao de Guarda e Responsabilidades. Processo n. 023.02.000000.00, vem respeitosamente a presena de Vossa Excelncia apresentar sua percia psicolgica, com as respostas aos quesitos formulados e a emisso dos respectivos laudos psicolgicos.

Do motivo da percia: motiva-se em atender aos quesitos formulados referentes ao menor, encontrados s folhas 73, 74, 99 e 100 e apresentar os respectivos laudos psicolgicos.

Dos mtodos aplicados: - Aplicao do teste projetivo H.T.P.F.(tcnica grfica e verbal de personalidade) no menor; - Aplicao da Hora de Jogo Diagnstica no menor; - Sesses ldicas e entrevistas com o menor. - Aplicao do teste projetivo Wartegg (tcnica expressiva grfica de personalidade) e entrevistas com os pais.

Dos procedimentos adotados: - Trs encontros com o menor; - Um encontro com o menor e seu pai; - Um encontro com o menor e sua me; - Trs encontros com a Sra. (nome da me); - Trs encontros com o Sr. (nome do pai); - Um contato com (nome da profissional consultada) - (psicloga do menor)

Laudo psicolgico referente ao L. (nome da criana).

A avaliao psicolgica realizada na criana, indica que L. apresenta-se como uma criana emocionalmente saudvel, dinmico, criativo, com uma percepo adequada de si e do meio em que vive. Apresenta bom relacionamento interpessoal, limites bem estabelecidos, boa energia vital e apresenta capacidade para resolver e superar problemas, no que se refere ao seu ciclo vital. Considerando as reais necessidades da criana, foi possvel verificar que L. se relaciona bem com ambos os pais e que necessita dos vnculos assegurados entre todos. As manifestaes de choro e inquietao com relao ao estar com o pai, esto diretamente relacionadas ao desejo de no frustrar a me e tambm de que o pai respeite sua vontade, no obrigando-o a ir com ele quando tem outros planos. Provavelmente esse fator pode ser amenizado caso a situao seja regularizada, na qual, o pai tenha seu direito ao filho garantido e a me tenha garantias de que o filho vai contente para o encontro com o pai.

Laudo psicolgico referente a Sra. (nome da me)

A avaliao psicolgica realizada, demonstrou que L. apresenta percepo adequada de si e frente ao meio. Desenvolve bons relacionamentos e apresenta energia vital para buscar resolver os problemas. L. demonstra estabelecer relaes harmoniosas, afetivas e adequadas no que se refere a vida familiar, apresentando capacidade de entrega pessoal e troca afetiva. No que se refere aos cuidados com o filho, zelosa, afetiva e capaz de entender e atender as necessidades do filho.

Laudo psicolgico referente ao Sr. (nome do pai)

A avaliao psicolgica realizada indica que J. apresenta-se como um indivduo socivel, afetivo, demonstrando boa percepo de si frente ao meio . Apresenta harmonia nas relaes familiares e bom contato com a realidade objetiva. Os vnculos estabelecidos so de ordem afetiva, com capacidade de entrega pessoal, dedicao e disponibilidade para com os outros. O relacionamento com o filho saudvel, afetivo, apresentando preocupao e cuidados para com ele.

Concluso: Do ponto de vista psicolgico, tanto a me quanto o pai apresentam condies adequadas no que se refere aos cuidados e afetos para com o filho. Os vnculos estabelecidos so de ordem afetiva. L. apresenta desejo em permanecer na companhia tanto do pai quanto da me, deixando claro, apenas, que suas escolhas sejam melhor entendidas. Prefere a casa da me como residncia principal, porm com a garantia de que o contato frequnte com o pai acontea. Deseja que os encontros com o pai sejam privilegiados entre eles e no quer que a esposa do pai esteja sempre presente. indicado que faam terapia familiar como suporte para o novo arranjo familiar e que ambos os pais trabalhem suas necessidades individuais com relao ao filho, para que L. possa ser mais livre na relao com seus genitores. Segundo Poussin & Martin-Lebrun, (1997:101) A criana tem mais dificuldade em desligar-se da me, sobretudo quando vive sozinha com ela. Podem surgir conflitos de lealdade. A criana no se sente no direito de amar nem a me nem o pai. E tem necessidade de encontrar um culpado- que no seja ela prpria- e de o castigar, recusando-se a manifestarlhe o seu afeto, embora continue a gostar dele no seu ntimo. A criana tem dificuldade em suportar dois sentimentos contrrios: gostar de duas pessoas que se detestam, sentir amor e dio pela mesma pessoa, gostar do pai e Ter afeto pelo novo cnjuge.

Nestes termos, pede deferimento Florianpolis, 10 de junho de 2003

(nome do profissional) (qualificao profissional) CRP 12/000000

Laudo Psicolgico

Do motivo da Pericia Psicolgica: motiva-se em identificar o estado psicolgico de (nome da pessoa) em razo de suspeita de abuso sexual.

Dos mtodos aplicados: - Aplicao da tcnica projetiva de desenho H.T.P. (Buck. Jhon N., H.T.P.: casa rvore pessoa, tcnica projetiva de desenho: manual e guia de interpretao. 1 edio So Paulo: Vetor, 2003); - Aplicao do Teste Bender (Elizabeth Koppitz O teste Gestltico Bender para Crianas Editora Artes Mdicas); - Entrevistas individuais com a criana; - Sesses ldicas; - Investigao da dinmica familiar por meio de entrevistas e tcnica de desenhos . Dos procedimentos adotados: - Uma entrevista com a me juntamente com uma intrprete (nacionalidade alem); - Seis sesses individuais com E.;

Laudo psicolgico
A avaliao psicolgica realizada demonstra que E., do ponto de vista cognitivo uma criana inteligente, dinmica, criativa, que apresenta percepo adequada de si e do meio em que vive. possvel afirmar que E. apresenta condies satisfatrias de discriminao entre o que real e o que fantasia. Suas funes intelectuais esto preservadas. Apresenta pensamento associativo, discriminatrio, necessrios aprendizagem, no havendo evidncias de trauma pertinentes aprendizagem. No mbito relacional familiar h indcios de trauma psicolgico. E. apresenta excesso de controle emocional, reage defensivamente e apresenta ansiedade, principalmente quando se refere a relao com o av paterno, que segundo a E. fez coisas maus com ela. Os comportamentos apresentados por E. so caractersticos de quem sofreu algum tipo de violncia psicolgica. O controle emocional que ela apresenta com relao ao ambiente familiar est diretamente associado a relao com o av paterno, ela organiza seu pensamento e sua ao para evitar o contato com o av (ainda que nas brincadeiras realizadas nas sesses

ldicas) e relaciona o comportamento do av (manipulao dos rgo genitais de E. com o auxlio de talheres com a justificativa de que iria retirar uma espinha de peixe que a criana havia ingerido), como algo errado, mau, que no pode ser feito com as crianas. E. afirma que o av falou que ela no deveria contar para ningum o que haviam feito, para que no acontecesse nada de mal com a me dela e lhe prometeu uma bicicleta nova se ela no contasse. E. se queixa de que o av a enganou e que nem deu a bicicleta nova, que apenas reformou uma bicicleta velha que j existia e que ela ficava com medo de que a me pudesse morrer ou se machucar. E. apresenta senso crtico com relao ao seu entorno e coerncia no que diz, faz e sente, condies que demonstram a preservao do aparelho psquico. Nas demais relaes interpessoais e familiares a qualidade dos vnculos estabelecidos so de ordem afetiva positiva e interage de forma bem equilibrada, tanto com as pessoas quanto com o meio social, demonstra capacidade de discernimento e anlise crtica acerca dos acontecimentos da vida cotidiana. E. demonstra capacidade para agir sob condies de estresse, energia vital equilibrada, ou seja, equilbrio entre o pensar e o agir, bem como condies favorveis para adaptar-se s mudanas. Nesse sentido apresenta um prognstico favorvel, porm indicado que no seja submetida s condies que reforcem a necessidade de controle excessivo das suas defesas emocionais sob o risco de desenvolver transtorno obsessivo.

(nome do psiclogo)
CRP 00/00000 Perita psicloga Especialista em psicoterapia familiar

Florianpolis, 12 de agosto de 2006

EXCELENTSSIMA SENHORA DOUTORA JUIZA DE DIREITO DA 1 VARA DA FAMLIA DA COMARCA DE FLORIANPOLIS / SC

(nome do profissional), psicloga (CRP-00/0000), brasileira, casada, devidamente nomeada perita psicloga nos autos do processo de n. 023.00.000.000-0, relativo a Ao de Guarda e Responsabilidades, na qual Requerente Joaquim Jos e Requerida Joaquina Joana, vem respeitosamente presena de Vossa Excelncia apresentar o laudo de percia psicolgica.

Do motivo da percia: motiva-se em realizar avaliao psicolgica em Joana Joaquina, para fins periciais.

Dos mtodos aplicados: - Aplicao da tcnica projetiva de desenho H.T.P. (Buck. Jhon N., H.T.P.: casa rvore pessoa, tcnica projetiva de desenho: manual e guia de interpretao. 1 edio So Paulo: Vetor, 2003); - Entrevistas individuais com a criana; - Investigao da dinmica familiar por meio de entrevistas e tcnica de desenhos .

Dos procedimentos adotados: - Uma entrevista com a me; - Trs sesses individuais com Joana;

Laudo pericial A avaliao psicolgica realizada demonstra que Joana uma criana emocionalmente saudvel, dinmica, criativa, apresenta percepo adequada de si e do meio em que vive. As relaes interpessoais so de ordem afetiva e interage de forma bem equilibrada, tanto com as pessoas quanto com o meio social, demonstra capacidade de discernimento e anlise crtica acerca dos acontecimentos da vida cotidiana. Joana demonstra capacidade para agir sob condies de estresse, energia vital equilibrada, ou seja, equilbrio entre o pensar e o agir, bem como condies favorveis para adaptar-se s mudanas.

Do ponto de vista psicolgico, Joana apresenta ansiedade frente s figuras parentais (os pais). Percebe sua relao com a me como sendo uma condio necessria para o seu desenvolvimento, nesse sentido atribui me a funo de nutrir, de orientar, de cuidar, funes essas reconhecidas por especialistas em famlias, como pertinentes funo materna. Os vnculos estabelecidos so de ordem afetiva e de proteo. A relao com o pai percebida por Joana, tambm como sendo de ordem afetiva, bem como, demonstra ter internalizada a funo paterna, que segundo especialistas em famlias, refere-se a tarefa de organizao, estruturao, determinao de regras e limites, porm, demonstra maiores cuidados para com o pai e temor em perder o seu amor. possvel afirmar, do ponto de vista psicolgico, que Joana percebe uma inverso de papis familiares na relao com o pai e a define como sendo responsabilidade dela cuidar para que o pai no fique magoado e zangado, pelo fato dela manifestar o desejo de morar no Chile com a me. Num sentido mais amplo, funo parental cuidar, nutrir, controlar e orientar os filhos, possibilitando condies de autonomia e pertencimento familiar, ambos ao mesmo tempo, usando de autoridade e no de autoritarismo, para que a criana tenha condies de expressar seus sentimentos e angstias sem se sentir ameaada por isso. De acordo com Solange Rosset (2003), especialista em psicoterapia familiar, uma famlia funcional aquela que cumpre suas funes bsicas de criao e desenvolvimento de seus membros de uma forma firme e flexvel, adaptada s circunstncias e fatos de cada momento e que esto sempre num processo de tomada de conscincia, de aprendizagem e de crescimento. Nesse sentido importante garantir, que as crianas tenham acesso a ambos os pais, principalmente, quando os vnculos entre eles so de amor, confiana e afeto, como o caso em questo.

M aria M aria M ariana CRP 19/0000 Perita psicloga Especialista em psicoterapia familiar

3- Exemplo de Relatrio Psicolgico

RELATRIO PSICOLGICO

1 IDENTIFICAO 1.1 AUTOR: nome do profissinal - CRP 12/000000 1.2 INTERESSADO: nome da pessoa que contratou ou solicitou 1.3 ASSUNTO: Prestao de informao sobre processo de psicoterapia infantil. 2 DESCRIO DA DEMANDA Este relatrio foi solicitado por (nome da pessoa) e tem como objetivo prestar informaes e consideraes acerca do processo de avaliao psicolgica que foi realizado com sua filha J. J. , de 8 anos de idade, que teve como decorrncia a iniciao de processo de psicoterapia infantil, que atualmente (julho de 2009) est em andamento. Foram realizadas 7 sete sessses de psicoterapia infantil, com freqncia semanal. A necessidade de iniciao do processo de psicoterapia se deu em decorrncia de um atendimento emergencial realizado no dia 28.05.2009. Neste dia, (interessado) requereu atendimento para sua filha J., porque, segundo relato de (interssado), sua filha, por trs dias no conseguia ficar na escola em funo de dores de cabea, crises de choro e tristeza. Segundo (interessado), no dia 25.05.2009 (segundafeira), foi chamada na escola para buscar a filha, que estava com muitas dores de cabea, fato que se seguiu na tera e quarta-feira seguintes, tendo J. inclusive no conseguido realizar uma prova na escola a contento, como costumeiramente realiza. J. foi levada pela me ao neurologista peditrico, que realizou os exames necessrios para deteco de provveis causas orgnicas, de maneira que o mdico concluiu que os sintomas de J. no estavam relacionados a quaisquer patologias fsicas, descartando possveis neuropatologias ou sinusite. Segundo (interessado), tendo o mdico considerado que J. estava gozando de boa sade, foi possvel perceber que possivelmente estaria com dificuldades emocionais, em funo de ter apresentado comportamento alterado, como, pela primeira vez, ter tirado uma nota baixa numa prova, no conseguir ficar na escola e ter chorado muito ao ser questionada pela pedagoga da escola sobre o que estava lhe acontecendo. A me ainda relatou o fato de estar em processo de separao judicial litigiosa e que os filhos (J. e seu irmo A., de 5 anos) ficam com o pai de 15 em 15 dias no perodo da tarde de sbado e de domingo e muitas vezes retornam dessas visitas com o pai desmotivados, queixando-se que o pai no brinca nos momentos em que esto juntos. (interessado) ainda relatou que no domingo anterior, dia 24.05.2009, J. retornara da tarde que

passou na casa dos avs paternos com o pai bastante triste e que ela contou pedagoga da escola que estava muito triste por no ter sido convidada por sua madrinha, que estava naquela tarde na casa dos avs paternos, para acompanh-la num show infantil, para o qual sua madrinha levou o filho, primo de J.. Foi a partir destes fatos descritos pela me, que relatou estar preocupada com o retorno da filha escola, que se iniciou o atendimento de J. e o processo de psicodiagnstico1, por meio do qual se verificou a necessidade em dar-se prosseguimento ao processo psicoterpico infantil. 3 PROCEDIMENTO O atendimento de J. iniciou-se em 28. 05. 2009 e at o momento foram realizadas 7 (sete) sesses com J., 1 (uma) entrevista inicial com a me e 1 (uma) entrevista devolutiva2 e de orientao tambm com a me de J., sem a presena da criana. Tcnicas e instrumentos utilizados: A entrevista ldica3 foi o recurso utilizado para extrao das informaes e avaliao da criana, contando-se com o auxlio das seguintes tcnicas: a) apresentao de material ldico, a partir do qual foi confeccionado desenho livre; b) contorno do corpo da criana em papel pardo, para que esta preenchesse, desenhando as partes de seu corpo e, posteriormente, questionou-se a localizao da dor no corpo, o que tem na cabea (pensamento), no corao (emoes e sentimentos); c) construo de genetograma4, com objetivo de observar a percepo da criana acerca dos vnculos afetivos nas famlias de origem paterna e materna; d) Histria do coraozinho - histria em quadrinhos, cujo personagem um corao que expressa facialmente nas ilustraes os sentimentos que vivencia, de maneira que o texto narra as circunstncias que o leva a cada um daqueles sentimentos. A utilizao deste recurso objetivou mobilizar contedos afetivos em J. e auxili-la, a partir da apresentao da designao fornecida a determinadas sensaes, a ampliar o repertrio sobre a compreenso e nomeao de emoes e sentimentos diante de diferentes contextos e situaes; e) Baralho das emoes: acessando a criana no trabalho clnico5 - vinte cartas do tamanho de uma carta de baralho, com figuras de menina que ilustram a representao facial
1

Psicodiagnstico uma avaliao psicolgica com propsitos clnicos que visa identificar foras e fraquezas no funcionamento psicolgico. (CUNHA e cols, 2008, p. 23) 2 Comunicao verbal discriminada e dosificada que o psiclogo faz ao paciente, a seus pais e ao grupo familiar, dos resultados obtidos no psicodiagnstico (OCAMPO, 1981, p. 315) 3 Tcnica de avaliao clnica infantil, que se desenvolve com a utilizao de brinquedos e materiais ldicos, por meio da qual se torna possvel compreender a natureza do pensamento infantil, fornecendo informaes significativas do ponto de vista evolutivo, psicopatolgico e psicodinmic, possibilitando formular concluses diagnsticas, prognsticas e inidicaes teraputicas. (CUNHA e cols, 2008, p. 104) 4 Instrumento clnico de investigao inter e transgeracional da famlia (CUNHA e cols., 2008, p.143) 5 CAMINHA, 2008.

e corporal de uma determinada emoo, com a respectiva legenda abaixo da figura (tranqila, feliz, saudosa, esperanosa, solitria, amorosa, orgulhosa, desconfiada, irritada, triste, estressada, desesperada, ansiosa, amedrontada, confusa, culpada, preocupada, decepcionada, envergonhada e cansada) e uma carta, cuja figura de um termmetro, a partir do qual a criana pode mensurar a intensidade da emoo em determinada situao - muito fraca, fraca, mdia, forte e muito forte. Tal recurso foi utilizado com o objetivo de auxiliar a criana a acessar e avaliar as emoes que experimenta em diversos contextos e situaes, ajudando-a, num segundo momento, a pensar em possveis estratgias de enfretamento diante das situaes que lhe causam algum tipo de desconforto ou sofrimento. d) Livro de histria Nina e a felicidade, cuja temtica envolve contedos de filosofia, dentre eles a busca da felicidade, aceitao de si e dos outros, reconciliao, amizade, necessidade de falar sobre os sentimentos. 4 ANLISE Primeiramente, ressalte-se que J. ainda se encontra em processo de psicoterapia e que as descries, anlises e concluses apresentadas neste relatrio so situacionais, referindo-se ao contexto do perodo em que vem se realizando o atendimento psicoterpico de J., no contendo carter definitivo. Este relatrio tem por objetivo comunicar somente o estritamente essencial para a finalidade de regulamentao de visitas que sero discutidos em processo de separao judicial, levando-se em conta a busca pelo menor prejuzo resultante do conflito entre o respeito ao sigilo profissional e a necessidade de que sejam promovidas medidas em benefcio da menor atendida, diante do sofrimento por ela apresentado.6 Para tanto, sero destacados somente os aspectos relevantes das sesses realizadas com J. at o presente momento, que lhe causam sofrimento ou riscos em seu desenvolvimento saudvel, com o objetivo de contribuir com informaes que possibilitem a organizao dos arranjos familiares, que sero discutidos e determinados em audincia judicial. Num primeiro momento, sero apresentados os dados coletados nas sesses realizadas, que foram organizados cronologicamente. Posteriormente, passa-se interpretao dos dados luz da literatura psicolgica. 4.1 DOS DADOS COLETADOS Na primeira sesso (28.05.2009), foi realizada a primeira entrevista com a me, sem a presena de J., que relatou rapidamente os motivos da necessidade de atendimento para J. (dor de cabea na escola). A entrevista com a me foi de aproximadamente 15 minutos, at o momento que J. chegou na clnica. Quando J. entrou no consultrio, aps ter sido realizada a apresentao entre psicloga e a criana, foi-lhe o dito que gostaria muito de saber o que
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Artigos 9, 10, 12, 13 do Cdigo de tica Profissional do Psiclogo.

estava acontecendo com ela, que neste primeiro dia seria necessrio conhecer como a vida dela, o que gosta de fazer, seus hbitos, rotina do dia-a dia. Foi perguntado ento se a me poderia sair da sala para que se desse o incio dessa primeira conversa. Somente J. e a psicloga na sala, em resposta aos questionamentos sobre o que um psiclogo fazia, o que lhe estava acontecendo para vir consulta psicolgica e o que pretendia vindo ao psiclogo, o que gostaria de mudar ou ser ajudada, J. relacionou a sintomatologia (dor de cabea) por ela apresentada ao fato de no ter sido convidada pela madrinha para ir ao show infantil na tarde de domingo, descrevendo que naquele dia comeou uma dor de cabea fraquinha, que foi aumentando, aumentando, at que na escola no conseguiu suportar a dor que estava muito forte. Quando perguntado como foi, onde ela estava, o que fez, o que disse, o que sentiu, J. contou que estava assistindo televiso, enquanto o pai estava dormindo e a madrinha disse a tia vai levar o T. num show e j volta, t? e que respondeu t, mas que ficou muito triste, porque achava que a dinda tinha que ter lhe convidado. Quando questionada se perguntou para sua madrinha, para o pai ou para algum da famlia se poderia ir junto, ou contou que estava triste, disse que no, que ficou na televiso e da comeou a dor de cabea. Questionada sobre a rotina dos finais de semana com o pai, disse que queria que o pai brincasse com ela e que seu pai d mais ateno ao seu irmo. Disse tambm que s vezes o pai at brinca com o irmo, mas com ela no. Ao ser perguntado se pedia ao pai que brincasse com ela, se o convidava para participar das brincadeiras, disse que o pai sempre diz que est cansado, que est sempre querendo dormir e que quando convida o pai para ir ao parque ou ao shopping, o pai costuma dizer outro dia. Foi questionado J. se o pai sabia que estavam acontecendo essas coisas, se j havia falado ao pai como gostaria que fossem os encontros deles e o que poderia acontecer se ela dissesse a ele que ficou triste naquele dia do show, J. respondeu que tem vergonha, mas que achava que o pai diria o que sempre diz: hoje no, outro dia ou o pai t cansado. Foi combinado ento que ela faria a experincia de tentar dizer ao pai o que tem vontade de fazer e que se ele dissesse que estava cansado ou dissesse outro dia, ela poderia at mesmo dizer as respostas que esperava que ele dissesse, ou ainda dizer ao pai como se sentia quando recebia tais respostas. Ela fez sinal de positivo com o dedo polegar. Aps, foi-lhe apresentado o material ldico e J. comeou a desenhar, durante o desenho foi falando e respondendo sobre as coisas que gosta de fazer, como na escola, em casa com o irmo e quando J. percebeu e comentou como desenvolvamos a escrita de forma diferente (ela canhota, eu destra), aproveitou-se o momento para lhe dizer que as pessoas so diferentes, tm jeitos diferentes e ela disse o jeito do meu pai dorminhoco. Na segunda sesso (02.06.2009) foi realizada a atividade ldica de contornar o corpo de J. sobre o papel pardo, no qual posteriormente foi pedido que ela desenhasse as partes do corpo que faltavam. A primeira parte desenhada por J. foi o corao. Aps ela ter desenhado tudo que achou necessrio para completar o corpo, foi-lhe pedido para representar as dores naquele corpo desenhado. Ento J. escreveu no desenho de corao: 90% felicidade e 10% tristeza. Ento J. pde falar sobre o que enche seu corao de felicidade,

descrevendo diversas situaes como ter sido convidada para participar da equipe de ginstica rtmica do colgio, quando sai para brincar com a T. junto com a me e o irmo, quando a av I. lhe d guloseimas para comer, etc. Ento, posteriormente, questionou-se sobre o que acontece para ter tristeza no corao, quando J. respondeu mas pouquinha tristeza, porque s de 15 em 15 dias. Quando lhe perguntado sobre ao que propriamente ela referia tristeza, disse que era quando tinha que ir com o pai, porque achava chato no ter o que fazer, o pai no brincar. Foi questionado J. o que ela acha que poderia ser feito, se as coisas no estivessem muito divertidas no prximo fim de semana - que seria o fim de semana de ficar com o pai. Se era possvel convid-lo para brincar, passear, ou algum outro programa e o que ela esperava como resposta do pai, o que poderia fazer caso o pai no gostasse sobre ela falar que fica triste quando ele no brinca, J. respondeu que ela tem um celular rosa motorola e poderia ligar para a me. Foi perguntado se ela costuma ligar para me, J. disse que no, que ela sabe que se o pai beber e ele for dirigir, ela tem que ligar para a me buscar. Na terceira sesso (09.06.09) foi realizada a construo do genetograma7. J. falou sobre o jeito de amar de cada um dos familiares: avs, tios, referindo que o jeito de amar da me trabalhando bastante para pagar a escola, a aula de ginstica rtmica, levando ela e irmo ao parque, ao cinema e que o jeito de amar do pai dormindo. Aps a construo do mapa da famlia, J. pode falar sobre como estar com a famlia do pai e com a famlia da me, sendo-lhe ento questionado como cada uma das famlias fica quando est na outra famlia, J. apontou para a famlia paterna e disse: quando estou nessa famlia, minha me fica preocupada. Foi perguntado quais eram os motivos da preocupao da me. J. referiu que porque o pai bebe. Questionada se o pai bebe enquanto est com ela e o irmo, J. diz que sim, que s vezes o pai fica na cozinha bebendo. E sendo-lhe perguntado sobre o que acontece quando o pai bebe, J. diz que perde os reflexos e no pode dirigir. Foi-lhe dito que isso era verdade, que esta informao estava certa, que todas as pessoas que bebem perdem os reflexos, que por isso que a lei probe dirigir depois da ingesto de bebidas alcolicas, mas que embora isso acontea com todas as pessoas, alm disso, cada pessoa fica de um jeito quando bebe, sendo-lhe questionado como ela percebe que o pai fica quando bebe. Jlia diz que o pai fica esquisito, quieto. Foi-lhe perguntado se ela liga para me. J. diz que tem que ligar, e sendo-lhe perguntado mas voc liga?, ela balana a cabea de um lado para o outro, sinalizando que no. Questionada do por qu que no telefona para a me, J. levanta os ombros e as sobrancelhas, dizendo no sei. J. ainda referiu que no gosta da namorada do pai e ao ser questionada do por qu disto, disse que A. no conversa muito com ela e que acha que a filha da namorada do pai foi estudar na sua escola para vigi-la, questionada porque ela pensa isso, J. disse que acha que porque a escola no d informaes para seu pai, s para sua me, ento a A. (filha da namorada) do pai foi estudar na sua escola para contar coisas da J. para o pai.
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O pilar de sustentao de um genetograma o retrato grfico de como os diferentes membros de uma famlia esto biologicamente e legalmente relacionados uns com os outros, de uma gerao para outra (CUNHA e cols., 2008, p.143)

Na quarta sesso (16/06/09), a partir da leitura da Histria do Coraozinho e o auxlio do Baralho das Emoes, J. identificou diversas situaes de sua vida e o respectivo sentimento e emoo relacionados. J., durante a leitura diz que assim como o Coraozinho (personagem da histria) sente saudade (na histria o personagem no diz de quem sente saudade) e que esta saudade da sua me, que s vezes trabalha muito durante a semana e quase no consegue ficar com ela. Questionada sobre saudades do pai, J. disse que no sente saudades dele, mas que queria ver o pai durante a semana, e que ele fosse busc-la na escola para ir ao shopping, lev-la na aula de ginstica, almoar com ele. Ento se questiona se gostaria de ir dormir com o pai de vez em quando, J. diz que no quer dormir com ele, que prefere v-lo de dia e noite dormir com a me. Na quinta sesso (23.06.09) J. conta da Festa Junina que teve na Escola no sbado anterior, dizendo que o pai a levou, como ela queria, mas que primeiro o pai escreveu no email para a me que no a levaria por problemas pessoais, mas que sua me escreveu novamente, dizendo que ela havia ficado triste por ele no poder lev-la e que depois o pai ligou e disse que havia resolvido os problemas pessoais e a levaria na festa. Foi ento conversado com J. se ela conseguia perceber que ao falar para a me e para o pai sobre sua vontade (o pai levar na Festa Junina) e sentimento (ficou triste quando o pai disse que no poderia lev-la), os pais puderam entender o que acontecia com ela e conseguiram ajud-la. J. descreveu ainda algumas situaes do final de semana anterior relacionando-as com as cartas do Baralho das emoes, que estavam espalhadas sobre a mesa. Disse que se sentia preocupada se devia ou no brincar com a A. - filha da namorada do pai (disse que tinha vontade, mas que a me poderia no gostar) e preocupada com o irmo, que disse que queria o apartamento de antes, achando que o irmo tambm precisa vir na psicloga; diz que fica esperanosa em relao espera de que o pai brinque com ela. Ao ser questionada se o pai poderia ser chamado terapia, para conversarmos sobre esses sentimentos, sobre como que a ela pensa que os encontros com o pai seriam mais divertidos, em que momentos que gostaria de v-lo e das preocupaes com a questo da bebida, Jlia diz que no quer, que tem vergonha. Perguntou-se se ela j havia contado ao pai que est vindo na psicloga e ela diz que no. Questionou-se sobre a possibilidade do pai vir sem a presena dela. Ela diz que ainda no. Ficou contratado entre a psicloga e J. que o espao da terapia dela e que o pai, a me, irmo ou avs somente sero chamados quando ela concordar que venham, alertando-a que como ela uma criana, quando os pais solicitam devido lhes prestar informaes. Na sexta sesso (30.06.09), J. chega sesso contando que estava com dor de garganta, porque estava muito frio no fim-de-semana que passou na Serra, na fazenda com uma amiga, mas que j havia tomado remdio. Conta que sua amiga estava triste pela manh e que ela no conseguiu entender o porqu da tristeza da amiga. Ento, objetivando-se reforar a necessidade de falar sobre os sentimentos, utilizou-se o livro: Nina e a Felicidade, que tem um captulo sobre tal temtica. Durante a leitura do livro, J. ficou emocionalmente mobilizada, tentando esconder as lgrimas que surgiam, por vezes apresentando tremor. Foilhe dito que era possvel perceber que algo estava acontecendo no corao dela e que se

talvez fizssemos como o livro recomenda - que ela falasse o que estava pensando e sentindo - pudesse ajud-la. Foram espalhadas as cartas do baralho dos sentimentos para que ela pudesse escolher aquelas que representassem o que estava sentindo. Aps tomar gua, secar as lgrimas com um lencinho, J. retirou a carta amedrontada e disse que tem medo de ser separada do irmo. Medo que o juiz determine que o irmo fique com o pai e ela com a me ou vice-versa. Que tambm tem medo de ter que dormir com o pai e ficar longe da me. Foi novamente perguntado J. se ela queria que o pai fosse chamado para conversarmos sobre essas coisas. Ela disse que ainda sente vergonha, que ainda no quer. Seguidamente sesso, J. foi embora com o av materno que a aguardava na sala de espera e que logo percebeu que J. no estava bem. Seguidamente, foi efetuado contato telefnico com a me de J. para que esta soubesse do estado emocional da filha, das fantasias que esta estava apresentando, para que a me pudesse acolh-la e abrir espao para conversas que ajudassem J. com as informaes necessrias para ajud-la em relao s fantasias que estavam surgindo. Tambm foi pedido me que ficasse atenta a possveis sintomas (muito embora J. estivesse chegado terapia com dor de garganta, seu estado poderia se agravar ou ela poderia apresentar outros sintomas decorrentes de uma possvel somatizao8). No outro dia, foi novamente realizado contato telefnico com J. e com a me para saber como aquela estava, de maneira que a me informou que J. teve febre muito alta aps a sesso. Na stima sesso (07/07/09) objetivou-se oferecer uma conotao positiva9 para o choro e a tristeza ocorridos na semana anterior, reforando-se para J. que ao falar sobre os pensamentos de separao do irmo e do medo que isto lhe causava, foi possvel lhe dar a informao que os juzes no separam os irmos. Foi-lhe dito que ao contar esse temor para a psicloga, me e av, ela pode ser acolhida, cuidada, sendo possvel conversar sobre o assunto com pessoas que ela confia, no sendo necessrio ela ficar com uma informao que no estava adequada e que lhe causava tanto sofrimento. Um outro ponto conversado com J. foi sobre a solicitao da me para que fosse redigido um relatrio psicolgico. Foi dito J. que seria redigido ao juiz sobre as dificuldades pelas quais est passando e sobre seus medos e sua vontade. Foi questionado J. se achava importante e quais informaes que ela achava importante que o juiz soubesse sobre ela, sendo-lhe alertada sobre o fato de o pai ter acesso a essas informaes. J. disse que era importante que fosse escrito que no quer dormir com o pai, que quer que o pai a veja durante a semana, que a pegue na escola e a leve ao shopping, e quer que o pai brinque com ela, em vez de ficar bebendo com os amigos, que prefere os programas que a me faz com ela nos finais de semana e que tem saudade da me e que quer ir com o pai quando tiver vontade, porque uma vez no Reveillon, queria ficar com os primos que moram fora e estavam na casa dos avs e o pai quis obrig-la a ir com ele. Que ficou com muita raiva e odiou aquilo e no gosta e no quer ir com o pai quando no tem vontade.
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Converso da dor emocional ou outros estados afetivos em sintomas fsicos, tendo como foco de ateno preocupaes somticas em vez de intrapsquicas (GABBARD, 2006, p. 38) 9 Tcnica paradoxal que consiste em conotar positivamente um comportamento ou sintoma, com intuito de provocar a capacidade autocorretiva do sistema. (PALAZZOLLI et al, 1982, p. 63-75)

Durante uma atividade de construo de histria, J. estava desenhando com o auxlio do Baralho das emoes e ao pegar a carta amedrontada, J. disse que tem medo de dormir com o pai. Foi-lhe perguntado o que pode acontecer, disse que fica insegura, porque uma vez, na casa de praia dos avs, aps o pai beber muita cerveja ele puxou seus cabelos e disse que tem medo de o pai beber e novamente ficar agressivo. Ento, foi-lhe dito que essas preocupaes com bebida so muito difceis para ela que tem apenas oito anos (poca da sesso). Que isso eram coisas para os adultos resolverem e no ela. Que ela poderia sempre falar dos seus sentimentos, pensamentos e preocupaes para os adultos que confia, para que estas pessoas resolvam essas coisas de adulto para ela. E que pensava que essa histria de preocupao com bebida tambm precisava ser colocada no relatrio. Ela concordou com as palavras tambm acho!. J. ainda contou que o pai fez uma festinha para ela e para o irmo no domingo anterior. E ao ser questionada sobre como tinha sido, J. disse que foi mais ou menos, porque o pai no ficou com ela, ficou bebendo com os amigos. 4.2 INTERPRETAO DOS DADOS Diante dos dados apresentados, possvel perceber a situao de dor e conflito emocional que J. vivencia em funo das circunstncias da separao dos pais e da difcil adaptao situao, que para crianas de sua idade penosa. Segundo Carter e McGoldrick , o impacto do divrcio nas crianas com idade de 6 a 8 anos mais profundo, e de acordo com a pesquisa de Wallerstein e Kelly (1980), citada por aquelas autoras, as crianas de seis a oito anos passam por dificuldades maiores do que qualquer outro grupo de idade, pois elas so suficientemente crescidas para perceberem o que est acontecendo, mas ainda no tm a capacidade adequada para lidar com o rompimento10, bem como, com as decorrncias advindas de conflitos familiares ps separao. Em razo das circunstncias do momento de mudana na famlia, J. se apresenta emocionalmente fragilizada, referindo sentimentos de insegurana, medo, tristeza, preocupao com sentimento dos pais, responsabilizando-se por proteg-los, quando, por exemplo, no utiliza o celular para pedir para a me buscar quando o pai bebe lcool ou quando no sabe se deve ou no brincar com a filha da namorada do pai. possvel que J. tema desagradar o pai, caso telefone para me contando que o pai bebeu, ou deixar a me preocupada se avis-la sobre isto. Desta maneira, J. protege a famlia, como define Madanes, de forma desastrada11, pois acaba se desprotegendo ao assumir uma posio hierrquica de cuidado e responsabilidade que lhe imprpria. Apesar de J. ainda estar no incio de um processo em que se sente segura e confortvel para revelar suas fantasias em relao ao que acontece e ao que pode acontecer com ela, irmo e pais, j possvel perceber o sofrimento que tais fantasias lhe causam. Conforme as autoras destacadas, as crianas nesta fase de desenvolvimento que J. se
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CARTER e MACGOLDRIKC, 2008, p.306. MADANES, 1997, p.22.

encontra, muitas vezes experimentam sentimentos de responsabilidade, de tremendo pesar, e uma grande tristeza, bem como fantasias recorrentes de reconciliao e costumam pensar que tm o poder de fazer isso acontecer. 12 A dificuldade em falar sobre suas fantasias possivelmente uma forma de J. proteger a famlia e a si mesma de pensamentos que lhe geram tanto sofrimento. Ainda que se considere que tais fantasias e sentimentos sejam prprios da vivncia da criana diante das circunstncias do processo de separao dos pais, quando J. assume uma posio de protetora da famlia, a hierarquia familiar se inverte. Na verdade, a criana que deve ser protegida. A esse respeito Madanes adverte que quando a hierarquia est errada em termos de autoridade e cuidados, tambm est errada em termos de afeto. 13 E os resultados da tentativa de J. em ser til para a famlia, por meios em que a hierarquia fica invertida em termos de responsabilidade de proteo e de cuidados, podem ser desastrosos, seja escondendo seus temores e fantasias dos pais ou assumindo a responsabilidade sobre o risco de um possvel acidente automobilstico envolvendo ela e o irmo, em funo de o pai ter ingerido lcool. Carter e McGoldrick esclarecem que os filhos que vivenciam, dos 6 aos 8 anos o divrcio dos pais, na medida em que ficam mais velhos, aumenta o potencial de as questes conjugais no-resolvidas serem encobertas, como por uma cortina de fumaa, atravs dos filhos, que passam a carregar a perda, a raiva e a culpa para os pais. Portanto, J., que no momento assume para si responsabilidades hierrquicas de cuidado e proteo, possibilita, ainda, o risco de futuro de carregar culpa, raiva e pesar decorrentes das situaes que so, na verdade, de responsabilidades das autoridades que devem proteg-la. A situao de divrcio considerada, como afirmam Carter e McGoldrick, o maior rompimento no processo de ciclo de vida da familiar [...], atingindo todos os membros da famlia, de maneira que ao tornar-se pblico, com a tomada dos procedimentos legais, as crises tendem a aumentar14, principalmente quando se trata de processo litigioso. Nesses casos, algumas crianas so levadas a papis paternos, passando a ter responsabilidades adultas que so emocionalmente prejudiciais. Segundo as autoras, comum que as crianas entre 6 e 8 anos, que assumem tais papis parentais, desenvolvam problemas escolares e/com amigos, caracterizados por mau desempenho, comportamento problemtico com amigos ou a autoridade, e/ou sintomas somticos.15 No caso em questo, J. chegou consulta psicolgica em funo de sintomas somticos (dor de cabea na escola), fato que lhe prejudicou desenvolver suas atividades escolares (realizar a prova e estar em sala de aula). De acordo com Satir, em casos que o sujeito ameaado por algum acontecimento que lhe diga Voc no importante; voc no pessoa que se possa amar; voc no coisa alguma, as defesas de que ela dispe podem ser insuficientes para proteg-

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CARTER e MACGOLDRIKC, 2008, p.306. MADANES, 1997, p.32 14 CARTER e MACKGOLDRICK, 2008, p.291. 15 CARTER e MACKGOLDRICK, 2008, p.307.

la, sendo substitudas por um sintoma16. No diferente o que ensina Madanes sobre o comportamento sintomtico da criana: quando uma criana diz a minha cabea est doendo, pode estar se referindo a algo mais que uma dor fsica. Ela pode estar dizendo que foi machucada afetivamente [...] Um sintoma uma mensagem e, como tal, pode ter um segundo significado, diferente daquele que foi explicitado. O segundo significado, o segundo sentido, pode estar relacionado com uma outra pessoa no com aquela que expressa a mensagem.17 Portanto, necessrio perceber que J., com o meio pelo qual conseguiu comunicar sua dor emocional (comportamento sintomtico), transmite a mensagem que est sofrendo com situao atual e que no est sendo possvel suport-la sem prejuzos em seu desenvolvimento saudvel. Da a importncia em se atentar e atender ao que a criana comunica sobre o que possvel suportar neste momento de conflito emocional, tentando-se, deste modo, viabilizar o sentimento de segurana e conforto que J. necessita para desenvolver suas atividades rotineiras, ter acesso a ambos os pais com segurana, percebendo que pode ser compreendida, protegida e cuidada. Como explicam Carter e McGoldrick, necessrio que os pais que esto se divorciando, dem tempo para os filhos processarem as idias, acrescentando as autoras que as crianas precisam ter a chance de pensar e falar sobre suas reaes e ajuda para compreender as conseqncias, em termos do impacto que isso ter em sua vida e na continuidade dos relacionamentos com os pais, parentes e amigos.18 Neste ponto, convm salientar que no importa somente o contedo e decorrncias das fantasias e sentimentos vivenciados pela criana, mas principalmente a oportunidade e segurana que deve se ofertada para a criana, para que possa expressar sua angstia, suas necessidades e pedir ajuda aos pais. Neste ponto, ressalte-se que Rovinski explica que a competncia parental envolve a compatibilidade entre as necessidades da criana e as potencialidades para o atendimento dessas por parte dos pais. 19 No caso em questo, a preocupao se funda justamente na dificuldade que J. apresenta em expressar suas expectativas, desejos, sentimentos e frustraes, seja porque j espera respostas negativas do pai (outro dia, o pai est cansado) ou por temer que tipo de reao ir decorrer de seu pedido, informao ou atitude (no questionou o fato de a madrinha no t-la convidado para ir ao show , no chorou por isto, no fez birra, como uma outra criana poderia fazer diante de uma frustrao, no procurou ajuda na famlia paterna quando estava triste, no fala ao pai sobre como gostaria que fossem seus encontros, tem vergonha ou temor de o pai vir terapia e falar sobre o que acontece com ela para ele, no procurou perguntar aos pais sobre a possibilidade de separarem ela do irmo). Com efeito, as crianas precisam ser escutadas no que lhes possvel suportar neste processo de adaptao, que lhes penoso e que pode levar, segundo Carter e

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SATIR, 1980, p. 153. MADANES, 1997, p.17. 18 CARTER e MACKGOLDRICK, 2008, p.307. 19 ROVINSKI, 2007, p.124.

McGoldrick, o tempo de at trs anos para restabilizao do caos e desequilbrio familiar.20 Para tanto, as autoras alertam que conforme vo crescendo, as crianas passaro a desenvolver outros vnculos sociais e passam a estabelecer interesses em atividades, programas com os amigos e outros compromissos, de maneira que esta etapa natural do desenvolvimento pode afast-las do pai, tanto em termos fsicos quanto emocionais, a menos que este seja sensvel ao desejo geral dos filhos em passar menos tempo com os pais, no tomando isso em termos pessoais.21 Contudo, na compreenso das autoras, possvel o pai estabelecer um papel paterno efetivo, reconhecendo seus filhos como pessoas, com personalidades e interesses com os quais ele pode se relacionar.22 Isto , J. manifesta sua insatisfao com o modelo atual de encontro com pai e me, comunicando claramente que deseja estar mais vezes em menos tempo com o pai em dias de semana e que o contato insuficiente com a me (sente saudades da me). Parece que J. clama por qualidade de tempo com ambos os pais, em detrimento da quantidade. A necessidade de J. vai ao encontro de muitos estudos que indicam que os filhos de pais separados querem e precisam de um relacionamento qualitativo, contnuo, com ambos os pais23. Pode-se pensar que o modelo atual de encontro no esteja proporcionando o acesso a ambos os pais de acordo com as necessidades de J.. Como afirmam Carter e McGoldrick, a suposio de que a me est em casa disponvel para os filhos no se aplica no contexto atual em que as mulheres trabalham, de maneira que tanto o pai quanto a me tem atualmente o mesmo tempo disponvel para os filhos.24 Ainda mais no caso da me de J., que trabalha em diversos locais, inclusive na universidade, em perodos noturnos. Ressalte-se ainda a necessidade de se atentar para o temor que J. apresenta em dormir fora de casa, longe da me e a preocupao que J. apresenta em relao bebida alcolica por parte do pai e em relao a possveis reaes deste aps ingesto de lcool, em funo de circunstncias passadas, que no momento esto sendo reveladas (fato que relatou sobre ter levado puxes de cabelo do pai, aps este ter bebido cerveja). Apresenta-se como necessria a proteo de J. e do irmo menor destas possveis circunstncias, eximindo-a da responsabilidade por tal preocupao. Vale ressaltar que J. no apresentou qualquer informao atual de violncia ou punio fsica por parte do pai ou da me. J. quer estar com o pai e diz claramente, em diversos momentos, em quais circunstncias sentiria segurana e conforto em estar com ele no momento atual. Mas provvel que a complexidade que envolve desde algumas situaes passadas vivenciadas com o pai, as circunstncias atuais de fragilidade emocional decorrentes do momento de caos e desequilbrio do sistema familiar, os diferentes vnculos construdos com as famlias ampliadas, a reorganizao scio-econmica que envolve um processo de separao e ainda outros possveis fatores provocam em Jlia uma situao de insegurana.
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CARTER e MACKGOLDRICK, 2008, p.293. CARTER e MACKGOLDRICK, 2008, p.307. 22 CARTER e MACKGOLDRICK, 2008, p.307. 23 CARTER e MACKGOLDRICK, 2008, p.299. 24 CARTER e MACKGOLDRICK, 2008, p.300.

Considera-se que mant-la ou exp-la em situao ansiognica, que lhe gera temor sobre a possibilidade de ser agredida, aps o rduo movimento que empreendeu no sentido de comunicar seus temores sujeit-la ao sentimento de desconsiderao e situao de negligncia. Se J. concordou e demonstrou interesse em comunicar, por meio deste relatrio, seus sentimentos e temores a todos que de alguma maneira pudessem escut-la e ajud-la (sistema judicirio, advogados, psicloga, pai e me) porque espera ser acolhida e respeitada. Neste ponto, vale mencionar o que Rovinski apresenta como as trs grandes reas de necessidades da criana que englobam os cuidados parentais: 1. Necessidades de carter fsico-biolgico: aqui se inserem os cuidados de alimentao, temperatura, higiene, sono, atividade fsica, integridade fsica e proteo frente a riscos reais. 2. Necessidades cognitivas: envolve a estimulao sensorial, explorao e compreenso da realidade fsica e social, aquisio de um sistema de valores e normas. 3. Necessidades emocionais e sociais: compreendem as necessidades sociais e relacionais com o seu contexto (segurana emocional, identidade pessoal e auto-estima, rede de relaes sociais, atividades ldicas, estabelecimento de limites de comportamento), necessidades sexuais (educao e informao sexual). 25 (grifo nosso) Conforme define a autora em referncia, a segurana emocional, auto-estima, atividades ldicas, integridade fsica e proteo frente a riscos reais so necessidades que os pais devem dar conta de atender como agentes cuidadores de seus filhos. Conduto, diante das informaes apresentadas, coletadas nas sesses com J., as necessidades destacadas no esto sendo percebidas por ela como prestadas pelo pai. importante preservar a sade emocional e fsica de J., respeitando-se as possibilidades de enfrentamento que ela dispe, tolerando o tempo que J. necessitar para reorganizar o vnculo paterno, adaptando-se a nova situao. 5 CONCLUSO J. vivencia um complexo conflito afetivo, experienciando sentimentos como angstia, ansiedade, medo e tristeza decorrentes de fantasias surgidas do momento adaptativo em funo da separao dos pais, e das circunstncias pelas quais se deflagrou uma separao litigiosa. Dos dados coletados, vale destacar que J. apresenta temores em dormir com o pai e em ficar longe da me, relacionando tal temor situao passada na qual o pai, aps ter ingerido bebida alcolica, teria puxado seus cabelos. No momento, J. est com a responsabilidade de telefonar para a me quando o pai bebe lcool, para que a me possa buscar J. e o irmo, evitando que o pai dirija alcoolizado. Contudo, J. possui dificuldades em
25

ROVINSKI, 2007, p.124.

telefonar e contar para a me, ficando ela e o irmo desprotegidos. J. apresenta o desejo em estar com o pai, em momentos com mais qualidade, em que este desenvolva atividades cotidianas, como buscar na escola, na aula de ginstica, almoar e atividades de diverso, tais como passear, fazer programas infantis, brincar com ela. J. ainda sente necessidade de estar mais tempo com a me. Considera-se de suma importncia que no seja de J. a responsabilidade em se preocupar se o pai ingeriu ou no bebida alcolica. Alm disso, que as necessidades e dificuldades de J. sejam consideradas e respeitadas, no momento da discusso acerca dos arranjos familiares que sero regulamentados em audincia judicial, em relao s pessoas com as quais J. deseja estar, quantidade e qualidade de tempo que esta pode suportar em determinados ambientes e situaes. J. precisar do tempo para organizar seus sentimentos, pensamentos e percepes sobre a realidade que est enfrentando, sendo necessrio para tanto que os pais no tomem as fantasias e temores de J. como algo negativo contra ou a favor de cada um deles. Portanto, importante que as informaes constantes neste relatrio sejam tomadas como dados de realidade que representam como o processo adaptativo da separao tem sido emocionalmente impactante para os envolvidos, principalmente para J., que uma criana e ainda no possui recursos psicolgicos necessrios para lidar com a complexidade emocional que circunda o contexto de rompimento familiar e das responsabilidades que esto sendo por ela assumidas em decorrncia das circunstncias da separao dos pais. disposio para os esclarecimentos que se fizerem necessrios. Florianpolis, 13 de julho de 2009.

(nome do psiclogo) Psicloga CRP 00/00000