Ley 20.

201 Decreto 170/2010 Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales

FORMULARIO NICO TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE

Este apartado del formulario, debe ser completado en el establecimiento educacional por el docente de aula y profesor/a de educacin especial. Debe incluir informacin de diversas fuentes, tales como padres/cuidadores, estudiante, personal del centro u otros. (Escriba con letra clara y legible o marque con una equis (X) segn corresponda) IDENTIFICACIN DEL ESTUDIANTE -

BENJAMIN EDUARDO ROMO ARANEDA

Nombres y Apellidos

22.
RUN

Fecha nacimiento

RBD

CHILENO
Nacionalidad

ESPAOL
Lengua familia de origen

ESPAOL
habitualmente N.TRANSICION I Curso / Nivel educativo Lengua que usa

Edad (en aos y (dd/mm/aaaa) meses) ESC.ESP.LENG.NIODIVINO Establecimiento educacional

14903-3

IDENTIFICACIN DEL PROFESIONAL QUE INFORMA

MARCELA AGUILERA MANCILLA

Nombre y Apellidos

13968132-0
Rut

58498
N Registro Profesional

PROF. EDUC. DIFERENCIAL

Cargo

DOCENTE
Especialidad

2583221
Firma

Fono / E-mail contacto

Fecha informe

Perodo escolar informado

SITUACIN ESCOLAR ACTUAL Seale las fortalezas personales y contextuales con las que cuenta el alumno o alumna para enfrentar el proceso educativo
Es creativo/a Es persistente Es autnomo/a Es entusiasta Buena autoestima Logra los aprendizajes esperados Tiene motivacin de logro Comprende bien las instrucciones Participa en clases Asiste con agrado al centro educativo Otro(s) (especificar): Buen desarrollo habilidades sociales Se relaciona bien con sus pares Se relaciona bien con los adultos Se adapta a las normas Tolera la frustracin (acorde a edad) Familia comprometida, brinda apoyo Familia bien estructurada, organizada Buenos modelos lingsticos en hogar Buenos canales de comunicacin entre familia-centro educativo

Indique las principales dificultades que presenta el alumno o alumna en el aula.

Las principales dificultades que presenta Benjamin son que no logra mantener la atencion y concentracion a la hora de realizar diversas actividades, por lo cual se distrae con facilidad y esto influye significativamente en el desarrollo de sus trabajos. Ademas de mantener buenas relaciones de amistad con sus compaeros compartiendo con estos tanto en actividades grupales, en las cuales se trabaje en equipo y respete turnos, normas y autoridad en general.etc.

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Seale cmo estas dificultades afectan su aprendizaje y participacin en el contexto escolar.

Estas dificultades afectan el directamante el trabajo en clases, ya que, no logra desarrollar en forma optima los objetivos planteado y lograr aprendizajes significativos utiles en un futuro proximo.

Describa las dificultades particulares que ha observado en el lenguaje del alumno/a u otros antecedentes relevantes para el diagnstico de TEL. Adjunte la informacin con este formulario

Se sugiere Evaluacin fonoaudiolgica

Si

No

ASPECTOS A CONSIDERAR EN LA PROVISIN DE APOYOS (Describa de manera general los tipos de estrategias pedaggicas y conductuales que han resultado efectivas para favorecer el aprendizaje y la participacin del estudiante en el contexto escolar)

CONTEXTO FAMILIAR Y SOCIAL El contexto familiar del alumno/a facilita dificulta su aprendizaje su participacin la entrega de apoyos

El entorno socio-cultural del alumno/a facilita dificulta su aprendizaje su participacin la entrega de apoyos

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Seale las herramientas con las que cuenta la familia para apoyar al estudiante.

Seale los apoyos que requiere la familia para ayudar al estudiante a progresar en sus dificultades

Indique los antecedentes que se adjuntan con este formulario:

Observacin en la escuela Examen de salud

Anamnesis

Entrevista a la familia Fonoaudiolgico

Este apartado debe ser completado por el/la profesional fonoaudilogo/a a cargo de la evaluacin del alumno o alumna. EVALUACIN DIAGNSTICA DEL TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE (TEL) Complete los antecedentes con letra clara y legible o marque con una equis (X) segn corresponda

Informe(s) y Evaluaciones: Escolar Social Neurolgico Psicolgico Evaluacin pedaggica Evaluacin psicopedaggica Otro(s) (especificar):

MARCELA OPITZ
Nombre y Apellidos del profesional Fonoaudilogo/ Procedencia: Salud pblica a Especialidad

Rut

66068
N Registro Mineduc Escuela DAEM Otro:

Particular

2583221
Telfono/ E-mail contacto

Fecha en que debe ser reevaluado

Fecha evaluacin

Firma

CRITERIOS DIAGNSTICOS (Marque con una equis (X) si los siguientes criterios diagnsticos estn presentes en el/la estudiante Presenta una limitacin significativa en su desarrollo del lenguaje oral manifestado en un inicio tardo y un desarrollo lento o desviado del lenguaje. La dificultad NO puede explicarse por la presencia en el estudiante de alguno de las siguientes situaciones: dficit sensorial auditivo o motor; discapacidad intelectual, trastornos psicopatolgicos; lesin o disfuncin cerebral evidente; deprivacin socio-afectiva; caractersticas lingsticas de su entorno social, cultural, econmico, geogrfico y/o tnico. La dificultad en el lenguaje interfiere significativamente en el aprendizaje y en la interaccin comunicativa. Cumple los 3 criterios diagnsticos y existen antecedente suficientes para afirmar que el SI NO alumno o alumna caractersticas, el cuadro de TEL puede presenta un TEL De acuerdo a sus LEVE MODERADO SEVERO considerarse TEL EXPRESIVO: Aspectos Comprometidos: Las puntuaciones obtenidas por el estudiante en la evaluacin de su lenguaje expresivo estn la articulacin sustancialmente por debajo de las obtenidas para el desarrollo de su lenguaje receptivo. la expresin (TEL No se cumplen criterios de Trastorno Mixto ni de Trastorno expresivo) Generalizado del Desarrollo
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la comprensin y expresin TEL MIXTO: Las puntuaciones obtenidas en la evaluacin del lenguaje receptivo expresivo estn sustancialmente bajo lo esperado para la edad del estudiante. No se cumplen criterios de Trastorno Generalizado del Desarrollo. Otra(s) (especifique):

(TEL mixto) (Seale la presencia de otras dificultades asociadas) Dislalias Espasmofemia Trastorno fonolgico como nico sntoma Manifestaciones del TEL en el estudiante:
Errores en la produccin de palabras Errores en los tiempos verbales Incapacidad para utilizar los sonidos del habla

Seale con una equis (X) lo que corresponda segn la alumna o alumno evaluado

Vocabulario limitado Dificultad en la produccin de frases complejas

Dificultad en memorizacin de palabras Dificultad para comprender palabras, Otros: PROCEDIMIENTOS Y PRUEBAS APLICADAS (Seale resultados y observaciones)

Nivel de Lenguaje Expresivo

Pruebas Aplicadas
SCREENING TEST OF SPANISH GRAMMAR de A. Toronto (adapt. U.Chile) TEPROSIF-R (adaptacin U. de Chile) Otra(s): TECAL (adaptacin U. de Chile)

Punt aje

Observaciones

Comprensivo

Pragmtico

SCREENING TEST OF SPANISH GRAMMAR de A.Toronto (adapt. U.Chile) Otra(s):

RECOMENDACIONES Y NECESIDADES DE APOYOS:

Seale si el/la estudiante requiere otras evaluaciones y/o interconsultas especializadas. Indique cul(es)
Evaluacin de CI (pruebas no verbales) (especificar): Diagnstico psicosocial Evaluacin psicolgica Audiometra Otro(s)

Seale motivo(s):

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