Sei sulla pagina 1di 6

Al Dirigente del

Settore Edilizia Privata


Comune di Quartu SantElena
via Eligio Porcu 141
09045 Quartu SantElena (Ca)

riservato al protocollo generale

riservato al protocollo ufficio tecnico

Pratica edilizia

n. __________/_______

D.I.A.
Denuncia Inizio Attivit art. 14 bis L.R. 23/85
IMMOBILE INTERESSATO AI LAVORI
ubicazione in Quartu S. Elena
in via / piazza / localit
piano / interno
N.C.T.
N.C.E.U. foglio
ante 1 settembre 1967
licenza edilizia
concessione edilizia
concessione edilizia in sanatoria
permesso di costruire
D.I.A.
opere interne

nr. civico
destinazione duso
sub.

mappale/i
numero
numero
numero
numero
prot. gen.
prot. gen.

del
del
del
del
del
del

reg.

DATI DEL DICHIARANTE


_l_ sottoscritt_
nat_ il
residente a
via / p.zza / loc.
n. telefono

CF
a
C.A.P.
n. / lotto

prov.
prov.

DENUNCIA
relativamente allimmobile sopra indicato, di voler dare inizio ai lavori edili, descritti con gli elaborati allegati, ai sensi
dellart. 14 bis della L.R. 23/85 e successive modifiche ed integrazioni.

COMUNICA
di aver incaricato i seguenti soggetti

PROGETTISTA
nome cognome
residenza / studio tec.
via
albo
prov.

n.
n.

timbro e firma

DIRETTORE DEI LAVORI


nome cognome
residenza / studio tec.
via
albo
prov.

n.
n.

timbro e firma per accettazione incarico

che i materiali di risulta provenienti da scavi e demolizioni ai sensi del D. Lgs. 152/2006 (T.U. Ambiente) saranno conferiti alla seguente
discarica autorizzata:_______________________________via/localit________________________________telefono_____________________

che i lavori di cui alla presente D.I.A. (barrare ci che interessa)


saranno svolti direttamente dal denunciante (persona fisica) perch di modesta entit e non rientranti nella categoria
dei lavori di cui allart. 90 del D. Lgs. 81/08

Comune di Quartu SantElena Settore Edilizia Privata

http://www.comune.quartusantelena.ca.it

saranno affidati allimpresa _________________________________________________ con sede legale a ________________________


via / piazza __________________________________ n. _______ C.A.P. _____________ tel. ________________ fax ________________

Firma e timbro dellimpresa esecutrice dei lavori

_______________________________________

D.U.R.C. CHIARIMENTI E PRECISAZIONI


In caso di affidamento dei lavori allimpresa, ai sensi del D. Lgs. 251/2004 e del D. Lgs. 81/2008, il Committente deve
obbligatoriamente allegare alla D.I.A.:

il nominativo di tutte le imprese esecutrici (appaltatrici e subappaltatrici)

la documentazione di ogni singola impresa esecutrice relativa allidoneit tecnico professionale


1 iscrizione alla camera di commercio
2 iscrizione agli Istituti previdenziale e alla Cassa
Edile 3 applicazione del contratto collettivo di settore
4 D.U.R.C. Documento Unico di Regolarit Contributiva (originale o copia conforme in corso di validit 90 gg. con allegato
copia del documento di identit in corso di validit e sottoscritta o documento equipollente del titolare o rappresentante)

5 organico medio annuo, distinto per qualifica


Nel caso di variazione dellimpresa esecutrice,prima dellinizio dei lavori, va inoltrato allAmministrazione Comunale il D.U.R.C.
dellimpresa. La mancanza del D.U.R.C. o lattestazione di irregolarit contributiva contenuta nel D.U.R.C. comportano la
sospensione dellefficacia della D.I.A. Nel settore delledilizia, a differenza di quanto precedentemente espresso nella Circolare
n. 3144 del 22/12/2005 del Ministero del Lavoro e nella Circolare INPS n. 9 del 27/1/2006, il DM 24/10/2007 impone lobbligo del
D.U.R.C. anche ai lavoratori autonomi e alle imprese artigiane senza dipendenti, sia nellambito dei lavori pubblici (opere,
servizi e forniture) sia in quello dei lavori privati. In questi casi il D.U.R.C. viene rilasciato solo da INPS e INAIL.
Le imprese che non occupano operai, ma esclusivamente personale amministrativo o tecnico, non hanno obbligo di iscrizione
alla Cassa Edile, anche se inquadrate o inquadrabili nel settore delledilizia. Tuttavia la Cassa Edile competente al rilascio
del D.U.R.C. (Risposta del Ministero del Lavoro n. 3937 del 13/02/2009 allinterpello n. 56/2008).

A tal fine, ai sensi dellart. 47 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non
veritiere e falsit negli atti, richiamate dallart. 76 del medesimo D.P.R.

DICHIARA

di avere titolo idoneo alla presentazione della denuncia di inizio attivit in quanto:

proprietario esclusivo (fotocopia del documento di identit in corso di validit sottoscritta o documento equipollente ai sensi del D.P.R.
altro

445/2000)

proprietario, comproprietario, locatario, usufruttario, amministratore pro tempore in tal caso si devono allegare fotocopia del documento di identit o equipollente, ai
sensi del D.P.R. 445 del 28.12.2000, e codice fiscale di tutti gli aventi titolo

di essere informato che le opere in progetto devono aver inizio non prima di trenta (30) giorni e non oltre 12 mesi
dalla data di presentazione al protocollo generale della presente D.I.A.
che sul terreno e/o sullunit immobiliare oggetto della presente D.I.A. non sono state realizzare opere abusive od
oggetto di ordinanza di demolizione
di essere informato che la mancata o parziale compilazione della relazione tecnica asseverata determina linefficacia
della presente D.I.A.
che le opere descritte nellallegata relazione tecnica asseverata rientrano nella seguente categoria indicata dalla L.R. 5/2003 (barrare ci che interessa)

opere di manutenzione straordinaria, restauro e risanamento conservativo;


opere di eliminazione delle barriere architettoniche in edifici esistenti, consistenti in rampe o ascensori esterni,
ovvero in manufatti che alterino la sagoma delledificio;
recinzioni, muri di cinta e cancellate;
aree destinate ad attivit sportive e ricreative senza creazione di volumetria;
opere costituenti pertinenza ai sensi dellart. 817 del Codice Civile;
revisione o installazione di impianti tecnologici al servizio di edifici o attrezzature esistenti e realizzazione di volumi
tecnici che si rendano indispensabili sulla base di nuove disposizioni;
parcheggi di pertinenza nel sottosuolo del lotto su cui insiste il fabbricato;
vasche di approvvigionamento idrico e pozzi;
opere oggettivamente precarie e temporanee;
pergolati e grigliati;
varianti a LICENZE EDILIZIE, CONCESSIONI EDILIZIE, PERMESSI DI COSTRUIRE gi rilasciati che non incidono sui
parametri urbanistici e sulle volumetrie, che non modificano la destinazione duso e la categoria edilizia, non alterano la
sagoma e non violano le eventuali prescrizioni contenute nella concessione edilizia / permesso di costruire;

Si allega alla presente la seguente documentazione: (barrare ci che interessa)


obbligatorio attestazione del versamento di 25,00 (oppure di 51.00 in caso di ampliamenti volumetrici ai sensi
dellart. 2 L.R. n. 4/2009) da effettuarsi sul c.c. 242099 intestato al Comune di Quartu SantElena , riportando nella
casuale diritti di segreteria D.I.A.;
obbligatorio dichiarazione sostitutiva di atto notorio attestante il titolo di propriet o il possesso di altro diritto
reale di godimento con fotocopia del documento di identit sottoscritto in corso di validit o documento equipollente
ai sensi del D.P.R n. 445 del 28/12/2000;
obbligatorio compilazione della scheda di anagrafe tributaria;
obbligatorio progetto e relazione tecnica illustrativa dettagliata (2 copie) a firma del progettista abilitato, che asseveri la conformit
delle opere da realizzare agli strumenti urbanistici approvati e non in contrasto con quelli adottati ed ai regolamenti edilizi vigenti,
nonch il rispetto delle norme di sicurezza e di quelle igienico-sanitarie, con documentazione fotografica che illustri le parti dellarea
o del manufatto oggetto dellinterevento (timbrata e firmata dal progettista e dal proprietario);

Comune di Quartu SantElena Settore Edilizia Privata

http://www.comune.quartusantelena.ca.it

progetto di adattabilit ai fini del superamento delle barriere architettoniche, ai sensi della Legge 13/1989 e D.M.
236/1989 e successive modificazioni, e dichiarazione redatta dal professionista abilitato contenente la dimostrazione
di conformit, corredata da grafici, o dichiarazione che linterevento non soggetto al disposto delle suddette leggi
con richiamo esplicito alle norme che consentono la deroga;
progetto degli impianti ai sensi degli artt. 107 e 110 del D.P.R. 380/01, L. 46/90 e D.P.R. 447/91 (regolamento di attuazione), art 125 del
D.P.R. 380/01 (ex L. n. 10/91), D.P.R. 412/93, D. Lgs. 192/05 come modificato dal D.Lgs. 311/06 e successive modificazioni ed
integrazioni (norme per il contenimento del consumo energetico negli edifici), o dichiarazione che linterevento non soggetto a
presentazione preventiva del progetto, con richiamo esplicito alle norme che consentono la deroga.

Il Sottoscritto si impegna ad inviare al Comune, al termine dei lavori, la comunicazione scritta di ultimazione dei lavori con
allegato la certificazione di collaudo finale che attesti la conformit dellopera al progetto firmata dal tecnico incaricato,
consapevole che la durata degli stessi non potr eccedere anni 3 a partire dalla data di inizio dei lavori.
Add ________________________________
___________________________________________

Ildenunciante

RELAZIONE TECNICA ASSEVERATA


Il sottoscritto ___________________________________________, con studio professionale in via _____________________________________
n. _______ C.F. ___________________________ iscritto allalbo professionale dellordine di/degli ________________________________ con il n.
_____________ per incarico ricevuto dal sig./ra _______________________________________ in qualit di ________________
dellimmobile/del terreno sito a Quartu SantElena in via ________________________ n. __________ piano __________ interno _________, con
destinazione ad uso____________________________, distinto in zona _________________(zona urbanistica), distinto nel

N.C.E.U. al foglio _______ mappale/i _________ sub. ________,


N.C.T. al foglio _________ mappale/i_________ sub. ________

DICHIARA ED ASSEVERA
per limmobile in questione, esperiti i necessari accertamenti di carattere urbanistico, igienico e statico, nella veste di persona
esercente un servizio di pubblica necessit ai sensi degli artt. 359 e 481 del Codice penale e consapevole delle conseguenze
derivanti dallapplicazione degli articoli 21 22 23 (come sostituito dal D. Lgs. 301/2002) e 29 comma 3, sotto la propria
personale responsabilit, che i lavori da realizzare consistono in
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________

e che tali

non sono in contrasto con gli strumenti urbanistici vigenti o adottati;

non sono in contrasto con lart 37 del R.E.C. vigente;

non comportano modifiche di sagoma alledificio;

non modificano la destinazione duso dellunit immobiliare;

non recano pregiudizio alla statica dellimmobile;

rispettano le norme di sicurezza e le prescrizioni igienico sanitarie.


Inoltre, limmobile/il terreno (barrare ci che interessa)
vincolato (deve essere allegata lautorizzazione paesaggistica che pu essere richiesta al Servizio Tutela del
Paesaggio Settore Edilizia Privata del Comune di Quartu SantElena)
non vincolato
ai sensi del D. Lgs. n. 42 del 22/01/2004.
Firma e timbro del tecnico abilitato

__________________________________________

Comune di Quartu SantElena Settore Edilizia Privata

http://www.comune.quartusantelena.ca.it

RISERVATO ALLUFFICIO TECNICO


PRATICA ARCHIVIATA IN DATA ______________________________________________________________________________________________

1 VERIFICA DOCUMENTAZIONE
denuncia completa
denuncia carente di:
informazioni denunciante
relazione asseverata del tecnico abilitato
documentazione fotografica
elaborati progettuali - ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________

ricevuta del versamento dei diritti di segreteria


elaborati ai sensi della Legge 13/1989 e D.M. 236/1989
progetto impianti ai sensi degli artt. 107 e 110 del D.P.R. 380/01, L. 46/90 e D.P.R. 447/91 (regolamento di attuazione),
art 125 del D.P.R. 380/01 (ex L. n. 10/91), D.P.R. 412/93, D. Lgs. 192/05 come modificato dal D.Lgs. 311/06 e
successive modificazioni ed integrazioni
accettazione Direzione Lavori
compilazione scheda anagrafica
nominativo discarica autorizzata

2 VERIFICA CONFORMIT
intervento conforme
intervento non conforme per i seguenti motivi:
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________

3 PROVVEDIMENTI CONCLUSIVI
sospensione dellistanza in data ________________________ (vedi lettera di sospensione allegata)
ricevimento integrazioni in data ________________________ (vedi allegato)
rigetto dellistanza in data _____________________________ (vedi lettera di rigetto allegata)
inefficacia dellistanza in data __________________________ (vedi lettera di inefficacia allegata)

Il Responsabile del procedimento


____________________________

Comune di Quartu SantElena Settore Edilizia Privata

data
______________________

http://www.comune.quartusantelena.ca.it

COMUNICAZIONE ANAGRAFE TRIBUTARIA


ai sensi dellart.10 D.P.R. 784/76 e successive modifiche

OGGETTO:____________________________________________________________________________
UBICAZIONE INTERVENTO: _____________________________________________________________
RICHIEDENTE:
(PERSONA FISICA)

codice fiscale
Cognome
Nome
sesso
data di nascita
comune di nascita
provincia di nascita
qualifica

maschio femmina maschio femmina maschio femmina maschio femmina

 proprietario
 usufruttuario
 titolare di altro diritto sullimmobile
 rappresentante legale o volontario di uno degli aventi titolo sopra indicati

RICHIEDENTE:
(PERSONA NON FISICA)

partita iva
denominazione
comune della sede legale
codice fiscale
amministratore
Cognome
Nome
sesso
data di nascita
comune di nascita
provincia di nascita
qualifica

 maschio

 femmina

 maschio

 femmina

 maschio

 femmina

 proprietario
 usufruttuario
 titolare di altro diritto sullimmobile
 rappresentante legale o volontario di uno degli aventi titolo sopra indicati

RICHIESTA:
tipo richiesta
tipologia di intervento

n di protocollo generale
data di presentazione
tipologia della richiesta

 Concessione, autorizzazione, agibilit o altro atto di assenso


 Denuncia di inizio attivit (DIA), opere interne
 Interventi di manutenzione ordinaria (art. 3, comma 1, lett. a) DPR 380/2001)
 interventi di manutenzione straordinaria (art. 3, comma 1, lett. b) DPR 380/2001)
 Interventi di restauro e di risanamento conservativo (art. 3, comma 1, lett. c) DPR 380/2001)
 Interventi di ristrutturazione edilizia (art. 3, comma 1, lett. d) DPR 380/2001)
 interventi di nuova costruzione (art. 3, comma 1, lett. e) DPR 380/2001)
 interventi di ristrutturazione urbanistica (art. 3, comma 1, lett. f) DPR 380/2001)
 Altro
N___________
 rilascio
 cessazione.
(Si considerano atti di cessazione: revoca, abrogazione, ritiro, annullamento, pronuncia di
decadenza, diniego di rinnovo o di proroga, rinuncia ed estinzione)

data di inizio lavori


data di fine lavori
DATI RELATIVI ALLAREA / IMMOBILE OGGETTO DELLISTANZA:
Indirizzo
(Via e Numero civico)

BENEFICIARIO:
(PERSONA FISICA)

codice fiscale
Cognome
Nome
sesso
data di nascita
comune di nascita
provincia di nascita
qualifica

maschio femmina maschio femmina maschio femmina maschio femmina

 proprietario
 usufruttuario
 titolare di altro diritto sullimmobile
 rappresentante legale o volontario di uno degli aventi titolo sopra indicati

BENEFICIARIO:
(PERSONA NON FISICA)

denominazione
comune della sede legale
qualifica

 proprietario
 usufruttuario
 titolare di altro diritto sullimmobile
 rappresentante legale o volontario di uno degli aventi titolo sopra indicati

DATI CATASTALI:
tipo unit
foglio
particella
subalterno

 terreni

 fabbricati

PROFESSIONISTA:
codice fiscale
albo / elenco professionale
provincia albo
n iscrizione albo / elenco
qualifica

 Agronomo

 Architetto

 Geometra

N___________
 progettista
 direttore dei lavori

 Ingegnere

 Perito

 Altro

 progettista e direttore dei lavori

DIRETTORE DEI LAVORI:


codice fiscale
albo / elenco professionale
provincia albo
n iscrizione albo / elenco
qualifica

 Agronomo

 Architetto

 Geometra

N___________
 progettista
 direttore dei lavori

 Ingegnere

 Perito

 Altro

 progettista e direttore dei lavori

LIMPRESA:
partita iva
denominazione
comune della sede legale

Data ___________________
IL COMMITTENTE

IL PROGETTISTA

IL DIRETTORE LAVORI

IL PROPRIETARIO

LIMPRESA

___________________

___________________

___________________

___________________

_________________

SPAZIO RISERVATO AL SETTORE EDILIZIA PRIVATA:

DATA DI ESAME DEL DIRIGENTE____________________

CONCESSIONE / AUTORIZZAZIONE/AGIBILITA' RILASCIATA IN DATA _______________ N. _________


D.I.A. / OPERE INTERNE DEPOSITATA IN DATA ________________ PROT. N. __________