COOSALUD EPS-S

MUNICIPIO DE OCAMONTE - SANTANDER

Perfil Epidemiolgico. OCAMONTE SANTANDER. 2011

Perfil Epidemiolgico. OCAMONTE - SANTANDER

1. CARACTERSTICAS GENERALES DE LA UNIDAD TERRITORIAL 2. ASPECTOS DEMOGRFICOS 2.1. GRUPOS QUINQUENALES POR SEXO 2.2. GRUPOS DE RIESGO POR EDAD 2.3. INDICADORES DEMOGRFICOS 3. ANLISIS DE MORBILIDAD Y FRECUENCIA DE USO REGISTRADA. 3.1. CONSULTAS 3.1.1.DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD 3.1.2. DISTRIBUCIN POR TIPO DE SERVICIO 3.1.3. EXTERNA POR MEDICINA GENERAL 3.1.3.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO 3.1.3.2. FINALIDAD DE LAS CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL 3.1.3.3. MORBILIDAD 3.1.3.3.1. GENERAL 3.1.3.3.2. POR GRUPOS DE EDAD 3.1.3.3.3. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) 3.1.4. EXTERNA POR MEDICINA ESPECIALIZADA 3.1.4.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA ESPECIALIZADA POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO 3.1.4.2. MORBILIDAD 3.1.4.2.1. POR GRUPOS DE EDAD 3.1.4.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) 3.1.5. MEDICINA EN SERVICIO DE URGENCIAS 3.1.5.1. FRECUENCIA DE USO DE DE CONSULTAS DE URGENCIAS POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO 3.1.5.2. MORBILIDAD 3.1.5.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS MRBIDOS 3.1.5.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS NO MRBIDOS 3.1.6. CONSULTA ODONTOLGICA 3.1.6.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS PROGRAMADAS Y URGENTES POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO. 3.1.6.2. MORBILIDAD 3.1.6.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). 3.1.7. CONSULTA ATENDIDA POR OTROS PROFESIONALES 3.1.7.1. MORBILIDAD

3.1.7.1.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). 3.2. HOSPITALIZACIN 3.2.1. DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD 3.2.2. FRECUENCIA DE USO DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIN. 3.2.2.1. POR EDAD Y SEXO. 3.2.3.MORBILIDAD 3.2.3.1. ESTANCIA HOSPITALARIA SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) 3.2.4. PROCEDIMIENTOS 3.2.4.1. FRECUENCIA DE USO POR GRUPOS DE EDAD 3.2.4.2. DISTRIBUCIN POR MBITO DE REALIZACIN 4. MORTALIDAD REGISTRADA.

Perf il Epidemiolgico. OCAMONTE - SANTANDER 1. CARACTERSTICAS GENERALES DE LA UNIDAD TERRITORIAL

Nombre del municipio: OCAMONTE NIT: 890205124-5 Cdigo Dane: 68498 Gentilicio: Ocamontanos CARACTERISTICAS GEOGRFICAS Ocamonte el pueblito dulce de la Provincia Guanentina, en Santander. Algunos de los lugares que ms destacan en esta regin, son: la Cueva de la Iglesia, cuyo interior se divide en dos grandes aposentos cubiertos de estalactitas y estalagmitas. Tambin se encuentran las lagunas de los Anteojos y de El Guayabal y el Cerro La Jabonera, con la imagen de la Virgen del Carmen, donde los devotos oran sus plegarias. PERFIL POLTICO Y JURDICO Limites. Norte: Valle de San Jose, Sur y Oriente: Charal y Pramo. La extensin total es de 84 Km2, la extensin del rea urbana es de 1.5 Km2, la extensin del rea rural es de 82.5 Km2, la altitud de la cabecera municipal es de 746 metros sobre el nivel del mar. Su temperatura media es de 21C, dista 149 Km de Bucaramanga El municipio lo conforman las veredas: Agua Blanca, Agua Fria, Buena Vista, El Centro, El Copero, El Palenque, El Rincn, El Rio y Hatigal ANTECEDENTES HISTORICOS Y CULTURALES El terreno donde se erigi la parroquia fue donado 1774 por LORENZO CRISTOBAL DE QUINTANILLA Y DOA BARBARA DE QUINTANILLA, durante buena parte del tiempo colonial. Ocamonte, estuvo adscrito a la feligresa de la parroquia de Nuestra Seora De Mongui de Charala, hasta que debido a su crecimiento lo animo a congregarse en una parroquia independiente, fue as como el 5 de septiembre de 1771 un gran nmero de habitantes de Buena vista y de Ocamonte dieron inicio al proceso de avecindamiento en una traza parroquial, para esta fecha dieron poder a los seores FELIPE CHACON Y JUAN ANTONIO VILLAMIZAR, a fin de realizar los tramites para la creacin de la parroquia la que se debera llamar NUESTRA SEORA DEL CAMPO Y SAN VICENTE FERRER, mostrando con ello un acto de rebelda contra el prroco de Charala quien

constantemente los obligaba a fabricar nuevos puentes sobre el ro taquiza para facilitar que le llegaran los pasajeros y carga para su sede parroquial. El da 11 de Marzo de 1772 ante el alcalde partidario de Charala los habitantes de Ocamonte pudientes firmaron una carta de obligacin hipotecaria que aseguraba el pago del compromiso de edificar la iglesia, asegurar prroco y edificar la crcel sosteniendo de paso las tres cofradas cannicas. Motivado por los pareceres opuestos del visitador enviado y del promotor fiscal del Arzobispo FRAY AGUSTIN MANUEL CAMACHO Y ROJAS, ordeno el 5 de mayo de 1772 que se citara de nuevo a los dos vecinos de Ocamonte el cura de Charala DOMINGO VIANA y el de cincelada ANTONIO FIALLO para que alegasen en su favor. El apoderado de DOMINGO VIANA, se opuso rotundamente al proyecto. El peda se ignorara todo lo expuesto y adelantado para esta independencia. Como respuesta y forma de defensa el seor JUAN ANTONIO VILLAMIZAR pidi que se investigara y con testigos probar que las aguas del caudaloso Ro Taquiza en temporadas de invierno en varias ocasiones los haba arrastrado, era un impedimento real para los feligreses de Buena Vista y Ocamonte, por eso la mayor parte del ao pasaban sin asistir a recibir el pasto espiritual y en muchas ocasiones moran sin confesarse. ECONOMA La base de su economa es la agricultura. Los cultivos de caa, caf, maz, yuca y legumbres complementan su produccin panelera y la ganadera. Como vas de acceso Ocamonte cuenta con: Bucaramanga - San Gil - Valle de San Jos, Bucaramanga - San Gil- Charal Ocamonte, y Bucaramanga San Gil - Palenque Ocamonte.
2. ASPECTOS DEMOGRFICOS 2.1. GRUPOS QUINQUENALES POR SEXO Tabla 3. Grupos quinquenales de edad. Afiliados a Coosalud. OCAMONTE SANTANDER. 2011. (Fuente: Afiliaciones Coosalud Septiembre 2011)

Grfico 3. Pirmide Poblacional de Afiliados a Coosalud. Municipio. OCAMONTE SANTANDER. 2011.

La estructura de la pirmide poblacional de OCAMONTE presenta forma equilibrada hacia ambos lados, en donde hay cohortes quinquenales poblacionales consecutivas armnicas presentando picos en grupos de la base (por debajo de los 20 aos) concentrando el 38,6% del total de la poblacin. 2.2. GRUPOS DE RIESGO POR EDAD Tabla 4. Grupos de Riesgo segn Edad por Sexo y Zona de Procedencia. Afiliados a Coosalud. OCAMONTE - SANTANDER. 2011. (Fuente: Afiliaciones Coosalud Septiembre 2011)

En la tabla de frecuencias por grupos de riesgo por edad se observa un predominio de hombres y mujeres en edad frtil (15 a 44 aos) grupo que tiene como riesgos los relacionados con prcticas sexuales no seguras, riesgos relacionados con ambientes laborales y riesgos relacionados con violencia y consumo de sustancias psicoactivas, seguido del grupo de 5 a 14 aos. Por otra parte en la tabla de frecuencias relativas de sexos y zonas de procedencia se observa que las distribucin por sexos muestra leve desviacin hacia el sexo masculino (53,5%) y en lo referente a zona de procedencia se observa un neto predominio de la zona rural en todos los grupos de edad, el dato general es que el 49,6% del total de la poblacin afiliada proviene de estas zonas cuyo perfil de riesgo es diferente al de las zonas urbanas. Grfico 4. Grupos de Riesgo por Edad y Sexo de Afiliados a Coosalud. OCAMONTE - SANTANDER. 2011.

2.3. INDICADORES DEMOGRFICOS Tabla 5. Indicadores Demogrficos. Afiliados a Coosalud. OCAMONTE SANTANDER.
(Fuente: Afiliaciones Coosalud Septiembre 2011)

El ndice de masculinidad de de la unidad territorial es de 1,15, menor del departamental y mayor al nacional, diferencia no significativa. Sobre el ndice de dependencia (0,53) es igual al departamental (0,60) y al de los afiliados en el pas (0,60), evidenciando que el grupo econmicamente activo en el municipio es igual que la misma proporcin en el departamento y el pas, y que se evidencia que este ndice de dependencia es a expensas del juvenil (0,41) en las tres instancias territoriales. El ndice de envejecimiento es similar al del departamento y un poco superior al del pas, de hecho de esto se infiere que estos ndices de envejecimiento no tienen diferencias significativas y muestran que el perfil de riesgos probablemente se oriente hacia los que se presentan entre los adultos mayores. El ndice de Burgdfer se utiliza para comparar el grupo de 5 a 14 aos con el 45 a 64 aos con el propsito de establecer si la poblacin es estacionaria (1), progresiva o joven

(mayor que 1) o regresiva o anciana (menor que 1), el resultado de este indicador en OCAMONTE es 1,05 mostrando el carcter progresivo de la poblacin, parecido al dato departamental 1,32, resultado igualmente progresivo aunque en menor grado que la nacional que est en 1,35. El ndice de Sundbarg se interpreta igual que el anterior aunque tiene ms sensibilidad, en el caso de OCAMONTE es de 1,30 coincidiendo con la interpretacin del anterior indicador mostrando una poblacin progresiva igual que SANTANDER (1,47) y una menor diferencia que con el nacional (1,60) consideradas ms progresivas o jvenes. El ndice de Sauvy compara el grupo de mayores de 60 aos con el de menores de 20, tiene la misma valoracin que los dos anteriores pero los resultados se ubican entre 0 y 1, si el resultado es por debajo de 1/3 (0,33) se considera que la poblacin es joven, si el resultado est entre 1/3 (0,33) y 2/3 (0,67) se considera estacionaria y los que estn por encima de 0,67 se consideran poblaciones regresivas. En el caso de OCAMONTE el resultado fue 0,29, coincidiendo con los dos indicadores previos contrastando de igual forma con el resultado de SANTANDER (0,28) considerado progresivo, y con el resultado nacional (0,25) que es similar. El ndice de Fritz compara el grupo de menores de 20 aos con el de 30 a 49 aos. Si el resultado es mayor de 160 se considera que la poblacin es joven, si el resultado est entre 60 y 160 la poblacin es estacionaria y si es menor de 60, la poblacin es regresiva. En el caso de OCAMONTE el resultado (318,9) est entre el indicador departamental (346,9) y mayor que el nacional (250.2), los tres resultados progresivos. 3. ANLISIS DE MORBILIDAD Y FRECUENCIA DE USO REGISTRADA. 3.1. CONSULTAS 3.1.1. DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD Tabla 6.

Los grupos etareos ms importantes con relacin a la frecuencia de uso son el de menores de 1 aos y el de 1 a 4 aos, y el de mayores de 60 aos, comportamiento esperable teniendo en cuenta que estos grupos de edad son los considerados vulnerables. 3.1.2. DISTRIBUCIN POR TIPO DE SERVICIO

Tabla 7.

Segn la tabla 7 el promedio de servicios por cantidad de pacientes atendidos fue mayor para las consultas mdicas (5,74) comparndolas con los otros tipos de servicios y es mayor que el mismo indicador departamental (8,19). Las consultas mdicas representan el 63,82% del total de servicios y al interior de estas son las de medicina general las ms frecuentes que representan el 69,66% del total de consultas. Ambos datos esperables que deben orientar la frecuencia de los servicios a contratar. 3.1.3. EXTERNA POR MEDICINA GENERAL 3.1.3.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO Tabla 8.

A manera general la frecuencia de uso para el sexo femenino es mayor en casi todos los grupos de edad revisados (solo en el de 5 a 14 aos tiene mayor frecuencia el sexo masculino), entre los grupos de edad de mayores de 60 aos (8,29) es el que muestra la mayor frecuencia de uso seguido del grupo 15 y 44 aos (5,52) es el que muestra mayor frecuencia. 3.1.3.2. FINALIDAD DE LAS CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL Tabla 9.

Con relacin a la finalidad de las consultas prestadas a los afiliados de COOSALUD en el municipio de OCAMONTE se observa que la gran mayora (75,31%) son debidas a eventos que requirieron consulta para recuperacin de la salud, del resto de servicios se observa que la demanda ms frecuente es la destinada a detectar precozmente alteraciones del crecimiento y desarrollo de menores de 10 aos y de alteraciones del embarazo, seguidamente estn servicios destinados a las alteraciones del desarrollo del joven. 3.1.3.3. MORBILIDAD GENERAL Tabla 10.

3.1.3.3.1.

La anterior tabla que se basa en 298 grupos de eventos clasificados de la CIE 10 muestra que la patologa ms frecuente registrada en OCAMONTE es parasitismo intestinal (Helmintiasis) (2,85%), enfermedades de la inflamatorias de los rganos plvicos femeninos, Dorsopatas. 3.1.3.3.2. POR GRUPOS DE EDAD Tabla 11.

Destacan los problemas relacionados con la produccin y recuperacin de la salud. Tabla 12.

En el grupo de edad de entre 1 y 4 aos el registro que se tiene muestra al resfriado comn como patologa identificable ms importante. Tabla 13.

En el grupo de 5 a 14 aos las patologas intestinales son las que muestran ms frecuencia segn los registros obtenidos parasitismo intestinal (Helmintiasis) y vuelve a aparecer el resfriado comn como evento de inters en este segmento. Tabla 14.

En el grupo entre 15 y 44 aos los diagnsticos que provocaron ms consultas generales son problemas inespecficos seguidos de la enfermedad plvica inflamatoria, aparece la hipertensin en este grupo como evento de inters. Tabla 15.

En este grupo de 45 a 59 aos el evento que provoca ms consultas generales es la Hipertensin esencial (33,32%) esta situacin muestra la necesidad de atender este tipo de patologas en este grupo de edad orientando el volumen de la contratacin de la siguiente vigencia. Los diagnsticos inespecficos ocupan tambin los primeros lugares como en los otros grupos. Tabla 16.

La situacin de este grupo de mayores de 60 aos en cuanto a frecuencia mantiene a la hipertensin como primera patologa que provoca consultas generales con el 57,74% de ellas. 3.1.3.3.3. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) Tabla 17.

La anterior tabla que se basa en la lista de 298 grupos de eventos clasificados de la CIE 10 muestra que la patologa que ms frecuentemente provoc contactar a mdicos generales para prestacin de servicios son las relacionadas con problemas relacionados con la reproduccin (20,04%). Se observan grupos de diagnsticos inespecficos entre los ms frecuentes y no hay eventos relacionados con patologas mentales. 3.1.4. EXTERNA POR MEDICINA ESPECIALIZADA 3.1.4.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA ESPECIALIZADA POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO Tabla 18.

La cantidad de afiliados atendidos fue 606 siendo los ms frecuentes los afiliados entre los 5 y los 14 aos seguido por los de 15 a 44 aos; la cantidad de servicios de consulta especializada demandados es de 3143 siendo el grupo que mas demando servicios el grupo de mayores de 60 aos (735 servicios). Con relacin a las frecuencias de uso para la consulta mdica especializada predomina el sexo masculino menos en el grupo de 15 a 44 aos, se observa tambin que tres grupos, el de 1 a 4 aos, el de 15 a 44 aos, 45 a 59, y el de mayores de 60 aos, son los que muestran una frecuencia de uso por encima de la general (5,14). 3.1.4.2. MORBILIDAD POR GRUPOS DE EDAD Tabla 19.

3.1.4.2.1.

En el grupo de menores de 1 ao el total de consultas fue de solo 115 servicios de los que se presentaron 22 (19,13%) debidos a problemas reproductivos, traumatismo de la cadera y el muslo, otras, trastornos del desarrollo psicolgico, el resto son diagnsticos inespecficos que dificultan el anlisis de esta tabla, circunstancia mejorable en la medida en que se identifique de mejor forma los eventos que estn provocando la demanda de estos servicios. Tabla 20.

La frecuencia total en este grupo es mucho mayor que en el anterior (568). En el grupo de 1 a 4 aos la primera causa de consulta es la Desnutricin con 12,15% (dato llamativo para este grupo de edad), seguido de otras, enfermedades de las vas respiratorias superiores, enfermedades del odo medio. Se repite la dificultad que representan los diagnsticos mal definidos lo que dificulta sensiblemente el anlisis de la serie de datos. Tabla 21.

En este grupo de 5 a 14 aos se observa aumento de las patologas que demanda trastornos de los msculos oculares (8,14%) seguido por las enfermedades de las vias respiratorias superiores, alteraciones de la visin. Persiste el problema de los registros de pobre calidad. Tabla 22.

Este grupo muestra entre las primeras patologas en frecuencia las relacionadas con la produccin, dorsopatas, trastornos de los tejidos blandos. Tabla 23.

Para el grupo entre 45 y 59 aos tumores malignos. Tambin se observan trastornos de los tejidos blandos, dorsopatas. Tabla 24.

Entre los afiliados mayores de 60 aos se encuentran trastornos del ojo entre los grupos de patologas ms importantes de este grupo, tambin trastornos del cristalino y las alteraciones de la visin. 3.1.4.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) Tabla 25.

El primer grupo de patologas que demandan servicios de especialistas son problemas oculares y relacionados con la produccin. Tambin se encuentra trastornos del cristalino dorsopatas. Seguidamente aparecen las artropatas y alteraciones de la visin. En el municipio llaman la atencin la cantidad de traumas que provocan la demanda de este tipo de servicios. 3.1.5. MEDICINA EN SERVICIO DE URGENCIAS 3.1.5.1. FRECUENCIA DE USO DE DE CONSULTAS DE URGENCIAS POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO Tabla 26.

En el cuadro anterior no se observa predominio de algn sexo en la frecuencia de uso del servicio de consulta de urgencias ya que en algunos grupos de edad predomina el sexo masculino y en otros el femenino. Con relacin a los grupos de edad se observa el mximo pico entre los afiliados mayores de 60 aos (4,83), seguidos de los de 15 a 44 aos (2,88) y de los de 1 a 4 aos (2,54). 3.1.5.2. MORBILIDAD

3.1.5.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS MRBIDOS Tabla 27.

La carga de la enfermedad que genera la demanda del servicio de urgencias muestra entre los primeros en frecuencia signos y sntomas generales, seguidos de patologas de del aparato digestivo y el abdomen. Traumatismo de la mueca y mano, se observan tambin mltiples diagnsticos de traumatismos. 3.1.5.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS NO MRBIDOS Tabla 28.

Como se observa en 14 ocasiones se mostraron eventos no mrbidos como provocadores de consultas de urgencias, casi todos relacionados con la reproduccin. 3.1.6. CONSULTA ODONTOLGICA 3.1.6.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS PROGRAMADAS Y URGENTES POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO. Tabla 29.

Las consultas odontolgicas son ms frecuentemente demandadas entre mujeres y en el grupo de edad entre los 15 y los 44 aos. 3.1.6.2. MORBILIDAD

3.1.6.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). Tabla 30.

La patologa observada son caries de la dentina. 3.1.7. CONSULTA ATENDIDA POR OTROS PROFESIONALES 3.1.7.1. MORBILIDAD

3.1.7.1.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). Tabla 31.

El grupo de diagnsticos ms frecuentes es el relacionado con problemas recuperacin, seguido de problemas relacionados con la produccin, alteraciones de la visin. 3.2. HOSPITALIZACIN 3.2.1. DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD Tabla 32.

El grupo que ms frecuentemente demanda el servicio de hospitalizacin es el de 15 a 44 aos (95), entre 5 y 14 aos (53). Con relacin a la frecuencia de uso por grupo etareo destacan los dos primeros grupos menores de 1 ao y de 1 a 4 aos. 3.2.2. FRECUENCIA DE USO DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIN. 3.2.2.1. POR EDAD Y SEXO. Tabla 33.

Con relacin al sexo se tiene que, revisando los datos absolutos, las mujeres demandan ms frecuentemente el servicio de hospitalizacin, en lo relacionado con la frecuencia de uso el pico relevante esta el grupo de 5 a 14 aos a expensas de las mujeres. 3.2.3. MORBILIDAD

3.2.3.1. ESTANCIA HOSPITALARIA SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) Tabla 34.

Los eventos que mas demandaron el servicio de hospitalizacin fueron influenza y neumona, signos y sntomas generales, como en las anteriores series los diagnsticos inespecficos entran a dificultar el anlisis de los datos. 3.2.4. PROCEDIMIENTOS FRECUENCIA DE USO POR GRUPOS DE EDAD Tabla 35.

3.2.4.1.

Sobre los procedimientos se observa que la frecuencia de uso tiene dos picos, el mayor en el grupo de de mayores de 60 aos y el segundo el menores de 1 ao. La mayor cantidad de individuos que recibieron los procedimientos fueron los de 15 a 44 aos seguido de los de 5 a 14 aos. 3.2.4.2. DISTRIBUCIN POR MBITO DE REALIZACIN Tabla 36.

Esta tabla muestra el predominio de los procedimientos ambulatorios con el 89,5%. 4. MORTALIDAD REGISTRADA. Tabla 37.

Solo se registran 4 defunciones todas por problemas vasculares inespecficos.