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FISIOLOGIA Y NEUROLOGIA DEL LENGUAJE SIGLA: CBI 340 INSTITUTO DE CIENCIAS NATURALES UNIDAD 1 Modelos Neuropsicolgicos del Lenguaje CLASE 2
TEMA
DE
ESTUDIO
Modelos
Neuropsicolgicos
del
Lenguaje
Modelo
de
Wernicke-Geschwind:
Corteza
visual
primaria.
Giro
angular.
Corteza
audiUva
primaria.
rea
de
Wernicke.
Fascculo
arqueado.
rea
de
Broca.
Corteza
motora
primaria.
Fascculo
Arqueado
Conecta
el
rea
de
Broca
y
el
de
Wernicke,
permiUendo
que
los
modelos
audiUvos
se
transmitan
desde
el
rea
de
Wernicke
a
la
de
Broca.
El modelo de Wernicke-Geschwind se enUende fcilmente a parUr de la diferencia que existe entre la arUculacin de una palabra que se ha escuchado y la de otra palabra que se ha ledo.
Cuando se oye una palabra, Geschwind propone una secuencia de eventos consistente en: 1. La esUmulacin llega al rea audiUva primaria (rea 41 y 42 de Brodmann). 2. Desde el rea audiUva primaria la informacin se transmite al giro angular (rea 39) donde se integra la informacin audiUva, visual y tcUl y, desde aqu se proyecta al rea de Wernicke que se encarga de la comprensin de la palabra.
3. Si la palabra oda se va a pronunciar se transmite al rea de Broca, a travs del fascculo arqueado, donde se crea la forma arUculada que ser enviada a su vez a la zona motora que controla los movimientos necesarios para la produccin verbal. 4. Si la palabra oda se va a escribir despus de llegar la informacin al rea de Broca se transmiUr a las reas motoras encargadas de la coordinacin y control del movimiento de la mano.
Cuando se lee una palabra escrita la informacin procedente de las reas visuales primarias llegara al giro angular, donde se integra la informacin visual con la audiUva p a r a p r o d u c i r l a f o r m a a u d i U v a correspondiente en el rea de Wernicke y desde aqu puede ser enviada mediante el fascculo arqueado al rea de Broca.
La Upologa de las afasias propuesta por Geschwind es muy similar a la de Wernicke y Lichtheim: 1. Afasia de Wernicke. La lesin en el rea de Wernicke producira alteraciones en la comprensin del lenguaje hablado y escrito.
Como
el
rea
de
Broca
est
intacta
el
lenguaje
es
uido
y
bien
arUculado.
El
habla
espontnea
y
la
repeUcin
son
incorrectas,
ya
que
al
estar
daada
el
rea
de
Wernicke
el
rea
de
Broca
recibe
una
informacin
inadecuada.
2.- Afasia de Broca. La lesin en el rea de Broca produce una alteracin en la arUculacin de las palabras mientras que la comprensin permanece intacta. 3.- Afasia de Conduccin. La desconexin entre el rea de Broca y la de Wernicke produce una afasia de conduccin.
Afasias Transcor@cales. Geschwind aport tambin evidencias a favor de las afasias transcorUcales. Informa de un caso de intoxicacin por monxido de carbono en el cual el paciente era incapaz de hablar espontneamente, no comprenda el lenguaje, pero poda repeUr palabras o frases que se le decan. El examen postmorten revel una lesin corUcal y de sustancia blanca que aislaba las reas de Broca y de Wernicke, y el fascculo arqueado del resto de la corteza.
Para Geschwind, los dcit observados se deban a que se haba producido un aislamiento de la zona del lenguaje.
El modelo de Wernicke-Geschwind aunque permite hacer varias predicciones de gran uUlidad clnica, presenta las siguientes deciencias:
1.- Destaca solamente la importancia de regiones corUcales y de bras que las interconectan, no Uene en cuenta la parUcipacin de tlamo izquierdo y ncleo caudado izquierdo.
2.- Cuando leemos una palabra la informacin no pasa al rea de Wernicke antes de dirigirse al rea de Broca, sino que desde el giro angular pasa al rea de Broca.
De esta manera, las percepciones visuales y audiUvas de las palabras son procesadas independientemente por vas de modalidades especcas que Uenen acceso al rea de Broca y a las regiones superiores de procesamiento de signicado y expresin del lenguaje.
3.- No toda la informacin audiUva se procesa del mismo modo. Los sonidos sin contenido lingsUco se procesan por vas diferentes.
Las palabras implican una mayor canUdad de reas y un conjunto de interconexiones paralelas ms complejas que la simple interconexin entre Wernicke y Broca.
4.- La prosodia (nfasis, tono y ritmo) es tambin un elemento del habla. Ciertos componentes afecUvos del lenguaje se basan en la prosodia. La prosodia est relacionada con procesos propios del hemisferio derecho.