Oral Health SP 0608

Salud y seguridad en establecimientos de cuidado de nios:
Promoviendo
la salud bucal infantil
Currculo para los profesionales de salud
y proveedores de cuidado de nios
California Childcare Health Program
(Programa de Cuidado de Salud Infantil de California)
Noviembre 2005; actualizado en 2007
Salud y seguridad en establecimientos de cuidado de nios:
Promoviendo
la salud bucal infantil
1950 Addison Street, Suite 107 Berkeley, CA 94704-1182
(510) 204-0930 telfono
(510) 204-0931 fax
www.ucsfchildcarehealth.org
California Childcare Health Program (Programa de Cuidado
de Salud Infantil de California) es un programa del
departamento Family Health Care Nursing de la escuela
San Francisco School of Nursing de la Universidad de California
Currculo para los profesionales de salud
y proveedores de cuidado de nios
AUTOR
Lynda Boyer-Chu, RN, MPH
Panel Asesor
Abbey Alkon, RN, PhD Departamento Family Health Care Nursing, de la escuela San Francisco
School of Nursing de la Universidad de California
Karen Duderstadt, RN, MS, Candidata para doctorado Departamento Family Health Care Nursing
de la escuela UCSF School of Nursing
Umo Isong, DDS, MPH, PhD Divisin de Odontologa Peditrica de la Escuela de Odontologa
de UCSF
Francisco Ramos-Gomez, DDS, MS, MPH Divisin de Odontologa Peditrica de la Escuela de
Odontologa de UCSF
AGENCIAS QUE APORTARON FONDOS
First 5 California aporta fondos a los siguientes proyectos:
First Smiles Project* a cargo de las fundaciones Dental Health Foundation y
California Dental Association Foundation
Child Care Health Linkages Project del programa California Childcare Health Program**
Escuela San Francisco School of Dentristry de la Universidad de California
El centro CAN DO Center recibe el apoyo de NIH: National Institute for Dental and
Craniofacial Research and National Center on Minority Health Disparities U54 DE 142501
EVALUADORES
Personal de CCHP
Robert Frank, MSEd
Judith Kunitz, MA
Mardi Lucich, MAEd
Sharon Ware, RN, EdD
A. Rahman Zamani, MD, MPH
Department of Health Services, Offce of Oral Health (Ofcina de Salud Bucal
del Departamento de Servicios de Salud)
Robyn Keller, BS, RDA
David Nelson, DDS, MS
DISEO
Eva Guralnick, Mara Gendell
*First Smiles es una iniciativa a nivel estatal que combate la epidemia de silencio de las Caries en la Primera Infancia (conocidas en
ingls con la sigla ECC) y que afectan a los nios de 0 a 5 aos. ECC es la enfermedad crnica ms frecuente de la primera infancia y
una gran causa de ausentismo escolar. Este proyecto est dedicado a brindar formacin y educacin sobre la prevencin de ECC para
profesionales mdicos, odontlogos y educadores de nios en la primera infancia; como as tambin educacin para padres de nios
pequeos y padres de nios con discapacidades y otras necesidades especiales.
**La misin del programa California Childcare Health Program (conocido en ingls con la sigla CCHP) es mejorar la calidad del
cuidado de los nios estableciendo y fortaleciendo las relaciones entre las comunidades que prestan servicios de salud, seguridad
y cuidado de los nios y las familias que reciben estos servicios. El departamento Family Health Care Nursing, de la escuela San
Francisco School of Nursing de la Universidad de California es el organismo a cargo de CCHP.
1 Sobre el currculo
2 Perspectiva general para los instructores
5 Seccin 1: Informacin bsica sobre salud bucal
5 Lo que debe saber
7 Lo que puede hacer
9 Seccin 2: Planes de clase para proveedores de cuidado de nios, padres y nios pequeos
11 Plan de clase 1 Desarrollo bucal: cmo se desarrollan los dientes
12 Apuntes 1.1 Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: Cmo se desarrollan
los dientes
13 Apuntes 1.2 Hoja informativa para las familias: Denticin
14 Plan de clase 2 Hbitos bucales: todo lo que deber saber sobre chupar
15 Apuntes 2.1 Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: Todo lo que deber
saber sobre chupar
16 Apuntes 2.2 Notas sobre salud y seguridad: Succin del pulgar, del dedo o del chupn (chupete)
18 Plan de clase 3 Salud e higiene bucal: Cmo mantener los dientes limpios y fuertes
18 Plan de clase 3A Salud e higiene bucal: Cmo mantener los dientes limpios y fuertes (nios de 3 a 5 aos
de edad)
20 Apuntes 3.1 Salud e higiene bucal: ideas de actividades para nios en edad preescolar
27 Plan de clase 3B Salud e higiene bucal: Cmo mantener los dientes limpios y fuertes (proveedores de cuidado
de nios y padres)
29 Apuntes 3.2 Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: Cmo mantener los
dientes limpios y fuertes
30 Apuntes 3.3 Ideas de cmo guardar los cepillos de dientes
31 Apuntes 3.4 Cmo implementar prcticas diarias de cuidado bucal en programas ECE
32 Apuntes 3.5 Notas sobre salud y seguridad: La salud bucal para nios con discapacidades y
necesidades especiales
34 Apuntes 3.6 Hoja informativa para las familias: Es importante cepillarse los dientes
35 Apuntes 3.7 Hoja informativa para las familias: El cuidado bucal
36 Apuntes 3.8 Hoja informativa para las familias: Las caries dentales en los nios pequeos
37 Apuntes 3.9 Hoja informativa para las familias: La salud bucal y el embarazo
38 Plan de clase 4 Fluoracin: El fuoruro es efcaz!
39 Apuntes 4.1 Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: El Fluoruro es efcaz!
40 Plan de clase 5 Dieta y nutricin: Alimentacin saludable
40 Plan de clase 5A Dieta y nutricin: Alimentacin saludable (nios de 2 a 5 aos de edad)
41 Apuntes 5.1 Dieta y nutricin: Ideas de actividades de nutricin para nios en edad preescolar
43 Plan de clase 5B Dieta y nutricin: Alimentacin saludable (proveedores de cuidado de nios y padres)
44 Apuntes 5.2 Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: Alimentacin
saludable
45 Apuntes 5.3 Hoja informativa para las familias: Buena nutricin y sonrisas saludables
Tabla de contenido
46 Plan de clase 6 Control y prevencin de lesiones: Ay!
48 Apuntes 6.1 Informacin y estrategias para grupos de nios de tres aos de edad: Ay!
49 Apuntes 6.2 Control y prevencin de lesiones: Qu hacer en caso de una emergencia dental
50 Apuntes 6.3 Control y prevencin de lesiones: Cuidado y primeros auxilios en caso de emergencia dental
51 Apuntes 6.4 Notas sobre salud y seguridad: Precauciones estndares y universales en establecimientos
de cuidado de nios
53 Seccin 3: Resumen y conclusin
57 Resumen y conclusin: Actividad para fnalizar: Parte 1
58 Resumen y conclusin: Actividad para fnalizar: Parte 2
59 Seccin 4: Fuentes de consulta
59 Organizaciones y fuentes de consulta estatales y nacionales
65 Materiales educativos para nios
67 Seccin 8: Apndices
69 Apndice 1: Instrumento de evaluacin de riesgo de caries (conocido en ingls por la sigla CAT)
70 Apndice 2: Zonas que estn ptimamente fuoradas, organizadas por cdigo postal
71 Apndice 3: Los dientes sanos empiezan desde el nacimiento
73 Apndice 4: Cuestionario y evaluacin
California Childcare Health Program SALUD BUCAL 1
Al lector:
Este programa de enseanza ha sido diseado para aquellos que trabajan en el rea del cuidado
y educacin de nios en la primera infancia y que tienen inters en promover la salud bucal; es
decir: los profesionales de la salud y del Cuidado y Educacin de la Primera Infancia (conocida en
ingls por la sigla ECE), tales como los Consultores del Cuidado de la Salud de Nios (conocidos
en ingls por la sigla CCHC), enfermeras escolares y Defensores del Cuidado de Salud de los Nios
(conocidos en ingls por la sigla CCHA). Al ser una persona que trabaja en este campo, usted puede
marcar una diferencia notable y duradera en la salud bucal de los nios. Por ejemplo, se puede
revisar si los bebs tienen caries causadas por el bibern (conocidas como caries de la primera
infancia), a los nios en edad de aprender a caminar se les puede mostrar videos o leer sobre la
importancia de tener dientes sanos; a los nios en edad preescolar, se les puede ayudar con el
cepillado de los dientes y el enjuague bucal; y se puede ensear a los padres sobre las meriendas
(tentempis) saludables. Este programa curricular brinda informacin actualizada y estrategias
para promover la salud bucal, especfcamente la de los bebs y nios pequeos. Tambin ofrece
planes de clase prcticos y efcaces para proveedores de cuidado de nios, padres y nios.
Por qu un currculo de salud bucal?
La mayora de la gente se sorprendera si supiese que la caries dental es la enfermedad infecciosa
ms comn de la niez. De hecho, entre los nios de 2 a 4 aos de edad en los Estados Unidos,
casi un quinto de ellos tienen una caries que no ha sido tratada. [CDC, 2005] Los nios de
California tienen el doble de promedio de caries no tratadas en comparacin con resto de los
nios del pas (DHF, 2000, p 7). En los bebs, las caries dentales pueden ser severas y resultar en la
condicin que se conoce como caries dental por bibern o caries de la primera infancia. Asimismo,
las enfermedades bucales resultan costosas para la sociedad; no slo por los gastos directos dentales
y mdicos, sino tambin porque implica prdida de horas de trabajo de los padres u otras personas a
cargo del nio. Segn el Informe General de Cirujanos de los EEUU [DHS, 2000], los adultos pierden
2.4 millones de das laborales debido a la condicin odontolgica de sus hijos o debido a su propia
condicin odontolgica; lo cual podra posiblemente haber sido prevenido si hubiesen tenido
buenas prcticas de higiene bucal cuando eran nios.
En California, las caries sin tratar en los nios es dos veces ms comn que en el resto de los
Estados Unidos. [DHF, 2000] Los nios que no son caucsicos tienen un riesgo an mayor de tener
caries dentales; con un 40 por ciento de nios no caucsicos en edad preescolar que necesitan
cuidado, en comparacin con el 16 por ciento de nios caucsicos de la misma edad. Uno de los
factores contribuyentes ms comunes en cuanto a las caries dentales es el tomar bibern por la
noche; lo cual an es una prctica de un tercio de los padres de California que tienen nios en edad
preescolar. Otro motivo importante, es que en todo los Estados Unidos, el agua potable corriente no
es por lo general fuorada, a pesar de la gran cantidad de pruebas cientfcas de que el agua potable
fuorada puede disminuir el problema de las caries. [DHS, 2000, p 7]. En California, cerca de un
30% de los residentes carecen de agua fuorada [DHS, 2000, p 7]. Un motivo adicional por el
cual los nios de California tienen una mala condicin bucal es porque el barniz de fuoruro,
la capa de fuoruro en ambas caras del diente, no es una prctica de rutina por parte de los
INTRODUCCIN
Sobre el currculo
California Childcare Health Program 2 SALUD BUCAL
proveedores de servicio mdico o dental. Lo mismo ocurre con los selladores: una capa que se
coloca en las caras planas de las muelas para prevenir las caries; an no es una prctica de rutina
para los dientes primarios.
La positivo es que las caries dentales, en gran medida, pueden prevenirse a travs de
estrategias de salud pblica e individual. Sin embargo, por lo general muchas de estas estrategias
no son conocidas o puestas en prctica por aquellos que estn a cargo del cuidado de los nios,
es decir: los padres y los proveedores de cuidado de nios. Asimismo, por lo general no se les
ensea a los nios en edad preescolar que ellos pueden cuidar sus dientes. Este programa de
enseanza brinda informacin general y estrategias para profesionales de la salud y de ECE, seguida
de clases preparadas para proveedores de ECE, padres y nios en edad preescolar. Las clases
preparadas tratan seis reas de la salud bucal de la misma forma que se describen en la profesin
odontolgica peditrica: desarrollo bucal, hbitos bucales, salud e higiene, fuorizacin, dieta y
nutricin y prevencin y tratamiento de lesiones.
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE
Mediante el uso de este currculo, los instructores sern capaces de:
Identifcar los motivos por los cuales se deben incorporar actividades de salud bucal en todos los
programas de cuidado y educacin de nios pequeos.
Dar planes de clases sobre salud bucal para proveedores de cuidado de nios, padres y nios,
sobre temas tales como: desarrollo bucal, hbitos bucales, higiene bucal, fuorizacin, nutricin
y prevencin y cuidado de lesiones.
Ofrecer actividades a los proveedores de cuidado de nios que les permita usar mensajes efcaces
sobre salud bucal, identifcar los obstculos de las prcticas de salud bucal y proponer estrategias
para vencer tales obstculos.
Brindar a los participantes fuentes de consulta actualizadas sobre informacin y materiales de
capacitacin de salud bucal.
GRUPO OBJETIVO
Este currculo est destinado a la comunidad que brinda cuidado y educacin a los nios de
primera infancia. Entre los ejemplos de los individuos objetivos estn los profesionales de la salud y
de ECE tales como Consultores del Cuidado de la Salud de Nios (CCHC) y Defensores del Cuidado
de Salud de los Nios (CCHA).
Perspectiva general para los instructores
TAMAO DE AUDIENCIA: DE 15 A 20 PARTICIPANTES
Los grupos pequeos pueden aumentar la calidad y tiempo para las discusiones; una importante
manera de promover la charla entre colegas y de ayudarse mutuamente en el intercambio de
creencias, actitudes y prcticas. Para los grupos ms grandes, el dividirlos en subgrupos ms
pequeos puede ayudarlos a alcanzar estos objetivos.
DURACIN DEL CURSO DE CAPACITACIN
Los cursos de capacitacin pueden ser de cuatro horas de duracin, segn la cantidad de tiempo
y disponibilidad de la audiencia. Se debe dedicar la mayor parte del tiempo a la Seccin 2. Los
clculos aproximados a continuacin no incluyen tiempo para seleccionar y obtener materiales
de enseanza, preparar la presentacin o realizar el seguimiento posterior al curso. Este programa
curricular puede formar parte de la capacitacin sobre Salud y Seguridad requerida para los
proveedores de ECE en California, tal como lo establecen las regulaciones actuales del estado.
Seccin ~2 horas ~4 horas
Introduccin y 1 20 minutos 1 hora
2 60 minutos 2 horas (con una pausa)
3 20 minutos hora
4 10 minutos hora
Evaluacin 10 minutos hora
CMO UTILIZAR ESTE CURRCULO
Seccin 1: Revise esta seccin de forma completa porque abarca Informacin bsica sobre salud
bucal, esencial para los instructores de salud bucal titulada Lo que debe saber y estrategias claves
titulada Lo que puede hacer.
Seccin 2: Esta seccin abarca Planes de clase para proveedores de cuidado de nios, padres y
nios pequeos que trata las seis reas principales de la salud bucal, tal como las organiza las
profesin odontolgica que cuenta con el apoyo de las profesiones de salud peditrica y pblica:
desarrollo bucal, hbitos bucales (chupar), salud e higiene, fuorizacin, dieta y nutricin y control
y prevencin de lesiones. Segn la cantidad de tiempo disponible que tenga, describa brevemente
cada plan de clase y realice una demostracin de una clase con ms detalles. Divida la audiencia en
pequeos grupos para que improvisen un juego de roles de una o ms clases y analice cun tiles
son en el ambiente de trabajo de los participantes. Si usa los apuntes Informacin y estrategias
para tres grupos de nios segn sus edades como lmina en el retroproyector, muestre una
columna por vez y tape las otras dos columnas para minimizar distracciones.
Seccin 3: Esta seccin abarca dos actividades para resumir. La actividad Cmo hacerlo memorable
. . . cmo crear mensajes efcaces sobre la salud bucal ofrece un mensaje de la salud bucal
convincente. Prcticas, obstculos y estrategias es una actividad para ser usada como conclusin
y ayuda a los profesionales de la salud y de ECE a crear un plan realista para lograr mejoras
en la promocin de la salud bucal en su propio ambiente laboral. Estas actividades combinan
informacin y estrategias de las Secciones 1 y 2.
Seccin 4: La seccin Fuentes de consulta tiene un directorio confable de fuentes de informacin de
salud bucal y una lista de materiales didcticos tales como libros y videos para nios y padres.
PARA ENCARGAR COPIAS ADICIONALES O PARA OBTENER MAYOR INFORMACIN
Este currculo brinda informacin actualizada de salud bucal con nfasis en la informacin sobre
estrategias esenciales para ambientes de cuidado y educacin de nios de la primera infancia. Para
pedir copias adicionales de este programa, visite www.ucsfchildcarehealth.org para bajar una copia,
o llame a la lnea de salud del Programa California Childcare Health Program (conocido en ingls
por la sigla CCHP) al 800-333-3231.
Para mantenerse informado sobre las investigaciones y recomendaciones ms recientes en el campo
de la salud bucal en nios pequeos, se motiva al lector que lea el boletn informativo titulado
Child Care Health Connections que es de publicacin bimensual del CCHP (llame al 800-333-3231
para suscribirse) y que consulte los sitios de Internet de la seccin Fuentes de consulta.
Tambin se puede bajar informacin adicional del sitio de Internet de First 5 California: www.ccfc.
ca.gov/prg.htm; busque Health and Social Services, y contine hasta encontrar el subttulo de la
iniciativa First 5 California Oral Health Initiative.
Es importante asegurarse de que los dientes de su nio permanezcan sanos
Segn los Centros de Prevencin y Control de Enfermedades (conocidos en ingls con la sigla CDC,
2005), la caries dental es la enfermedad infecciosa ms comn de la niez. Entre los nios de dos a
cuatro aos de edad, casi un quinto de ellos tiene una caries que no a sido tratada por el dentista.
Los nios de California tienen el doble de promedio de caries no tratadas en comparacin con el
resto de los nios del pas. (DHF 2000, p7).
Los adultos pueden propagar los microbios que causan las caries
Ciertas bacterias, especialmente los mutantes estreptococos y las especies lactobacilos, estn
siempre presente en nuestra saliva y ocasionan caries dentales. Los adultos pueden pasar estos
microbios al beb a travs de la saliva cuando ellos comparten cepillos de diente, utensilios de
cocina, vasos y cuando los chupones (chupetes) son limpiados con saliva en vez de ser limpiados
con agua. Las mujeres embarazadas deben recibir tratamiento si tienen caries para promover el
bienestar y reducir la cantidad de bacterias en la boca que potencialmente pueden ser pasadas al
beb despus del nacimiento. (First 5 Oral Health, 2004)
Los dientes de leche son muy importantes
La mayora de los nios tienen 20 dientes de leche que comienzan a salir a los 6 meses de edad
y continan saliendo hasta los 2 aos de edad. Los dientes de leche son esenciales para una buena
nutricin, el desarrollo de lenguaje, la autoestima y son los marcadores de posicin para los dientes
permanentes. Los adultos normalmente tienen 32 dientes permanentes que salen desde los 6 hasta
los 21 aos de edad.
Las caries en los dientes de leche no son slo una molestia de poca importancia
Para muchos nios la caries puede ser severa y puede afectar el comer, dormir, hablar, jugar y estar
preparado para la escuela.
Las enfermedades bucales son muy costosas
Segn la Encuesta Nacional de Salud de 1989, los nios en general faltan a la escuela aproximada-
mente 8 millones de das escolares por culpa de problemas dentales. Los nios de familias de bajos
ingresos faltaron casi 12 veces ms das escolares que los nios de familias de altos ingresos
(DHF, pg. 5). Cada ao, los adultos pierden 2.442.000 das de trabajo a causa de sus propias serias
condiciones dentales o las de sus hijos (DHHS, 2000).
Las tratamientos de caries dentales en bebs, ocasionadas por el bibern (tambin conocidas como
caries de la primera infancia) son muy costosas; por ejemplo, los precios varan entre $1.000 y
$2.000 y llegan hasta los $6.000 si se necesita anestesia general en la operaciones (AAP, 2005).
SECCIN 1: INFORMACIN BSICA SOBRE SALUD BUCAL
Salud bucal: lo que debe saber
Una epidemia olvidada en California
Segn la Fundacin de Salud Dental (DHF, 5):
Los nios de California tienen el doble de promedio de caries no tratadas en comparacin con los
nios de los otros estados.
Una tercera parte de los padres de nios en edad preescolar en California indicaron haber dado
el bibern a sus bebs a la hora de dormirponer el nio a dormir con un bibern con leche de
frmula, leche o jugo. Esto permite que el lquido se deposite alrededor de los dientes del nio,
lo cual promueve la caries dental.
Slo el 30 por ciento de los californianos vive en condados con agua fuorada.
Aunque los selladores dentales deberan ser aplicados tan pronto como a los 6 aos de edad,
cuando salen las primeras muelas; en realidad, solamente el 10 por ciento de los californianos
de 8 aos de edad los reciben.
Los nios de raza no caucsica son an ms vulnerables
Aproximadamente, el 40 por ciento de los nios en edad preescolar de raza no caucsica necesita
tratamiento odontolgico en comparacin con slo 10 por ciento de los nios caucsicos (DHF,
pg. 8).
El fuoruro previene las caries dentales
El fuoruro reduce el riesgo de que los nios desarrollen caries y hace los dientes ms resistentes
a las caries. La fuorizacin del agua pblica es la nica manera ms redituable para prevenir las
caries dentales y mejorar la salud bucal. (DHF, pg. 13) Los profesionales de la salud y de ECE, como
CCHC, deberan estar al tanto de la condicin de fuoracin en el condado donde brindan servicios.
Si el agua corriente contiene fuoruro, los nios deben tomar agua de la llave cuando toman leche
de frmula, jugos diluidos, alimentos cocinados, y como bebida. Adems, los consultores del
cuidado de la salud infantil pueden ayudar a mantener la salud bucal y brindar recursos a las
familias para que tengan acceso a otras formas de suministrar fuoruro, como por ejemplo fuoruro
suplementario y barnices de fuoruro.
Importante: si los nios reciben agua fuorada (fuoruro sistmico), no deben recibir otro tipo de
fuoruro sistmico; como por ejemplo suplementos en tabletas o gotas, pero s pueden recibir otras
formas tpicas, en forma de barniz o enjuague bucal.
Selladores dentales
La aplicacin de selladores dentales es otra manera efcaz de proteger los dientes de los nios de las
bacterias que ocasionan caries. Los selladores dentales, hechos de plstico transparente o de color,
protegen las fsuras de la superfcie de los dientes posteriores o molares permanentes.
Edquese a usted mismo, a sus compaeros de trabajo, a los nios a su cuidado y a los padres
de los nios, utilizando algunas o todas las lecciones de este currculo. La mayora de las
lecciones en este currculo requieren materiales simples y de bajo precio. Algunos de los
materiales son gratis (vea la seccin Fuentes de consulta). Otros materiales como el modelo de
cepillo dental son muy tiles y si se los cuida adecuadamente pueden durar por aos.
Use el Internet para mantenerse informado y obtener excelentes materiales (vea la seccin
Fuentes de consulta).
Para los bebs: realice el chequeo mensual llamado levantar el labio: levante los dos labios
y examine la superfcie de los dientes, y busque manchas blancas o cafs; las manchas en los
dientes son las primeras seales de caries dentales de la primera infancia. Si se encuentran
seales de caries, debe avisar a los padres del nio y aconsejarles que lleven al nio al dentista
dentro de los siete das siguientes.
Incorpore un examen de salud bucal al Examen de salud de la maana
MIRE si hay seales de caries o infecciones
ESCUCHE cualquier queja de molestias
TOQUE las zonas alrededor de la boca, mejillas y mandbula para saber si hay febre
o infamacin
HUELA si hay mal aliento; que puede ser seal de caries o infeccin de las encas
Limite el consumo de meriendas (tentempis) azucaradas. Sirva leche, jugos, o agua para beber
durante la merienda (tentempi). Los nios de 1 a 6 aos de edad, no deben consumir ms de
1/2 o 3/4 taza de jugo al da. Evite los jugos de fruta y los refrescos. [http://teamnutrition.usda.
gov/Resources/Nibbles/juice.pdf]
Los nios necesitan ayuda de un adulto para cepillarse los dientes hasta los 8 aos de edad.
Motive a los nios a que hagan buches, es decir a que se llenen la boca con agua y la muevan
de un lado al otro como un remolino varias veces para retirar los restos de comida que quedan
en la boca. (Los buches retiran las particulas de comida de entre medio de los dientes y de la
superfcie de los mismos. El nio debe tener una buena cantidad de agua en la boca y empujarla
de una mejilla a la otra y hacerla pasar por entre medio de los dientes varias veces. Al terminar
se puede tragar el agua o escupirla.)
Pregunte a profesionales que trabajan con programas de cuidado de nios sobre las prcticas
actuales que se pueden usar en las guarderas de nios para promover la salud bucal. Una
prctica que es ejemplo de esto es la Herramienta de evaluacin de riesgos de caries (ver
en AAPD en la seccin Fuentes de consulta). La academia American Academy of Pediatric
Dentistry cre esta Herramienta para evaluar a los nios y determinar el nivel de riesgo.
[AAPD, 2002]
Anime a los padres a econtrar un hogar dental, es decir un dentista con el que se sienta
cmodo; para cuando cada nio tenga 1 ao de edad. Esto es especialmente importante para las
familias clasifcadas de alto riesgo, segn la Herramienta de evaluacin de riesgos de caries.
Identifque profesionales de asistencia odontolgica en cada comunidad, que acepten
Medi-Cal/Denti-Cal, Health Familias y el seguro de salud Healthy Kids; especialmente
identifque profesionales que se especializan en nios.
SECCIN 1: INFORMACIN BSICA SOBRE SALUD BUCAL
Salud bucal: lo que puede hacer
Enfquese en la nutricin. Los alimentos saludables para tener dientes saludables, son en
realidad los mismos alimentos para tener una buena salud en general. Evite, o al menos
disminuya los alimentos azucarados,pegajosos o a base de harina, tales como: pasteles, papitas,
panes dulces, golosinas y frutas secas. Esto a veces puede ser confuso; por ejemplo hay
azcar en la leche y productos lcteos, frutas y alimentos a base de harina que por lo general, s
se consideran saludables. Fomente la seleccin de alternativas ms saludables y explique cmo
mejorar los alimentos no tan saludables; por ejemplo, elegir jugos de 100 por ciento de fruta
en lugar de bebidas frutales artifciales y jugos diluidos con agua. Tambin debe hacerse mayor
nfasis en el lmite de consumo de alimentos azucarados o pegajosos y en slo de 4 a 6 onzas
de jugo por da (AAP, 2001).
FUENTES DE CONSULTA (EN INGLS)
American Academy of Pediatrics, Oral Health Risk Assessment, 2005. CD with Power Point presentation Oral health
risk assessment training for pediatricians and other child health professionals.
American Academy of Pediatric Dentistry (2002). Policy on the use of a caries-risk assessment tool (CAT) for infants,
children and adolescents. Adopted 2002. Reference manual 2002-2003, 15-16.
American Academy of Pediatrics (2001). AAP warns parents and pediatricians that fruit juice not always the healthiest
choice, news release May 7, 2001, www.aap.org/advocacy/archives/mayjuice.htm
Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion.
Improving Oral Health, Aug. 25, 2005. http://www.cdc.gov/nccdphp/bb_oralhealth/index.htm
Dental Health Foundation (2000). The oral health of Californias children: halting a neglected epidemic. DHF offce:
520 3rd Street, Suite 205, Oakland, CA 94607. Tel: 510-663-3727. Web site: www.dentalhealthfoundation.org.
First 5 Oral Health, First Smiles website, Frequently Asked Questions 20004. Link: http://www.frst5oralhealth.
org/page.asp?page_id=410
Ramos-Gomez FJ, Jue BL, Bonta CY. Implementing an infant oral care program, Journal of the California Dental
Association, October 2002, 752-761. http://www.cda.org/members/pubs/journal/jour1002/infant.html.
US Department of Health and Human Services (DHS), 2000. Oral Health in America: A Report of the Surgeon General
Executive Summary, MD: US Department of Health and Human Services, National Institute of Dental and Craniofacial
Research, National Institutes of Health. www.surgeongeneral.gov/library/oralhealth. p 143.
Recuerde que:
Los adultos pueden propagar grmenes que causan caries. No coloque nada en la boca
del nio (como un chupete o chupn) si ha estado en la boca de otra persona.
Los nios deben ver al dentista antes de cumplir su primer ao de vida.
Los nios, como los adultos, deben lavarse los dientes con dentfrico fuorado dos veces al da:
despus del desayuno y a la noche antes de irse a dormir.
Los nios de hasta 8 aos de edad necesitan la ayuda de un adulto para lavarse los dientes.
Limite la frecuencia en la que su hijo consuma jugos, bebidas dulces y meriendas (tentempis).
SECCIN 2: PLANES DE CLASE PARA PROVEEDORES DE CUIDADO DE NIOS, PADRES Y NIOS PEQUEOS
Planes de clase y apuntes
GRUPO(S) OBJECTIVO(S): Proveedores de cuidado de nios y padres

TIEMPO: 30 minutos

Reconocer la forma de erupcin de los dientes
Identifcar maneras de aliviar el dolor de enca
Identifcar a qu edad los nios necesitan ayuda para cepillarse los dientes
Describir selladores dentales y sus benefcios
MTODOS DE ENSEANZA, ACTIVIDADES SUGERIDAS
Charla: depende de la audiencia; muestre o distribuya los apuntes 1.1. y 1.2 y repase la
informacin
Preguntas & respuestas: sobre la denticin; cmo hacer tiempo para ayudar con el cepillado de
dientes en un da ocupado, selladores dentales
MATERIALES Y EQUIPO
Apuntes 1.1: Informacin y estrategias para tres grupos de nios, segn sus edades: Cmo se desarrol-
lan los dientes
Apuntes 1.2: Hoja informativa para las familias: Erupcin de dientes
PREGUNTAS Y COMENTARIOS
Cmo se puede dar esta informacin a los padres de manera rpida y fcil?
Cmo pueden los proveedores de cuidado de nios animar a los padres a buscar asistencia
odontolgica preventiva?
En caso de que corresonda: Cules son las necesidades nicas de nios con discapacidades o
necesidades especiales?
PLAN DE CLASE 1: DESARROLLO BUCAL
Cmo se desarrollan los dientes
El primer diente sale
despus de los 6 meses
A los 12 meses, por lo
general han salido cuatro
dientes
Hable sobre el dolor de
denticin y la forma de
aliviar el dolor de enca
(Ver Apuntes 1.2)
La mayora de los 20
dientes primarios o dientes
de leche van a aparecer
durante este perodo
Hable sobre el dolor de
denticin y la forma de
aliviar el dolor de enca
(Ver Apuntes 1.2)
El nio necesita ayuda en
el cepillado de los dientes
hasta al menos los 8 aos
de edad.
Deben de haber salido
todos los dientes primarios
Los primeros molares
permanentes aparecen
alrededor de los 6 aos;
explique sobre los
selladores en los molares
permanentes y recomiende
el proceso (Ver Seccin 1)
El nio necesita ayuda en
el cepillado de los dientes
hasta al menos los 8 aos
de edad.
Ofcina de Salud Bucal del Departamento de Servicios de Salud de California
de 0 a 12 meses de 12 a 36 meses de 3 a 5 aos
APUNTES 1.1: INFORMACIN Y ESTRATEGIAS PARA TRES GRUPOS DE NIOS SEGN SUS EDADES
Cmo se desarrollan los dientes
DIENTES SUPERIORES Salen Se caen
Incisivo central de 8 a 12 meses 6 7 aos
Incisivo lateral de 9 a 11 meses 7 u 8 aos
Canino (cuspdeo) de 16 a 22 meses de 10 a 12 aos
Primer molar de 13 a 19 meses de 9 a 11 aos
Segundo molar de 25 a 39 meses de 10 a 12 aos
DIENTES INFERIORES Salen Se caen
Segundo molar de 23 a 31 meses de 10 a 12 aos
Primer molar de 14 a 18 meses de 9 a 11 aos
Canino (cuspdeo) de 17 a 23 meses de 9 a 12 aos
Incisivo lateral de 10 a 16 meses 7 u 8 aos
Incisivo central de 6 a 10 meses 6 7 aos
Edades en las que aparecen los dientes de leche (temporales)
Hoja informativa para las familias
Proporcionada por California Childcare Health Program
Para mayor informacin, pngase en contacto con:
Lnea de Salud 1-800-333-3212
Distribuida por:
Denticin
Ia donlicin ocurro cuando Ios primoros dionlos doI bob
ompiozan a saIir. EI procoso por oI cuaI Ios dionlos so abron
paso a lravs do Ias oncas doI bob osl asociado con snlomas
quo puodon sor difciIos para Ios bobs y dosconcorlanlo para
Ios padros.
El desarrollo de los dientes
Cuando oI bob naco, Ios primoros dionlos osln ya casi
lolaImonlo formados on Ias mandbuIas, bajo Ias oncas. En
gonoraI, Ia donlicin ompioza onlro Ios 5 y Ios 9 mosos do odad
y Ia mayora do Ios nios lionon lodos Ios
dionlos do Ioclo para cuando coIobran
su lorcor cumpIoaos. NormaImonlo, Ios
dos dionlos fronlaIos inforioros aparocon
primoro, soguidos onlro 4 y 8 somanas
ms lardo por Ios cualro dionlos fronlaIos
suporioros.
Los dientes de leche son
importantes
Ios dionlos no sIo ayudan a maslicar Ios
aIimonlos, sino quo lambin Io dan a su lijo un aspoclo agra-
dabIo, una sonrisa simplica y Io ayudan a labIar. Ios dionlos
do Ioclo son lambin imporlanlos porquo lacon silio para quo
Ios dionlos pormanonlos crozcan doroclos.
Seales y sntomas de la denticin
A monudo Ias oncas aIrododor do Ios dionlos quo acaban do
saIir so inaman y osln un poco sonsibIos. Es posibIo quo Ia
donlicin laga quo oI bob osl inlranquiIo, irrilado, quo IIoro,
quo longa una hobro Iigora, quo baboo oxcosivamonlo, quo
sus coslumbro aIimonlicias y do suoo cambion y quo longa Ia
nocosidad do mordor con fuorza o do frolarso Ias oncas. EI baboo
quo ocurro con Ia donlicin puodo producir un saIpuIIido on
Ia cara, oI cuoIIo o oI poclo doI bob. Ia donlicin no causa
probIomas gravos. Cuando Ios bobs lionon hobro aIla, diarroa
o vmilos, aIgunos padros rolrasan Ia aloncin mdica porquo
pionsan oquivocadamonlo quo Ia donlicin produco osos
snlomas. Esos no son snlomas do Ia donlicin.
Consejos para aliviar los sntomas
de la denticin
- Irolo o d un masajo do forma doIicada on Ias oncas, con
un dodo para dar aIivio a su bob.
- Ios cubilos do lioIo onvuoIlos on un lrapo y Ios aIimonlos
fros son mlodos naluraIos quo lambin ayudan a bajar Ia
inamacin.
- Ios aros do donlicin son uliIos poro ovilo Ios quo
conlionon Iquido. EI Iquido puodo quo no soa soguro si
oI aro so rompo, y por olro Iado, Ios aros so ondurocon
domasiado cuando osln congoIados con Io quo podran
causar ms dao quo bonohcio.
- Nunca alo un aro do donlicin aIrododor doI cuoIIo doI bob.
Iuodo causar oslranguIacin.
- Inlonlo manlonor Ia cara doI nio soca. ImpioIa a monudo
para quilar Ia baba.
- Si oscogo un modicamonlo sin proscripcin, longa prosonlo
quo Ios produclos quo conlionon bonzocana (un anoslsico
IocaI) puodon suprimir oI roojo do mordaza y lacor quo su
bob so aloguo.
- Ios modicamonlos quo so ponon on Ias oncas para aIiviar
oI doIor no son ni nocosarios ni uliIos, puos no duran on Ia
boca doI bob ms do unos minulos.
- No uliIico ningun modicamonlo quo conlonga aIcoloI
porquo puodo sor lxico.
- Si Ios snlomas conlinuan ompoorando y oI bob la dojado
do dormir o do comor, os posibIo quo su mdico Io
rocomiondo un modicamonlo infanliI como acolaminofn
(TyIonoI) para aIiviar oI doIor. Siga Ias inslruccionos y no Io
d aI bob aspirina infanliI o ponga labIolas do aspirina on
Ias oncas.

Cundo se necesita ayuda mdica
1. Si Ios snlomas conlinuan ompoorando.
2. Si Ias oncas doI bob sangran.
3. Si lay soaIos do infoccin do oncas como doIor, pus o
inamacin oxcosiva.
4. Si oI nio osl moIoslo o si liono hobro por oncima do Ios
1OO grados, diarroa o vmilos.
5. Si oI nio liono hobro aIla, diarroa o gravos probIomas para
dormir. Ia donlicin no causa oslos probIomas.
6. Si su lijo so nioga a mamar doI poclo o a comor.
7. Si a Ios dos aos do odad a su lijo lodava no Io lan saIido
dionlos.

Pcrc nccr in|crnccicn sccrc |c !cniicicn |c sc|u! !cnic|, pcngcsc
cn ccniccic ccn.
Amorican Acadomy of Iodialric Donlislry al vvv.aapd.org
Amorican Acadomy of Iodialrics al vvv.aap.org
pcr A. Rc|ncn Zcncni, MD, MPH
O7/O7
APUNTES 1.2
GRUPO(S) OBJECTIVO(S): Proveedores de cuidado de nios y padres

TIEMPO: 15 minutos
Es saludable y normal que los bebs chupen durante su primer ao de vida an cundo no
estn tomando algo
Explique el efecto de chupar usando el modelo de la mordida (oclusin)
Identifque por lo menos dos maneras de ayudar a detestar a un nio que chupa
Charla: distribuya los Apuntes 2.1 y repase la informacin
Discusin: hablar de cosas que los participantes recuerden sobre su propia niez; anmelos a
compartir experiencias y estrategias efectivas de cmo destetar a los nios que chupan
MATERIALES Y EQUIPO
Apuntes 2.1: Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: Todo sobre chupar
Apuntes 2.2: Nota sobre salud y seguridad: Succin del pulgar, del dedo o del chupn (chupete)
Cmo pueden los proveedores de cuidado de nios observar y disuadir a los nios mayores
para que dejen de chupar cosas, tendiendo tantas otras prioridades?
Cmo pueden los proveedores de cuidado de nios trabajar con los padres para logar lo
necesario?
En caso de que corresponda: Cules son las necesidades nicas de nios con discapacidades o
PLAN DE CLASE 2: HBITOS BUCALES
Todo lo que deber saber sobre chupar
Est bien dejar a los bebs
que se chupen el dedo o
chupn (chupete). Es normal
que los bebs se chupen el
dedo gordo o el chupn
(chupete); la mayora de
los nios dejan de hacerlo
despus de los 2 aos. Si el
nio no abandona ese hbito
por s solo, debe convencerlo
de que evite chupar el dedo
o chupn (chupete) despus
de los 4 aos porque esto
puede provocar problemas
de dientes encimados,
torcidos o problemas de
mordedura. (AAPD, 2002)
Cuando estn saliendo los
dientes, d al beb algo para
aliviar el dolor; por ejemplo:
un pedazo de tela o un aro
de denticin fro.
Cuando estn saliendo los
dientes, d al beb algo para
aliviar el dolor; por ejemplo:
un pedazo de tela o un aro
de denticin fro.
A partir de los 4 aos,
convenza al nio de que deje
el hbito de chuparse el dedo
o el chupn (chupete).
Algunas ideas son (California
Dental Association
Foundation, 2000):
Elogie al nio cuando
no se chupe el dedo o
chupn (chupete), en
lugar de regaarlo
cuando lo haga.
Si parece que el nio
chupa cuando siente
ansiedad, haga nfasis en
cmo eliminar las causas
que crean la ansiedad en
el nio.
Si el nio(a) chupa para
reconfortarse, brndele
consuelo de alguna
otra manera; ejemplo:
abrazndolo.
Recompense al nio
cuando vea que no est
chupndose el dedo o
chupn (chupete) en un
momento de estrs.
A la hora de dormir,
envuelva el dedo gordo
con una venda o
envuelva la mano con un
calcetn (media).
Sugiera a los padres del
nio que visiten a un
dentista o pediatra para
que recete un aparato o
un medicamento amargo
para cubrir el dedo.
Todo lo que deber saber sobre chupar
Succin del pulgar, del
dedo o del chupn (chupete)
Notas sobre salud y seguridad
Todos Ios rocin nacidos sanos comionzan y prosor-
van sus vidas con Ia nocosidad do succionar. So la
obsorvado a ombrionos succionarso oI puIgar mion-
lras oslaban on oI uloro. Ia succin os uno do Ios
roojos inloronlos do Ios bobs quo consliluyo una
labiIidad osonciaI para sobrovivirsi no luvioran
oso roojo, Ios bobs no buscaran oI aIimonlo.
En oI caso do muclos bobs, oI inslinlo do succin no
so salisfaco sIo con Ia aIimonlacin. Ia succin no
nulriliva, o Ia succin do puIgaros, dodos, cluponos
(clupolos) u olros objolos, os un comporlamionlo nor-
maI y saIudabIo quo proporciona a Ios nios poquoos
una sonsacin do soguridad, caIma, pIacor y roIajacin
duranlo Ios primoros aos do vida. Esla coslumbro
Ios ayuda a onfronlarso a diforonlos siluacionos y
omocionos. En un momonlo dado, prclicamonlo
lodos Ios nios poquoos so molon on Ia boca Ios
dodos, oI puo, oI clupn, oI puIgar u olros objolos
para succionar. A modida quo crocon y so dosarroIIan,
Ia mayora doja do molorso cosas on Ia boca.
Succin del pulgar y de los dedos
Ia succin doI puIgar o do Ios dodos os un comporla-
mionlo normaI y naluraI on Ios bobs. Ia mayora do
Ios nios poquoos so succiona oI puIgar o Ios dodos
on aIgun momonlo, Io cuaI os un comporlamionlo
apropiado y uliI quo Ios roconforla y onlroliono.
NormaImonlo Ios nios nocosilan succionarso oI puI-
gar o Ios dodos cuando osln cansados, oslrosados,
moIoslos o aburridos. Y no os anormaI quo oI nio
quo so succiono oI puIgar o Ios dodos longa olros
comporlamionlos quo Io roconforlan como lirar do
un mocln do su poIo, locarso Ia oroja o sujolar su
manlila o juguolo favorilo. IncIuso aunquo oslo com-
porlamionlo porsisla pasada Ia infancia, Ia succin
doI puIgar o do Ios dodos os normaImonlo aIgo quo
no dobo proocuparnos. Ia mayora do Ios nios
doja osas coslumbros por s soIos aIrododor do Ios 2
aos do odad. Si Ios nios no pararan por s soIos,
so doboran dosaIonlar osos lbilos dospus do Ios 4
aos do odad.
Chupones (chupetes)
AIgunos nios prohoron succionar oI clupn (clu-
polo) on Iugar doI puIgar o do Ios dodos. EI uso doI
clupn (clupolo) provoca fuorlos roaccionos por
parlo do Ios padros y do Ias porsonas a cargo doI
cuidado doI nio. AIgunos so oponon por Ia aparion-
cia quo liono, olros pionsan quo so osl apaciguando
aI nio con un objolo, y olros opinan quo oI uso doI
clupn (clupolo) puodo lacorIo dao aI nio. Sin
ombargo, Ios cluponos (clupolos) no causan pro-
bIomas mdicos o sicoIgicos, o iguaI quo Ia succin
doI puIgar o do Ios dodos, oI uso doI clupn (clupolo)
duranlo Ios primoros aos doI dosarroIIo normaImonlo
no afocla Ia posicin do Ios dionlos o do Ia mandbuIa.
Si oI nio no liono suhcionlo con Ia succin propor-
cionada por oI poclo malorno o por Ios biboronos, oI
clupn (clupolo) salisfar osa nocosidad.
Consejos para el uso seguro
de chupones (chupetes)
- No so dobon usar Ios cluponos como suslilulos
do comidas o para rolrasar Ias comidas, so dobon
ofrocor unicamonlo dospus o onlro comidas.
Iuodo sor lonlador ofrocor oI clupn (clupolo)
aI bob cuando a uslod Io rosuIla convonionlo.
Sin ombargo, os mojor dojar quo oI nio docida si
quioro usarIo y cundo.
- Ios cluponos (clupolos) dobon oslar loclos do
una soIa pioza y do un maloriaI fuorlo, quo no soa
lxico, y quo so puoda osloriIizar. Dobon lonor una
lolina suavo con agujoros do vonliIacin y una pioza
oxlorior ms ancla quo Ia boca doI nio.
- Nunca alo un clupn (clupolo) a Ia cuna o
cuoIguo Ios cluponos (clupolos) doI cuoIIo o
manos doI nio, os muy poIigroso porquo oI nio so
podra oslranguIar.
- Nunca mola oI clupn (clupolo) on mioI u olra
suslancia duIco anlos do drsoIo aI nio.
- Nunca so mola oI clupn (clupolo) on Ia boca para
IimpiarIo anlos do drsoIo aI nio. Eslo lransmilo
grmonos quo puodon ocasionar carios.
APUNTES 2.2
California Childcare HealLh Progran 150 Addison SLreeL, SuiLe 107 8erkeley, CA 4704-1182
1c|c|cnc 510240-030 Icx 510240-031 Iincc !c sc|u! 1-800-333-3212 www.ucsfchildcarehealLh.org
- No pormila quo Ios nios comparlan Ios cluponos
(clupolos).
- Examino oI clupn (clupolo) con frocuoncia, ospociaI-
monlo Ia lolina, para asogurarso do quo no osl quobra-
diza y dolorminar si oI cauclo la cambiado do coIor o
osl rolo. TroIo si Ia lolina osl pogajosa, linclada o
con griolas.
- Nunca susliluya un clupn (clupolo) con una lolina
do biborn.
- Con frocuoncia, Ios cluponos (clupolos) so caon aI
suoIo y Ias manos do Ios nios por Io gonoraI, osln
sucias, por Io quo os nocosario Iavar a monudo Ios
cluponos (clupolos) y Ias manos do Ios nios con
jabn suavo y onjuagarIos con agua para roducir Ia
oxposicin a grmonos.
La succin del pulgar o de los dedos
versus la succin del chupn (chupete)
Exislon punlos do visla conlradiclorios aI rospoclo. AI-
gunas porsonas opinan quo oI clupn (clupolo) podra
causar ms probIomas donlaIos, quo os monos liginico
y quo podra dihcuIlar Ia aIimonlacin con oI poclo ma-
lorno. Olras porsonas opinan quo os ms fciI dojar do
succionar oI clupn (clupolo) quo dojar do succionar oI
puIgar o Ios dodos, ya quo oI clupn (clupolo) so puodo
quilar. Exislon osludios quo domuoslran quo Ios nios
quo so succionan Ios puIgaros o Ios dodos normaImonlo
lionon ms dihcuIlad para quilarso Ia coslumbro quo Ios
nios quo prohoron Ios cluponos (clupolos).
Debera preocuparle?
Ia principaI proocupacin dobora sor ovilar Ios pro-
bIomas donlaIos quo podran producirso si oI nio
conlinuara succionando oI puIgar, Ios dodos o oI clupn
(clupolo) cuando Io ompiocon a saIir Ios dionlos porma-
nonlos, aIrododor do Ios 5 aos do odad. Ina voz quo
saIon Ios dionlos pormanonlos, Ia succin doI puIgar, do
Ios dodos o doI clupn (clupolo) podra dihcuIlar oI
crocimionlo normaI do Ia boca y Ia aIinoacin do Ios dion-
los. Sogun Ia Acadomia DonlaI Iodilrica Amoricana,
Ia succin oxcosiva do puIgaros, dodos y cluponos
(clupolos) liondo a ponor prosin on Ias piozas donlaIos
fronlaIos y a sacarIas do su aIinoacin, y como rosuIlado,
Ios dionlos sobrosaIon. Esla prosin os probabIo quo pro-
duzca cambios on oI paIadar y una mordida abiorla con
luocos vorlicaIos u lorizonlaIos onlro Ios dionlos fronlaIos
suporioros o inforioros. En aIgunos casos oslos probIomas
so soIucionan por s soIos, sobro lodo si Ia coslumbro
dosaparoco anlos do quo saIgan Ios dionlos pormanonlos.
Ios oxporlos osln do acuordo on quo una succin pro-
Iongada do puIgaros, dodos o cluponos (clupolos)
duranlo y dospus do Ia saIida do Ios dionlos pormanon-
los puodo onlorpocor oI crocimionlo y dosarroIIo adocuado
do Ios dionlos y do Ias oncas. Ia succin doI puIgar o do
Ios dodos o oI uso doI clupn dospus do Ios 6 7 aos
do odad puodo afoclar Ia forma do Ia boca y do Ios dionlos
doI nio, y como rosuIlado, oI nio nocosilar lralamionlo
do orlodoncia ms adoIanlo. Si nola cambios on oI paIa-
dar do Ia boca doI nio o on Ia aIinoacin do Ios dionlos,
sugiora a Ia famiIia quo consuIlo con su podialra o con un
donlisla podilrico.
Cmo ayudar al nio a quitarse
la costumbre
En gonoraI, Ia succin no nulriliva do Ios nios dosaparoco
muclo anlos do causar probIomas. Sin ombargo, aIgunos
nios nocosilan ayuda para quilarso Ia coslumbro anlos
do quo dosaparozca. Inlonlar quilar Ia coslumbro aI nio
podra sor porjudiciaI si oI nio no luviora oI apoyo y Ia
diroccin quo nocosila. Evilo usar paIabras duras, crili-
car, burIarso, monosprociar, sacarIo oI dodo o oI clupn
(clupolo) do Ia boca, o casligar aI nio como mlodos
para quilarIo Ia coslumbro. Eslos mlodos podran dis-
guslar aI nio, aumonlar su ansiodad y oslrs, y ompoorar
Ia coslumbro.
- Ios padros y Ios provoodoros do cuidados puodon ayu-
dar a Ios nios ofrocindoIos muclo apoyo omocionaI
do diforonlos manoras. Empioco a quilarIo Ia coslumbro
aI nio poco a poco. ExpIquoIo quo nocosila quilarso Ia
coslumbro para quo Io saIgan Ios dionlos doroclos.
- A monudo, Ios nios so succionan oI puIgar cuando
so sionlon insoguros o cuando nocosilan sor roconfor-
lados. Concnlroso on corrogir Ia causa do osa ansiodad
y roconforlo aI nio.
- Busquo un Iugar ospociaI para guardar oI clupn
quo osl fuora do Ia visla, para quo oI nio longa quo
podirIo.
- AIabo Ios osfuorzos doI nio y prmioIo cuando no so
succiono oI puIgar o no uso oI clupn (clupolo). Ofrz-
caIo paIabras do nimo, lgaIo una caricia o dIo un
abrazo on osos momonlos on Ios quo no so succiono
oI puIgar o Ios dodos, o no uso oI clupn (clupolo).
HgaIo sabor quo uslod so da cuonla doI osfuorzo quo
oI nio osl laciondo para quilarso Ia coslumbro y quo
uslod Io aprocia muclo.
- Ios cuadros do oslroIIas, Ios promios diarios y Ios
rocordalorios discrolos duranlo oI lranscurso doI da
son lambin muy uliIos.
pcr Mcr!i Iucic|, MA Rc.isc!c cn ju|ic !c 200
Fuente de consulta
Amorican Acadomy of Iodialric Donlislry Iasl Iacls
al vvv.aapd.org/pdf/IaslIaclsO2-O3.pdf.
APUNTES 2.2
GRUPO OBJETIVO: Nios de 3 a 5 aos de edad

TIEMPO: 1520 minutos
Haga una demostracin de la tcnica correcta para cepillarse los dientes
Identifque la importancia de cepillarse los dientes por dos minutos
Explique la importancia de limpiar y sacar todos los grmenes de la boca. Diga: Si no lo haces, esto
es lo que te puede pasar (obra de tteres o juego de roles):
Muestre una foto de dientes saludables y otra de dientes con caries
Te dolera al masticar
Tendras mal aliento
Necesitaras que te arreglen la caries
Podras tener difcultad para hablar claramente
Muestre cmo mantener las encas y dientes saludables demuestre lo siguiente:
Cepillarse en seco para que los nios se familiaricen con la sensacin del cepillado
La cantidad de pasta dental con fuoruro que se debe colocar en el cepillodebe ser una bolita
del tamao de un chcharo (arveja)
Cmo cepillar las superfcies exteriores, interiores y las caras de los dientes superiores e inferiores
Cmo cepillar la lengua
Cante una cancin como la cancin en ingls This is the way we brush our upper/lower/back
teeth y tome el tiempo para saber cuntas veces debe cantarla hasta llegar a los dos minutos
Supervise a los nios cuando se laven los dientes para ofrecer ayuda cuando la necesiten y para
decirles cosas positivas
Vea los Apuntes 3.1 para otras ideas de actividades
MATERIALES Y EQUIPO
Cepillo de dientes, pasta dental con fuoruro, taza de agua, y un recipiente para escupir para
cada nio
PLAN DE CLASE 3A: SALUD E HIGIENE BUCAL
Cmo mantener los dientes limpios y fuertes
Cepillo de dientes y pasta dental con fuoruro para el instructor
Reloj automtico ejemplo, un reloj de arena, un reloj de pared o un reloj de pulsera que marque
los segundos
Libro para nios sobre el cuidado de los dientes (ver la seccin Fuentes de consulta)
Libro para nios con foto de dientes saludables y de dientes con caries, por ejemplo, el libro en
ingls Tooth Decay and Cavities
Opcional: un modelo grande de dientes y cepillo para ensear las tcnicas correctas de cepillado
(ver la seccin Fuentes de consulta para saber quin los vende)
Cmo se puede adaptar este plan de clase para que sea apropiado para grupos de diferentes
edades?
Cmo se pueden estructurar las transiciones para establecer rutinas de cepillado de dientes de
una forma ordenada?
Los nios ms pequeos pueden tener difcultad con el enjuague de la boca.
ARTES PLSTICAS
Me lavo los dientes
1
Tenga papeles amarillos con forma de diente, pintura blanca y cepillos de dientes. Invite a los nios
a que cepillen los dientes amarillos con pintura blanca. Coloque las sonrisas completadas dentro del
marco de los papeles rojos con forma de labios.
Collage de sonrisas
1
Recorte fguras de sonrisas de revistas (no caras completas, solo bocas de cualquier tipo, humanas o
de animales) y haga que los nios las peguen en un papel.
Sensorial
1
Corte el asiento de botellas grandes de plstico de refrescos (de 2 litros) y colquelas al revs para
que se vean como dientes. Ate doce botellas o ms. Rocelas con crema de afeitar y d a los nios
cepillos de dientes para que cepillen los dientes hasta que queden limpios.
Cepillado de dientes gigantes
1
Ayude a los nios a hacer cepillos de dientes gigantes. Doble por la mitad una hoja de cartulina
blanca de 9 x 12 pulgadas de tamao. Trace lneas y haga que los nios corten por las lneas para
hacer las cerdas del cepillo de dientes. Haga el mango del cepillo con cartulina de color. Escriba el
nombre del nio en el mango. Pegue las cerdas al mango. Colquelos en la pizarra de anuncios con
el ttulo: Hbitos saludables
Refector de dentista
2
Haga que los nios corten dos tiras de papel que cuando las unan alcance para cubrir alrededor de
la cabeza del nio. Una las tiras con pegamento o cinta adhesiva (los ganchitos pueden enredarse en
el pelo del nio). Reparta a cada nio un crculo de papel adhesivo y un pedacito de papel de
aluminio. Haga que el nio forre el crculo de papel con el papel de aluminio. Engrape el crculo a la
vincha. Escriba Dra. Suzy o Dentista Max o lo que el nio desee.
APUNTES 3.1
Salud e higiene bucal: ideas de actividades para nios
en edad preescolar
1
Adaptado de: http://www.childfun.com/modules.php?name=News&fle=article&sid=136 (downloaded 8/12/04)
Copyright 19962004. CCHP agradece a Childfun, Inc. por darnos permiso para imprimir pasajes de su sitio
de Internet.
2
Adaptado de: www.123child.com/selfconcept/teeth.html (8/12/04).
3
Adaptado de: http://www.preschooleducation.com/sdental.shtml (8/12/04).
JUEGOS Y ACTIVIDADES
Azulejos de diversin
1
Consiga algunos azulejos blancos (de sitios de construccin, tiendas de azulejos, padres que estn
haciendo remodelacin, etc.). De a los nios una variedad de productos alimenticios para que
manchen los azulejos; por ejemplo: mermelada, salsa de tomate, almbar, manteca de man, etc.
Y haga que los nios cepillen los dientes con cepillos de dientes y dentfrico reales. Cules azulejos
tienen manchas?
Proyectos con huevos
1
A continuacin siguen dos proyectos con huevos duros. El primero, explica cmo se forman las
caries. Ponga huevos duros a remojar en vinagre por uno o dos das. Explique que el comer
demasiada azcar se convierte en cido, que es parecido al vinagre. El vinagre va a carcomer la
cscara del huevo (el esmalte del diente). Explique que el cepillado previene las caries.
Para el segundo proyecto, coloque el huevo por un da entero en un recipiente con refresco de color
oscuro (sabor cola). Luego, al da siguiente hable sobre por qu debemos mantener nuestros dientes
limpios y cmo podemos limpiarlos. Saque el huevo del recipiente y muestre a los nios cmo se ha
descolorado. Est amarillo y se ve como si tuviese placa encima, Tome un cepillo de dientes con un
poquito de dentfrico y limpie el huevo (realmente sale). Asegrese de que cada nio tenga su turno
de limpiar el huevo.
En el dentista
1
Arregle una parte del saln como si fuese un consultorio dental (llame a su dentista para que le done
algunas cositas).
Charla sobre los dientes
1
Hable sobre la diferencia entre los dientes de leche y los dientes permanentes. Explique cmo se
siente el perder un diente. Otros nios tal vez le cuenten cmo se cuidan los dientes. En ese
momento usted puede aprovechar para hacer nfasis en que:
se debe cepillar los dientes a la maana y antes de irse a dormir (como mnimo)
siempre que se pueda, se debe cepillar los dientes despus de comer
el uso del hilo dental tambin es importante y que se va a necesitar la ayuda de un adulto
los dientes deben enjuagarse y cepillarse lo ms pronto posible cuando se consuman alimentos
dulces y pegajosos
Pueden los nios describir los tipos de alimentos que son buenos para los dientes? Qu alimentos
son buenos para el desayuno? Qu es bueno para la merienda (tentempi)?
Dientes de animales?
2
Hable con los nios sobre cules animales tienen dientes y cules no. Haga una lista. Haga que los
nios le digan sus propias ideas. (Libro recomendado en ingls: Dragon Teeth and Parrot Beaks...even
creatures brush their teeth)
Contar los dientes
2
Haga que los nios cuenten cuntos dientes tienen en la boca. Compare los resultados con los
compaeros de la clase. Haga un grfco sobre los resultados.
Programa de cepillado de dientes
2
Haga que los nios se cepillen los dientes despus del almuerzo o de las meriendas (tentempi)
todos los das. Haga que los padres le den cepillos de dientes con dentfrico fuorado para los nios.
(Ver los Apuntes 3.2 sobre cmo prevenir contaminacin en el dentfrico y Apuntes 3.3 sobre ideas
de cmo guardar los cepillos de dientes)
Viaje de excursin al dentista
Invite a un dentista a que visite su centro o vaya al consultorio de un dentista local como viaje de
excursin. Algunos lugares tienen programas odontolgicos que realizan revisiones gratuitas o de
bajo costo y en su propio centro de cuidado de nios.
Dolor de muela de un cocodrilo
Lea a los nios el libro en ingls Crocodiles Toothache. Hay un excelente poema en el libro de
Shel Silverstein titulado: Where the Sidewalk Ends: Poems and Drawings.
CANCIONES
A continuacin se presentan algunas canciones en ingls para motivar a los nios a cuidarse los
dientes. Usted puede inventar sus propias canciones en espaol con msica de canciones infantiles
conocidas.
Brush Your Teeth
De las canciones de Raffs Singable Songs for the Very Young: Great with a Peanut-Butter Sandwich
Cancin del cepillado de dientes
1
Brush your teeth (chchchh, chchchchchhh)
repeat
When you wake up in the morning its a quarter to one, and you want to have a little fun....you
brush your teeth (chchchch, chchchchchch)

When you wake up in the morning its a quarter to two, and youre looking around for something
to do....you brush your teeth (brushing sound)

When you wake up in the morning its a quarter to three, and your mind is humming
twiddledeedee....you brush your teeth (brushing sound)

When you wake up in the morning its a quarter to four, and you think you hear a knock at your
door....you brush your teeth (brushing sound)

When you wake up in the morning its a quarter to fve, and you just cant wait to come alive .....
you brush your teeth (brushing sound)....you brush your teeth (brushing sound) ....your brush
your teeth (getting progressively quieter, until brush your teeth comes out in a whisper)
El doctor Danny
3

Con la msica de: Are you Sleeping?

Dr. Danny
Always tells me,
Brush your teeth
Brush your teeth.
Brush them in the morning
And again at bedtime.
Brush your teeth
Brush your teeth.
Me he estado cepillando
3

Con la msica de: Ive Been working on the Railroad

Ive been brushing with my toothbrush,
Brushing everyday.
Ive been brushing with my toothbrush,
Its how I fght decay.
All my teeth are gonna sparkle,
How proud I will be.
Every time I want to smile, my
Teeth will shine for me!
Always brush your teeth,
Every single day.
Keep those cavities away!
Use your brush and paste,
Just the way you should,
Keep your smile a looking good!
Tengo mi dentfrico
3

Con la msica de: Twinkle, Twinkle, Little Star

Got my toothpaste, got my brush,
I wont hurry, I wont rush.
Making sure my teeth are clean,
Front and back and in between.
When I brush for quite a while,
I will have a happy smile!
Lvate los dientes
3

Con la msica de: Row, Row Row your Boat

Brush, brush, brush your teeth.
At least two times a day.
Cleaning, cleaning, cleaning, cleaning,
Fighting tooth decay.
Floss, foss, foss your teeth.
Every single day.
Gently, gently, gently, gently,
Whisking Plaque away.
Rinse, rinse, rinse your teeth
Every single day.
Swishing, swishing, swishing, swishing,
Fighting tooth decay.
Lvate los dientes
3

Con la msica de: Jingle Bells

Brush your teeth,
Brush your teeth,
Give your teeth a treat.
Brush up and down and all around,
To keep them clean and neat!
Brush them once,
Brush them twice,
Brush three times a day.
Brush up and down and all around,
Keep cavities away!
Brilla
3

Con la msica de: Twinkle, Twinkle

Sparkle, sparkle, little teeth,
Some above and some beneath.
Brush them all at every meal,
Clean and fresh theyll always feel.
Sparkle, sparkle, little teeth,
Some above and some beneath.
Floss them, foss them, in between.
Cavities will not be seen!
See your dentist twice a year,
You will grin from ear to ear.
Floss them, foss them, in between,
Cavities will not be seen!
Snacking, snacking, its okay.
Try it in the proper way.
Eat raw veggies, fruit and cheese.
They will make your mouth say Please!
Snacking, snacking, its okay.
Try it in the proper way.
Cancin del dentista
3

Con la msica de: Row, Row, Row Your Boat

Brush, brush, brush your teeth.
Keep them clean each day.
Then youll have a pretty smile
And healthy teeth all day.
Un cepillo de dientes
3

Con la msica de: Yankee Doodle

Of all things around the town,
A toothbrush is a dandy,
brush up and down and all around,
and stay away from candy!
Lvate, lvate, lvate los dientes
3
Con la msica de: Row, Row, Row Your Boat

Brush, Brush, Brush Your Teeth,
til theyre shiny bright.
Theyll be healthy, theyll be strong,
if you treat them right.
Me lavo los dientes
3

Con la msica de: London Bridges

Heres my toothpaste
Heres my brush
I wont hurry, I wont rush.
Working hard to keep teeth clean,
Front and back and in between.
When I brush for quite a while
I will have a happy smile.
Hay un agujero en tu sonrisa
3

Con la msica de: Theres a Hole in the Bucket

Theres a hole in your smile, (point to your smile each time you say the word smile)
your smile, your smile;
Theres a hole in your smile,
Your tooth just fell out! (clap on the word out)

Put it under your pillow, (swoop right hand down to under left hand on under
and rest head on on clasped hands each time you say the word pillow)
your pillow, your pillow;
Put it under your pillow,
and fnd a surprise! (Look excited and burst fngers up near face at the word surprise)
GRUPO(S) OBJETIVO(S): Proveedores de cuidado de nios y padres

TIEMPO: 30 minutos

Identifque y recomiende prcticas de higiene para los bebs (limpiar) y los nios mayores
(cepillarse por lo menos dos veces al da y usar hilo dental)
Explique cmo es el examen de Levantar el labio
Explique que los nios necesitan ayuda al cepillarse los dientes por lo menos hasta la edad de
8 aos
Muestre dos formas de colocar al nio en posiciones que le permitan ayudarlo con el cepillado
de los dientes
Describa la manera apropiada de guardar los cepillos de dientes
Describa qu es el barniz de fuoruro, cules son sus benefcios y cmo obtenerlo
Charla: muestre o distribuya los Apuntes 3.2 y repase la informacin. Si la audiencia est
compuesta por proveedores de cuidado de nios: use los Apuntes 3.1, si incluye a padres de
familia, use los Apuntes 3.3., 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, y 3.9
Demostrar: Levantar el labio, levantando los labios superiores e inferiores, examine la
superfcie y vea si hay manchas blancas o cafs; lo cual es la primera seal de caries dentales
Demostrar: en qu posiciones pueden estar los adultos y los nios para ayudar con el cepillado
de los dientes
Mostrar: cepillos de dientes pequeos para nios, gasas descartables para bebs, nios en edad
preescolar, y recipientes porta cepillos de dientes
Mostrar: bolita de pasta dental, qu tan grande es
Proveedores de cuidado de nios para minimizar la contaminacin de la pasta de dientes:
demuestre cmo puede colocar un poquito de pasta dental sobre una servilleta de papel o
alguna otra superfcie limpia, para que cada nio saque de ah para colocar pasta en su cepillo
de dientes
MATERIALES Y EQUIPO
Dependiendo de la audiencia:
Apuntes 3.1: Salud e higiene bucal: Ideas de actividades para nios en edad preescolar
Apuntes 3.2: Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades
Apuntes 3.3: Ideas de cmo guardar los cepillos de dientes
PLAN DE CLASE 3B: SALUD E HIGIENE BUCAL
Apuntes 3.4: Cmo implementar prcticas de cuidado bucal en programas de ECE
Apuntes 3.5: Notas sobre salud y seguridad: La salud bucal para nios con discapacidades y
necesidades especiales
Apuntes 3.6: Hoja informativa para las familias: Es importante cepillarse los dientes
Apuntes 3.7: Hoja informativa para las familias: El cuidado bucal
Apuntes 3.8: Hoja informativa para las familias: Las caries dentales en los nios pequeos
Apuntes 3.9: Hoja informativa para las familias: La salud bucal y el embarazo
Cepillos de dientes pequeos, pasta dental con fuoruro, y porta cepillos
Gasas desechables para los bebs
Opcional: Pster para la pizarra de anuncios; ejemplo, tema de salud del mes
Opcional: Video Levantar el Labio [para hacer un pedido, vea la seccin Fuentes de consulta]
Opcional: Libros para la biblioteca
Opcional: Pasos fciles hacia la salud bucal (DVD) [para hacer un pedido, vea la seccin
Fuentes de consulta]
Folleto de las primeras sonrisas (vea el Apndice 3)
Cmo pueden los proveedores de cuidado de nios supervisar y limpiar la boca de los bebs y
ayudar con el cepillado de dientes en das muy ocupados?
Es necesario cepillarse cada da y despus de cada comida en un programa de cuidado de nios?
Cmo pueden los proveedores de cuidado de nios asegurarse de que cada nio est usando la
cantidad correcta de pasta dental?
Cules son las tcnicas que limitan la contaminacin al distribuir pasta dental a varios nios?
(vea los Apuntes 3.2)
Qu edad deben tener los nios para que los padres empiecen a usar el hilo dental con ellos?
Cules son algunas maneras de usar hilo dental con los nios?
Cunto cuestan los porta cepillos de dientes? Hay informacin sobre dnde y de quin se
pueden ser comprar?
En caso de que corresonda: Cules son las necesidades nicas de los nios con discapacidades o
Limpie la boca con un trapo
limpio y suave o use una gasa
desechable, an antes de que
salga el primer diente.
Vea si hay manchas blancas o
cafs (caries).
Limpie el chupn (chupete)
con agua y no con saliva.
Evite masticar alimentos antes
de drselos al beb y no
comparta los utensilios de
cocina, cepillos de dientes, etc.
Los padres pueden masticar
chicle de xylitol sin azcar para
prevenir que los grmenes
pasen a los bebs.
Demuestre a los padres y
proveedores de cuidado de
nios dnde y cmo ubicarse
para facilitar el cepillado de
dientes de los nios.
Eduque a los padres sobre la
importancia de encontrar un
hogar dental: la primer visita al
dentista debe ser al primer ao
de edad. Provales una lista
de los dentistas locales;
especialmente aquellos
dentistas con experiencia
peditrica y que acepten
seguros Denti-Cal, Healthy
Familias, Healthy Kids.
Anime a los padres a que
hablen con su mdico
principal (PCP por su sigla en
ingls) sobre la salud bucal.
Cepillar con cepillo suave.
Coloque el cepillo a la altura
de las encas, en un ngulo de
45 grados. Cepille cada diente
y la lengua haciendo pequeos
crculos con el cepillo.
Cepillar por dos minutos.
Fjese si hay manchas blancas o
cafs (caries).
Limpie el chupn (chupete)
con agua y no con saliva.
Los padres pueden masticar
chicle de xylitol sin azcar para
prevenir que los grmenes
pasen a los nios.
Eduque a los padres sobre
los benefcios de las visitas al
dentista y el barniz de fuoruro.
Provales una lista de los
dentistas locales.
Demuestre a los padres y
proveedores de cuidado de
nios dnde y cmo ubicarse
para facilitar el cepillado de
dientes de los nios.
Proveer porta cepillos (vea los
ejemplos en la pgina 30).
Anime a los padres a que
hablen con su mdico
principal (PCP por su sigla en
ingls) sobre la salud bucal.
Cepillar con cepillos suaves.
Reparta bolitas de pasta dental
con fuoruro del tamao de un
chcharo*.
Permita solamente al
personal a repartir la pasta
con fuoruro*.
Coloque el cepillo a la altura
de las encas, en un ngulo de
45 grados. Cepille cada diente
y la lengua haciendo pequeos
crculos con el cepillo.
Cepillar por dos minutos.
Vea que no tenga manchas
blancas o cafs (caries).
Eduque a los padres sobre
los benefcios de las visitas al
dentista y el barniz de fuoruro.
Provales una lista de los
dentistas locales.
Proveer porta cepillos
(se pueden comprar o
fabricar; vea los ejemplos en
la pgina 30).
*Dentfrico: edad para comenzar a usarlo, cantidad y mtodo para darlo: la academia American Academy of Pediatric Dentistry
(AAPD 20042005) recomienda que a partir de los 6 meses de edad se puede dar for diariamente al nio a travs del agua potable
corriente o suplementos y uso supervisado de dentfrico fuorado porque esto puede ser efcaz en los principales procedimientos
de prevencin. Cuando se use dentfrico, los padres o personas a cargo del nio deben supervisar el cepillado y asegurarse de que
el nio no coloque en el cepillo de dientes una cantidad de dentfrico ms grande que el tamao de un chcharo. Los nios deben
escupir y no tragar el exceso de dentfrico. Consejo til: para evitar la contaminacin del tubo del dentfrico, coloque cantidades de
dentfrico del tamao de un chcharo sobre un pedazo de papel u otra superfcie limpia. Haga que cada nio pase su cepillo de
dientes con la cantidad asignada de dentfrico.
Pida a los nios que guarden
los cartones de leche para luego
decorarlos. Corte un agujero
en la parte de arriba para colocar
el cepillo.
Se deben guardar los cepillos
de dientes de forma vertical,
con las cerdas en la parte
superior.
Puede usar los cartones de huevo;
corte agujeros para colocar los cepillos.
Perforar en el
borde exterior
Hacer un corte en el
separador
Tambin puede usar una caja de
zapatos. Corte agujeros en la tapa
de la caja para colocar los cepillos.
Recuerde: use un marcador permanente para escribir los nombres
de cada nio en los cepillos de dientes
Referencia: Departamento de Servicios de Salud de California, Ofcina de Salud Bucal.
Comunquese con: Robyn Keller al 916-552-9934.
APUNTES 3.3
Ideas de cmo guardar los cepillos de dientes
APUNTES 3.4
l cuidado bucal diario es una de las cosas ms
importantes que podemos hacer para prevenir las
caries dentales en la primera infancia. Al preve-
nir las caries dentales en los nios, conservamos sonrisas
saludables y los salvamos del dolor y trauma del trabajo
dental. La prevencin tambin ayuda a ahorrar a las
familias de los nios importantes cantidades de tiempo
y dinero.
El tener un programa diario de higiene bucal en los
programas de cuidado y educacin de nios pequeos
(ECE) asegura que los nios a su cuidado reciban los
siguientes importantes benefcios:
quitar partculas de comida de las encas y los dientes;
exponer a los nios a las propiedades del fuoruro de
fortalecimiento de los dientes;
establecer el cuidado bucal como un hbito diario
importante.
Qu tipo de cuidado es apropiado?
La necesidad de los nios depende de la edad y si tienen
dientes o no. Tanto los padres como las personas a cargo
del cuidado del nio, necesitan saber qu nivel de cui-
dado bucal se recomienda para los nios durante su
crecimiento.
Bebs lactantes: limpie suavemente las encas despus
de alimentarlo. Utilice un pedacito de tela o gasa.
Nios pequeos en edad de aprender a cami-
nar y en edad preescolar: Cepille los dientes con
un cepillo suave y de tamao infantil a la maana y a la
noche antes de ir a dormir. Use una pequea cantidad de
pasta dental con fuorurodel tamao de un chcharo es
sufciente. Quite el exceso de pasta hasta que el nio sea
lo sufcientemente grande como para enjuagarse solo. Los
nios pueden empezar a cepillarse solos, pero necesitan
la supervisin de un adulto para que los ayuden a hacerlo
completamente. Los adultos deben lavarse las manos
despus de ayudar a cada nio.
Nios en edad escolar: Permita que los nios se cepi-
llen solos (con supervisin). Tal vez, resulte necesario con
algunos nios que el adulto que est supervisando ter-
mine la tarea, para asegurarse de que todas las superfcies
de los dientes han sido limpiadas. Los nios necesitan
supervisin y pueden necesitar ayuda con el cepillado
hasta al menos los 8 aos de edad!
Qu materiales se necesitan?
Para implementar una rutina diaria de cepillado de dien-
tes, cada nio necesitar un cepillo de dientes limpio y
marcado claramente con su propio nombre. Para guardar
el cepillo, colquelo en un portacepillos donde los cepil-
los puedan estar suspendidos con espacio entre ellos, para
que los cepillos no se toquen entre s. Los portacepillos
pueden comprarse o fabricarse a mano.
Haga una rutina diaria del cuidado bucal
El cuidado bucal puede incorporarse fcilmente en el
programa de la rutina diaria. Para enfatizar que el cui-
dado bucal es un hbito diario importante, fje el mismo
horario todos los das para el cepillado de dientes. Si los
nios desayunan como parte del programa, tiene sentido
fjar el cepillado de dientes justo despus del desayuno.
Si el programa de cuidado no sirve desayuno, entonces
fje la actividad de cepillado despus de la merienda
(tentempi) de la maana.
Pasos a seguir para una salud bucal
infantil
Los primeros dientes son muy valiosos y el cepillado es
solo una parte del cuidado bucal. Otros consejos adicio-
nales para las familias y las personas a cargo del cuidado
del nio son:
Sirva meriendas (tentempis) benefciosas para los
dientes: queso, yogurt, frutas y vegetales son mejores
que galletitas, papitas o cereales azucarados.
Evite refrescos, bebidas endulzadas, dulces y galletitas
estos alimentos producen caries.
Diluya los jugos con agua para que sean menos dai-
nos a los dientes.
Si los nios comen alimentos pegajosos o dulces,
cepllele los dientes o enjugueselos con agua despus
de comer tales cosas.
Eduque a las familias con respecto a que los nios
necesitan revisiones regulares con un dentista a partir
del primer ao de vida o cuando les sale el primer diente.
por Eileen Walsh, RN, MPH
Cmo implementar prcticas diarias de cuidado
bucal en programas ECE
E
Almacenamiento del cepillo de dientes
Los portacepillos pueden ser comprados o fabricados a
mano. Asegrese de que los cepillos estn separados entre s.
APUNTES 3.5
Salud bucal para nios con
discapacidades y necesidades
especiales
Notas sobre saIud y seguridad
CaIifornia ChiIdcare HeaIth Program
Ios nios con discapacidados y nocosidados ospociaIos
lionon ms riosgo do sufrir probIomas do saIud, roquioron
ayuda oxlra y dopondon do olros para Iograr y manlonor
una buona saIud. Ia saIud bucaI no os una oxcopcin. Ina
boca Iimpia os una do Ias nocosidados do saIud ms im-
porlanlos duranlo loda Ia vida y oslar inuonciada por su
labiIidad do darIo aI nio Ia ayuda nocosaria.
uines son Ios nios con necesidades
especiaIes?
Ios nios con nocosidados ospociaIos son aquoIIos quo lio-
non mayoros riosgos do sufrir una condicin crnica a nivoI
fsico, do dosarroIIo, comporlamionlo o omocionaI, y quo
lambin nocosilan sorvicios do saIud y olros sorvicios quo
van ms aII doI lipo do sorvicios quo gonoraImonlo rocibon
Ios nios.
Por qu tienen mayores riesgos?
Ios probIomas comunos bucaIos, laIos como carios o
onformodados do Ias oncas, afoclan a lodos Ios nios.
Ioro Io nios con discapacidados y olras nocosidados
ospociaIos lionon ms probIomas do saIud bucaI quo Ia
pobIacin on gonoraI. Ior ojompIo, Ios nios con discapa-
cidados puodon lonor probIomas do labiIidados cognilivas,
comporlamionlo, moviIidad, nouromuscuIaros (baboo,
alraganlamionlo y probIomas para lragar), movimionlos
corporaIos no conlroIados, roujo gaslroosofgico, o convuI-
sionos. Eslas compIicacionos puodon roprosonlar obslcuIos
para oI cuidado adocuado do Ia boca y lacor quo Ios
nios longan mayoros riosgos do dosarroIIar probIomas do
saIud bucaI.
u ocasiona probIemas de saIud bucaI en
Ios nios con discapacidades?
AIgunos do Ios facloros quo conlribuyon a una saIud bucaI
dohcionlo on Ios nios con discapacidados y olras nocosi-
dados ospociaIos son:
- #ONDICIONESBUCALESAIgunos probIomas gonlicos
on nios poquoos puodon causar condicionos laIos
como: dofoclos on oI osmaIlo do Ios dionlos, prdida do
dionlos, y maIa aIinoacin do Ios dionlos. Ios nios con
sndromo do Dovn a monudo sufron do onformodados
on Ias oncas.
- ,IMITACIONESFSICASIos nios quo no puodon maslicar
o movor Ia Iongua apropiadamonlo no so bonohcian do Ia
accin do Iimpioza naluraI do Ia Iongua, do Ios muscuIos
do Ia mojiIIa, y do Ios Iabios.
- $IlCULTADPARACEPILLARSEYUSARELHILODENTALIos
nios con maIa coordinacin molriz, como por
ojompIo Ios nios con Iosionos on Ia ospinaI dorsaI,
dislroha muscuIar, o parIisis corobraI, laI voz no
puodon Iavarso Ios dionlos o usar Ios mlodos do
Iimpioza usuaIos do copiIIado y o liIo donlaI.
- &LUJODESALIVAREDUCIDOIos nios quo nocosilan
ayuda para bobor, laI voz lomon monos Iquidos quo
olros nios y laI voz no longan Ia suhcionlo saIiva on Ia
boca como para ayudar a doslacorso do parlcuIas
do aIimonlos.
- -EDICAMENTOSA Ios nios quo usan modicinas
onduIzadas por un Iargo porodo do liompo Ios puodon
saIir carios. AIgunos modicamonlos para provonir Ios
alaquos puodon causar linclazn o sangramionlo do
Ias oncas.
- $IETASRESTRINGIDASA Ios nios quo lionon dihcuIlad
para maslicar y lragar so Ios puodo dar a monudo
comida quo so la loclo pur, Ia cuaI so Ios puodo pogar
a Ios dionlos.
Por qu pueden Ios nios necesitar un
cuidado bucaI especiaI?
Ios nios puodon nocosilar un cuidado bucaI ospociaI si
lionon aIguna do Ias siguionlos condicionos: sndromo do
Dovn, opiIopsia o convuIsionos, Iabio o paIadar Ioporino,
anomaIas oslrucluraIos (on Ia caboza, cara y/o boca), par-
Iisis corobraI, discapacidados do aprondizajo o dosarroIIo,
probIomas do visin u odo, o infoccin VIH.
Cundo se debe suponer que existen
probIemas de saIud bucaI?
Cuando oI nio liono un probIoma do saIud bucaI, puodo
moslrar aIguno do Ios siguionlos snlomas: roclina Ios dion-
los, so rolusa a comor o prohoro aIimonlos bIandos, cambia
do comporlamionlo (locarso donlro o aIrododor do Ia boca,
Ios dionlos, Ias mandbuIas y mojiIIas), liono maI aIionlo o
dionlos manclados.
APUNTES 3.5
CuIes son Ios probIemas comunes de
saIud bucaI?
- Ios facloros gonlicos, oI crocimionlo do Ia mandbuIa,
Ia accin muscuIar y Ios modicamonlos puodon dolormi-
nar cundo Ios dionlos van a saIir por primora voz. Eslo
procoso puodo alrasarso, acoIorarso o sor inconslanlo.
A aIgunos nios Ios primoros dionlos primarios Ios saIon
rocin a Ios dos aos do odad.
- Es comun quo Ios nios con probIomas do dosarroIIo
longan carios. Adoms do probIomas con Ia diola y Ia
ligiono bucaI, Ia aIimonlacin proIongada con biborn
y Ios ofoclos socundarios advorsos do ciorlos modica-
monlos conlribuyon a Ia carios do Ios dionlos.
- Ias onformodados poriodonlaIos ocurron ms a monudo
y a una odad ms lomprana on nios con probIomas do
dosarroIIo. EI crocimionlo on oxcoso do Ias oncas por oI
uso do modicamonlos para Ias convuIsionos, Ia prosin
aIla y Ios sislomas inmunoIgicos dbiIos, lambin
puodon conlribuir aI dosarroIIo do carios.
- Ia ocIusin dofocluosa (cuando Ios dionlos poslorioros
o inforioros no oncajan bion y osln amonlonados)
ocurro on muclos nios con probIomas do dosarroIIo.
Eslo puodo oslar roIacionado con anormaIidados
muscuIaros, saIida larda do Ios primoros dionlos, o faIla
do dosarroIIo do Ia mandbuIa. Cuando Ios dionlos no
osln bion aIinoados, rosuIla difciI maslicar y labIar, y
aumonla oI riosgo do onformodados poriodonlaIos, carios
y lraumalismo bucaI.
- Ios lbilos dainos puodon rosuIlar probIomlicos para
Ios nios con discapacidados y nocosidados ospociaIos.
AIgunos do Ios lbilos ms comunos son: lacor roclinar
o aprolar Ios dionlos, acumuIar aIimonlos on Ia boca,
rospirar por Ia boca, sacar Ia Iongua, locarso Ias oncas o
mordorso Ios Iabios.
- Ias anomaIas do Ios dionlos afoclan a muclos nios
discapacilados. Eslas anormaIidados puodon variar on Ia
canlidad, lamao y forma do Ios dionlos.
- EI lrauma y Ias Iosionos on Ia cara y boca por cadas o
accidonlos ocurron ms frocuonlomonlo on Ios nios quo
lionon rolardo monlaI, convuIsionos, parIisis corobraI,
roojos do proloccin anormaIos o faIla do coordinacin
muscuIar.
Se necesitan habiIidades especiaIes para
proveer de cuidado bucaI apropiado?
Ios provoodoros do cuidado para nios quo cuidan nios
con nocosidados ospociaIos lambin son rosponsabIos doI
cuidado do su boca. Ios provoodoros nocosilan dosarroIIar
un pIan para cuidado ospociaI y puodo quo nocosilon bus-
car gua profosionaI u oblonor onlronamionlo apropiado
para podor cuidar nios con discapacidados y cuidados
ospociaIos. Ias labiIidados nocosarias para fomonlar Ia
saIud bucaI son Iovomonlo diforonlos do Ias so nocosilan
para salisfacor Ias nocosidados do cuidado bucaI do olros
nios poquoos do Ia guardora infanliI.
Consejos para recordar
- Ios aduIlos puodon propagar Ios grmonos quo
provocan carios. No ponga nada on Ia boca doI nio
quo laya oslado on su propia boca.
- Rocuordo quo Ios nios, parlicuIarmonlo Ios quo lionon
discapacidados y nocosidados ospociaIos, nocosilan quo
un aduIlo Ios ayudo a copiIIarso Ios dionlos bion.
- Si oI nio liono probIomas para agarrar oI copiIIo do
dionlos, coIoquo cinla adlosiva aIrododor doI mango
doI copiIIo para quo soa ms gruoso y fciI do agarrar.
Tambin oxislon copiIIos con formas ospociaIos.
- Ina buona nulricin, si os buona para oI cuorpo, os
lambin buona para Ia boca. Ios rofroscos, bobidas
azucaradas, caramoIos y olros duIcos o aIimonlos quo
conlionon azucar puodon causar carios.
- Isar uoruro roduco Ias carios, as quo copiIIo Ios
dionlos usando un poco do croma donlaI con uoruro.
- Son imporlanlos Ias visilas aI donlisla do forma roguIar.
- Irovonga Ias carios por causa doI biborn: no dojo aI
nio durmiondo con oI biborn on Ia boca, si oI biborn
liono aIgo quo no soa soIo agua.
Iara ms ayuda y rocursos sobro Ia saIud oraI quo nocosilan
Ios nios poquoos, IIamo a Ia Inoa do SaIud aI
(8OO) 333-3212.
ConsuItas y fuentes de informacin
NalionaI Inslilulo for DonlaI and CraniofaciaI Rosoarcl al vvv.nidcr.
nil.gov.
Amorican Acadomy of Iodialrics (AAI) vvv.aap.org.
Aboul SmiIos al vvv.aboulsmiIos.org.
Iirsl 5 CaIifornia al vvv.hrsl5oraIloaIll.org.
Pcr A. Rc|ncn Zcncni, MPH (rc.. /0)
APUNTES 3.6
7/O7
Es importante cepillarse los dientes
Ia buona ligiono bucaI os imporlanlo y rocomondada para
Ios nios do lodas Ias odados y dosdo oI momonlo quo
aparoco oI primor dionlo. EI copiIIado do dionlos romuovo
Ia pIaca, manliono Ia boca Iimpia y saIudabIo, y mojora
oI aIionlo doI nio y oI sonlido guslalivo. Adoms, usar
pasla donlaI con uoruro ayuda a combalir Ias carios a Ia
voz quo forlihca Ios dionlos. Ias invosligacionos rocionlos
domuoslran adoms quo oI copiIIado roguIar puodo ayudar
a prologor oI corazn do infoccin bacloriaI.
Qu es una placa dental?
Ia pIaca donlaI os una poIcuIa cIara, doIgada y pogajosa
compuosla do baclorias, dosoclos do comida y compo-
nonlos do saIiva. Ia pIaca so acumuIa on Ios dionlos y osl
asociada con Ias carios donlaIos y con Ias onformodados
do Ias oncas. EI romovor Ia pIaca mocnicamonlo con oI
copiIIado os oI mlodo ms ofoclivo para Ia Iimpioza do Ios
dionlos y Ia provoncin do onformodados do Ias oncas.
Empiece a limpiar los dientes temprano
"EBS Irolo Ias oncas y dionlos con un pao Iimpio y
lumodo dospus do Ias comidas y anlos do dormir.
.IOS PEQUEOS Y EN EDAD PREESCOLAR Comionco a
onsoarIos a usar oI copiIIo do dionlos aproximadamonlo
a Ios 2 aos do odad. Ios nios poquoos quioron agarrar
oI copiIIo donlaI y parlicipar on oI copiIIado do Ios dionlos,
como oIIos no lionon suhcionlo conlroI molriz, nocosilan
su ayuda.
.IOSENEDADESCOLARSuporvsoIos y ayudoIos lasla Ia
odad do 8 aosIa odad on quo Ia mayora do Ios nios
adquioron oxcoIonlos labiIidados molricos laIos como
Ia labiIidad do amarrarso Ios cordonos do Ios zapalos o
voslirso compIolamonlo por s mismos.
4CNICA DE CEPILLADO Ia inslruccin y Ia suporvisin son
imporlanlos para oslabIocor lbilos ofoclivos do copiIIado do
dionlos on Ios nios. Ios nios, como Ios aduIlos, so dobon
copiIIar Ios dionlos aI monos dos vocos aI da, proforibIomonlo
dospus doI dosayuno y por Ia noclo anlos do ir a dormir.
- Comionco copiIIndoIos Ios dionlos. Ionga aI nio
on su rogazo, mirando Ios dos on Ia misma diroc-
cin, do manora quo uslod puoda vorIo Ia boca, y oI
nio so sionla soguro. CoIoquo una mano dobajo doI
monlon doI nio y laga quo oI nio incIino Ia caboza
y Ia apoyo on uslod. CopiIIo Ios dionlos doI nio laI
como uslod Io laco con Ios suyos. Tralo do Iimpiar
lodas Ias suporhcios do Ios dionlos, copiIIo Ias oncas
y dolrs do Ios dionlos.
- Suporviso a Ios nios a modida quo crozcan. EnsoIos
y molvoIos a copiIIarso Ios dionlos, poro longa on
cuonla quo uslod londr quo ayudarIos por unos
cuanlos aos. Dobido a sus Iimiladas labiIidados
molricos hnas, Ios nios dobon roslrogarso Ios dionlos
con poquoos movimionlos circuIaros. EnsoIo a Ios
nios a copiIIarso suavomonlo (para ovilar lorirso Ias
oncas) y a oscupir Ia pasla donlaI.
Use el cepillo y la pasta dental correctos
EI copiIIo do dionlos dobo sor suavo y do lamao para
nios. Iara Ios bobs, uso un copiIIo quo soa fciI do agarrar
para oI aduIlo y Io suhcionlomonlo poquoo como para quo
quopa on Ia boca doI bob. Iara Ios nios poquoos, uso
un copiIIo do dionlos do lamao apropiado con un mango
anclo. Iara nios con nocosidados ospociaIos y discapaci-
dados, lay una variodad do mangos ospociaIos para quo
rosuIlo ms fciI agarrarIo.
- Cada nio dobo lonor su propio copiIIo do dionlos.
Iso una canlidad poquoa do pasla donlaI con
uoruro, doI lamao do un clclaro. A Ios nios
gonoraImonlo Ios gusla oI sabor y puodon lragar Ia
pasla donlaI, poro lragar domasiado uoruro puodo
IIovar aI dosarroIIo do punlos bIancos on Ios dionlos
(uorosis donlaI). Ensoo a Ios nios a oscupir Ia
pasla donlaI.
Cundo se debe reemplazar los cepillos
dentales
RompIaco Ios copiIIos donlaIos cada lros mosos o ms
frocuonlomonlo si somuoslran gaslados, osln conlami-
nados por oI conlaclo con olro copiIIo o nio, o si oI nio
la lonido una infoccin. Ios copiIIos donlaIos dobon sor
Iavados dospus do cada uso y socados aI airo. Si so guar-
dan varios copiIIos on oI mismo Iugar, no pormila quo so
loquon onlro s.
0OR!2AHMAN:AMANI-$-0(
Fuentes de consulta
Iirsl 5 OraI HoaIll al vvv.hrsl5oraIloaIll.org.
CaIifornia CliIdcaro HoaIll Irogram al vvv.ucsfcliId
caroloaIll.org.
Lnea de Salud 1-800-333-3212
Distribuida por:
APUNTES 3.7
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Distribuida por:
El cuidado bucal
Ios dos pooros probIomas do saIud bucaI son Ias carios
y Ias onformodados do oncas, oslas son Ias onformodados
infanliIos ms comunos y monos lraladas. Iara muclos
nios, Ias onformodados donlaIos prosonlan un probIoma a
Ia lora do comor, dormir, labIar, jugar, aprondor y sonroir.
Son lambin Ias rosponsabIos do quo Ios nios piordan
miIIonos do loras oscoIaros aI ao, on ospociaI Ios nios do
famiIias con bajos ingrosos y Ios nios do coIor, Ios cuaIos
lionon poco accoso a cuidados donlaIos do provoncin y
por Io lanlo son Ios ms vuInorabIos.
Cmo mantener los dientes de su hijo sanos
Ia buona nolicia os quo Ias onformodados donlaIos so
puodon provonir casi por compIolo. AIgunos consojos para
provonir Ias onformodados bucaIos y Ias infoccionos son:
- Ios nios, aI iguaI quo Ios aduIlos, dobon copiIIarso
Ios dionlos con donlfrico con uor, dos vocos aI da:
dospus doI dosayuno y a Ia noclo anlos do irso a dor-
mir. Rocuordo quo lasla Ios 8 aos, Ios nios nocosilan
quo so Ios ayudo a copiIIarso bion Ios dionlos.
- Ia misma buona nulricin quo bonohcia aI cuorpo,
bonohcia lambin a Ia boca. Ios aIimonlos ms dainos
son Ios quo conlionon azucar.
- Animo a Ios nios a quo boban mucla agua.
- IIovo a Ios nios aI donlisla roguIarmonlo para podor
doloclar y corrogir Ios probIomas
donlaIos y bucaIos a liompo.
- EI uor disminuyo Ias carios. Ia pasla
donlfrica y oI agua a vocos conlionon
uor. So rocomionda quo Ios nios quo
vivon on zonas sin uoruro uson supIomonlos o bar-
nicos uorados adicionaIos. Iara asogurarso do quo
sus lijos rocibon suhcionlo uor, poro no domasiado,
consuIlo con su donlisla sobro oI uso do uor.
- EI uso do soIIadoros (capas do
pIslico quo oI donlisla apIica a
Ios dionlos) ayudar a provonir
carios croando una barrora fsica
onlro Ios dionlos y Ia pIaca, con
Ia comida. Como Ios moIaros
pormanonlos son Ios quo corron ms riosgo
do lonor carios, Ios moIaros do sois y doco aos nocosilan
soIIadoros.
- EI uso do prolocloros bucaIos proviono Ias Iosionos
bucaIos y donlaIos para Ios nios quo praclican
aclividados rocroalivas, laIos como: fulboI ouropoo y
amoricano, lockoy o incIuso cicIismo y palinajo. Iuodo
onconlrar prolocloros bucaIos on Ias liondas do doporlos
y si dosoa olros quo so ajuslon mojor a Ia boca, acuda a
su donlisla.
- Evilo Ias carios producidas por Ios biboronosno dojo
a su lijo durmiondo con un biborn quo conlonga olro
Iquido quo no soa agua. Ias carios producidas por Ios
biboronos ocurron cuando Ios nios a monudo loman
Iquidos duIcos, laIos como: Ioclo (incIusivo Ia Ioclo
malorna), jugo do frulas y olros Iquidos duIcos quo
so quodan on Ia boca dolrs do Ios dionlos y producon
un dao muy gravo. Ensoo a su bob a bobor do Ia
laza, lralo do quo no uso biboronos dospus do Ios
12 a 14 mosos.
Recursos para seguro dental
Ina gran canlidad do nios on CaIifornia do odad pro-
oscoIar, oscuoIa primaria y aIgunos do oscuoIa socundaria
no lionon soguro donlaI. Aun aquoIIos nios quo lionon
soguro mdico carocon do soguro donlaI. Ios rocursos
indicados abajo podran ayudar a cubrir oI gaslo do Ios
cuidados donlaIos para nios:
- Modi-CaI: (888) 747-1222
- TransilionaI Modi-CaI: (888) 747-1222
- HoaIlly IamiIios: (8OO) 88O-53O5
- CHDI: (51O) 6O4-4636
- CaIifornia Kids: (888) 335-8227
Adoms, ciorlos rocursos palrocinados por Ia comunidad
lambin lionon sus propios programas. AIgunas cInicas,
sociodados donlaIos, organizacionos sin hnos do Iucro,
igIosias, oscuoIas do odonloIoga y mdicos privados
lionon sorvicios quo proporcionan asisloncia a famiIias
quo Io nocosilan a un coslo roducido o graluilamonlo.
POR!2AHMAN:AMANI-$-0(
rov. 7/O7
APUNTES 3.8
Caries en nios pequeos
Lnea de Salud 1-800-333-3212
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Ia carios donlaI (cavidados do Ios dionlos) os una do Ias
onformodados ms comunos do Ia infancia. So produco cinco
vocos ms a monudo quo Ia siguionlo onformodad ms comun,
oI asma (CDC, 2OOO). Ia Carios do Ia Irimora Infancia, o carios
doI biborn, os Ia quo so produco on bobs, nios do onlro 1 y
2 aos do odad, y nios on odad prooscoIar, y puodo producirso
a una odad lan lomprana como Ios 6 12 mosos do odad.
Qu causa la caries?
Ios mulanlos oslroplococos y Ias ospocios IaclobaciIos quo
puodon producir cido Iclico son Ios causanlos do Ias carios.
Ias carios puodon pasar do una porsona a olra. Ios nios no
nacon con oslas baclorias, poro Ias rocibon por conlagio a una
odad muy lomprana. NormaImonlo Ia bacloria so pasa do Ia
madro o doI provoodor do cuidado do nios a lravs do Ia saIiva
cuando so comparlon copiIIos do dionlos, cubiorlos, vasos o
cluponos (clupolos) quo so lan Iimpiado con saIiva.
Cmo se desarrollan las caries?
Hay cualro facloros quo inuyon on oI dosarroIIo do Ias carios:
dionlos suscoplibIos, baclorias quo producon cido, lidralos
do carbono (Iquidos duIcos, jugos, Ioclo, Ioclo arlihciaI para
Iaclancia) formonlados, y oI liompo (cunlo liompo o con qu
frocuoncia osln Ios dionlos oxpuoslos aI azucar). }unlos, oslos
facloros croan un modio ambionlo para quo Ia bacloria so
muIlipIiquo rpidamonlo y produzca cidos quo Ionlamonlo
disuoIvon Ios minoraIos do Ios dionlos, y producon carios. Ios
nios poquoos corron ospociaImonlo oI riosgo do lonor carios
porquo son Ios aduIlos quionos Ios lionon quo proporcionar un
cuidado bucaI adocuado.
Cmo se reconoce la caries?
Ia aparioncia do Ias carios dopondo do cun avanzada osl:
- Ia primora soaI do dosminoraIizacin (disminucin do
caIcio on oI dionlo) os un coIor bIanquocino sin briIIo a Ia
aIlura do Ia onca.
- In bordo amariIIo, marrn o nogro aIrododor doI cuoIIo
doI dionlo indica quo Ia dosminoraIizacin la producido
carios.
- Ia carios osl on oslado avanzado cuando Ios dionlos no
son ms quo unas proluborancias nogruzcas.
Por qu hay que cuidar los dientes
de leche?
Ios dionlos primarios sanos guan a Ios dionlos pormanonlos
para quo saIgan on su silio. Iara muclos nios, Ia carios puodo
sor un probIoma sorio y doIoroso, puodo dihcuIlar Ia ingoslin
do aIimonlos, oI suoo, Ia comunicacin, oI aprondizajo y oI
juogo, y puodo causar baja aulooslima. EI lralamionlo puodo
sor caro y roquorir anoslosia gonoraI.
Cmo se puede evitar la caries?
So puodo provonir Ias carios porquo son infoccionos bac-
loriaIos causadas por una bacloria ospochca. Tanlo uslod
como su provoodor do cuidado infanliI puodon jugar un papoI
muy imporlanlo on Ia roduccin doI riosgo do dosarroIIo do
carios do Ia primora infancia y on Ia proloccin do Ia sonrisa y
Ia saIud doI nio.
2EDUZCAELRIESGODETRANSMISINDEBACTERIAS
- Roduzca aI mnimo Ia prosoncia do baclorias on su boca
copiIIndoso Ios dionlos, pasndoso oI liIo donlaI y
visilando a su donlisla con roguIaridad, ospociaImonlo
cuando osl ombarazada.
- Iara quo su saIiva no onlro on conlaclo con Ia doI nio, ovilo
comparlir cuclaras con oI nio, maslicar oI aIimonlo do su
bob o molorso oI clupn (clupolo) on su propria boca.
%MPIECEALIMPIARLOSDIENTESINMEDIATAMENTE
- Iimpio Ios dionlos a diario con una gasa Iimpia y lumoda
lan pronlo como aparozca oI primor dionlo. Cuando saIgan
ms dionlos, uliIico un copiIIo poquoo do cordas suavos.
- CopiIIo Ios dionlos doI nio dos vocos aI da lasla quo
apronda a lacorIo sIo (a Ia odad do 4 5 aos). Iuogo
conlinuo suporvisando para asogurarso do quo oI nio usa
oI copiIIo y Ia pasla do dionlos corroclamonlo.
- Haga quo Ios nios so onjuaguon Ia boca con agua dospus
do Ias comidas para quo saIgan Ios roslos do aIimonlos
quo so layan quodado onlro Ios dionlos.
- IIovo aI bob aI donlisla cuando Io saIga oI primor dionlo
o cuando cumpIa 1 ao do odad.
4ENGAPRECAUCINSIUSABIBERN
- Amamanlo a su bobos Ia opcin ms sana y Ios nios
quo so cran con Ioclo malorna corron monos riosgo do
lonor carios. Si os nocosario oI uso do biborn, squoIo oI
biborn cuando oI bob no quiora ms.
- Nunca pormila quo oI nio so quodo dormido con oI
biborn do Ioclo malorna, Ioclo arlihciaI, jugo o Iquidos
azucarados on Ia boca
- Empioco a onsoarIo a bobor on laza a parlir do Ios 6 u 8
mosos do odad. QuloIo oI biborn cuando cumpIa oI primor
ao.
- Cuando Ios nios longan sod ofrzcaIos agua on voz do
jugos do frulas o bobidas duIcos.
Pcr A. Rc|ncn Zcncni, MD, MPH
&UENTESDECONSULTAEINFORMACIN
Orc| Hcc|i| in Ancricc. A rcpcri c| i|c Surgccn Gcncrc|, 2OOO. vvv.surgoon
gonoraI.gov/Iibrary/oraIloaIll.
1|c Orc| Hcc|i| c| Cc|i|crnics C|i|!rcn. Hc|iing c Ncg|ccic! |pi!cnic, Tlo
DonlaI HoaIll Ioundalion, 2OO2.
|cr| C|i|!|cc! Ccrics, CaIifornia DonlaI Associalion. vvv.cda.org/
arlicIos/babybollIo.llm.
rov. O7/O7
APUNTES 3.9
7/O7
Salud bucal y el embarazo
Como mujor uslod liono nocosidados ospociaIos on diforonlos
momonlos do su vida. Su saIud bucaI no os una oxcopcin, y
puodo sor afoclada por cambios lormonaIos duranlo Ia puborlad,
Ia monslruacin, oI ombarazo y Ia monopausia. Si bion una buona
saIud bucaI, Ia cuaI incIuyo cuidado do Ios dionlos, Ias oncas y
Ia boca, os imporlanlo on cuaIquior faso do su vida, sla os muy
imporlanlo duranlo oI ombarazo.
Cules son algunos de los problemas
dentales comunes durante el embarazo?
Ias mujoros ombarazadas osln a un nivoI do riosgo mayor
do dosarroIIar carios donlaIos. Adoms son parlicuIarmonlo
vuInorabIos a Ias onformodados do Ias oncas (gingivilis) y
a una onformodad crnica bacloriaI quo afocla Ias oncas, a
Ias hbras accosorias y a Ios luosos quo soslionon Ios dionlos
(onformodados porionlondaIos o porionlondilis). Eslos riosgos
son mayoros on Ias mujoros quo fuman, quo lionon dohcioncias
nulricionaIos, o quo visilan aI donlisla con monos frocuoncia.
Ia gingivilis os causada a monudo por una ligiono bucaI
inadocuada y os rovorsibIo con lralamionlo profosionaI y
buon cuidado bucaI. Ia gingivilis no lralada puodo avanzar y
convorlirso on porionlondilis.
Cmo afecta el embarazo a los dientes y a
las encas?
- Ias mujoros ombarazadas y Ias quo loman ciorlos anli-
concoplivos oraIos lionon aIlos nivoIos do lormonas
progosloronas. Ios nivoIos oIovados do osla lormona
incromonlan Ia sonsibiIidad do Ias oncas a Ia bacloria
quo so oncuonlra on Ia pIaca y puodo causar gingivilis
(oncas rojas o doIicadas quo sangran fciImonlo duranlo
oI copiIIado do Ios dionlos).
- Ia nocosidad oI dosoo do comor ms comida y moriondas
(lonlompis), ospociaImonlo por comidas pogajosas quo
so quodan on Ios dionlos ms liompo, puodo causar carios
on Ios dionlos.
- Ias nusoas malinaIos (nausoa y vmilos) duranlo oI
ombarazo puodon lambin incromonlar Ia incidoncia
do probIomas do saIud donlaI. Ios vmilos frocuonlos
puodon dojar cidos doI oslmago on Ia boca. Si oslo cido
no so quila rpidamonlo, puodo daar Ia suporhcio do Ios
dionlos y producir carios.
- Ias mujoros ombarazadas aIgunas vocos osln muy ocu-
padas y puodon no lonor liompo y onorga para cuidar
do s mismas y do su saIud bucaI.
- Adoms, Ias mujoros ombarazadas puodon no prosonlar
snlomas lasla quo Ia onformodad aIcanza un oslado
avanzado.
Podran las enfermedades de las encas
afectar la salud de su beb?
CuaIquior cosa quo afoclo Ia saIud do Ia madro puodo lambin
afoclar a su bob. Nuovas ovidoncias y nuovas invosligacionos
domuoslran una roIacin onlro bobs promaluros, do bajo poso
aI nacor y Ia gingivilis. EI oxcoso do bacloria, Io cuaI causa
gingivilis, puodo onlrar on Ia corrionlo sangunoa a lravs do
Ias oncas y viajar aI uloro, dosoncadonando as Ia produccin
do qumicos IIamados proslagIandinas, Ias cuaIos so pionsa
quo son Ias rosponsabIos do inducir un parlo promaluro.
Son seguras las radiografas?
Si uslod osl ombarazada, puodo posponor Ia radiografa do
Ios dionlos lasla dospus quo su bob nazca. Si su donlisla
Io rocomionda radiografas, on oI consuIlorio odonloIgico Io
darn un doIanlaI con pIomo para prologorIa a uslod y a su
bob do Ia baja dosis do radiacin quo so usa.
Maneras de mantener sus dientes
saludables
-ASTIQUE CHICLE DE XYLITOL SIN AZCAR immodialamonlo
dospus do comor, para provonir quo Ios grmonos pason a
sus nios.
0RACTIQUEUNABUENAHIGIENEBUCALIara ayudar a provonir
carios donlaIos y onformodados do Ias oncas, manlonga su
boca Iimpia, copiIIo Ios dionlos compIolamonlo y romuova Ia
pIaca. Impio onlro Ios dionlos diariamonlo con liIo donlaI o
con Iimpiadoros onlro dionlos.
6ISITE AL DENTISTA REGULARMENTE Ia Iimpioza do dionlos y
Ios cloquoos roguIaros anlos, duranlo y dospus do su om-
barazo son imporlanlos. HgaIo sabor a su donlisla quo osl
ombarazada.
#OMA ALIMENTOS SALUDABLES NUTRITIVOS Ios dionlos do su
bob comionzan a dosarroIIarso onlro oI lorcor y soxlo mos
do ombarazo. Manlonor una diola baIancoada (basada on Ias
nuovas guas do diola) no soIamonlo os nocosario para su saIud,
porquo Io quo uslod como duranlo oI ombarazo adoms afocla
oI dosarroIIo do su lijo aun por nacor, incIuyondo Ios dionlos.
Evilo aIimonlos quo son pogajosos o quo conlionon mucla
azucar. Eslos aIimonlos puodon causar carios on Ios dionlos.
&UENTESDECONSULTAEINFORMACIN
Amorican DonlaI Associalion al vvv.ada.org.
Amorican Acadomy of IoriodonloIogy al vvv.porio.org.
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TIEMPO: 30 minutos
Explique los benefcios del agua fuorada
Explique que el agua embotellada o purifcada puede que no tenga sufciente cantidad de fuoruro
Describa otras formas de obtener fuoruro: dentfricos, enjuagues bucales, suplementos y barnices
Indique los benefcios del barniz dental para prevenir las caries
Charla: muestre o distribuya los Apuntes 4.1 y repase la informacin.
Demostracin y explicacin: muestre los diferentes productos con fuoruro: pasta de dientes,
enjuague bucal, tabletas de fuoruro, agua con fuoruro embotellada
Explicar: que solamente una pequea cantidad de pasta dental (del tamao de un chcharo) es
necesaria para cepillarse los dientes
Para los proveedores de cuidado de nios: demostrar cmo dar la cantidad correcta de dentfrico
cuando se trabaja con grupos grandes de nios; por ejemplo, colocar la cantidad de dentfrico
del tamao de un chcharo, en una superfcie limpia, para que cada nio pase su propio cepillo de
dientes y saque una porcin de dentfrico
Aviso: las tabletas de fuoruro son medicamentos y se deben guardar y suministrar, como
cualquier otro medicamento. La sobredosis puede resultar en nusea y vmito. Si se consume
fuoruro en exceso cuando los dientes permanentes estn saliendo o formndose, los dientes pueden
presentar manchas. (Departamento de Servicios de Salud en California, Ofcina de Salud Bucal,
Aprobado por David Nelson, Especialista en Fluoracin 19 de Agosto de 2004)
MATERIALES Y EQUIPO
Apuntes 4.1: Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: El fuoruro es efcaz!
Productos con fuoruro, ejemplo: pasta de dientes, enjuague bucal, suplementos
Como puden asegurarse los proveedores de cuidado de nios, de que cada nio use la cantidad
correcta de pasta dental? Qu consejos tiles hay sobre cmo dar lo cantidad correcta de pasta
dental cuando se trabaja con grupos grandes de nios, y no se puede dar dentfrico a cada nio de
forma individual?
Denti-Cal cubre la aplicacin de barniz fuorado? (S)
Cmo pueden asegurarse los padres de que el agua de su casa contiene fuoruro? (La mejor manera,
es preguntando al departamento de agua local. No es bueno asumir que todas las casas reciben agua
fuorada, simplemente porque el condado tiene agua fuorada. En algunos condados, solo algunas
zonas reciben agua fuorada, o se mezcla el agua con agua de pozo; y el agua de pozo puede tener una
cantidad alta, baja o insignifcante de fuoruro.)
PLAN DE CLASE 4: FLUORACIN
El fuoruro es efcaz!
Si el agua de la llave
contiene fuoruro, use el
agua para la frmula del
beb y para cocinar.
An si el agua de la llave
contiene fuoruro, puede
que algunos nios no
consuman agua de la llave
si las familias beben agua
fltrada o embotellada.
Si las familias beben agua
embotellada, recomiende
que compren agua
embotellada con fuoruro.
Si no sabe si el agua de
su casa contiene fuoruro,
llame al departamento de
salud local.
Mande a los padres a un
doctor o dentista que
les d informacin sobre
los suplementos de fuoruro
(no se debe tomar
suplementos antes de
los 6 meses de edad.)
Si el agua de llave contiene
fuoruro, beba agua, como
bebida principal, diluida
con jugo* y para cocinar.
Identifque productos con
fuoruro sin necesidad
de receta del doctor:
pastas de diente, enjuagues
bucales, etc.
doctor o dentista que les
d informacin sobre los
suplementos de fuoruro.
Proporcione informacin
sobre el barniz con
fuoruropuede obtenerse
en el dentista.
Si el agua de llave contiene
fuoruro, beba agua, como
bebida principal, diluida
con jugo* y para cocinar.
doctor o dentista que les
d informacin sobre los
suplementos de fuoruro.
Proporcione informacin
sobre el barniz con
fuoruropuede obtenerse
en el dentista.
*La Academia Americana de Pediatra no aconseja que se d jugos de frutas a los bebs menores de 6 meses de
edad, y no menos de 4 a 6 onzas por da para los nios de 1 a 6 aos de edad (AAP, 2001). Si el establecimiento de
servicios de cuidado de nios est usando jugo de 100% para cumplir con los requerimientos de frutas, consulte con
las guas establecidas en Child Care Food Program (Programa de alimentacin de los establecimientos de cuidado de
nios) para cumplir con los requisitos nutricionales.
El fuoruro es efcaz!
GRUPO(S) OBJETIVO(S): Nios de 2 a 5 aos de edad
Explique por qu es importante elegir meriendas (tentempis) que sean amigos de las sonrisas
Sepa clasifcar los alimentos en las categoras amigo de las sonrisa a mala cara
Explicar:
Que el azcar no es amiga de los dientes
Que es mejor comer menos azcar y menos alimentos pegajosos
La importancia de enjuagarse la boca si no se puede cepillar los dientes despus de comer
Explicar: que los alimentos que tienen menos azcar son amigos de las sonrisas y los alimentos
con mucha azcar son mala cara
Proporcione alimentos verdaderos, de juguete, o fotos de alimentos y clasifquelos como
amigos de las sonrisa o mala cara
Cante y hable sobre los alimentos que son amigos de las sonrisas en los canciones en ingls,
por ejemplo: The Muffn Man; Oats, Peas, Beans; Over the River and Through the Woods; Pat-A-Cake;
Polly, Put the Kettle On; Sing a Song of Six Pence; One Potato, Two Potato; Peanut Butter and Jelly; Im
a Little Teapot
D ejemplo de las opciones saludables de alimentos y proporcione meriendas (tentempis)
saludables a la hora de comer
Ver Apuntes 5.1 para encontrar muchas otras sugerencias
MATERIALES Y EQUIPO
Alimentos reales, de juguete o fotos de alimentos que refejen la comunidad de la cual forman
parte los nios y los alimentos que se sirven normalmente
Vea los catlogos de compaas que venden materiales didcticos para guarderas infantiles (ver
la seccin Fuentes de consulta para encontrar ejemplos)
Cules son algunos alimentos amigos de las sonrisas en tu casa?
Qu canciones te gustan ms? Se las puedes cantar a tus padres esta noche?
PLAN DE CLASE 5A: DIETA Y NUTRICIN
Alimentacin saludable
COLLAGE DE COMIDA SALUDABLE
Objetivo: Poder nombrar alimentos saludables
Plan:
Consiga muchas revistas de comida de los supermercados locales para que los nios recorten las
fotos de comidas. Si es posible, consiga revistas con fotos de colores. Los nios tambin necesitarn
pegamento, tijeras y cartulina.
Actividad:
1. Hable con los nios sobre los alimentos saludables.
2. D a cada nio: pegamento, tijeras y un hoja de cartulina. Pdales que hojeen las revistas y
volantes y que busquen fotos de alimentos saludables que les gusta comer.
3. Luego, haga que los nios recorten sus alimentos saludables preferidos y que los peguen en la
hoja de cartulina.
4. Despus de que terminen de pegar las fotos, haga pasar al frente de la clase, a un nio a la vez.
Pdale al nio que diga qu alimentos eligi y que los seale en su cartulina.
5. Cuelgue en exposicin todas las cartulinas en el saln para que los padres y otros maestros
las vean.
BINGO CON ALIMENTOS
Objetivo: aprender a jugar bingo y aprender los nombres de varias clases de frutas y vegetales
diferentes.
Plan:
1. Antes de dictar esta clase, recorte de revistas varias fguras de diferentes clases de frutas y
vegetales y pguelas en una cartulina para hacer tarjetas de bingo. Haga sufcientes tarjetas
para todos los nios en su clase. Si es posible, haga laminar estas tarjetas para poder usarlas
con frecuencia.
2. Luego haga tarjetas con los nombres de todas las frutas y vegetales que us en sus tarjetas de
Bingo para cantar la fruta o vegetal. Cuando un nio tiene 3 o 4 alimentos marcados en una
lnea puede cantar bingo.
3. Puede tener calcomanas como premio o no tener ningn premio. Los nios disfrutan mucho
de este juego y pueden aprender nuevas frutas y vegetales si coloca fguras de frutas o vegetales
inusuales tales como berenjenas y kiwis.
APUNTES 5.1: DIETA Y NUTRICIN
Ideas de actividades de nutricin para nios en edad preescolar
Adaptado del libro A to Z Teacher Stuff, 7 ideas de planes de clase de Debbie Haren, maestra de preescolar.
Impreso con el permiso de www.atozteacherstuff.com. Para ver todos los planes de clase, visite: http://atozteacher
stuff.com/pages/244.shtml.
COLORES DE ALIMENTOS
Objetivo: Aprender los diferentes colores de los alimentos y realizar una lmina con los diferentes
colores para colocarla en la pared.
Plan:
1. Tenga varias revistas de alimentos con varias fguras de diferentes colores de alimentos.
2. Tenga de cuatro a cinco afches grandes para que se pueda pegar las fguras.
3. Escriba en cada afche el nombre de un color de alimento que se pegar en l, tal como:
Alimentos verdes, alimentos rojos, etc. (Yo hice cuatro afches: rojo, verde, violeta y azul)
4. Una vez que los nios hayan recortado las fguras, escriba el nombre de cada alimento debajo de
la fgura; por ejemplo: tomate, uvas, etc.
5. Una vez que haya terminado de pegar y de hacer los afches, haga que los nios sealen un
alimento y que el resto de la clase diga qu es y de qu color es.
A los nios les encant hacer esto y tambin mirar los afches con frecuencia en el saln. Se pueden
laminar los afches para que puedan duran ms tiempo.
RESTAURANTE
Objetivo: jugar al restaurante y elegir comidas saludables cuando uno sale a comer.
Plan:
1. Realice mens con fguras de vegetales y comidas recortadas de revistas
2. Escriba el nombre del alimento debajo de cada fgura
3. Arregle un rea del saln como si fuera una cocina con muchos alimentos de juguete para
preparar los platos en el restaurante. Haga que los nios se sienten en una mesa con un plato,
vaso y servilleta.
4. Invite a los nios a que se turnen en ser de mesero, cocinero y cliente.
A los nios les ENCANTA este juego y se divierten muchsimo.
TIEMPO: 15 minutos
Explique que no se debe poner a los bebs a dormir con el bibern en la boca, a menos que el
bibern solamente contenga agua.
Explique que los bebs deben de dejar el bibern cuando cumplan un ao de edad
Sepa hablar sobre los alimentos comunes y sus efectos en la salud bucal
Describa las diferentes maneras de disminuir el consumo de comidas que ocasionan la caries
dentales (diluyendo los jugos; limitando las meriendas (tentempis) de 3 a 4 por da en los nios
mayores; cepillndose o enjuagndose la boca despus de cada comida, etc.)
Charla: muestre o distribuya los Apuntes 4.1 y repase la informacin
Nombre: los alimentos comunes que son pertinentes para la cultura y etnia del grupo y nombre
diferentes, comidas rpidas. Describa los efectos que estos alimentos tienen en la salud bucal
Identifque: buenas substituciones, por ejemplo: queso en lugar de dulces, pedazos de fruta en
lugar de un dulce. Use los Apuntes 5.3 para dar ideas de meriendas (tentempis)
Dilogo: anime a los proveedores de cuidado de nios y a los padres a hablar y compartir los
xitos que han tenido de convencer a los nios de comer comidas y meriendas (tentempis)
ms saludables
MATERIALES Y EQUIPO
Apuntes 5.2: Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades: Alimentacin saludable
Apuntes 5.3: Hoja informativa para las familias: Buena nutricin y sonrisas saludables
Un pizarrn o pizarra blanca o un papel grande para escribir y marcadores
Hable al programa de nutricin local de WIC (Women, Infants, Children) para pedir videos so-
bre nutricin. Esta informacin est en el Internet: www.calwic.org
Informacin sobre el proyecto First Smiles: www.frst5oralhealth.org
De qu sirve servir comidas saludables a los nios si cuando van a su casa, su familia les sirve
comidas no saludables?
La preferencia de alimentos depende de cmo come la familia en la casa. Los proveedores de
cuidado de nios pueden intentarlo, pero es muy difcil cambiar las preferencias muy arraigadas.
Algunos nios estn tan acostumbrados a tomar bibern en la cuna que es muy difcil cambiar-
les la costumbre cuando estn en la guardera infantil. Cmo pueden los proveedores de
cuidado de nios trabajar con las familias para mantener la regularidad en los dos lugares?
En caso de que corresponda: Cules son las necesidades nicas de nios con discapacidades o con
PLAN DE CLASE 5B: DIETA Y NUTRICION
Si el beb necesita el bibern
antes de dormir, dele agua
solamente.
Nunca coloque cosas
para sostener el bibern,
cuando deba alimentar al
beb.* Despus de que salga
el primer diente, limite al
alimentacin del beb de
3 a 4 horas.
A los 6 meses, ofrezca jugo y
agua en taza
Diluya los jugos** con agua
porque los jugos contienen
gran cantidad de azcar.
Limite el consumo de jugos.
Si el beb se alimenta solo
con bibern, despus de los
6 meses comience a destetar
al beb y anmelo a tomar
en taza.***
A los 12 meses destete
al beb.
Anime al nio en edad de
aprender a caminar a beber
solamente en taza.
Ofrezca meriendas
(tentempis) saludables,
tales como: queso, apio,
zanahoria, frutas crocantes,
galletitas saladas, yogurt.
Ofrezca bebidas tales como
la leche y el agua.
Diluya los jugos** con agua
porque los jugos contienen
gran cantidad de azcar.
Limite el consumo de jugos.
A los 3 aos, el nio debe
estar completamente
destetado del bibern y
beber en taza.
Motive a los nios que beban
agua fuorada de la llave,
en vez de beber jugos o
refrescos, porque estos tienen
poco valor nutritivo.
Elija meriendas (tentempis)
saludables que tienen poca
azcar. (Ver la lista en la
columna anterior.)
Limite las meriendas
(tentempis) de 3 a 4 por da
en los nios mayores.
Limite el consumo de jugos,
jugos en cartn y de
meriendas (tentempis)
dulces o pegajosas.
Despus de comer alimentos
que promueven las caries,
cepille los dientes del nio, o
haga que se enjuague la boca
con agua .
*Para algunas culturas esto puede resultar difcil de aceptar. Explique las consecuencias de colocar cosas para sostener
el bibern, ejemplo: almohadones porque esto reduce el lazo afectivo entre el beb y la persona a su cuidado, y trae
otras consecuencias como el atragantarse u otras de mayor riesgo, como infecciones de odo.
**La academia American Academy of Pediatrics no recomienda que se d jugo de fruta a los bebs menores de 6
meses de edad y no ms de 4 a 6 onzas por da para nios de 1 a 6 aos de edad (AAP, 2001). Si el programa de
cuidado para nios usa solamente jugo para cumplir con la regulacin sobre frutas, consulte los lineamientos del
Programa de alimentos para los Centros de Cuidado de Nios y para poder cumplir con las necesidades nutricionales.
***Algunas culturas promueven el destete a una edad mayor. Reconozca la existencia de diferencias y explique la
razn y motivo para que el destete ocurra ms pronto. Explique que es mucho ms fcil destetar a los 12 meses que
a los 2 aos de edad.
Lnea de Salud 1-800-333-3212
Distribuida por:
7/O7
Buena nutricin y sonrisas saludables
Ina buona nulricin no os sIo nocosaria para lonor una
buona saIud gonoraI, lambin juoga un papoI imporlanlo on oI
dosarroIIo y Ia proloccin do una buona saIud bucaI.
Tener un buen estado de salud signica
tambin tener un buen estado de salud bucal
Ia saIud bucaI os improscindibIo para lonor una buona saIud
gonoraI y oI lonor una buona saIud bucaI signihca aIgo ms quo
lonor dionlos saIudabIos, o no lonor onformodados, sino quo
signihca lonor dionlos, oncas y boca saIudabIos, sin doIoncias
y on buon oslado do funcionamionlo. Ia saIud bucaI lambin
faciIila una buona nulricin. Nocosilamos lonor Ios dionlos y Ias
oncas saIudabIos para maslicar y lragar Ios aIimonlos ohcaz-
monlo y para absorbor Ios nulrionlos indisponsabIos para quo oI
organismo longa saIud gonoraI. Asimismo, Ia buona nulricin
y coslumbros do aIimonlacin adocuadas fomonlan una buona
saIud bucaI.
La importancia de una alimentacin saludable
Ios dionlos do Ioclo so ompiozan a dosarroIIar duranlo oI sogundo
mos do vida doI ombrin y comionzan a caIcihcarso anlos doI
nacimionlo. Ios dionlos pormanonlos so ompiozan a caIcihcar juslo
anlos doI nacimionlo doI bob y lodas Ias coronas do Ios dionl-
os pormanonlos, oxcoplo Ias doI lorcor moIar, osln formadas para
cuando oI nio liono 8 aos do odad. Io quo comomos y bobomos
no sIo juoga un papoI imporlanlo on oI dosarroIIo y proloccin
do Ios dionlos y Ias oncas. Do loclo, Ias dos onformodados ms
comunos: Ias carios y Ias onformodados do oncas, so puodon
provonir simpIomonlo mojorando Ia diola. Ia onformodad do
oncas afocla Ios lojidos bIandos quo sujolan Ios dionlos y os Ia
mayor causa do prdida do dionlos on aduIlos.
Eslos son Ios nulrionlos imporlanlos para lonor una buona
saIud bucaI:
- ,AS PROTENAS son imporlanlos para Ia formacin do Ios
dionlos. Ia dosnulricin causa un rolraso signihcalivo on
Ia orupcin do Ios dionlos do Ioclo y lay osludios quo su-
gioron quo Ia dosnulricin lomprana y Ia aparicin do carios,
(Ios dionlos poco dosarroIIados y bajos on caIcio son ms
vuInorabIos a Ias carios) osln roIacionadas.
- %LCALCIOLAVITAMINA$YELmOR son nocosarios para Ia
formacin do dionlos fuorlos duranlo oI procoso IIamado
caIcihcacin donlaI. Ina faIla do vilamina D duranlo Ia in-
fancia causa rolrasos on Ia aparicin do Ios dionlos do Ioclo y
do dionlos pormanonlos, y modihca oI ordon on oI quo saIon
Ios dionlos. EI uor disminuyo Ia posibiIidad do padocor
do carios aI ondurocor oI osmaIlo do Ios dionlos, roducir Ia
capacidad do Ia bacloria para producir cido y fomonlar Ia
roposicin minoraI.
- ,ASVITAMINAS#Y+ son imporlanlos porquo manlionon Ias
oncas saIudabIos. Ia vilamina C manliono fuorlo oI lojido do
Ias oncas y Ia vilamina K conlroIa Ia prdida do sangro. Ia
faIla do vilamina C afocla Ias oncas y oI lojido bIando quo
sujola Ios dionlos.
- ,AFALTADEVITAMINA! duranlo Ia formacin do Ios dionlos
inlorhoro con Ia caIcihcacin donlaI y como rosuIlado oI
osmaIlo do Ios dionlos no so dosarroIIa compIolamonlo o so
dosarroIIa maI.
- ,AFALTADERIBOmAVINA produco Ia inamacin do Ia Iongua
y Ia inamacin y oI dosarroIIo do griolas on Ios Iabios.
Costumbres alimenticias que afectan
la higiene bucal
5SOINADECUADODELBIBERN
En muclos casos, Ias carios do Ia nioz lomprana so dobon a quo
Ios bobs bobon jugos u olras bobidas azucaradas, on Iugar do
agua, on biborn o lacila (sippy cup). Eslo puodo ocurrir cuando
so acuosla a Ios nios con oI biborn o cuando bobon doI biborn
o lacila (sippy cup) con frocuoncia duranlo oI da.
!LIMENTOSRICOSENAZCAROALMIDN
Aunquo Ios nios y Ios adoIosconlos nocosilan diolas quo pro-
porcionon mucla onorga, oslo no signihca quo doban consumir
duranlo oI da rofroscos y moriondas (lonlompis) quo conlongan
grandos canlidados do azucar. So la roIacionado Ia oxisloncia do
aIlos nivoIos do bacloria quo causan carios con oI consumo do
aIimonlos ricos on azucar o aImidn (ospociaImonlo Ios aIimonlos
pogajosos), ojompIos: caramoIos duros, rofroscos, jugos do frulas,
gaIIolas duIcos, pasloIos, larlas y papas frilas. Eslos aIimonlos
puodon producir carios porquo roaccionan con Ia bacloria quo
lay on Ios dionlos y producon cidos quo corroon oI osmaIlo do
Ios dionlos.
&RECUENCIADECOMIDAS
Adoms do una buona ligiono bucaI, oI faclor ms imporlanlo
roIacionado con Ias carios os Ia frocuoncia con Ia quo so como.
Cuanlo ms frocuonlos soan Ias comidas, mayor os oI riosgo do
lonor carios. Eslo os dobido a quo comor a monudo fomonla oI
crocimionlo do Ia bacloria bucaI quo a su voz aumonla oI nivoI do
acidoz on Ia cavidad bucaI.
&UENTESDECONSULTA
Acadomia do Iodialra Amoricana. (2OO4). Mcnuc| !c Nuiricicn
Pc!i4iricc (Pc!iciric Nuiriiicn Hcn!ccc|), Quinic |!icicn.
APUNTES 5.3
TIEMPO: 20 minutos
Describa medidas de primeros auxilios para las siguientes heridas:
Expulsin del diente por causa de golpe (avulsin)
Fractura de diente
Mordida de lengua o labio
Objetos atrapados entre los dientes
Dolor de muelas
Trauma en la mandbula o fractura de la mandbula
Explique la importancia de usar guantes cuando tenga contacto directo con fuidos corporales
Describa el protocolo de precauciones estndares que debe seguir si hay contacto directo
Lluvia de ideas: pdale a los participantes que hagan una lista de las heridas bucales o dentales
que hayan visto en su guardera, casa, o comunidad
Charla: Use los Apuntes 6.1 y 6.2 y converse sobre las heridas dentales y las medidas de primeros
auxilios
Para proveedores de cuidado de nios: Use la actividad 6.3 para reforzar los pasos a seguir.
Realice una lmina transparente o un poster para escribir las respuestas. Corrija a los
participantes, en caso necesario
Preguntas y respuestas: responda las preguntas o comentarios de los participantes
MATERIALES Y EQUIPO
Apuntes 6.1: Informacin y estrategias para tres grupos de nios segn sus edades Ay!
Apuntes 6.2: Qu hacer en caso de emergencia dental
Para los proveedores de cuidado de nios: Actividad 6.3: Cuidado y primeros auxilios en caso de
emergencia dental
Un par de guantes como recordatorio de las precauciones estndares
Apuntes 6.4: Notas de salud y seguridad: Precauciones estndar y universales en establecimientos de
cuidado de nios
PLAN DE CLASE 6: CONTROL Y PREVENCIN DE LESIONES
Ay!
Qu hace un proveedor de cuidado de nios cuando de manera fortuita tiene contacto con la
sangre u otro fuido corporal mientras est asistiendo a un nio que tiene una herida bucal?
[Vea los Apuntes 6.4]
Tiene la guardera infantil informacin de personas alternativas con quien comunicarse en
caso de emergencia cuando no se encuentra a los padres? [Este es un requisito de los estndares
nacionales establecidos por Caring for Our Children.]
Tiene la guardera infantil en sus archivos el nombre del dentista de cada nio?
Coloque letreros de
informacin sobre primeros
auxilios dentales, y de cmo
contactar a profesionales en
caso de emergencia*
Verifque: que todo
sea a prueba de nio,
especialmente en cuanto
a las cadas
Nunca deje a los bebs
solos en la mesa donde
se los cambia, en sillas, o
cualquier otra superfcie alta
Haga incapi en la uso de
asientos de seguridad para
bebs, cuando el beb
est en el carro y que estos
asientos sean actualizados
Verifque que los nmeros
de telfono para
comunicarse con los padres
o personas alternativas en
caso de emergencia, sean
nmeros actuales
Ponga atencin a las
seales de maltrato, abuso
y negligencia de nios
Coloque letreros de
caso de emergencia*
No use andaderas
(andadores) o cualquier
otro tipo de caminador
Asegrese de que las
rejas de seguridad estn
instaladas en las escaleras
Ensee al nio a subir y
bajar los escalones
Retire cualquier mueble que
tenga bordes punteagudos
y que se encuentren en
reas de paso frecuente
Coloque letreros de
caso de emergencia*
Controle y realice
mantenimiento de las reas
y los ambientes de juego
Use materiales aprobados
especfcamente para
colocar debajo de las reas
de juego
*Consejo til sobre precaucin para los proveedores de cuidado de nios: siempre tenga un par de guantes en
su bolsillo para prevenir el contacto con fuidos corporales. Si hay contacto directo, lvese inmediatamente el rea
de contacto con agua y jabn.
Ay!
Condicin Qu debe hacer el profesional a cargo del cuidado de nios?
Expulsin del
diente por
causa de golpe
(avulsin)
1. Recupere el diente y tmelo por la corona. Si el diente est sucio,
enjuguelo con cuidado, preferentemente en la saliva del nio. NO lo
refriegue y NO le quite ningn tejido que tenga adherido.
2 . Coloque el diente en una taza con leche entera fra. Use agua como
ltimo recurso.
3 . Comunquese con los padres para que lleven al nio al dentista
inmediatamente.
Fractura de
diente
1 . Haga que el nio se enjuague la boca con agua tibia para mantener el rea
limpia.
2 . Si encuentra el pedazo de diente, colquelo en un contenedor limpio solo
para que el dentista lo revise.
3 . Use compresas fras en el rea para que baje la infamacin.
4 . Comunquese con los padres para que lleven al nio al dentista
inmediatamente.
Mordida de
lengua o labio
1 . Aplicar presin directa en la herida con un pedazo de tela limpia para
parar el sangrado.
2 . Coloque una compresa fra en las reas hinchadas.
3 . Si el sangrado no para dentro de un perodo de tiempo razonable, llame a
los padres para que lleven al nio a la sala de emergencia o al profesional
de salud que atiende al nio.
Objetos atra-
pados entre los
dientes
1 . Si el nio puede estar quieto, coloque hilo dental cuidadosamente entre
los dientes y retire el objeto.
2 . Si no se puede retirar el objeto con facilidad, llame a los padres para que
lleven al nio al dentista.
Dolor de
muelas
1 . Haga que el nio se enjuague la boca con agua tibia y que use hilo dental
para quitar cualquier alimento.
2 . Llame a los padres para explicar la situacin y recomiende que el nio sea
visto por un dentista inmediatamente.
Trauma en la
mandbula o
fractura de la
mandbula
1 . Ate una bufanda, pauelo, corbata o toalla alrededor de la mandbula y
sobre la cabeza para mantener la mandbula en su lugar.
2 . Aplique compresas fras en las reas hinchadas.
3 . Comunquese con los padres para que lleven al nio al dentista o a la sala
de emergencia inmediatamente.
De Florida Dental Association (www.foridadental.org/patients/frstaid.html)
APUNTES 6.2: CONTROL Y PREVENCIN DE LESIONES
Qu hacer en caso de una emergencia dental
Indicaciones: Use las preguntas de la 1 a la 4 como temas de anlisis. Despus de revisar la infor-
macin de los Apuntes 6.1 y 6.2, pida a los participantes que se ayuden entre s para completar la
seccin de Cuidado en casos emergencia a continuacin. Vuelva a considerar las preguntas con todo el
grupo y corrija cualquier error.
1. Cul es el rol del programa de cuidado de nios en caso de una emergencia dental?
2. Exige el programa de cuidado para nios que se den al menos dos nombres y nmeros de
telfono de otros adultos para ser llamados en caso de emergencia, si es que no se puede ubicar
a los padres?
3. Se pidi a los padres que dieran el nombre y telfono del dentista del nio, an si el nio es
un beb?
4. Cules son los obstculos en un programa de cuidado para nios para poder dar primeros
auxilios dentales a un nio?
Cuidado en casos de emergencia
Condicin Qu debe hacer un profesional de cuidado de nios?
1. Expulsin del diente
por causa de golpe
(avulsin)
2. Fractura de diente
3. Mordida de lengua
o labio
4. Objetos atrapados
entre los dientes
5. Dolor de muelas
6. Trauma en la
mandbula o fractura
de la mandbula
APUNTES 6.3: CONTROL Y PREVENCIN DE LESIONES
Cuidado y primeros auxilios en caso de emergencia dental
Precauciones estndar y universales en
establecimientos de cuidado de nios
Notas sobre saIud y seguridad
CaIifornia ChiIdcare HeaIth Program
u son Ias precauciones estndar
y universaIes?
0RECAUCIONES UNIVERSALES os oI lrmino uliIizado on Ios
Iinoamionlos rodaclados por Ios Conlros do Irovoncin y
ConlroI do Enformodados on Ia dcada do Ios aos 8O para
roducir oI conlagio do infoccionos a Ios profosionaIos do Ia
saIud y Ios pacionlos on conlros do aloncin mdica.
0RECAUCIONES ESTNDAR os oI nuovo lrmino quo so uliIiz
aI ampIiar Ias procaucionos univorsaIos y roconocor quo
cuaIquior uido corporaI puodo aIborgar grmonos. Eslas
procaucionos aun osln disoadas con oI propsilo do
provonir oI conlagio do onformodados quo so lransmilon
por conlaclo con Ia sangro u olros uidos corporaIos, sin
ombargo, son modidas oxcoIonlos lambin para provonir
oI conlagio do onformodados infocciosas on oI mbilo do
sorvicios do cuidado do grupos do porsonas, laI como Ios
oslabIocimionlos do sorvicios do cuidado do nios.
Por qu son necesarias Ias precauciones
estndar?
Ias procaucionos oslndar so lan oIaborado para roducir oI
riosgo do conlagio do onformodados infocciosas quo provon-
gan do fuonlos conocidas y dosconocidas. Ios grmonos
quo so lransmilon a lravs do Ia sangro o do uidos cor-
poraIos puodon provonir do cuaIquior porsona on cuaIquior
momonlo. TaI voz uslod no sabo si aIguion osl infoclado
con un virus como oI do Ia lopalilis B o oI VIH, a vocos, ni Ia
porsona infoclada Io sabo. Ior osla razn, os nocosario com-
porlarso do manora quo impIiquo quo lodas Ias porsonas
puodon oslar infocladas on lodas Ias siluacionos quo Io
pongan on conlaclo con sangro o uidos corporaIos.

n qu consisten Ias precauciones
estndar?
Ias procaucionos oslndar consislon on Io siguionlo:
,AVADODEMANOS
- dospus do cambiar paaIos o do ayudar a Ios nios
cundo van aI bao
- dospus do locar uidos corporaIos do cuaIquior lipo
- anlos y dospus do adminislrar primoros auxiIios (como
Iimpioza do corlos, rasguos o naricos quo sangran)
- dospus do Iimpiar dorramos u objolos conlaminados
con uidos corporaIos
- dospus do quilarso Ios guanlos dosoclabIos
- rocuordo quo ponorso Ios guanlos no signihca quo no
liono quo Iavarso Ias manos!
5SODEGUANTESDELTEX
- cuando osl on conlaclo con sangro o uidos corporaIos
quo conlongan sangro (ojompIo: vmilos o oxcromonlos
con sangro visibIo)
- cuando Ia porsona longa corlos, rasguos a saIpuIIidos
quo abron Ia pioI do Ias manos
$ESINFECCINDELESTABLEAMIENTOREALIZADA con roguIaridad
o cuando soa nocosario. En Ios oslabIocimionlos do cuidado
do nios, oslo signihca Iimpiar Ios juguolos, Ias suporhcios
y Ias zonas dondo so cambia Ios paaIos con una soIucin
do Ioja (una mozcIa do 1 cuclara grando do cIoro por cada
cuarlo do gaIn do agua, proparada oI da quo so vaya a
uliIizar). Ios dorramos do sangro y Ios objolos manclados
con sangro roquioron una mozcIa ms fuorlo (un cuarlo
do laza do cIoro por cada dos lazas y modia do agua)
(Donovilz, 1999). Ingaso guanlos cuando longa quo locar
sangro.
$ESECHO ADECUADO DE MATERIALES ompapados o cubiorlos
do sangro ondurocida: so dobo ponor oslos maloriaIos on
dobIo boIsa do pIslico y alarIas bion. Mando oslos arlcuIos
con oI nio a Ia casa o, si Ios Iava uslod, IvoIos por
soparado. Ios inslrumonlos quo so uliIizan con Ios nios con
nocosidados ospociaIos (por ojompIo, Iancolas para pinclar
Ios dodos o joringas para Ias inyoccionos quo so Ios dan Ios
padros) nocosilan sor puoslos on rocipionlos ospociaIos para
sor dosoclados adocuadamonlo. Ios padros puodon IIovar
aI conlro do cuidado do nios, un rocipionlo para arlcuIos
hIosos para guardar Ias Iancolas y agujas, lasla quo Ios
padros puodan IIovrsoIas a su casa y dosoclarIas.
APUNTES 6.4

Diferencias entre Ias precauciones
estndar de estabIecimientos de cuidado
de nios y de Ios hospitaIes y cInicas
Ios conlros do cuidado do nios siguon Ias mismas procau-
cionos oslndar quo Ios lospilaIos y Ias cInicas con aIgunas
oxcopcionos:
- EI uso do guanlos no porosos os opcionaI oxcoplo
cuando laya sangro o uidos corporaIos quo conlongan
sangro.
- No os nocosario oI uso do balas o mscaras.
- EI uso do barroras do infoccin adocuadas como papoI
dosoclabIo on Ias mosas dondo so cambian Ios paaIos,
loaIIas dosoclabIos y suporhcios quo so puodan dosin-
foclar on Ios oslabIocimionlos do sorvicios do cuidado do
grupos do porsonas.
u ms estoy obIigado a hacer?
Ia Adminislracin do Ia Soguridad y SaIud OcupacionaI
(OSHA, por sus sigIas on ingIs) lambin oxigo quo
lodos Ios programas do cuidado do nios con porsonaI (in-
cIuyondo Ios logaros do famiIia dondo so da sorvicios do
cuidado do nios dondo lrabajon ayudanlos o voIunlarios)
longan un IIan do ConlroI Conlra Ia Exposicin do
Ialgonos sangunoos. Eslo pIan dobo oslar por oscrilo y
dobo incIuir:
AnIisis de pnsibiIidad de expnsicin. Eslo os una Iisla
do Ios cargos o rosponsabiIidados do lrabajo quo podran
ponor a una porsona on conlaclo con sangro o uidos quo
conlongan sangro (ojompIo: primoros auxiIios, lacor sonar
Ias naricos, cambiar paaIos, olc.)
Mtndns de cumpIimientn. Eslos son Ios mlodos a soguir
para asogurarso do quo su pIan funciono y dobon indicar Ias
procaucionos oslndar por oscrilo, Ios pIanos do Iimpioza,
Ia capacilacin do porsonaI quo usar Ios mlodos y Ia
oxisloncia do guanlos.
Vacuna cnntra hepatitis B. EI palrn dobo ofrocor osla
vacuna a Ios ompIoados graluilamonlo. Ias sorios do
vacunas puodon ompozar
- duranlo Ios 1O primoros das dospus do ompozar a
lrabajar, o
- duranlo Ias primoras 24 loras dospus do un probabIo
conlaclo con Ia sangro (conlaclo con Ia sangro do manora
forluila aI adminislrar primoros auxiIios, cambiar un
paaI con oxcromonlo con sangro, olc.)
Nnta: La vacuna cnntra Ia hepatitis B es una serie de
tres dnsis que se deben administrar dentrn de Iechas
especcas. Ahnra que es nbIigatnrin que tndns Ins ninns
sean vacunadns antes de ingresar aI centrn de cuidadn de
ninns, Ins prnIesinnaIes a su cargn tienen menns riesgn de
cnntraer hepatitis B en Ins centrns de cuidadn de ninns.
Prncedimientns para Ia nnticacin en casn de expnsicin.
Eslos procodimionlos son obIigalosios o indicarn aI por-
sonaI qu lacor si ocurro aIgo quo laco quo oI ompIoado
quo liono una lorida abiorla (corlos, rasguos, saIpuIIidos
abiorlos o pioI rasgada) o cuyas mombranas mucosas (do
Ios ojos, boca o nariz) onlran on conlaclo con Ia sangro
do olra porsona. Asimismo, so oxigo quo so documonlo
Ia siluacin do oxposicin, quo so rogislro si oI ompIoado
rocibi un oxamon mdico graluilo o no, si so Io lizo un
soguimionlo mdico, y quo so Io ofroci Ia vacuna conlra Ia
lopalilis B, si aun no rocibi Ia sorio do vacunacin.
Cursn de capacitacin snbre Ias reguIacinnes de OSHA.
Todos Ios ompIoados dobon rocibir osla capacilacin on oI
momonlo on quo ompiozan a lrabajar por primora voz. EI
curso dobo abarcar:
- una oxpIicacin do cmo so lransmilo oI VIH (quo
ocasiona oI SIDA) y oI VHB (quo ocasiona lopalilis B)
- una oxpIicacin do Ias procaucionos oslndar y oI
pIan do conlroI conlra oxposicionos oxislonlos on su
programa do cuidado do nios.
Si dosoa mayor informacin sobro Ios roquisilos do OSHA,
pngaso on conlaclo con Ia ohcina doI Sorvicio do ConsuIlas
do CaI/OSHA cuyo numoro aparoco on Ia gua loIofnica o
IIamo a Ia Inoa do Ia SaIud aI (8OO) 333-3212 para ubicar Ia
ohcina ms corcana.
fuentes de consuIta (en ingIs)
Amorican IubIic HoaIll Associalion and Amorican Acadomy of
Iodialrics. Ccring |cr Our C|i|!rcn. Nciicnc| Hcc|i| cn! Sc|ci Pcr|cr-
ncncc Sicn!cr!s. Gui!c|incs |cr Oui-c|-Hcnc C|i|! Ccrc Prcgrcns. (2OO2).
Socond Edilion.
CliId Caro Iav Conlor. (1994). Cc|OSHA Rcgu|ciicns cn 8|cc!ccrnc
Pci|cgcns. San Irancisco, CA.
Donovilz, I.G. (1999). Infoclion conlroI in llo cliId caro conlor and
prosclooI. Iourll odilion. IonnsyIvania: Iippincoll, WiIIiams &
WiIkins.
pcr In Dci|c, PHN (rc.isc!c cn ju|ic 200)
APUNTES 6.4

Desea brindar informacin de salud bucal a padres y profesionales de cuidado de nios en una sola
presentacin? A continuacin sigue un ejemplo de un taller de una hora de duracin.
LOS PADRES SON LOS PRIMEROS DENTISTAS
GRUPO OBJETIVO: Padres
Ensear al menos tres estrategias claves para mantener una buena salud bucal, por ejemplo:
Realizar un examen levantar el labio (para padres de bebs)
Realizar cepillado y uso de hilo de dental apropiado
Elegir alimentos (merienda, tentempi) saludables
PREPARACIN
Muchos padres pueden estar interesados en la salud bucal pero se sienten cansados y reacios a asistir
a actividades despus del trabajo. Organizar un taller toma tiempo y esfuerzo, entonces haga que su
tiempo y esfuerzo le rindan, y motive a los padres a asistir. Use alguna de estas u otras estrategias:
Reparta volantes simples y coloridos al menos 2 o 3 semanas antes, con ttulos tales como Su
beb puede tener dientes sanos de por vida. Averige cmo!
Anuncie que habr un sorteo con premios y refrigerios.
Antes del taller, un volante de promocin por varios das seguidos para hacer acordar a los
padres de la fecha.
Tenga una lista de RSVP (se ruega contestar) y d dos talones de rifa a los padres que se inscrib-
an.
Ofrezca cuidado para nios durante el taller para minimizar distracciones.
Ejemplo: Prepare tres estaciones de sonrisas saludables: Levantar el labio, Cepillado y uso del hilo
dental y Alimentos (merienda, tentempi) saludables. Si es posible, tenga a un miembro de su
personal en cada estacin que sepa realizar una demostracin o impartir enseanzas sobre cada tema.
Prepare un bosquejo detallado para el taller. Ensaye la presentacin. Tome bien el tiempo de la
presentacin para que sepa si puede terminar puntualmente.
MTODOS DE ENSEANZA, SUGERENCIA DE ACTIVIDADES
El tiempo es importante; tenga un reloj bien visible para usted o la persona que presente el taller.
Comience lo ms puntualmente posible.
SECCIN 3: RESUMEN Y CONCLUSIN
Plan de ejemplo de taller
Capte la atencin de los padres dicindoles que ahora es posible tener dientes sanos de por
vida. Asegure a los padres, que ellos pueden ayudar a sus hijos a tener pocas o ninguna caries.
Opcional: pregnteles qu solan hacer ellos cuando eran pequeos y cules son las expectativas
que ellos tienen de mantener sus propios dientes sanos de por vida.
Presente mensajes claves con el pster Qu piensa usted?
Muestre fotos de dientes cariados por el bibern y otras fotos de caries en los nios. Haga una
demostracin del examen Levantar el labio.
Haga una demostracin de cmo cepillar los dientes correctamente.
Use un cepillo de cerdas suaves y coloque una pequea cantidad de pasta dental con for (del
tamao de un chicharo o la mitad de un chcharo) sobre la parte ancha de las cerdas.
Deje que el nio se cepille, luego termine cepillndole todas las superfcies de los dientes y la
lengua.
Un cepillado completo debe tomar alrededor de 2 minutos. Si es posible use un temporizador.
Los cepillos de dientes elctricos son efcaces y a veces vienen con un temporizador.
QU PIENSA USTED?
Los dentistas recomiendan: Qu piensa usted?
Cepille tan pronto como aparezca el primer
diente.
Si el nio se alimenta con bibern, haga que lo
deje al ao de edad.
Ayude a los nios con el cepillado y el uso del
hilo dental hasta los 8 aos.
Meriendas (tentempis): sepa qu es
saludable y qu no lo es.
Limite el consumo de alimentos azucarados o
pegajosos entre comidas.
Visite al dentista antes de cumplir 1 ao
Sepa qu hacer si se rompe un diente
En relacin a: dejar el bibern; algunas culturas promueven dejar el bibern cuando el nio tiene ms edad.
Reconozca las diferencias, explique los motivos y anime a que se haga dejar el bibern antes.
En relacin a: que si el nio es amamantado; los dentistas recomiendan que se destete a la edad de 2 aos,
y que deje de ser amamantado voluntariamente, es decir cuando el nio quiera.
En relacin a: la visita al dentista al ao de edad; si no hay un profesional de salud dental con experiencia
peditrica o si lo hay pero no es asequible, cambie el mensaje y diga: pida al mdico de cabecera de su nio que
haga el examen bucal.
Respete las diferencias y diga que alguna de las recomendaciones pueden contradecir a algunas
prcticas culturales o familiares. Ofrezca modifcaciones para lograr una buena salud bucal.
Repase los mensajes claves al fnal. Agradezca a los padres por su asistencia. Recurdeles que
pueden hojear los libros expuestos y motvelos a que pidan libros prestados de la biblioteca.
Recurdeles que se lleven cualquier apuntes o folletos que tenga. Coloque un volante de cada
uno en la(s) pizarra(s) de informacin del programa de cuidado para nios.
MATERIALES Y EQUIPO
Tres o ms libros para nios sobre la salud bucal (para tenerlos de muestra)
Modelo de diente, cepillo de dientes, dentfrico con for
Una hoja de papel grande y marcador para realizar el cuadro a continuacin
Lista de dentistas locales que acepten seguros de bajo costo tales como Denti-Cal y Healthy
Families
Folletos de Primeras sonrisas (Disponibles en ingls, armenio, camboyano, chino, espaol,
hmong, coreano, ruso, tagalo, vietnamita)
Apuntes sobre la salud bucal en ingls y otros idiomas que correspondan, tales como:
Apuntes 1.2 Hoja informativa para las familias: Denticin
Apuntes 3.6 Hoja informativa para las familias: Es importante cepillarse los dientes
Apuntes 3.7 Hoja informativa para las familias: El cuidado bucal
Apuntes 3.8 Hoja informativa para las familias: Las caries dentales en los nios pequeos
Apuntes 5.5 Hoja informativa para las familias: Buena nutricin y sonrisas saludables
Pster: Qu piensa usted?
Cmo puede hacer el programa de cuidado para nios para motivar a los padres a asistir a clases
de educacin sin brindar incentivos costosos tales como cena, cuidado de nios gratuito, etc.?
Los proveedores de cuidado de nios estn exhaustos al fnal del da. Cmo se puede prevenir el
desgaste laboral si tambin se espera que realicen talleres educativos fuera del horario de trabajo?
CMO HACERLO MEMORABLE: USE MENSAJES EFICACES SOBRE LA SALUD BUCAL
Cuando usted se est preparando para hablar sobre la salud bucal, busque una forma memorable de
presentar sus puntos claves. Recuerde que los mensajes efcaces son:
Simples: De tres a cinco mensajes, si es posible
Posibles: La persona debe poder realizar lo que dice el mensaje
Memorable: Utilice siglas, aliteracin (levante el labio) u oraciones con juegos de palabras
Ejemplos de mensajes clave para padres y proveedores de cuidado de nios
Ejemplo 1: Refresque sus conocimientos sobre dientes sanos: Pasos sencillos para lograr las
sonrisas de los nios
La campaa de los Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (conocidas en ingls
con la sigla CDC)* para educar a los padres sobre los hbitos dentales apropiados y cmo cuidar
los dientes de los nios:
1. Comenzar a limpiar los dientes a una edad temprana
2. Use pequeas cantidades de dentfrico fuorado
3. Levante el labio
4. Supervise el cepillado hasta los 8 aos de edad
5. Hable con el doctor o dentista de su hijo
Los materiales disponibles en ingls y espaol son:
Pster: Refresque sus conocimientos sobre dientes sanos
Hoja de consejos: Pasos sencillos para lograr las sonrisas de los nios
Cuestionario para los padres
Ejemplo 2 del folleto Los dientes sanos comienzan en casa de First Smiles
1. Los adultos pueden difundir grmenes que causan caries. No ponga nada en la boca de su
hijo que haya estado en la boca de usted.
2. Los nios deben realizar una visita al dentista antes del primer ao de vida.
3. Cepllese sus dientes y los de su nio a la maana y justo antes de irse a dormir. Use
dentfrico fuorado.
4. Los nios necesitan la ayuda de un adulto para cepillarse los dientes hasta los 8 aos de edad.
5. Limite la frecuencia en la que su hijo consume jugo, bebidas dulces y meriendas (tentempis)
Ejemplos de mensajes clave para los nios de hasta 5 aos de edad
ENJUAGA-CEPILLA-MASTICA-SALUDA*
1. ENJUAGA con agua despus de comer
2. CEPILLA al menos dos veces al da
3. MASTICA alimentos saludables
4. SALUDA al dentista; es tu amigo(a)
*Usa mensajes de la Campaa de CDC Refresque sus conocimientos sobre dientes sanos (www.cdc.
gov/communication/campaigns/brushup.htm), de las pginas para colorear Dont Let Your Smile
Become Extinct! de American Dental Association y Keeping Your Childs Healthy Smile! de USDA.
Gua para analizar en grupo: El quid de ensear a nios pequeos sobre salud bucal
Esta leccin permite a los participantes pensar en todos los detalles sobre la educacin de salud
bucal, analizar necesidades especfcas y recibir apoyo y sugerencias para satisfacerlas.
Instrucciones para el presentador: Haga que los participantes respondan a las preguntas 1 y 2 por
escrito y de forma independiente. Luego, divida a la clase en grupos de 3 a 5 personas por grupo.
Pida que cada grupo nombre a un representante del grupo. Pida a cada grupo que trabaje con las
preguntas 3 y 4. Despus de 10 minutos, pida al vocero de cada grupo que comparta lo que se ha
hablado en el grupo, concentrndose en las respuestas de las preguntas 3 y 4.
1. Escriba cuatro mensajes de salud bucal que le gustara ensear a los nios que asisten a su centro:
1.
2.
3.
4.
2. Idee formas en las que puede comunicar estos mensajes. Por ejemplo:
q Realice demostraciones sobre prcticas de salud bucal apropiadas, ejemplo: cepillarse los dientes.
q Coloque equipo de salud bucal, ejemplo: varios tamaos de cepillos de dientes, muestras de dentfrico
(con la tapa pegada), contenedores de hilo dental, etc. en el rea donde los nios juegan a disfrazarse.
q Obtenga muestras de equipo dental (mscaras, delantales blancos, gafas protectoras) para desmitifcar
el consultorio dental
q Lea libros a grupos de nios y a nios individuales durante la hora de lectura
q Coloque libros de salud bucal para nios en el rea de libros
q Cante canciones sobre el cuidado de los dientes y el consumo de alimentos saludables
q Realice actividades con baile o movimiento y con tteres
q Realice juegos y otras actividades con alimentos y comidas saludable versus comidas y
alimentos no saludables
q Supervise la prctica y brinde su opinin
qOtro:
3. Demuestre al menos tres de los puntos anteriores. Explique o haga juego de roles.
4. Identifque necesidades especiales o problemas que puedan surgir, y la forma de resolverlos.
Estrategia Necesidades Formas de resolverlas
Ejemplo:
Hacer una demostracin
de cmo cepillarse los
dientes adecuadamente
Los nios necesitan
prestar atencin durante la
demostracin.
Modelo de diente para la
demostracin
Realice una demostracin breve e interactiva
Haga participar a los nios activamente y que no solo
escuchen o miren
Pdale a una consultorio o escuela dental que done cosas o
le ensee a sus nios
Actividad para fnalizar: Parte 1
Prcticas efcaces, obstculos y estrategias
Este plan de clase permite que los participantes revisen todas las seis reas de salud bucal; identifquen la prctica
actual, los obstculos (en caso de que existan), las posibles estrategias, los participantes claves y el horario de
actividades.
En la lista a continuacin hay algunas prcticas de salud bucal recomendadas. Revise las prcticas y elija al menos
tres actividades que a usted le gustara implementar. En las columnas correspondientes, indique los obstculos, las
estrategias, los nombres de las personas que puedan ayudar y cundo pueden hacerlo. Forme pequeos grupos de
3 a 5 personas y comparta sus ideas con el grupo.
rea de salud bucal Ejemplo de
una prctica
en su centro
Obstculos? Estrategias? Quin
puede
hacer esto?
Para
cundo?
Ejemplo:
Limpiar la boca del beb con un
pedazo de tela limpio o con una
gasa desechable
No hay
tiempo para
limpiar la
boca de
cada beb
despus de
alimentarlo!
Tiempo y el
tener un
pedazo de tela
limpio o gasa
desechable para
cada beb
Coloque las gasas o
pedazos de tela en
un lugar conve-
niente. Pida a los
padres que le
dejen varias toallitas
suaves y marcadas
con el nombre del
beb.
Personal,
padres
Escriba
el mes y
el ao
CMO CRECEN LOS DIENTES
[Desarrollo bucal]
Dar un juguete que tranquilice y
alivie el dolor
MANTENER LOS DIENTES SANOS
Y FUERTES [Higiene]
Colocar espacios separados entre
s para colocar los cepillos de
dientes
COMER SANAMENTE
[Dieta y nutricin]
Brindar alimentos saludables,
tales como: vegetales crocantes o
quesos en vez de alimentos
azucarados o pegajosos
TODO SOBRE CHUPAR
[Hbitos bucales]
Desmotivar a los nios de 4 aos
de edad o mayores que tengan
una fuerte costumbre de chupar.
Hablar con los padres.
POR QU ES IMPORTANTE EL
FLOR? [Fluorizacin]
Utilizar dentfrico y/o enjuague
fuorados
AY! [Prevencin de lesiones]
Siempre haga que el nio se siente
en un asiento de seguridad cuan-
do est en un auto y asegrese
de que el asiento est instalado
apropiadamente en el vehculo.
Actividad para fnalizar: Parte 2
ORGANIZACIONES Y FUENTES DE CONSULTA ESTATALES Y NACIONALES
CALIFORNIA SOCIETY OF PEDIATRIC DENTISTRY
No todas las fuentes de consulta citadas en esta lista tienen informacin en espaol.
Organizacin
Sitios de Internet y correos electrnicos
Telfono Descripcin
Temas y comentarios de salud bucal
American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD)
www.aapd.org
Folleto informativo para padres:
www.aapd.org/pediatricinformation/brochurelist.asp
Evaluacin de riesgo de caries (CAT)
www.aapd.org/media/Policies_Guidelines/RS_CAT.pdf
312-337-2169 Asociacin profesional que representa a
los especialistas en pediatra dental.
Folletos para padres en Internet.
Catlogo virtual para la salud bucal de
bebs, equipo de evaluacin, videos,
diapositivas, etc.
American Academy of Pediatrics
www.aap.org/commpeds/dochs/oralhealth/resources.
cfm
Descripcin: extensa lista de fuentes de consulta
por Internet y de fcil acceso para la comunidad de
profesionales peditricos.
847-434-4000 Asociacin profesional de pediatras que
dedica sus esfuerzos y recursos para
lograr una ptima salud fsica, mental y
social y bienestar para todos los bebs,
nios, adolescentes y adultos jvenes.
El sitio de Internet cuenta con
informacin sobre la salud bucal para
los padres.
American Dental Association (ADA)
www.ada.org
direccin electrnica: publicinfo@ada.org
312-440-2500 Asociacin profesional de dentistas
que lidera la profesin unifcada con
iniciativas de representacin, educacin,
investigacin y el establecimiento de
estndares.
Folletos para padres, cosas para nios en
el sitio de Internet.
California Childcare Health Program (CCHP)
www.ucsfchildcarehealth.org
Apuntes y hojas de informacin sobre salud y
seguridad
http://ucsfchildcarehealth.org/html/pandr/pandrmain.
htm
direccin electrnica: cchp@ucsfchildcarehealth.org
510-281-7913
800-333-3212
Lnea de salud
Programa de la Escuela de Enfermera
en San Francisco de la Universidad de
California que ofrece capacitacin de
personal, materiales educativos para
padres, ayuda telefnica y en la red para
los proveedores de cuidado de nios
de California. Materiales prcticos y
basados en investigacin para cualquier
persona en el campo del cuidado
infantil. La mayora de los artculos
educativos estn en espaol.
Child Health & Disability Prevention Program (CHDP)
www.dhs.ca.gov/pcfh/cms/chdp
No corresponde Direcciones, nmeros de telfono y fax
de las ofcinas de todos los condados en
California
SECCIN 4
Fuentes de consulta
California Dental Association Foundation
www.cdafoundation.org
Lista de artculos: www.cda.org/articles
direccin electrnica: foundationinfo@cda.org
916-443-3382,
extensin 8051
Organizacin a nivel estatal sin fnes
de lucro que: promueve la salud bucal
mediante la produccin de programas
que aumentan el acceso para poder
recibir servicios de cuidado de la
salud; hace progresar las polticas de
investigacin de la salud y construye
una fuerza laboral sostenible en el rea
de salud bucal.
California Department of Health Services,
Offce of Oral Health
www.dhs.ca.gov/oralhealth
direccin electrnica: oralhealth@dhs.ca.gov
916-552-9896 Organizacin gubernamental del estado
de California que promueve, asegura
y protege la salud bucal de los
californianos a travs de esfuerzos
organizados de la comunidad. El sitio
de Internet ofrece artculos cientfcos y
listas de fuentes de consulta sobre la
fuorizacin del agua de la comunidad.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
Oral Health Resources
www.cdc.gov/OralHealth/index.htm
direccin electrnica: haga clic en contact us
en la red
770-488-6054 EDE es una agencia federal lder en
proteger la salud y seguridad de la
gente brindando informacin para
mejorar las decisiones sobre la salud.
Dental Health Foundation
www.dentalhealthfoundation.org/topics/children
direccin electrnica: info@tdhf.org
510-663-3727 Organizacin sin fnes de lucro que
trabaja a travs de asociaciones de la
comunidad para promover la salud
bucal para todos, con su liderazgo en
defensa, educacin y desarrollo de
polticas pblicas y promocin de
estrategias de base comunitaria.
First Smiles Project
www.frst5oralhealth.org
510-663-3727
Dental Health
Foundation
800-736-8702
California
Dental
Association
Foundation
Como parte de los esfuerzos del
programa First 5 California para
promover la salud bucal, este sitio de
Internet ofrece una seccin separada
para cada grupo: profesionales
odontlogos, mdicos, educadores y
padres y personas a cargo de nios en
la primera infancia.
Hispanic Dental Association (HDA)
www.hdassoc.org
direccin electrnica: HispanicDental@hdassoc.org
800-852-7921
Telfono para
los miembros
217-793-0035
Telfono local
HDA promueve la salud bucal de la
comunidad hispana a travs de mejoras
en prevencin, tratamiento y educacin.
Promulga informacin tanto a los
profesionales odontlogos hispanos
como a la comunidad en general.
National Center for Fluoridation Policy and Research
(NCFPR)
http://fuoride.oralhealth.org
direccin electrnica: ncfpr2003@yahoo.com
No corresponde NCFPR sirve como depsito central de
informacin con respecto a todos los
aspectos de la fuorizacin del agua de
la comunidad.
National Dental Association (NDA)
www.ndaonline.org
direccin electrnica: admin@ndaonline.org
202-588-1697
Telfono
202-588-1244
Fax
Representa a los dentistas afro-
americanos en EEUU y en el extranjero.
Promueve la salud Pblica de EEUU a
travs del compromiso de sus miembros
dentistas de brindar servicios de calidad
para el cuidado de la salud bucal y
accesibles para todos.
National Maternal and Child Oral Health Resource
Center (OHRC)
Depsito nacional de programas educativos sobre
salud bucal
www.mchoralhealth.org/knwpathoralhealth.html
No corresponde OHRC es un almacn completo sobre
los estndares, directrices, programas
curriculares y materiales educativos
para profesionales y consumidores de
servicios de salud bucal.
Nemours FoundationKids Health
Informacin sobre salud bucal:
www.kidshealth.org/parent/general/teeth/healthy.html
direccin electrnica: izenberg@KidsHealth.org
No corresponde Este sitio brinda informacin actualizada
y con un lenguaje fcil de entender para
padres, nios y adolescentes
Share the Care
Haga clic en resources:
www.sharethecaredental.org
Tambin vea los enlaces a otros sitios de Internet tiles
tales como:
San Diego County Dental Disease Prevention Program
www.sdcoe.k12.ca.us/smiles
No corresponde Una asociacin con base en San
Diego que forma parte de la Agencia de
Salud y Servicios Humanos, la Sociedad
Odontolgica y la Coalicin de Salud
Odontolgica del condado. Ofrece
una amplia gama de formularios
tiles y materiales educativos para
profesionales, padres y nios de edad
escolar. En ingls y espaol.
Oral Health America
www.oralhealthamerica.org
312-836-9900 Desarrolla, implementa y presenta
programas educacionales y servicios
diseados para informar sobre la
importancia que la salud bucal tiene en
la salud total.
University of Washington
Video de 4 minutos de duracin de Levante el Labio y
afches en ingls, espaol y ruso
Formulario para hacer un pedido: www.dental.
washington.edu/conted/store/video.htm#lip
206-543-5448 El video y los afches descriptivos
muestran a los padres y el personal de
WIC cmo pueden revisar si los
bebs lactantes y en edad de aprender
a caminar tienen caries ocasionadas por
el bibern.
USDA Nibbles for Health
www.fns.usda.gov/tn/Resources/nibbles.html
Boletines informativos para padres y proveedores que
se pueden bajar como archivos PDF.
Comunquese
con su ofcina
de USDA local.
Un equipo que ofrece 3 sesiones de
anlisis, boletines informativos y afches
sobre la nutricin. El programa est
destinado al personal de centros de
cuidado de nios y padres cuyos nios
pequeos asisten a los centros. Los
materiales son fciles de leer y algunos
estn en espaol.
FUENTES DE CONSULTA SOBRE LA SALUD BUCAL EN LA RED
Hay una gran cantidad de entrenamientos y fuentes de consulta sobre la salud bucal en la red. En
esta seccin hemos incluido enlaces que pueden serle de utilidad. Si bien, la lista es larga, debe ser
considerada como un punto de partida y no una lista que abarca todo.
Cuando uno obtiene informacin de la red, es importante recordar que antes de que se publique
un sitio de Internet, nadie exige una revisin formal del material. Es razonable pensar que la
informacin publicada bajo los auspicios de una organizacin profesional, escuela de medicina o
mdico acreditado, es confable por las reputaciones que estn en juego. Sin embargo, a menudo
sucede que no queda claro de dnde proviene la verdadera fuente de informacin y no existe un
mecanismo de aprobacin por parte de organizaciones tales como la American Academy of Pediat-
rics. Por favor, recuerde que la informacin que aparece en la Internet no es precisa simplemente
por el slo hecho de estar publicada en la red.
Materiales y cursos de capacitacin sobre salud bucal
Manual para profesionales de odontologa: Acceso a servicios odontgicos para bebs y nios,
conocido en ingls con la sigla ABCD
Desarrollado por la Escuela de Odontologa de la Universidad de Washington, esta gua es para
clnicas que intentan implementar prevencin e intervencin temprana en las terapias bucales para
los bebs y nios en edad de aprender caminar. Sitio de Internet: www.dental.washington.edu/pedo/
AllPages/abcd.htm.

Futuros brillantes en prctica: Salud bucal
Esta gua est diseada para ayudar a los profesionales de la salud a implementar directrices
especfcas sobre la salud bucal durante le infancia, la niez y la adolescencia.
Sitio de Internet: www.brightfutures.org/oralhealth/pdf/index.html.
Caries en los nios pequeos: una perspectiva mdica y odontolgica
Este programa interactivo incluye preguntas con respuestas de mltiple eleccin y verdadero o falso
que brindan un resultado inmediato para permitirle a la persona evaluar su conocimiento
sobre los temas presentados. Sitio de Internet: www.pc.maricopa.edu/dental/ecc/preview/docs/
text.htm.
Curso de capacitacin sobre salud bucal de First Smiles
First Smiles es un iniciativa en el estado de California para tratar la epidemia de silencio de
las caries en la primera infancia que afecta a los nios de 0 a 5 aos de edad. El proyecto est
dedicado a brindar educacin y capacitacin sobre la prevencin de las caries en nios pequeos.
Esta iniciativa est destinada a los educadores de los nios pequeos, como as tambin a los
padres, incluyendo a aquellos con discapacidades y otras necesidades especiales. Para obtener
informacin adicional como el calendario de capacitacin o copias de los materiales curriculares,
visite www.frst5oralhealth.org o comunquese con las siguientes agencias asociadas:
Programas del Cuidado de la Salud Infantil de California: www.ucsfchildcarehealth.org
Asociacin Head Start de California: www.caheadstart.org
Asociacin WIC de California (CWA): www.calwic.org

Dientes felices
Este sitio virtual viene del condado Whatcom del estado de Washington e incluye panfetos de los
mdicos que describen los aspectos claves del proceso de las caries. El folleto contiene una lista de
fuentes de consulta. Sitio virtual: www.happyteeth.org.

Gua para el profesional de la salud sobre el manejo de la salud bucal peditrica
Este programa brinda una serie de 7 mdulos virtuales independientes diseados a ayudar a los
profesionales de la salud a controlar la salud bucal de bebs y nios pequeos. Sitio virtual: www.
mchoralhealth.org/PediatricOH/index.htm.

Proyecto de educacin de salud bucal para mdicos: New Hampshire 20022005
Esta fuente de consulta describe un proyecto para educar a los mdicos e higienistas dentales
sobre las caries dentales de los bebs y nios menores de 3 aos. Entre sus materiales, tiene formu-
larios especfcos segn la edad y apuntes tales como cuestionarios, formularios de evaluacin y
recomendacin y protocolos. Sitio virtual: www.mchoralhealth.org/PDFs/MedicalProvOHEd.pdf.

Centro de consulta nacional sobre la salud bucal materna y del nio
El Centro de Consulta Nacional sobre la Salud Bucal Materna y del Nio contiene una variedad de
informacin para individuos que trabajan en el campo de la salud bucal. Este sitio contiene una base
de datos de programas de salud bucal, el cual se usa para recopilar y brindar informacin de comu-
nicacin y programas para los que trabajan en el campo de la salud bucal. Adems, hay un archivo
en formato PDF de su libro de fuentes de consulta de 2003. Sitio virtual: www.mchoralhealth.org.

Departamento de Salud Bucal de Nebraska
El departamento de Salud de Regulacin y Licencias de Nebraska desarroll sitios en la red para
ayudar a promover la importancia de la salud bucal. En las pginas virtuales encontrar materiales
de educacin odontolgica gratuitos, la presentacin de un orador, informacin sobre el for, mate-
riales de evaluacin odontolgica, informes y ms. Sitio virtual: www.hhs.state.ne.us/dental.

Abra bien: Capacitacin de salud bucal para los profesionales de la salud
Una serie de 4 mdulos virtuales independientes diseados para ayudar a los profesionales de la
salud y profesionales que trabajan con nios pequeos en sitios de la comunidad, por ejemplo:
personal de Head Start y de WIC, a promover la salud bucal cuando promueven la salud general
para bebs, nios y sus familias. Este programa ofrece informacin para los profesionales de la salud
y de servicios para nios pequeos, para ayudarles a prevenir las caries dentales; las que continan
afectando a muchos nios en los Estados Unidos; especialmente a nios de familias de bajos recur-
sos, nios en ciertos grupos minoritarios y nios con necesidades especiales de cuidado de la salud.
Sitio virtual: www.mchoralhealth.org/OpenWide/index.htm.
Salud bucal para los mdicos de cabecera
Este programa educativo de la Asociacin Society of Teachers of Family Medicine, ofrece objetivos y
metas de capacitacin para los mdicos de cabecera en el rea de salud bucal. El programa educativo
est a cargo de ACGME Competencies. Sitio virtual: http://fammed.musc.edu/fmc/data/Oral_Health.
htm.

Informacin sobre salud bucal
La asociacin de higienistas dentales: American Dental Hygienist Association, ha compilado una
serie de apuntes de informacin sobre la salud bucal que los profesionales de la salud pueden dar a
sus pacientes. Se encuentran temas tales como: consejos para mejorar la salud bucal de lo nios y
adolescentes, nutricin, for y cmo elegir un dentista. Sitio virtual: www.adha.org/oralhealth/
index.html.
Programa curricular virtual de salud bucal de la Universidad de Connecticut
El sitio de la red sobre la Salud Bucal del Centro de Salud UConn est diseado para mejorar la
salud bucal de los bebs y los nios a travs de mejoras en la educacin sobre salud bucal efectiva
para mdicos, mdicos residentes y alumnos de medicina. Sitio virtual: http://oralhealth.uchc.edu.
Planes de clase de WIC
El Departamento de Salud Bucal de Maryland desarroll una serie de planes de clase para ser usado
por los instructores en el Programa de Nutricin Especial Suplementaria para Mujeres, Bebs y Nios
(conocido en ingls con la sigla WIC). Estos planes presentan a las madres el tema de una salud
bucal adecuada para sus hijos, buena nutricin para la salud bucal, la primera visita de sus hijos
al dentista y salud bucal para mujeres embarazadas. Sitio virtual: www.fha.state.md.us/oralhealth/
html/wicplan.html.
MATERIALES EDUCATIVOS PARA PEDIATRAS Y OTROS PROFESIONALES A CARGO
DE LA SALUD DE LOS NIOS
Evaluacin de riesgos de la salud bucal: Capacitacin para pediatras y otros profesionales, a cargo de la
salud de los nios realizado por la Academia Americana de Pediatra en 2005. Este material es una
carpeta de tamao de 5 x 8 pulgadas, con algunas hojas y un CD. El CD tiene una presentacin en
Power Point. www.aap.org/commpeds/dochs/oralhealth/screening.cfm.

MATERIALES EDUCATIVOS PARA NIOS
Ejemplos de libros en ingls:
Brush Your Teeth Please por Leslie McGuire ISBN 0-89577-474-7
Brushing Well por Helen Frost ISBN 0-7368-0112-X
Dragon Teeth and Parrot Beaks por Almute Grohmannn ISBN 0-86715-339-3
Food for Healthy Teeth por Helen Frost ISBN 0-7368-0113-8
Food! Sesame Street Elmos World por John Barrett, et al. ISBN 0-375-80573-7
Freddie Visits the Dentist por Nicola Smee ISBN 0-7641-1581-2
Going to the Dentist (Usborne First Experiences)
por Anne Civardi ISBN 0-7460-41195
Going to the Dentist por Helen Frost ISBN 0-7360-0114-6
How Many Teeth? por Paul Showers ISBN 0-06-445098-8 (tapa blanda)
I Know Why I Brush Teeth My Teeth por Kate Rowan ISBN 0-439-13568-0
Just Going to the Dentist por Mercer Mayer ISBN 0-307-12583-1
Make Way for Tooth Decay por Bobbi Katz ISBN 0-590-52290-6
Open Wide: Tooth School Inside por Laurie Keller ISBN 0-8050-6192-4
Those Icky Sticky Smelly Cavity-Causing butInvisible Germs
por Judith Anne Rice ISBN 1-88484-30-2 (en ingls y espaol)
Tooth Decay & Cavities por A. Silverstein et. al. ISBN 0-531-16412-8 (tapa blanda)
Tooth Decay & Cavities por A. Silverstein et. al. ISBN 0-613-31827-7 (tapa dura)
A Visit to the Dentist por Eleanor Fremont ISBN 0-689-84632-0
Your Teeth por Helen Frost ISBN 0-7368-0115-4
Materiales audiovisuales:
The adventures of Wiggly Tooth, 1991 (13 minutos) y Dr. Rabbits World Tour, 1998 (13 minutos)
Videos para nios en formato VHS producidos por la Compaa Colgate-Palmolive
A Trip to the DentistPinattas View, 2000
Video en formato VHS de 30 minutos de duracin para nios en edad pre-escolar. Producido por
Boggle-Goggle Enterprises, disponible en www.pinatta.com. Es un video de ritmo lento, repetitivo y
puede ser interesente para nios pequeos.
MODELOS DE DIENTES, MATERIALES SOBRE NUTRICIN, PORTACEPILLOS
Y OTROS IMPLEMENTOS DE SALUD BUCAL
Kaplan Early Learning Company: 800-334-2014, www.kaplanco.com
Lakeshore Learning Company: 800-428-4414, www.lakeshorelearning.com
Latsa Company: 888-805-2872 8888-80-LATSA, www.latsa.com
MATERIALES EDUCATIVOS PARA PADRES, CONSULTORES Y PROVEEDORES
DE CUIDADO DE NIOS
Libros:
Healthy Snacks-Low Fat, Low Sugar, Low Salt por Susan Hodges ISBN 0-911019-63-4
Meet Your Teeth (clases de odontologa para nios de 1
er
a 4
to
grado)
por Linda Schwartz ISBN0-88160-274-4
Your Childs Dental Health: Womb to Wisdom Teeth por Joleen Jackson, et. al ISBN 0967485118
Materiales audiovisuales:
ABCs of Infant Oral Health (El abc de la salud bucal de los bebs)
Este kit incluye un video educativo, un pster laminado (8 X 11), formularios de evaluacin de
riesgo, formularios de informacin para padres, tarjeta de gua de previsin y otros materiales. El
costo de $175 para personas que no son miembros, hace que estos materiales sean ms apropiados
para consultores de cuidado de la salud infantil, para que los usen con los proveedores del cuidado
de nios y padres. American Academy of Pediatric Dentistry, www.aapd.org
Baby Bottle Tooth Decay (Caries causadas por el bibern)
23 diapositivas con texto sobre las caries dentales causadas por el bibern de la academia American
Academy of Pediatric Dentistry, www.aapd.org; tenga en cuenta que el texto no siempre est
sincronizado con las diapositivas.
Easy Steps to Oral Health, 2002 (Pasos simples para lograr una buena salud bucal)
Programa en formato DVD de 30 minutos de duracin, dividido en 3 segmentos para padres y el
pblico en general. Los puede conseguir de la fundacin California Dental Association Foundation
(conocida en ingls por sus siglas CDA), www.cdafoundation.org; excelente perspectiva general de
temas sobre bebs y nios en edad pre-escolar. Versin en ingls y espaol en el mismo DVD.
Healthy Smiles for Children with Special Needs, 2002 (Sonrisas saludables para nios con necesidades es
especiales)
Video en formato VHS de 14 minutos de duracin para padres y personas a cargo del cuidado de
nios con necesidades especiales. Ofrecido por la academia American Academy of Pediatric
Dentistry: www.aapd.org; tcnicas y enfoques tiles en nios con necesidades especiales para
profesionales y padres.
Lift the Lip, 1993 (Levantar el labio)
Video sobre la prctica de levantar el labio en formato VHS de 4 minutos de duracin para padres y
personas a cargo del cuidado de bebs y nios en edad de aprender a caminar. Trae afches. El video
viene en ingls, espaol y ruso y los puede encargar en la Escuela Dentistry Continuing Education,
de la Universidad de Washington. Telfono: 206.543.5448, fax 206.543.6465
SECCIN 8
Apndices
Para ayudar a identifcar el nivel de riesgo de caries y otros problemas de salud bucal en los nios.
Este instrumento ha sido modifcado para ser usado por Consultores del Cuidado de la Salud de los
Nios (conocidos en ingls por la sigla CCHC)
La American Academy of Pediatric Dentistry, desarroll este instrumento (AAPD, 2002) y ...motiva
tanto a los proveedores de servicios de cuidado de salud bucal y no bucal a utilizar el CAT en el
cuidado de bebs, nios y adolescentes.
El CAT determina la clasifcacin del nio por su categora de riesgo MS ALTO, que signifca
que la presencia de siquiera un slo indicador de riesgo en la categora de alto riesgo es
sufciente como para clasifcar al nio en esta categora. Por lo tanto, un nio que sea clasifcado
como bajo riesgo, no tendra NINGN indicador de riesgo moderado o alto.
El CAT debe ser usado peridicamente debido a que la condicin de riesgo del nio puede
cambiar con el tiempo.
El CAT no ofrece un diagnstico; es un instrumento para ayudar al CCHC a realizar
recomendaciones a los padres.
GLOSARIO:
CCHC: Consultores del cuidado de la salud de los nios
CCHA: Defensores del cuidado de la salud de los nios
CCF: Establecimiento del cuidado de nios
SES: Estatus socioeconmico de medio a alto
Alimentos pro-caries: alimentos que son considerados como promotores de las caries, por ejemplo:
que contienen una proporcin mayor de azcares simples.
Indicador Bajo riesgo Riesgo moderado Alto riesgo
Condiciones
clnicas
No tuvo caries en los ltimos 24 meses
No tiene manchas blancas
(desmineralizacin del esmalte de
los dientes)
No tiene placas visibles, las encas no
estn hinchadas
Tuvo caries en los ltimos 24 meses
Tiene una mancha blanca
Encas hinchadas (gingivitis)
Tuvo caries en los ltimos 12 meses
Tiene ms de una mancha blanca
Placas visibles en la cara delantera de
los dientes
Marcas en la superfcie del esmalte
Caractersticas
ambientales
El agua corriente es fuorada
Se consumen en su mayora alimentos
pro-caries durante las horas para
comer en el Establecimiento de
Cuidado de Nios (CCF)
Los padres o personas a cuidado del
nio tienen un estatus socioeconmico
de medio a alto (SES)
Si el nio tiene ms de 1 ao
de edad, tiene un hogar con
consciencia odontolgica(y va al
dentista de forma regular)
El agua corriente no es fuorada, pero
el nio usa productos
fuorados en el CCF
Se consumen alimentos pro-caries 1 o
2 veces fuera del horario para comer
en el CCF
Los padres tienen un SES moderado;
por ejemplo, el nio rene los requisi-
tos para recibir en la escuela almuerzo
gratis o de precio reducido
Hogar sin consciencia odontolgica
El agua corriente no es fuorada, y el
nio no usa productos fuorados en
el CCF
Se consumen alimentos pro-caries
3 o ms veces en el CCF
Los padres tienen un SES bajo; por
ejemplo, el nio rene los requisitos
para recibir Medi-Cal
Hogar sin consciencia odontolgica
Condiciones
generales de
salud
El nio tiene necesidades especiales en
cuanto al cuidado de su salud
1
El nio produce saliva de forma
excesiva o defciente
1
Algunos ejemplos de necesidades especiales del cuidado de la salud son: condiciones crnicas fsicas, de desarrollo, de comportamiento o
emocionales que requieren servicios de salud u otros servicios relacionados que van ms all de los que un nio generalmente saludable necesita.
APNDICE 1
Instrumento de evaluacin de riesgo de caries
(conocido en ingls por la sigla CAT)
Al am e d a
Al pi n e
A m ado r
B u tte
Ca l a v e r a s
Co l u s a
Co n t r a Co s t a
De l N o r t e
El D o r a do
Fr e s n o
Gl e n n
H u m b ol dt
I m pe r i al
In y o
Ke r n
Ki n g s
La k e
L a sse n
Lo s An ge l e s
M a der a
Ma r i n
Ma r i p o s a
M end oc i n o
Me r c e d
Mo d o c
Mo n o
M o n t er ey
Na p a
Ne v a d a
O r an ge
Pl ac e r
Pl u m as
Ri v e r s i d e
Sa c r a m en t o
Sa n
Ben i t o
Sa n Ber n a r d i no
S a n D i eg o
S an F r a n c i s c o
Sa n
J o aq ui n
S an Lu i s O b i s po
Sa n
Ma t e o
Sa nt a
B a r bar a
Sa nt a C l ar a
S ant a
Cr u z
Sha s t a
S i e rra
Si s k i y o u
Sol a n o
So no m a
S t ani s l au s
S u tte r
T e ham a
T r i n i t y
Tu l a r e
T u ol um n e
Ve nt u r a
Yo l o
Yu ba
9 594 8
9 596 5
9 596 6
955 01
955 02
955 03
955 18
955 21
955 24
93 21 0
95 53 1
9 534 0 95 344
9 534 1 95 348
9 534 3 93 635
96 11 8
93 40 1
93 40 5
93 40 7
9 224 3
93 03 5
93 04 1
93 04 2
95 99 1
95 99 3
94 90 1 9 4 9 3 9
94 90 3 9 4 9 4 1
94 90 4 9 4 9 5 7
94 92 0 9 4 9 6 0
94 92 5 9 4 9 6 3
94 93 0 9 4 9 6 4
94 93 3 9 4 9 6 5
94 93 8 9 4 9 7 3
xx xx x 9 4 9 7 4
94101 9411 5 9412 7 941 39 94 153 94 165
94102 9411 6 9412 8 941 40 94 154 94 166
94103 9411 7 9412 9 941 41 94 155 94 167
94105 9411 8 9413 0 941 42 94 156 94 168
94106 9411 9 9413 1 941 43 94 157 94 169
94107 9412 0 9413 2 941 44 94 158 94 170
94108 9412 1 9413 3 941 45 94 159 94 171
94109 9412 2 9413 4 941 46 94 160 94 172
94110 9412 3 9413 5 941 47 94 161 94 175
94111 9412 4 9413 6 941 50 94 162 94 177
94112 9412 5 9413 7 941 51 94 163 94 188
94114 9412 6 9413 8 941 52 94 164 94 199
9 4005 940 30 9 4080
9 4010 940 31 9 4083
9 4012 940 44 9 4096
9 4013 940 45 9 4098
9 4014 940 66 9 4099
9 4015 940 67 9 4404
940 39 94 30 5 9 431 0
943 01 94 30 6 9 512 1
943 02 94 30 7 9 512 2
943 03 94 30 8 9 513 5
943 04 94 30 9 9 513 8
xxx xx xx xxx 9 5 1 4 8
9 0005 90 061 907 31 9084 0 91352
9 0008 90 064 907 32 9104 0 91356
9 0016 90 066 907 44 9121 0 91364
9 0017 90 068 908 01 9130 3 91367
9 0019 90 069 908 02 9130 4 91401
9 0020 90 071 908 03 9130 6 91402
9 0024 90 073 908 04 9130 7 91405
9 0025 90 094 908 05 9131 6 91406
9 0034 90 210 908 06 9132 4 91423
9 0035 90 211 908 07 9132 5 91436
9 0037 90 230 908 08 9132 6 91601
9 0043 90 272 908 09 9133 1 91602
9 0044 90 291 908 10 9133 5 91604
9 0046 90 292 908 13 9134 0 91605
9 0048 90 293 908 14 9134 3 91606
9 0 0 4 9 9 0 5 0 2 9 0 8 1 5 9 1 3 4 4 xxxxx
9 0059 9 0 7 10 908 2 2 9134 5 xxxxx
90 74 2
92 64 6
92 64 7
92 64 8
92 64 9
92 70
Condado de
Placer
9 566 1
9 574 7
9 567 8
94510 94590
94533 94591
94534 94592
94535 95687
94589 95688
95 814 95 820 9 5 83 1
95 815 95 822 9 5 83 2
95 816 95 823 9 5 83 3
95 817 95 824 9 5 83 4
95 818 95 826 9 5 83 5
95 819 95 827 9 5 83 8
94506 94524 9 4556 94583 94 805
94507 94525 9 4563 94595 94 806
94509 94526 9 4564 94596 94 807
5 4517 9452 8 94565* 9459 7 94820
94518 94530 9 4568 94598 94 850
94519 94531 9 4569 94801 xx xxx
94520 94547 9 4570 94802 xx xxx
94521 94549 9 4572 94803 xx xxx
94523 94553 9 4575 94804 xx xxx
94 50 1 9 4 5 4 4 94 57 8 9 4 6 0 4 94 61 2 946 23 9 470 7
94 50 2 9 4 5 4 5 94 57 9 9 4 6 0 5 94 61 3 946 27 9 470 8
94 53 6 9 4 5 4 6 94 58 0 9 4 6 0 6 94 61 5 946 60 9 470 9
94 53 7 9 4 5 5 2 94 58 6 9 4 6 0 7 94 61 7 947 02 9 471 0
94 53 8 9 4 5 5 5 94 58 7 9 4 6 0 8 94 61 8 947 03 9 472 0
94 54 1 9 4 5 6 0 94 60 1 9 4 6 0 9 94 61 9 947 04 x x x x x
94 54 2 9 4 5 6 6 94 60 2 9 4 6 1 0 94 62 1 947 05 x x x x x
94 54 3 9 4 5 7 7 94 60 3 9 4 6 1 1 94 62 2 947 06 x x x x x
920 25
920 26
920 27
920 29
94 94 5
94 94 7
94 94 9
95 44 8
Abr il 2005
Condado de
Solano
Condado de
Sacramento Condado de Contra Costa
Condado de Alameda
*Bay Point no tiene agua ptimamente fluorada.
Condado de
Sonoma
Condado de Los Angeles
Condado de
Orange
Condado de
San Diego
Condado de Santa Clara
Condado de
San Mateo
Condado de San Francisco
Condado de
Marin
Zonas que estn ptimamente fluoradas,
organizadas por cdigo postal
Esta es una gua general y no incluye zonas naturalmente fluoradas.
Comunquese con la empresa de suministro de agua local para
obtener informacin ms especfica.
APNDICE 2
APNDICE 3
APNDICE 3
L
o
s

d
i
e
n
t
e
s

d
e

I
e
c
h
e

s
o
n

m
u
y

i
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p
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r
t
a
n
t
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s
.
L
o
s

n
i
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n
e
c
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i
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n

l
o
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i
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n
t
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p
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n
r
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r
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h
a
b
l
a
r

y

c
o
m
e
r
.

L
a
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m
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m
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a
p
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y

o
t
r
o
s

e
n
c
a
r
g
a
d
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s

d
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c
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i
d
a
r
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Estimado participante del curso de capacitacin: Por favor complete este breve cuestionario al fnal
del curso sobre salud bucal del da de hoy. Conteste cada pregunta lo mejor que pueda. Antes de
retirarse, devuelva este formulario completado al instructor. Gracias.
1. Hasta qu punto est de acuerdo usted con las siguientes afrmaciones sobre el curso de
capacitacin de salud bucal en el que usted ha participado?
Muy de
acuerdo
De
acuerdo
No muy
de acuerdo
o en
desacuerdo
En total
desacuerdo
a) El contenido del curso fue pertinente para m y mis colegas
o o o o
b) Aprend informacin y destrezas nuevas para m
o o o o
c) Me enter sobre fuentes de consulta tiles en la comunidad
o o o o
d) Los materiales del curso me sern tiles en mi trabajo
o o o o
e) Puedo usar lo que aprend cuando realice actividades para
educar a los padres
o o o o
f) [Slo para educadores de nios en edad preescolar] Puedo
usar lo que aprend cuando realice actividades en la clase
con los nios
o o o o
2. Como resultado de este curso de capacitacin, cunto cree usted que aument sus destrezas en:
[Marque solo un casillero en cada lnea]
Mucho Cantidad
moderada
Muy poco Muy poco
porque ya
tengo esa
destreza
a) Reconocer signos y sntomas de problemas de salud bucal
o o o o
b) Brindar a los padres actividades de educacin de salud
bucal con demostraciones
o o o o
c) Decidir si el nio necesita ser derivado a un dentista
o o o o
d) Aprende cmo cepillar los dientes de un nio pequeo
o o o o
3. Qu obstculos prev usted que puede haber para implementar las nuevas destrezas y
conocimiento que aprendi en este curso? [Indique todas las que corresponda]
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
4. Recomienda usted que los nios menores de 5 aos reciban servicios del dentista, como
prctica regular de su trabajo?
o S, a veces
o No (Por qu no?) ______________________________________________________________________________
[Si su respuesta fue No, no conteste las prximas 4 preguntas. Contine con la pregunta 9, la parte
de verdadero o falso]
APNDICE 4
Cuestionario y evaluacin
APNDICE 4
5. A qu edad normalmente recomienda usted que los nios pequeos reciban servicios
del dentista?
[Marque con un crculo solo uno]: 1 2 3 4 5 6
6. Con cunta frecuencia considera usted los siguientes factores al recomendar
que los nios menores de 5 aos vayan al dentista?
Casi
siempre
Por lo
general
A veces Casi
nunca
a) Disponibilidad de dentistas
o o o o
b) Recursos econmicos/seguro de la familia
o o o o
c) Edad del nio
o o o o
7. Cuando usted recomienda que un nio menor de 5 aos vaya al dentista,
con cunta frecuencia...
Casi
siempre
Por lo
general
A veces Casi
nunca
a) le da el nombre de uno o varios dentistas a los padres o personas a
cargo del nio?
o o o o
b) llama al consultorio de un dentista para realizar un cita para el nio?
o o o o
c) simplemente le dice a los padres o personas a cargo del nio que el
nio necesita ir al dentista?
o o o o
d) lleva al nio al dentista o va con los a los padres o personas a cargo?
o o o o
e) [Slo para educadores de nios en edad preescolar] habla del caso
con otros especialistas del programa; por ejemplo: alguien del
personal a cargo de la salud o de brindar apoyo a la familia?
o o o o
8. Cmo es su experiencia en cuanto a encontrar a un dentista local para un nio
menor de 5 aos que...
Extremadamente
difcil
Difcil Algo
difcil
Para
nada
difcil
Nunca
hice esto
a) tiene discapacidades o alguna otra necesidad
especial?
o o o o o
b) recibe pacientes de Medi-Cal?
o o o o o
c) recibe pacientes de Healthy Families?
o o o o o
d) no tiene seguro y necesita que se le deje pagar lo
que pueda?
o o o o o
e) va a necesitar anestesia durante el tratamiento?
o o o o o
APNDICE 4
9. Basndose en lo que usted aprendi hoy, indique si la siguiente informacin es verdadera o falsa:
Verdadero Falso
a) La carie dental es una enfermedad infecciosa y contagiosa.
o o
b) La primera visita del beb al dentista debe ocurrir dentro de los 6 meses desde que al
beb le sali el primer diente primario y no se debe dejar pasar de los 12 meses de edad.
o o
c) El barniz fuorado es una vacuna para la prevencin de las caries.
o o
d) Los cepillos de dientes deben ser colocados de forma separada y no todos juntos en
un vaso.
o o
e) Las mujeres embarazadas deben esperar para visitar al dentista o hacerse arreglar los
dientes hasta despus de que el beb haya nacido.
o o
f) Amamantar al beb de forma frecuente y prolongada durante la noche es un factor de
riesgo relacionado con las caries a una corta edad.
o o
g) Segn la ltima evaluacin de necesidades de salud bucal a nivel estatal, un tercio de los
nios de California en edad preescolar tienen caries dentales o dientes empastados.
o o
Por favor, conteste las siguientes preguntas de mltiple eleccin:
10. Cundo pueden los nios cepillarse los dientes de forma efcaz y sin ayuda?
o Cuando comienzan el preescolar
o Cuando se pueden vestir solos
o Aproximadamente, a los 8 aos de edad
o Cuando pueden baarse o ducharse solos
11. Qu tipos de meriendas (tentempis) se debe motivar que consuman los nios pequeos?
o Alimentos tales como queso, fruta y yogurt
o Alimentos tales como pasas de uva y cilindros de fruta desecada
o Alimentos con endulzados artifcialmente
o Los nios pequeos no necesitan comer meriendas (tentempis) porque el comer fuera de hora evita que
coman 3 comidas saludables al da
12. Segn las encuestas nacionales, cul es la necesidad que menos se satisface en los nios con
necesidades especiales en cuanto a servicios para el cuidado de la salud?
o Cuidado mdico
o Cuidado odontolgico
o Cuidado de la visin y anteojos
o Medicinas recetadas
Necesitamos la informacin a continuacin para evaluar la validez de este proyecto y
posiblemente realizar un seguimiento con usted en 6 meses:
Por favor escriba con claridad
Cargo en su trabajo que mejor describe su rol:
o Maestro(a) de Head Start
o Defensor de la Familia de Head Start
o Instructor de Head Start
o Trabajador que promueve las prestaciones de salud en la comunidad
o Nutricionista
o Asistente de nutricionista de WIC
o Enfermero(a) u otro profesional de la salud
o Profesional del cuidado y educacin de nios pequeos
o Trabajador(a) social
o Otro [por favor especifcar] _____________________________________________________
Su nombre: __________________________________________________________
Nombre de la agencia: ________________________________________________
Cdigo postal de la agencia: ___________________________________________
Fax: _________________________________________________________________
Correo electrnico: ____________________________________________________
Gracias por completar esta encuesta.
Antes de irse, por favor devuelva este formulario a la persona que dict el curso.
Este estudio es realizado como parte del proyecto de Educacin de la Salud Bucal y Capacitacin de California First 5
y presentado por las fundaciones California Dental Association Foundation y Dental Health Foundation (conocida en
ingls por la sigla DHF).
En caso de tener preguntas o comentarios, comunquese con la Dra. Barbara Aved, evaluadora, en BARBARA AVED
ASSOCIATES (916) 428-2847 con DHF al (510) 663-3727.
APNDICE 4

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